Приказ Минздрава РФ от 19 августа 1997 г. N 249 "О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала" (с изменениями от 19 января 1999 г., 6 февраля 2001 г.)

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   17

полости рта;

- принципы обследования стоматологических больных;

- правила сбора и направления биоматериала для исследования в лабораторию;

- клиническую симптоматику стоматологических заболеваний у различных

возрастных групп населения;

- принципы диагностики и лечения стоматологических заболеваний;

- принципы устройства и эксплуатации зубоврачебной аппаратуры;

- современные слепочные и базисные материалы;

- стоматологическую фармакотерапию;

- физиотерапевтические методы лечения в стоматологии;

- принципы диетотерапии при заболеваниях челюстно-лицевой области;

- принципы, приемы и методы обезболивания в стоматологии;

- показания и противопоказания к удалению зубов в различных возрастных

группах, методы ортопедического лечения и показания к протезированию;

- основные конструкции и элементы технологии изготовления аппаратов и

протезов.


4. Специальные умения


- обследование мягких и твердых тканей челюстно-лицевой области;

- взятие биоматериала для исследования;

- инструментальное обследование зубов и патологических зубодесневых карманов;

- определение степени подвижности зубов;

- определение интенсивности воспаления слизистой оболочки рта;

- анализ данных лабораторных и инструментальных исследований;

- обучение индивидуальной гигиене полости рта;

- лечение всех видов кариеса и его осложнений;

- проведение аппликационной и инфильтрационной анестезии;

- работа с композиционными материалами;

- владение операцией удаления зуба при ограниченных воспалительных процессах;

- снятие оттисков;

- получение диагностических моделей и их анализ, параллелометрия;

- проведение этапного наблюдения, коррекция протезов и ортодонтических

аппаратов;

- диагностика и лечение заболеваний височно-челюстного сустава;

- устранение "вредных" привычек и различных нарушений прикуса;

- работа с основными стоматологическими материалами;

- диагностика и доврачебная помощь при острых одонтогенных воспалительных

процессах;

- оказание доврачебной помощи при ранениях и ожогах тканей челюстно-лицевой

области;

- уход за больными с повреждениями челюстно-лицевой области.


5. Манипуляции


- клиническое и специальное обследование больных при различных заболеваниях

зуба;

- профилактическая обработка зубов противокариозными средствами;

- формирование и пломбирование кариозных полостей;

- препаровка полости зуба, пломбирование и изготовление литых вкладок;

- девитализация пульпы;

- работа с композиционными материалами;

- механическая, химическая, медикаментозная обработка канала зуба;

- пломбирование каналов зуба, применение культовых вкладок;

- параллелометрия;

- диатермокоагуляция;

- ионогальванизация, дарсонвализация, применение УВЧ, вакуумтерапия,

тканевая терапия;

- удаление зубов, альвеолотомия;

- избирательное пришлифовывание зубов;

- определение степени подвижности зубов и обработка патологического десневого

кармана;

- местное лечение заболеваний пародонта с использованием мазей, аппликаций,

повязок;

- местное лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта с использованием

ирригаций, аппликаций, ванночек и т. д.;

- получение слепков с помощью современных материалов;

- местное и проводниковое обезболивание;

- искусственное дыхание;

- непрямой массаж сердца;

- остановка кровотечений из поверхностно-расположенных сосудов;

- транспортная иммобилизация;

- промывание желудка и кишечника;

- определение группы крови;

- инъекции лекарственных средств;

- наложение всех видов повязок.


V. Специальность: "Стоматология ортопедическая"


1. Общие знания

2. Общие умения

3. Специальные знания

4. Специальные умения

5. Манипуляции


В соответствии с требованиями специальности в области стоматологии ортопедической

специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания


- профессиональное назначенце специалиста в современной системе здравоохранения;

- функциональные обязанности; права и ответственность специалиста в области

ортопедической стоматологии;

- основные принципы организации и управления здравоохранением;

- структуру стоматологической помощи населению;

- основы медицинского страхования;

- охрану труда и технику безопасности в зуботехнической лаборатории;

- организацию делопроизводства и учетно-отчетную деятельность;

- медицинскую этику и деонтологию; психологию профессионального общения.

- основы валеологии и санологии;

- методы и средства гигиенического воспитания;

- функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского

персонала;

- основы медицины катастроф.


2. Общие умения


- использовать нормативные и правовые документы, регламентирующие профессиональную

деятельность специалиста;

- соблюдать гигиену и санитарию труда, правила техники безопасности и

противопожарной безопасности;

- оказывать доврачебную помощь с учетом факторов, действующих в зуботехнической

лаборатории;

- повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.


3. Специальные знания


- организацию производства в зуботехнической лаборатории;

- основы строения и функций зубо-челюстной системы, биомеханику жевательного

аппарата;

- сведения об основных стоматологических заболеваниях;

- теоретические основы ортодонтического лечения;

- клинические основы ортодонтического лечения;

- правила чтения схем, формул и зарисовок полости, рта;

- характеристики основных и вспомогательных материалов, применяемых в

зубопротезной технике;

- ассортимент, маркировку, основные свойства применяемых материалов и

полуфабрикатов;

- назначение и правила использования аппаратов, инструментария и приспособлений,

используемых в зуботехнической лаборатории;

- основные клинические этапы и технологии изготовления зубных (съемных,

несъемных, бюгельных, челюстно-лицевых) протезов, ортодонтических аппаратов;

- основные принципы плавки и литья сплавов металлов;

- принципы точного литья металлических конструкций протезов;

- назначение и требования к каждому элементу и узлу в протезах, включая

промежуточные этапы их изготовления;

- основы конструкции современной зубо-технической аппаратуры для обжига

фарфора, муфельных печей, литейной аппаратуры, ультразвуковых устройств для

светоотверждения и др.;

- технологию применения фарфора и металлокерамики в зубопротезной технике;

- причины, приводящие к браку и способы его выявления, устранения, предупреждения;

- правовые аспекты работы.


4. Специальные умения


- самостоятельно изготавливать различные виды искусственных коронок;

простые конструкции штифтовых зубов; конструкции мостовидных протезов; съемные

пластиночные протезы; бюгельные протезы; ортодонтические и челюстно-лицевые

конструкции в соответствии с программами;

- изготавливать индивидуальные ложки, восковые базисы с окклюзивными

валиками и для постановки искусственных зубов;

- фиксировать в приборах определенное врачом положение центральной окклюзии;

- создавать из воска все элементы, узлы и детали зубо-челюстных протезов,

ортодонтических аппаратов;

- закреплять в воске металлические элементы протезов и аппаратов и расставлять

искусственные зубы на базисах с учетом существующих правил;

- заменять восковую композицию на пластмассу или металлический сплав;

- работать с керамикой;

- работать с зуботехнической аппаратурой, основанной на применении ультразвука,

инфракрасного излучения, лазера и др.

- штамповать нержавеющую сталь и другие сплавы;

- проводить паяние, сплавку, обжиг, отбеливание, отделку и полировку

деталей и целых протезов и аппаратов;

- оценивать слепки (оттиски) и получать по ним рабочие модели из различных

материалов;

- оформлять заявки на получение зуботехнических материалов с учетом их

маркировки и ассортимента;

- списывать расходные материалы в установленном порядке.


5. Манипуляции


- получение рабочих моделей из различных материалов;

- изготовление индивидуальных ложек и восковых базисов;

- изготовление элементов, узлов, деталей из воска; закрепление в воске

металлических элементов и расстановка искусственных зубов на базисах;

- замена восковой композиции;

- работа с керамикой;

- штамповка;

- паяние, сплавка, отжиг, отбеливание, отделка и полировка;

- конструирование и изготовление протезов;

- изготовление искусственных коронок;

- изготовление конструкций штифтовых зубов;

- непрямой массаж сердца;

- искусственное дыхание;

- остановка кровотечения из поверхностно-расположенных сосудов;

- промывание желудка и кишечника.


VI. Специальность: "Эпидемиология (паразитология)"


1. Общие знания и умения

2. Специальные умения

3. Специальные знания


В соответствии с требованиями специальности в области эпидемиологии (паразитологии)

специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания и умения


- основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;

- основные нормативные, распорядительные документы, определяющие деятельность

органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы;

- основы инфекционной (паразитарной) патологии человека, эпидемиологии

и иммунобиологии;

- охрану труда и технику безопасности;

- основы медицины катастроф;

- уметь оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях;

- повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.


2. Специальные знания


- распространенность и смертность от инфекционных и паразитарных заболеваний

среди населения;

- эпидемиологическую классификацию инфекционных болезней, источники инфекции,

механизмы передачи;

- систему профилактических и противоэпидемических мероприятий;

- принципы санитарной охраны территорий от заноса и распространения особо

опасных инфекций;

- сроки госпитализации и карантина при различных заболеваниях, диспансерного

наблюдения за переболевшими и контактными, порядок их лабораторного обследования

и интерпретацию результатов исследования, порядок допуска к работе лиц декретированных

профессий;

- этиологию и патогенез инфекционных и паразитарных заболеваний;

- особенности эпидемиологии и профилактики различных инфекционных и паразитарных

заболеваний;

- календарь профилактических прививок, препараты и схемы иммунизации;

- средства и методы стерилизации, дезинфекции, дезинсекции и дератизации,

применяемые в противоэпидемической работе;

- принципы работы помощника врача-эпидемиолога (паразитолога) в условиях

чрезвычайных ситуаций;

- санитарно-гигиенические характеристики эпидемиологически значимых объектов

водоснабжения и канализации, пищевой промышленности, ЛПУ, детских дошкольных

и школьных учреждений и других организованных коллективов.


3. Специальные умения


- проводить эпидемиологическое обследование очага инфекционного (паразитарного)

заболевания;

- осуществлять эпидемиологическое наблюдение за контактными лицами в

очагах;

- осуществлять ведение документации и предварительную разработку материалов

эпидемиологического надзора;

- проводить текущий надзор за эпидемиологически значимыми объектами;

- проводить санитарно-просветительную работу по профилактике инфекционных

(паразитарных) заболеваний;

- принимать участие в разработке плана профилактических и противоэпидемических

мероприятий инфекционных (паразитарных) заболеваний;

- осуществлять контроль за хранением, транспортировкой и расходованием

бакпрепаратов и иммунобиологических средств;

- осуществлять контроль за проведением дезинфекционных, дезинсекционных,

дератизационных мероприятий и за хранением, расходованием и учетом дезсредств;

- готовить материалы для должностных лиц о приостановлении отдельных

видов трудовой деятельности, эксплуатации предприятий, использования продукции

народного хозяйства, хранения и реализации продовольствия и пищевых продуктов,

использования воды для питьевых, хозяйственных и культурно-оздоровительных

целей;

- готовить материалы о применении мер дисциплинарного воздействия, административных

взысканий и уплате штрафов виновными в нарушении санитарного законодательства;

- отбирать пробы для микробиологических (паразитологических) исследований

с объектов окружающей среды, отбор материала от больного для лабораторного

исследования;

- организовать и провести текущую и заключительную дезинфекцию.


VII. Специальность: "Гигиена и санитария"


1. Общие знания

2. Общие умения

3. Специальные знания

4. Специальные умения


В соответствии с требованиями специальности в области гигиены и санитарии

специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания


- основы законодательства Российской Федерации о здравоохранении; законодательные

документы о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения;

- инструктивно-методические и другие документы, используемые в деятельности

госсанэпидслужбы;

- понятие о санитарно-гигиеническом мониторинге;

- охрану труда и технику безопасности;

- основы медицины катастроф.


2. Общие умения


- проводить санитарное обследование подконтрольных объектов с использованием

лабораторно-инструментальных методов, составлять заключения или акты по результатам

обследования;

- проводить контроль за выполнением предложений и предписаний санитарного

врача;

- проводить работу по гигиеническому воспитанию среди населения и работников

подконтрольных объектов;

- принимать участие в рассмотрении писем, жалоб и заявлений граждан и

приеме населения по санитарно-эпидемиологическим вопросам в пределах своей

компетенции;

- обеспечивать правильное ведение делопроизводства и машинописи, владеть

навыками работы с вычислительной и компьютерной техникой;

- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях;

- повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.


3. Специальные знания


3.1. В области коммунальной гигиены:

- предмет и задачи коммунальной гигиены;

- физиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение воды,

почвы, атмосферного воздуха, их гигиеническое нормирование;

- правила отбора проб и методику санитарно-гигиенических исследований

воды, воздуха, почвы;

- порядок проведения санитарно-гигиенического обследования объектов коммунальной

гигиены;

- основные мероприятия по предотвращению загрязнения водоемов, почвы,

атмосферного воздуха;

- законодательные и нормативно-методические документы в области коммунальной

гигиены.

3.2. В области гигиены труда и профессиональных заболеваний:

- основные категории и понятия в области гигиены труда;

- гигиенические требования к устройству и содержанию промышленных предприятий,

оборудования, санитарно-технических устройств;

- характеристику вредных и опасных факторов производственной среды, принципы

их гигиенического нормирования;

- основные меры профилактики профессиональных заболеваний и научные основы

организации труда;

- правила техники безопасности, производственной санитарии и личной гигиены

на производстве;

- порядок учета, регистрации и расследования профессиональных отравлений;

- методику анализа общей и профессиональной заболеваемости на производстве;

- основные разделы работы отделения гигиены труда, права и функциональные

обязанности помощника врача по гигиене труда.

3.3. В области гигиены питания:

- гигиенические основы рационального питания;

- назначение гигиенической экспертизы пищевых продуктов и порядок их

проведения;

- гигиенические требования к устройству и содержанию предприятий пищевой

промышленности, общественного питания и торговли;

- гигиенические требования к технологии приготовления пищи, хранению,

транспортировке и реализации пищевых продуктов;

- основные меры профилактики пищевых отравлений и заболеваний, передающихся

через продукты питания, порядок расследования пищевых отравлений;

- основные разделы работы отделения гигиены питания, права и функциональные

обязанности помощника санитарного врача по гигиене питания.

3.4. В области гигиены детей и подростков:

- предмет и основные задачи гигиены детей и подростков;

- анатомо-физиологические особенности детского организма, периоды роста

и развития детей и подростков, основы профилактики детских болезней;

- принципы организации медицинских осмотров детей и подростков;

- гигиенические требования к планировке и санитарному содержанию учреждений

для детей и подростков;

- гигиеническое значение режима дня, физического воспитания и закаливания,

рационального питания и трудового обучения детей и подростков;

- гигиенические требования к мебели и товарам детского ассортимента;

- цели гигиенического воспитания и обучения детей и подростков.


4. Специальные умения


4.1. В области коммунальной гигиены:

- проводить санитарно-гигиеническое обследование объектов коммунальной

гигиены на соответствие действующим нормам с разработкой комплекса оздоровительных

мероприятий;

- оформлять акты санитарного обследования объектов;

- производить отбор проб воды, почвы, атмосферного воздуха, инструментальные

замеры параметров микроклимата и других физических факторов окружающей среды,

давать гигиеническую оценку;

- оформлять и вести учетно-отчетную документацию отделения коммунальной

гигиены;

- использовать нормативно-справочную литературу по коммунальной гигиене.

4.2. В области гигиены труда и профессиональных болезней:

- проводить санитарно-гигиеническое обследование промышленных предприятий;

- проводить изучение факторов производственной среды, оценивать полученные

результаты;

- производить отбор проб воздуха рабочей зоны на пыль, газы и аэрозоли,

инструментальные замеры параметров микроклимата и других физических факторов

производственной среды (в т.ч. шум, вибрация, ЭМП), давать гигиеническую оценку;

- разрабатывать предложения по улучшению условий труда и профилактике

профессиональных заболеваний;

- пользоваться законодательной и нормативно-методической документацией

отделения гигиены труда;

- применять полученные знания для санитарно-просветительной деятельности

на промышленных объектах.

4.3. В области гигиены питания:

- проводить санитарно-гигиеническое обследование пищевых предприятий,

давать гигиеническую оценку результатов обследования;

- выявлять факторы санитарно-эпидемиологического риска на этапах приготовления,

хранения, транспортировки, реализации пищевых продуктов;

- проводить контроль за выполнением предложений и предписаний врача;

- производить выемку проб пищевых продуктов для органолептического, физико-химического

и бактериологического исследований;

- давать оценку рационам питания взрослого населения;

- подготавливать материалы для составления планов, отчетов, информацию