Приказ Минздрава РФ от 19 августа 1997 г. N 249 "О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала" (с изменениями от 19 января 1999 г., 6 февраля 2001 г.)

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   17

для принятия мер;

- оформлять учетную документацию отделения гигиены питания, пользоваться

нормативно-технической документацией;

- использовать полученные знания для пропаганды рационального питания

среди населения, гигиенического обучения работников пищевых предприятий.

4.4. В области гигиены детей и подростков:

- проводить санитарно-гигиеническое обследование учреждений для детей

и подростков;

- давать гигиеническую оценку организации учебно-воспитательного и трудового

процесса, физического воспитания и питания детей и подростков в организованных

коллективах;

- отбирать пробы пищи для лабораторного исследования, взять смывы с рук

и оборудования, инвентаря;

- определять показатели микроклимата, давать оценку освещенности, расстановке

мебели и технических средств обучения в учреждениях;

- оценивать санитарно-противоэпидемический режим детского учреждения.


VIII. Специальность: "Дезинфекционное дело"


1. Общие знания

2. Общие умения

3. Специальные знания

4. Специальные умения


В соответствии с требованиями специальности в области дезинфекционного

дела специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания


- основы организации санитарно-эпидемиологической службы в России;

- основы законодательства о здравоохранении и санитарно-эпидемиологическом

благополучии населения;

- правовые вопросы, связанные с деятельностью центров госсанэпиднадзора

и дезинфекционных учреждений, предприятий;

- нормативные документы по дезинфекционному делу, определяющие деятельность

инструктора-дезинфектора;

- правила безопасной работы с дезинфекционными средствами и дезинфекционным

и стерилизационным оборудованием, правила по охране труда и технике безопасности;

- основы микробиологии и вирусологии;

- значение стерилизации в профилактике внутрибольничных инфекций, ее

организацию в лечебно-профилактических учреждениях;

- основы биологии синантропных членистоногих и грызунов;

- принципы организации и проведения дезинфекции, стерилизации, дезинсекции,

дератизации;

- основы классификации и принципы действия дезинфекционных средств;

- устройство дезинфекционных камер, стерилизующей аппаратуры;

- основы медицины катастроф.


2. Общие умения


- организация и проведение заключительной дезинфекции в очагах инфекционных

заболеваний;

- контроль организации и проведения текущей дезинфекции и стерилизации

в лечебно-профилактических учреждениях;

- контроль за правильностью приготовления и использования дезинфекционных

средств;

- обследование объектов и прилегающей территории в соответствии с методическими

рекомендациями;

- проведение учета численности членистоногих и грызунов, обитающих в

населенных пунктах и местах отдыха населения;

- организация и проведение дезинсекции и дератизации на различных объектах,

контроль качества проведенных работ;

- приготовление рабочих растворов и смесей дезинфекционных средств, отравленных

приманок для дератизации и дезинсекции;

- работа с дезинфекционными камерами, другим оборудованием, применяемом

в области дезинфекции и стерилизации;

- оформление документации в соответствии с требованиями специальности;

- руководство работой дезинфекторов;

- соблюдение правил техники безопасности при проведении дезинфекции,

дезинсекции, дератизации;

- оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях;

- повышение профессионального уровня знаний, умений и навыков.


3. Специальные знания


3.1. Дезинфекция и стерилизация:

- место дезинфекции в комплексе профилактических и противоэпидемических

мероприятий;

- физические, химические, биологические способы дезинфекции;

- основные дезинфицирующие средства и способы их применения;

- особенности дезинфекции при отдельных заболеваниях;

- понятия профилактической, текущей и заключительной дезинфекции;

- способы и средства стерилизации.

3.2. Дезинсекция:

- физические, химические и биологические методы дезинсекции;

- основные инсектициды и способы их применения;

- особенности мероприятий при борьбе с различными группами членистоногих;

- способы защиты от членистоногих, репелленты.

3.3. Дератизация:

- физические, химические и биологические методы дератизации;

- основные ратициды и особенности их применения;

- особенности мероприятий в зависимости от вида грызунов и типа объектов.

3.4. Дезинфекционные камеры, дезинфекционная и стерилизационная аппаратуры:

- принципы работы дезинфекционных камер;

- принципы работы стерилизаторов;

- методы контроля работы дезкамер и стерилизаторов.

3.5. Охрана труда и техника безопасности:

- принципы общественной безопасности;

- средства индивидуальной защиты при работе с дезинфекционными средствами.


4. Специальные умения


- составлять план проведения дезинфекционных мероприятий на объекте;

- определять потребность в дезсредствах, аппаратуре, инвентаре, спецодежде

для выполнения дезмероприятия на объекте;

- проводить инструктаж и руководство работой дезинфекторов;

- применять методики при использовании дезсредств;

- контролировать качество дезинфекционных мероприятий;

- контролировать работу дезкамер;

- контролировать работу стерилизаторов;

- контролировать качество камерной дезинфекции;

- контролировать качество стерилизации;

- контролировать и заполнять учетную документацию;

- оказывать доврачебную помощь при отравлении дезсредствами.


IX. Специальность: "Гигиеническое воспитание"


1. Общие знания и умения

2. Специальные знания и умения


В соответствии с требованиями специальности в области гигиенического

воспитания специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания и умения


- основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;

- федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

- директивные и нормативные акты, определяющие деятельность органов здравоохранения

и учреждений госсанэпиднадзора;

- Устав и правила внутреннего распорядка учреждения, должностные инструкции;

- правовые аспекты деятельности специалиста по гигиеническому воспитанию;

- основы медицины катастроф.

- оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях;

- повышение профессионального уровня знаний, умений и навыков.


2. Специальные знания и умения


2.1. Знать организацию:

- скорой медицинской помощи населению;

- санитарно-противоэпидемической помощи населению;

- медицинской помощи и санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах

массового поражения при чрезвычайных ситуациях;

- деятельности центров медицинской профилактики и центров госсанэпиднадзора

всех уровней, отделений и кабинетов медицинской профилактики, входящих в состав

лечебно-профилактических учреждений системы здравоохранения;

- деятельности фармакологических учреждений;

- деятельности санаторно-курортных учреждений.

2.2. Владеть основами:

- здорового образа жизни;

- медицинской статистики, учета и анализа основных показателей здоровья

населения;

- медицинского страхования и деятельности медицинских учреждений в условиях

бюджетно-страхового принципа финансирования здравоохранения;

- первичной и вторичной профилактики основных групп инфекционных и неинфекционных

заболеваний;

- иммунобиологии, специфической профилактики инфекционных заболеваний;

- социальной гигиены и организации здравоохранения;

- общей гигиены, личной гигиены, гигиены труда и профессиональных заболеваний,

коммунальной гигиены, гигиены питания, гигиены детей и подростков;

- дезинфекционного дела;

- дозиметрии ионизирующих излучений.

2.3. Знать:

- физиологию человека различного возраста в объеме среднего медицинского

образования;

- причины возникновения патологических процессов и механизмы их развития

при основных видах инфекционной и неинфекционной патологии;

- вопросы медицинского обслуживания участников ликвидации последствий

аварии на Чернобыльской АЭС и населения, подвергшегося радиационному воздействию

вследствие аварий;

- вопросы медицинского обслуживания участников войн;

- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, основы работы медико-социальной

экспертной комиссии.

2.4. Владеть:

- методиками социологических и психофизических методов исследования,

уметь под руководством врача интерпретировать их результаты с целью определения

уровня и качества жизни индивидуума;

- основами статистических методов обработки результатов социологических,

демографических, эколого-гигиенических и других эпидемических массовых обследований;

- методами дозиметрического контроля;

- методами изучения уровня и динамики санитарной культуры населения;

- методами и средствами гигиенического обучения и воспитания среди различных

возрастных и профессиональных групп населения.

2.5. Уметь:

- организовать проведение различных массовых "Мероприятий;

- оказать организационную помощь специалистам учреждения при подготовке

лекций, бесед, оформления санбюллетеня и тематических выставок;

- создать банк санпросветлитературы, лекций, бесед, статей медицинского

профиля из периодической печати для использования в работе сотрудниками учреждения

с населением;

- составить сводный статистический отчет по вопросам гигиенического обучения,

воспитания и профилактики;

- собрать опросные листы и провести предварительное их обобщение;

- провести инструментальные исследования (антропометрия, измерение артериального

давления, взвешивание и пр.) пациентов в ЛПУ, а также в консультативно-оздоровительных

отделениях Центров медицинской профилактики;

- пользоваться компьютерной техникой.


X. Специальность: "Энтомология"


1. Общие знания

2. Общие умения

3. Специальные знания

4. Специальные умения

5. Навыки


В соответствии с требованиями специальности в области энтомологии специалист

должен знать и уметь:


1. Общие знания


- основы законодательства о здравоохранении;

- Закон Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии

населения";

- нормативные распорядительные документы, определяющие деятельность органов

и учреждений госсанэпидслужбы.


2. Общие умения


- готовить необходимую информацию по вопросам, требующим принятия решения

главного государственного санитарного врача;

- использовать меры общественного воздействия и законодательные меры

в случае нарушения санитарных норм ответственными лицами;

- оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях;

- повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.


3. Специальные знания


- организационные основы работы по медицинской энтомологии, зоологии,

паразитологии;

- принципы и методы борьбы с переносчиками болезней и компонентами гнуса;

- учетно-отчетные формы по разделу медицинской энтомологии;

- систематику членистоногих, имеющих медицинское значение, с использованием

методов микроскопирования внешних морфологических признаков кровососущих двукрылых,

синантропных мух и клещей, а также эктопаразитов грызунов;

- основные показатели качества проводимых фенологических наблюдений,

составление прогнозов численности членистоногих, имеющих медицинское значение;

- факторы, определяющие участие членистоногих, имеющих медицинское значение

в передаче возбудителей различных инфекций и инвазий.


4. Специальные умения


- выявлять места выплода переносчиков малярии, определить сезонный ход

численности комаров;

- выявлять очаги зооантропонозов и антропонозов, переносчиками которых

являются кровососущие членистоногие;

- использовать данные об энтомологической ситуации на обслуживаемой территории

(численность переносчика в динамике, анотропофильность, резистентность, длительность

сезона передачи малярии, наличие средств по защите населения от гнуса, наличие

анофелогенных водоемов) при составлении планов работы, мероприятий по оздоровлению

очагов;

- организовать и провести истребительные меры в отношении основных видов

гнуса (комары малярийные и немалярийные, мошки, мокрицы, москиты, мухи, слепни,

блохи, вши), бытовых насекомых (тараканы, постельные клопы, синантропные муравьи),

клещей;

- осуществлять контроль за качеством и эффективностью профилактических

и истребительных мероприятий;

- планировать потребность в инсектицидах, осуществлять контроль за правильным

хранением и расходованием их;

- проводить занятия с дезинструкторами и дезинфекторами по вопросам борьбы

с членистоногими, имеющими медицинское значение;

- составлять учетно-отчетную документацию по медицинской энтомологии.


5. Навыки


Владеть:

- всеми методами учета членистоногих;

- методиками определения физиологического возраста членистоногих и методами

расчета эпидпоказателей (длительность спорогалии, период начала эпидсезона

малярии, его окончание);

- методами составления прогноза численности и эпидопасности переносчиков

болезней и кровососов, входящих в комплекс гнуса;

- методами определения уровней резистентности к инсектицидам синантропных

мух и кровососущих комаров.


XI. Специальность: "Лабораторная диагностика"


1. Общие знания

2. Общие умения

3. Специальные знания и умения

4. Манипуляции


В соответствии с требованиями специальности в области лабораторной диагностики

специалист должен знать и уметь:


1. Общие знания


-основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;

- организацию лабораторной службы в стране, ее задачи;

- этические и правовые нормы отношения человека к человеку, обществу,

окружающей среде;

- основные требования к организации делопроизводства в клинико-диагностических

лабораториях;

- основы техники безопасности при работе в клинико-диагностических лабораториях;

- инструктивные материалы по соблюдению правил санитарно-противоэпидемического

режима в клинико-диагностических лабораториях;

- правила сбора, транспортировки и хранения биоматериала;

- правила подготовки пациента для различных лабораторных исследований;

- основные методы лабораторной диагностики;

- причины и условия возникновения преаналитических и аналитических погрешностей

при проведении лабораторного анализа;

- основы здорового образа жизни;

- Устав и правила внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения,

должностные инструкции диагностических лабораторий;

- основы общей гигиены и производственной санитарии;

- основы микробиологии;

- структура и функции органов кроветворения, нервных тканей, пищеварительной

системы, мочевыделительной, половой и других систем;

- строение и функции клетки;

- влияние биологических факторов (возраст, пол, дневные ритмы, месячные

циклы, сезонные вариации и др.) на результаты исследований;

- влияние физической нагрузки, пищи, алкоголя, лекарственных препаратов,

медицинских процедур и др. на результаты исследований;

- основы обмена белков, липидов, желчных пигментов, углеводов, водно-электролитного,

кислотно-основного состояния, гормонов, ферментов, системы гемостаза;

- основные патофизиологические механизмы нарушений обмена веществ;

- основы медицины катастроф.


2. Общие умения


- взять биологический материал для лабораторного исследования;

- организовать рабочее место для проведения морфологических (цитологических),

биохимических, иммунологических, генетических и других лабораторных исследований;

- организовать работу младшего медицинского персонала в клинико-диагностической

лаборатории;

- подготовить лабораторную посуду, инструментарий и оборудование для

проведения лабораторного анализа;

- провести стерилизацию лабораторной посуды, инструментария;

- провести дезинфекцию биоматериала;

- проводить прием, маркировку и регистрацию поступившего в лабораторию

биоматериала, обеспечивать хранение;

- регистрировать проведенные исследования;

- вести учетно-отчетную документацию;

- пользоваться лабораторной аппаратурой при выполнении лабораторных исследований

и подготовительных мероприятий;

- на основании результатов давать качественную и количественную оценку

объекта исследований;

- дифференцировать нормальные и патологические показатели результатов

лабораторных исследований;

- по результатам анализа выявлять признаки типовых патологических процессов

в органах и тканях;

- строить калибровочные графики;

- готовить, фиксировать и окрашивать препараты для исследования клеточных

элементов;

- отбирать материал для микроскопического исследования;

- адекватно оценивать ситуацию и оказывать доврачебную помощь при чрезвычайных

ситуациях и неотложных состояниях;

- владеть техникой микроскопирования;

- работать с контрольной сывороткой;

- повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.


3. Специальные знания и умения


3.1. По гематологическим исследованиям:

- теория кроветворения (кинетика клеток гемопоэза, функция, место пребывания

в организме);

- морфология клеток гемопоэза в норме;

- понятие: эритропоэз и эритропения, лейкоцитоз и лейкопения, тромбоцитоз

и тромбопения;

- изменения показателей гемограммы при реактивных состояниях;

- причины и лабораторные признаки гемолиза;

- морфологические особенности эритроцитов при различных анемиях;

- произвести взятие крови на общий анализ;

- приготовление мазков крови, их фиксация и окраска;

- определение цветового показателя крови;

- определение СОЭ;

- приготовление мазков крови методом лейкоконцентрата;

- приготовление растворов, постановка и интерпретация осмотической резистентности

эритроцитов;

- приготовление и окраска мазков костного мозга;

- подсчет клеток крови в камере Горяева и на гематологическом счетчике;

- определение гемоглобина гемиглобинцианидным методом;

- приготовление рабочих растворов красителей.

3.2. По общеклиническим исследованиям:

- исследование физических, химических свойств мокроты, морфологическое

и бактериоскопическое исследование мокроты и отделяемого из бронхов;

- строение и функции органов пищеварения, способы получения для использования

желудочного сока, дуоденального содержимого, кишечного отделяемого;

- копрологическое исследование, условия получения материала, физические

и химические свойства кала, техника приготовления эмульсии испражнений, препаратов

для микроскопического исследования;

- строение и функции отделов мочевыделительной и мочеобразовательной

системы, получение материала для исследования органов мочевыделительной системы;

- физические свойства мочи, химические исследования мочи, основные методы

и диагностическое значение исследования физических, химических показателей

мочи;

- морфология клеточных и других элементов мочи;

- ликвор и выпотные жидкости - морфологический состав, физико-химические