Приказ Минздрава РФ от 19 августа 1997 г. N 249 "О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала" (с изменениями от 19 января 1999 г., 6 февраля 2001 г.)

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   17
2.8. Приготовление стандартных и рабочих растворов для градуировки приборов,

питательных сред, реактивов, красок и дезрастворов.

2.9. Работа на фотоэлектроколориметре, рН-метре и других измерительных

приборах.

2.10. При наличии в лаборатории вивария - работа с лабораторными животными

под руководством специалиста с высшим образованием.

2.11. Проведение исследований неблагоприятных факторов производственной

и окружающей среды (шум, вибрация, освещенность, электромагнитные поля) с

помощью инструментальных методов.

2.12. Приготовление растворов, поглотительных приборов, электроаспираторов

и другой аппаратуры для проведения исследований атмосферного воздуха промышленных

предприятий, в очагах инфекционных заболеваний и пищевых отравлений, в лечебно-профилактических

учреждениях и др.

2.13. Выполнение инструкций по технике безопасности и производственной

санитарии, противопожарной безопасности, режиму работы с возбудителями 1-4

групп патогенности, деятельности медицинского учреждения в экстремальных условиях.

2.14. Соблюдение правил внутреннего распорядка учреждения, должностных

инструкций.

2.15. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.

2.16. Регулярное повышение квалификации.


3. Права


3.1. Беспрепятственно посещать промышленные, коммунальные, пищевые и

другие объекты и производить отбор проб.

3.2. Получать информацию, необходимую для качественного выполнения функциональных

обязанностей.

3.3. Вносить предложения руководству по совершенствованию организации

и проведения лабораторных исследований.

3.4. Повышать свою квалификацию, проходить аттестацию на присвоение квалификационной

категории.

3.5. Участвовать в работе конференций, совещаний, профессиональных медицинских

ассоциаций.


4. Ответственность


Специалист за невыполнение своих профессиональных обязанностей несет

ответственность, предусмотренную действующим законодательством.


XIV. Специальность: "Фармация"


1. Общие положения

2. Обязанности

3. Права

4. Ответственность


1. Общие положения


1.1. К профессиональной деятельности в качестве специалиста в области

фармации допускаются лица, получившие среднее фармацевтическое образование,

диплом по специальности "Фармация" и сертификат по специальности "Фармация".

1.2. Специалист в области фармации используется на должностях, соответствующих

специальности "Фармация", назначается и увольняется с должности в соответствии

с действующим законодательством.

1.3. В своей работе руководствуется законодательными, нормативными актами,

официальными документами в области здравоохранения, приказами, указаниями

и распоряжениями вышестоящих должностных лиц, а также правилами внутреннего

трудового распорядка.


2. Обязанности


2.1. Проведение мероприятий по организации лекарственного обеспечения

населения (формирование спроса на лекарственные средства и изделия медицинского

назначения, определение потребности в них, составление заявки-заказа на лекарственные

средства).

2.2. Контроль за транспортировкой, приемом, учетом, хранением и реализацией

лекарственных средств.

2.3. Изготовление лекарственных средств с учетом особенностей технологического

процесса в условиях аптек, фармацевтических предприятий.

2.4. Проведение контроля качества лекарственных средств на стадиях изготовления,

транспортировки, хранения и реализации.

2.5. Проведение отпуска изготовленных в аптеке и готовых лекарственных

средств и изделий медицинского назначения.

2.6. Определение правильности оформления рецептов (требований) (соответствие

прописанных доз возрасту больного, совместимость ингредиентов) на различные

лекарственные средства, в т. ч. ядовитые и сильнодействующие, с учетом существующих

требований по их отпуску.

2.7. Оказание консультативной помощи фасовщикам по расфасовке лекарственных

средств.

2.8. Контроль разовых и суточных доз лекарственных средств списков А

и Б, расчет общей массы и объема лекарственного средства и отдельных его ингредиентов

по массе, объему и каплям. Контроль сроков годности лекарственных средств.

2.9. Соблюдение фармацевтического порядка и санитарно-гигиенического

режима на рабочем месте.

2.10. Выполнение требований гигиены труда, техники безопасности, противопожарной

безопасности и производственной санитарии.

2.11. Ведение документации по фармацевтической деятельности, рациональное

использование производственного оборудования, приборов, аппаратов, средств

малой механизации, электронно-вычислительной и компьютерной техники.

2.12. Соблюдение морально-правовых норм профессионального общения.

2.13. Использование рациональной организации труда.

2.14. Проведение информационной работы.

2.15. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.

2.16. В области управления аптечным учреждением:

- рациональное использование трудовых, финансовых и материальных ресурсов

аптечного учреждения;

- организация работы по кадровому планированию, рациональной расстановке,

использованию, обучению и оценке квалификации средних фармацевтических кадров;

- организация и контроль деятельности средних фармацевтических кадров

аптечного учреждения.

2.17. Регулярное повышение квалификации.


3. Права


3.1. Иметь доступ к информации, необходимой для качественного выполнения

функциональных обязанностей средних фармацевтических кадров.

3.2. Совершенствовать систему организации труда средних фармацевтических

кадров на основе передового опыта, внедрения новых технологий.

3.3. Вносить предложения руководству по повышению доступности и качества

лекарственной помощи населению.

3.4. Принимать участие в работе совещаний, конференций, секций фармацевтических

ассоциаций.

3.5. Повышать квалификацию, проходить аттестацию на присвоение квалификационной

категории.


4. Ответственность


Специалист за невыполнение своих профессиональных обязанностей несет

ответственность, предусмотренную действующим законодательством.


XV. Специальность: "Сестринское дело"


1. Общие положения

2. Обязанности

3. Права

4. Ответственность


1. Общие положения


1.1. К профессиональной деятельности в качестве специалиста в области

сестринского дела допускаются лица, получившие высшее медицинское образование

по специальности "Сестринское дело" или среднее медицинское образование, диплом

по специальностям "Сестринское дело", "Лечебное дело", "Акушерское дело",

сертификат по специальности "Сестринское дело".

1.2. Специалист по сестринскому делу непосредственно подчиняется врачу,

с которым он работает, старшей медицинской сестре отделения.

1.3. В своей работе руководствуется настоящим Положением, законодательными

и нормативными документами Российской Федерации по вопросам здоровья населения,

а также распоряжениями и указаниями вышестоящих органов и должностных лиц.

1.4. Специалист по сестринскому делу используется на должностях, соответствующих

специальности "Сестринское дело". Назначение и увольнение осуществляется руководителем

учреждения в установленном порядке.


2. Обязанности


2.1. Общие положения:

- рационально организовывать свой труд в отделении, подразделении или

кабинете лечебно-профилактического учреждения;

- обеспечить инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического

и противоэпидемического режимов, асептики, правильно хранить, обрабатывать,

стерилизовать и использовать изделия медицинского назначения);

- осуществлять все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами

(оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование

и осуществление ухода, оценку достигнутого);

- своевременно и качественно выполнять профилактические и лечебно-диагностические

процедуры, назначенные врачом. Ассистировать при проведении врачом лечебно-диагностических

манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях;

- оказывать неотложную доврачебную помощь при острых заболеваниях, несчастных

случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту

или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение;

- вводить лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом

шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия

врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при данном

состоянии;

- сообщать врачу или заведующему, а в их отсутствие, дежурному врачу

о всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях,

возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения

внутреннего распорядка учреждения;

- обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов,

соблюдение правил приема лекарств пациентами;

- взаимодействовать с коллегами и сотрудниками других служб в интересах

пациента;

- вести утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию;

- систематически повышать свою профессиональную квалификацию;

- проводить санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и

профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.2. В больничных учреждениях:

- осуществлять прием вновь поступивших пациентов, знакомить их с правилами

внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролировать

их выполнение;

- обеспечивать безопасную среду для пациента в стационаре;

- принимать непосредственное участие в обходе больных лечащим или дежурным

врачом, сообщать им сведения об изменениях в состоянии здоровья пациентов;

- проводить качественную и своевременную подготовку пациентов к различного

рода исследованиям, процедурам, операциям;

- владеть методиками простейших лабораторных исследований (мочи на белок,

сахар, определение гемоглобина и скорости оседания эритроцитов - СОЭ);

- контролировать работу младшей медицинской сестры по уходу.

2.3. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:

- подготовить амбулаторных прием врача: подготовка рабочего места, приборов,

инструментария, индивидуальных карт амбулаторного больного, бланков рецептов

и других статистических медицинских бланков, своевременно получать результаты

лабораторных и других исследований и расклеивать их по амбулаторным картам;

- подготовить больного к амбулаторному приему врача: измерить артериальное

давление, провести термометрию и другие медицинские исследования и манипуляции

в пределах своей компетенции или по поручению врача;

- заполнять карты экстренного извещения, бланки направления на лечебно-диагностические

исследования, помогать в заполнении посыльных листков во МСЭК, санаторно-курортных

карт, выписки из индивидуальных карт амбулаторного больного. Вносить в индивидуальную

карту амбулаторного больного данные флюорографического и других исследований;

- объяснять пациенту способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным

и функциональным исследованиям;

- проводить отбор материала для бактериологических исследований в соответствии

с назначениями врача;

- проводить под руководством и контролем врача профилактические прививки;

- обучать членов семьи организации безопасной среды для пациента;

- осуществлять уход и обучение уходу членов семьи в период болезни и

реабилитации пациента;

- проводить обучение по организации безопасной среды и ухода за пациентами

на дому;

- регулярно повышать квалификацию.


Согласно разъяснениям Минздрава РФ от 29 сентября 1998 г. N 16-20/169 повышение

квалификации старших медицинских сестер лечебно-профилактических учреждений

может осуществляться как по специальности "сестринское дело" (соответствующего

профиля), так и по специальности "Организация сестринского дела"


3. Права


3.1. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных

обязанностей.

3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы медицинской сестры

и организации сестринского дела в учреждении.

3.3. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста

(рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода

и т. д., необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.

3.4. Повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию

(переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.

3.5. Участвовать в работе профессиональных медицинских ассоциаций.


4. Ответственность


Специалист за невыполнение своих профессиональных обязанностей несет

ответственность, предусмотренную действующим законодательством.


XVI. Специальность: "Сестринское дело в педиатрии"


1. Общие положения

2. Обязанности

3. Права

4. Ответственность


1. Общие положения


1.1. К профессиональной деятельности в качестве специалиста в области

сестринского дела в педиатрии допускаются лица, получившие высшее медицинское

образование по специальности "Сестринское дело" или среднее медицинское образование,

диплом по специальностям "Сестринское дело", "Лечебное дело", "Акушерское

дело", сертификат по специальности "Сестринское дело в педиатрии".

1.2. Специалист в области сестринского дела в педиатрии используется

на должностях, соответствующих специальности "Сестринское дело в педиатрии",

назначается и увольняется в соответствии с действующим законодательством.

1.3. В своей работе руководствуется настоящим положением, законодательными

и нормативными документами Российской Федерации по вопросам здоровья населения,

а также распоряжениями и указаниями вышестоящих органов и должностных лиц.


2. Обязанности


2.1. Проводит санитарно-просветительную работу среди детей, их родственников

и населения, консультирует по вопросам здорового образа жизни, питания, грудного

вскармливания, соблюдает правила медицинской этики и деонтологии при общении

с персоналом, родителями и детьми.

2.2. Обучает родителей уходу за здоровым и больным ребенком, выполнению

санитарно-эпидемиологических требований ухода за детьми. Осуществляет патронажную

работу в семье, собирает информацию об условиях воспитания ребенка, особенностях

его характера, привычках для успешного осуществления ухода за ним.

2.3. Оказывает доврачебную помощь детям при неотложных состояниях, организует

правильную транспортировку.

2.4. Обеспечивает доврачебный этап профилактических осмотров детей различного

возраста на основе скринирующих программ.

2.5. Планирует вакцинопрофилактику и осуществляет контроль за ее проведением.

2.6. Осуществляет контроль за выполнением ребенком и родителями рекомендаций

и назначений врача.

2.7. Выполняет программу лечебно-профилактической помощи ребенку, назначенную

врачом. Планирует и осуществляет сестринский уход за пациентами в соответствии

с приоритетами потребностей.

2.8. Осуществляет:

- прием пациентов в лечебно-профилактическом учреждении (отделении);

- осмотр на наличие педикулеза, обеспечение больного индивидуальными

предметами ухода;

- сбор материала от больных для лабораторного обследования;

- выборку из историй болезни (развития) назначений врача;

- подготовку пациентов к инструментальным методам исследования;

- соблюдение санитарно-эпидемиологического режима в отношении ребенка,

родственников и себя лично;

- контроль за питанием ребенка в условиях лечебно-профилактического учреждения

и дома, качеством и соответствием передач, принесенных родителями, разрешенному

ассортименту;

- составление порционных требований на диетстолы;

- контроль за состоянием больного с регистрацией любых изменений, принятие

решений в соответствии с уровнем своей компетенции и полномочий.

2.9. Представляет врачебному персоналу своевременную информацию об ухудшении

состояния пациента, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских

манипуляций.

2.10. Регулярно повышает квалификацию.


3. Права


3.1. На основе норм медицинской этики и деонтологии требовать от детей

и их родителей соблюдения рекомендаций врача и режима лечебно-профилактического

учреждения (отделения).

3.2. Получать необходимую информацию для четкого выполнения своих обязанностей.

3.3. Вносить предложения по совершенствованию работы среднего и младшего

медицинского персонала отделения учреждения.

3.4. Повышать квалификацию, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью

присвоения квалификационных категорий.

3.5. Участвовать в мероприятиях, проводимых для средних медицинских работников

лечебно-профилактических учреждений, участвовать в работе профессиональных

медицинских ассоциаций.


4. Ответственность


Специалист за невыполнение своих профессиональных обязанностей несет

ответственность, предусмотренную действующим законодательством.


XVII. Специальность: "Операционное дело"


1. Общие положения

2. Обязанности

3. Права

4. Ответственность


1. Общие положения


1.1. К профессиональной деятельности в качестве специалиста в области

операционного дела допускаются лица, получившие высшее медицинское образование

по специальности "Сестринское дело" или среднее медицинское образование, диплом

по специальностям "Сестринское дело", "Лечебное дело", "Акушерское дело",

сертификат по специальности "Операционное дело".

1.2. Специалист в области операционного дела используется на должностях,

соответствующих специальности "Операционное дело", назначается и увольняется

с должности в соответствии с действующим законодательством.

1.3. В своей работе руководствуется настоящим Положением, законодательными

и нормативными документами Российской Федерации по вопросам здоровья населения,

а также распоряжениями и указаниями вышестоящих органов и должностных лиц.


2. Обязанности


2.1. Подготовка операционной, членов хирургической бригады, хирургических

инструментов, белья, шовного и перевязочного материалов, аппаратуры к проведению

операции.

2.2. Контроль за своевременностью транспортировки пациента, а также за

путями движения членов хирургической бригады в соответствии с зонами стерильности

в операционном блоке.

2.3. Обеспечение инфекционной безопасности пациента и медицинского персонала.

2.4. Обеспечение соблюдения правил асептики и антисептики всем персоналом,

находящимся в операционной.

2.5. Подготовка пациента к операции: создание необходимой хирургической

позиции на операционном столе, обработка операционного поля, обеспечение изоляции

операционного поля.

2.6. Участие в хирургических операциях, обеспечение членов хирургической

бригады необходимым инструментарием, материалами, аппаратурой.

2.7. Выполнение раннего послеоперационного ухода за пациентом, профилактика

послеоперационных осложнений.

2.8. Контроль за своевременным направлением на гистологическое и бактериологическое

исследование биологического материала, взятого во время операции у пациента.

2.9. Количественный учет используемого инструментария, шовного и перевязочного

материала, белья, лекарственных средств и аппаратуры.