Geum.ru

Тезисы докладов

Вид материалаТезисы
Модель этического комитета для биомедицинских исследований
Влияние механической стимуляции опорных зон стоп на функциональное состояние нейромоторного аппарата человека
Подобный материал:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   78

МОДЕЛЬ ЭТИЧЕСКОГО КОМИТЕТА ДЛЯ БИОМЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ




Б.Г. Юдин1), И.Д. Пестов2), П.Д. Тищенко 1)



1) Институт философии РАН, Москва

2) ГНЦ РФ – Институт медико-биологических проблем РАН, Москва


Этическая экспертиза проектов биомедицинских исследований, в которых человек или животные выступают в качестве испытуемых, становится в мировой науке общепринятой нормой. Так, в международных (а теперь все чаще и в российских) научных журналах не принимаются к публикации статьи, в которых нет информации о том, что данное исследование проводилось в соответствии с принятыми этическими стандартами. Настаивает на необходимости наличия этической экспертизы исследований на человеке и ВАК РФ для кандидатских и докторских диссертаций в данной области. В качестве важнейшего инструмента такой экспертизы выступает наделенный соответствующими полномочиями этический комитет при организации, проводящей исследования. На предшествующих этапах реализации проекта были изучены структуры и механизмы такого рода этической экспертизы. В частности, особое внимание было уделено анализу работы этического комитета, который на протяжении многих лет успешно функционирует в Институте медико-биологических проблем РАН. Начиная с 1993 г. в ИМБП начала функционировать Комиссия по биомедицинской этике – (КБЭ), первый председатель – А.М. Генин. Налаживание международного сотрудничества в области медико-биологических исследований в космических полетах привело к необходимости согласования процедур взаимодействия КБЭ с международными партнерами. Эти процедуры были закреплены «Меморандумом взаимопонимания» и «Уставом Многостороннего наблюдательного совета по проведению исследований на человеке (HRMRB)». Большая заслуга в достижении этих согласований принадлежала О.Г. Газенко, А.И. Григорьеву, А.М. Генину с российской стороны и A.E. Никогосян, Л.Ф. Дитлайн, Ч.Ф. Соуин – с американской стороны. В последнее время все больше научных учреждений биологического и медицинского профиля как в РАН, так и за ее пределами озабочено проблемой создания квалифицированных этических комитетов и налаживания их работы. По результатам проведенного исследования подготовлена типовая модель структуры и функций этического комитета для программы «Фундаментальные науки – медицине» и научно-исследовательских организаций, принимающих участие в ее реализации. Модель включает подборку нормативных документов, в которых определены функции этического комитета, его полномочия, количественный состав и композиция, регламент работы и т.п. разработаны программы подготовки соответствующих методических пособий. Применение этих моделей позволит гармонизировать российские стандарты научно-исследовательских работ на человеке и животных с международными стандартами и тем самым обеспечить: 1) международное признание достижений отечественной биомедицинской науки; 2) продвижение конкурентоспособной продукции российских биотехнологических компаний на мировом рынке; 3) формирование доверия международного научного сообщества к российской науке как ответственному субъекту претерпевающего изменения многополярного мира. Представляется целесообразным на следующем этапе программы провести апробацию разработанных моделей этической экспертизы в научно-иследовательских организациях, участвующих в реализации Программы.


ВЛИЯНИЕ МЕХАНИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ ОПОРНЫХ ЗОН СТОП НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ НЕЙРОМОТОРНОГО АППАРАТА ЧЕЛОВЕКА




И.Б.Козловская 1) , И.В. Саенко 1), Л.А. Черникова 2), Р.М.Умарова



1) ГНЦ РФ – ИМБП РАН, Москва

2) ГУ НЦН РАМН, Москва


Известна принципиально важная триггерная роль опорной депривации в развитии нарушений моторной системы и позных синергий в условиях микрогравитации и длительной гипокинезии. В работах Kozlovskaya I.B. et al., 2004, 2006 была показана прямая роль опорной афферентации в контроле структурно-функциональной организации тонической мышечной системы.

Целью данной работы было исследование влияния активации опорной афферентации на функциональное состояние нейромоторного аппарата человека. Были проведены исследования по выявлению эффектов механической стимуляции опорных зон стоп на характеристики кривой вовлечения Н-рефлекса m. soleus и активацию зон коры головного мозга с использованием метода функциональной МРТ. Для механической стимуляции опорных зон стоп использовали подошвенный имитатор опорной нагрузки, обеспечивающий давление 0,20,15 кг/см2 в режиме локомоций. Уникальность данного прибора заключена в том, что он позволяет имитировать показатели физического воздействия на стопу при ходьбе: величину давления, временные характеристики: длительность импульса, интервалы между воздействиями на пяточную и плюсневую опорные зоны и интервалы между воздействиями на правую и левую ноги.

Функциональная МРТ (фМРТ) выполнялась на томографе 1.5T (Symphony, Sciemens) с использованием блоковой и периодической парадигм. Период стимуляции (активной фазы) составлял 30 секунд, фаза покоя или альтернативного стимула составляла 30 секунд. Для исследований характеристик Н-рефлекса m. soleus использовали конвенционный метод вызова рефлекса.

Анализ полученных данных показал, что при механической стимуляции опорных зон стоп в режиме имитации медленной ходьбы инициируется активность зон головного мозга, отвечающих за выполнении сложной локомоторной задачи: билатеральная активация верхней париетальной зоны, зоны s1, соответствующей зоне чувствительности (включая проприоцепцию).

При исследовании характеристик Н-рефлекса в покое и при стимуляции различных опорных зон стоп прослеживалась четкая закономерность в изменениях основных параметров, определяющих уровень возбудимости спинального центра m. soleus. Так, при стимуляции пяточной зоны величина отношение Н/М практически не изменялась и составляла 33,317,61 % в сравнении с тем же показателем в покое (35,92,05). Стимуляция же плюсневой зоны приводила к облегчению в системе Н-рефлекса. Практически такая же закономерность прослеживалась в изменениях пороговой величины Н-ответов. При стимуляции плюсневой зоны регистрировалось значительное снижение порога рефлекса, что также указывало на увеличении возбудимости.