Geum.ru

Методика и техника перкуссии. Классификация перкуторных звуков. Перкуссия легких (сравнительная, топографическая)

Вид материалаДокументы
Контрольные в о п р о с ы
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11



Тематический план практических занятий, стоматологический факультет,

весенний семестр

N
ТЕМА
ЧАСЫ

1
2
3

1.
Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Пропедевтика внутренних болезней и стоматологические дисциплины. Пропедевтика внутренних болезней в практике врача-стоматолога. Знакомство с клиникой. Основные отечественные терапевтические школы. Вопросы медицинской этики и деонтологии. Порядок и пути госпитализации. Структура терапевтического отделения. Уход за больными, режим дня. Схема истории болезни.
3

Расспрос больных с заболеваниями системы органов дыхания. Основные жалобы и их патогенез: кашель, отделение мокроты, боли в грудной клетке, одышка, удушье, кровотечения, кровохарканье, изменение голоса.
1

2.
Расспрос больных с заболеваниями системы кровообращения. Основные жалобы и их патогенез: боли в области сердца, одышка, сердечная астма, сердцебиение, кашель, кровохарканье. Написание фрагмента истории болезни.
3

Общий осмотр больного. Частный осмотр по системам органов. Особенности осмотра челюстно-лицевой области, полости рта, зубов. Осмотр области шеи.
1

3.
Пальпация как метод врачебного исследования. Пальпация лимфатических узлов, щитовидной железы, грудной клетки (ригидность, болезненность, голосовое дрожание). Пальпация области сердца (верхушечный и сердечный толчки). Пальпация артериального пульса. Пальпация живота поверхностная и глубокая по Образцову. Пальпация печени, почек, селезенки.
4

4.
Перкуссия как метод врачебного исследования. Методика и техника перкуссии. Классификация перкуторных звуков. Перкуссия легких (сравнительная, топографическая). Перкуссия сердца: границы относительной и абсолютной сердечной тупости, поперечник сердца, ширина сосудистого пучка. Перкуссия печени по Курлову. Определение размеров селезенки.
4

5.
Аускультация как метод врачебного исследования. Методика и техника аускультации. Аускультация легких. Основные и дополнительные дыхательные шумы в норме и патологии. Бронхофония.
4

6.
Аускультация как метод врачебного исследования. Аускультация сердца. Тоны сердца основные и дополнительные. Основные свойства тонов: сила, тембр, расщепление, раздвоение, их изменение при патологии. Классификация шумов, механизм образования, диагностическое значение.
4

7.
Лабораторно-инструментальные методы исследования в клинике внутренних болезней. Определение функции внешнего дыхания. Спирометрия. Пневмотахометрия. Анализ мокроты и плевральной жидкости (техника забора, клинический анализ). Итоговый контроль по физикальным методам исследования.
2


КОНТРОЛЬНЫЕ В О П Р О С Ы

к практическим занятиям для стоматологического факультета

(весенний семестр)


Занятие 1

1. Отечественные терапевтические школы, их основатели.

2. Понятие о медицинской этике и деонтологии.

3. Терапевтическое отделение, его структура.

4. Основные разделы истории болезни. Схема истории болезни.

5. Понятие о внутренних болезнях, их значение в практике врача – стоматолога.

6. Расспрос легочного больного. Основные жалобы, их патогенез.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 2

1. Основные жалобы пациентов с заболеваниями сердца (боли в области сердца, одышка, удушье, сердцебиение, кашель, кровохарканье, отеки).

2. Общий осмотр больных. Последовательность проведения.

3. Осмотр больных по системам органов (частный осмотр).

4. Особенности осмотра челюстно-лицевой области, полости рта, зубов, осмотр области шеи.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 3

1. Пальпация как метод физикального исследования.

2. Пальпация лимфатических узлов, щитовидной железы.

3. Пальпация грудной клетки (голосовое дрожание, ригидность, верхушечный и сердечный толчок).

4. Пальпация пульса. Свойства пульса.

5. Виды пальпации живота (поверхностная, глубокая). Техника пальпации.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 4

1. Перкуссия как метод физикального исследования.

2. Виды перкуссии, техника ее проведения.

3. Классификация перкуторных звуков.

4. Сравнительная и топографическая перкуссия легких. Перкуторное определение высоты стояния верхушек легких, ширины полей Кренига, экскурсии нижнего легочного края.

5. Перкуторное определение границ относительной и абсолютной сердечной тупости, поперечника сердца, ширины сосудистого пучка.

6. Перкуторное определение трех размеров печени по Курлову, перкуссия размеров селезенки.


Занятие 5

1. Понятие об аускультации как методе физикального исследования.

2. Методика проведения аускультации легких.

3. Основные дыхательные шумы (механизм образования везикулярного и бронхиального дыхания).

4. Изменения основных дыхательных шумов в норме и патологии.

5. Побочные дыхательные шумы (хрипы, крепитация, шум трения плевры). Механизм их образования.

6. Диагностическое значение побочных дыхательных шумов.

7. Понятие о бронхофонии.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 6

1. Методика проведения аускультации сердца (аускультативные точки).

2. Механизм образования I и II тонов.

3. Изменение сердечных тонов в норме и патологии (усиление, ослабление, раздвоение).

4. Что такое “ритм перепела” и “ритм галопа”? Механизм их появления.

5. Сердечные шумы. Классификация, механизм появления. Диагностическое значение.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 7

1. Понятие о лабораторных методах исследования в клинике внутренних болезней. Анализ мокроты и плевральной жидкости (техника забора, клиническая оценка).

2. Понятие о функции внешнего дыхания. Спирометрия. Спирография. Пневмотахометрия. Клиническая интерпретация данных.

3. Итоговый контроль по физикальным методам исследования (пальпация, перкуссия, аускультация).

----------------------------------------------------------------------------------------------------


Тематический план лекций,

стоматологический факультет,

IV семестр (весенний)

N
Т Е М А
ЧАСЫ

1
2
3

1.
Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Понятие о семиотике, диагнозе и диагностике. Общий план обследования больного. Основные и дополнительные (лабораторные, инструментальные) методы исследования больного. Понятие о медицинской деонтологии. История болезни. Значение истории болезни как научно-медицинского и юридического документа. Связь соматических и стоматологических заболеваний.
1

Методы исследования больного. Расспрос больного. Особенности психологического подхода к больному. Методика и методология расспроса, врачебная этика и расспрос. Основные фрагменты расспроса (жалобы, история болезни, история жизни). Наследственность. Перенесенные заболевания. Вредные привычки. Особенности расспроса при патологии различных органов и систем организма (кровообращения, дыхания, пищеварения).

0,5

2.
Методы исследования больного. Осмотр. Общий осмотр – принципы, методика, схема. Положение больного, состояние, сознание, телосложение, конституциональные типы. Особенности осмотра при заболеваниях системы кровообращения, дыхания, пищеварения, мочевыделения.
2

3.
Методы исследования больного. Пальпация. Вклад отечественных терапевтов в методику пальпации. Общие принципы и методика пальпации. Особенности методики пальпации грудной клетки, области сердца, брюшной полости, печени, селезенки, почек, лимфоузлов, щитовидной железы.
1

Методы исследования больного. Перкуссия. История развития (роль Ауэнбруггера, Корвизара). Значение отечественных исследователей в развитии перкуссии. Классификация перкуторных звуков. Особенности при перкуссии грудной клетки, области сердца, печени, селезенки, брюшной полости.
1

4.
Методы исследования больного. Аускультация. История развития (роль Лаэннека). Значение работ отечественных исследователей в развитии аускультации. Физическое обоснование аускультации. Общие принципы. Методика. Особенности аускультации легких в норме и патологии. Основные и дополнительные тоны сердца. Шумы.
2

5.
Методы исследования больного. Аускультация. Особенности аускультации сердца и сосудов в норме и патологии. Основные и дополнительные тоны сердца. Шумы.
2

6.
Функциональные методы исследования системы кровообращения (инвазивные и неинвазивные). Элекрокардиографический метод исследования в практике врача-стоматолога. ЭКГ здорового человека. План расшифровки ЭКГ. Определение функции внешнего дыхания. Спирометрия, спирография. Пневмотахометрия. Анализ мокроты (техника забора, клинический анализ).
2
$_SERVER["DOCUMENT_ROOT"]."/cgi-bin/footer.php"; ?>