Методика и техника перкуссии. Классификация перкуторных звуков. Перкуссия легких (сравнительная, топографическая)

Вид материала

План лекций на весенний семестр
План практических занятий на весенний семестр
Контрольные вопросы к практическим занятиям для медико-профилактического факультета
План лекций на весенний семестр

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

3. Механизм и виды нарушения проводимости (блокады).

4. Симптоматика и ЭКГ-диагностика блокад. Синдром Морганьи-Эдамса-Стокса.

5. Этиология, патогенез и симптоматика острой левожелудочковой недостаточности (сердечная астма).

6. Этиология, патогенез и симптоматика хронической сердечной недостаточности (ХСН) – левожелудочковой и правожелудочковой.

7. Классификация ХСН по Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко. Функциональные классы ХСН.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 2

1. Этиология, патогенез, клинические признаки синдрома артериальной гипертензии (АГ). Степени тяжести артериальной гипертонии.

2. Понятие о симптоматической гипертонии.

3. Клинические признаки ренальной, реноваскулярной, эндокринной, церебральной гипертонии.

4. Поражение органов – “мишеней” при артериальной гипертензии.

5. Этиология, симптоматика гипертензии малого круга кровообращения, диагностические критерии.

6. Инфаркт миокарда (факторы риска, клиническая картина, инструментальная диагностика, лабораторно-биохимические данные).

7. Синдром артериальной гипотонии (этиология, клинические признаки).

8. Шок, обморок, коллапс – отличительные признаки, неотложная помощь.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 3

1. Этиология митральных пороков.

2. Внутрисердечная гемодинамика при митральном стенозе и митральной недостаточности.

3. Жалобы больных при митральном стенозе и митральной недостаточности.

4. Данные осмотра и пальпации при митральном стенозе и митральной недостаточности.

5. Какая конфигурация сердца при митральном стенозе и митральной недостаточности?

6. Как изменяются тоны сердца при митральном стенозе и митральной недостаточности?

7. Какой шум характерен для митрального стеноза и митральной недостаточности? Места наилучшего выслушивания.

8. ЭКГ- и эхокардиографические изменения, характерные для митрального стеноза и митральной недостаточности.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 4

1. Этиология аортальных пороков.

2. Нарушение внутрисердечной гемодинамики при стенозе устья аорты и недостаточности аортального клапана.

3. Жалобы больных при аортальных пороках.

4. Данные осмотра и пальпации при аортальных пороках.

5. Изменения конфигурации сердца при аортальных пороках.

6. Как изменяются тоны сердца при аортальных пороках.

7. Механизм возникновения, места наилучшего выслушивания шумов при аортальных пороках.

8. ЭКГ- и эхокардиографические изменения при аортальных пороках.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 5

1. Желтухи (гемолитическая, паренхиматозная, механическая). Этиология. Патогенез. Особенности нарушения пигментного обмена.

2. Клинические проявления желтух.

3. Синдром портальной гипертонии. Патогенез, клиническая картина.

4. Гепато-лиенальный синдром, чем проявляется.

5. Синдром печеночной недостаточности. Печеночная кома. Этиология, патогенез, клиническое течение.

6. Этиология, патогенез, клиника, классификация хронических гепатитов. Методы диагностики.

7. Циррозы печени. Этиология, патогенез, клинические проявления. Диагностика.

8. Желчно-каменная болезнь. Холециститы. Этиология, патогенез, клиническая картина. Методы диагностики.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 6

1. Понятие о мочевом синдроме. Нарушение диуреза (полиурия, олигоурия, анурия, никтурия, дизурия, поллакиурия и др.).

2. Нефротический синдром. Этиология. Патогенез. Клиника.

3. Синдром почечной гипертонии. Этиология. Патогенез (система РААС). Клиника.

4. Почечная эклампсия. Клинические проявления. Основные принципы неотложной помощи.

5. Острая и хроническая почечная недостаточность. Уремическая кома. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностические критерии.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 7, 8

см. план занятий

----------------------------------------------------------------------------------------------------

ПЛАН ЛЕКЦИЙ НА ВЕСЕННИЙ СЕМЕСТР

Педиатрический факультет

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Ревматизм – общее понятие. Клиническая патодинамика

ревматизма. Ревматический эндокардит, миокардит, перикардит. Ревматический полиартрит.

Приобретенные пороки сердца. Недостаточность митрального клапана, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. Гемодинамические изменения, особенности компенсации и декомпенсации. Этиология. Симптоматология.

Приобретенные пороки сердца. Недостаточность клапана аорты. Этиология. Гемодинамические изменения, патогенез компенсации и декомпенсации. Симптоматология.

Понятие об атеросклерозе и клинических его проявлениях. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, кардиогенный шок. Гипертоническая болезнь, симптоматические гипертонии. Гипотония.

Острая сердечная недостаточность. Сердечная астма. Кардиогенный отек легких. Хроническая сердечная недостаточность, патогенез, основные системные клинические проявления. Классификация хронической сердечной недостаточности. Легочное сердце.

Основные симптомы и синдромы в диагностике заболеваний органов дыхания: дыхательная недостаточность, альвеолярно-капиллярный блок, бронхиальная обструкция, инфильтрация легких, полость в легких, повышенная воздушность, наличие газа и жидкости в плевральной полости.

Основные симптомы и синдромы в диагностике заболеваний печени: желтухи, портальная гипертензия, гепатолиенальный синдром, печеночная недостаточность.

Основные синдромы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: “острый живот”, гиперсекреции, гипосекреции, кишечной колики, желудочно-кишечного кровотечения, желудочной и кишечной диспепсии, стеноза привратника, экссудативной энтеропатии.

Основные синдромы при заболеваниях почек: мочевой, нефротический, гипертонический, почечная эклампсия, острая и хроническая почечная недостаточность.

Сахарный диабет – общие понятия. Диабетическая (кетоацидотическая) и гипогликемическая комы. Анафилактический шок.

Тестирование

асс.

И.А. Баталина

асс.

И.А. Баталина

проф.

К.М. Иванов

проф.

К.М. Иванов

проф.

К.М. Иванов

проф.

К.М. Иванов

доц.

З.А. Бахтияров

доц.

З.А. Бахтияров

доц.

З.А. Бахтияров

ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ НА ВЕСЕННИЙ СЕМЕСТР

ДЛЯ СТУДЕНТОВ 3 КУРСА

МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

1. Практические навыки (физикальные методы исследования). Основные сердечные синдромы: аритмии сердца, нарушения проводимости, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), хроническая сердечная недостаточность (лево- и правожелудочковая), стадии ХСН.

2. Основные сердечные синдромы: артериальная гипертония и гипотония, гипертензия малого круга кровообращения. Инфаркт миокарда, методы диагностики.

3. Неотложная помощь при острой сердечной недостаточности. Кардиогенный шок, коллапс, обморок – основные принципы неотложной терапии. Догоспитальная помощь при гипертоническом кризе, стенокардии, инфаркте миокарда.

4. Приобретенные пороки сердца: недостаточность митрального клапана, стеноз митрального отверстия. Этиология, нарушения гемодинамики, компенсация, декомпенсация, симптомы, синдромы, методы диагностики.

5. Приобретенные пороки сердца: недостаточность аортального клапана, стеноз устья аорты. Этиология, нарушение гемодинамики, компенсация, декомпенсация, симптомы, синдромы, методы диагностики.

6. Электрокардиографическое исследование. Регистрация ЭКГ, расшифровка.

7. Основные печеночные синдромы: желтухи (паренхиматозная, механическая, гемолитическая), портальной гипертензии, гепатолиенальный синдром, печеночной недостаточности (печеночная кома).

8. Симптоматология наиболее распространенных заболеваний печени и желчных путей. Общие представления об их этиологии и патогенезе: хронические гепатиты, циррозы печени, желчно-каменная болезнь, холециститы.

9. Основные почечные синдромы: мочевой, нефротический, почечной гипертонии, почечной эклампсии, острой и хронической почечной недостаточности (уремическая кома). Симптоматология наиболее распространенных заболеваний мочевыделительной системы: острый и хронический гломерулонефриты, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.

10. Симптоматология и методы диагностики основных синдромов при эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, тиреотоксикоз); острых аллергозах (анафилактический шок). Неотложная помощь при диабетической (кетоацидотической) коме и тиреотоксической коме, анафилактическом шоке. Симптоматология острых аллергозов (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке). Неотложная помощь при анафилактическом шоке.

11. Итоговая история болезни.

12. Защита истории болезни. Симптоматология и методы диагностики основных синдромов при заболеваниях крови (анемия, миелобластный синдром, геморрагический).

13. Итоговое занятие по практическим навыкам.

Собеседование по теоретическому материалу.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ДЛЯ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

(ВЕСЕННИЙ СЕМЕСТР)

Занятие 1

1. Основные виды аритмий (экстрасистолия, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия). Этиология.

2. Клиническая симптоматика аритмий.

3. Основные виды нарушения проводимости сердца (блокады), клиническая симптоматика (понятие о приступе Морганьи-Эдемса-Стокса).

4. Сердечная астма. Этиология, патогенез, клиническая симптоматика. Неотложная помощь.

5. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Этиология, патогенез, симптоматика. Стадии ХСН.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 2

1. Этиология, клинические проявления синдрома артериальной гипертензии.

2. Основные принципы неотложной помощи при гипертоническом кризе.

3. Синдром артериальной гипотонии. Понятие об острой сосудистой недостаточности (шок, обморок, коллапс).

4. Гипертензия малого круга кровообращения. Этиология, клиническая симптоматика.

5. Инфаркт миокарда. Факторы риска, клиническая картина.

6. Понятие о методах диагностики инфаркта миокарда.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 3

1. Понятие об острой сердечной недостаточности. Этиология, клиническая симптоматика.

2. Основные принципы неотложной помощи при острой сердечной недостаточности.

3. Кардиогенный шок, обморок, коллапс. Этиология, симптомы. Основные принципы оказания неотложной помощи.

4. Понятие о стенокардии, инфаркте миокарда, гипертоническом кризе. Догоспитальная помощь при данных состояниях.

-------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 4

Этиология митральных пороков.
Внутрисердечная гемодинамика при митральном стенозе и митральной недостаточности.

3. Жалобы больных при митральном стенозе и митральной недостаточности.

4. Данные осмотра и пальпации при митральном стенозе и митральной недостаточности.

5. Какая конфигурация сердца при митральном стенозе и митральной недостаточности.

6. Как изменяются тоны сердца при митральном стенозе и митральной недостаточности?

7. Какой шум характерен для митрального стеноза и митральной недостаточности? Места наилучшего выслушивания.

8. Методы диагностики митрального стеноза и митральной недостаточности (понятие).

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 5

1. Этиология аортальных пороков.

2. Нарушение внутрисердечной гемодинамики при стенозе устья аорты и недостаточности аортального клапана.

3. Жалобы больных при аортальных пороках.

4. Данные осмотра и пальпации при аортальных пороках.

5. Изменения конфигурации сердца при аортальных пороках.

6. Как изменяются тоны сердца при аортальных пороках.

7. Механизм возникновения, места наилучшего выслушивания шумов при аортальных пороках.

8. Методы диагностики аортальных пороков (понятие).

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 6

1. ЭКГ – исследование. Техника снятия ЭКГ.

2. Основные представления о диагностических возможностях ЭКГ.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 7

1. Синдром желтухи (гемолитическая, паренхиматозная, механическая). Этиопатогенез. Особенности нарушения пигментного обмена при различных видах желтух. Клинические симптомы.

2. Синдром портальной гипертензии. Этиология. Патогенез. Клинические симптомы.

3. Понятие о гепато-лиенальном синдроме. Клинические проявления.

4. Синдром печеночной недостаточности. Печеночная кома, этиология, патогенез, клиника, методы диагностики.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 8

1. Этиология, патогенез, клиника хронических гепатитов. Диагностические признаки.

2. Этиология, патогенез, клиника циррозов печени. Осложнения. Диагностические методы.

3. Этиология, патогенез, клиника желчно-каменной болезни. Диагностика.

4. Этиология, патогенез, клиника хронических холециститов. Диагностика.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 9

1. Мочевой синдром (полиурия, олигоурия, анурия, поллакиурия, никтурия, дизурия и др.).

2. Нефротический синдром. Этиология. Патогенез. Клиника. Лабораторно-биохимические изменения.

3. Синдром почечной гипертонии. Патогенез (система РААС). Клиника.

4. Синдром острой и хронической почечной недостаточности. Уремия. Этиология, патогенез, клиника, понятие о стадийности.

5. Острый и хронический гломерулонефрит. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика.

6. Пиелонефрит. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика.

7. Мочекаменная болезнь. Этиология. Патогенез. Клиническая симптоматика. Диагностика.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 10

1. Сахарный диабет. Этиология. Патогенез. Клинические проявления.

2. Диабетическая (кетоацидотическая) и гипогликемическая кома. Диагностика. Неотложная помощь.

3. Тиреотоксикоз. Клинические проявления. Диагностика.

4. Тиреотоксическая кома. Клиника. Неотложная помощь.

5. Понятие об острых аллергозах (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Причины, симптоматика. Неотложная помощь при анафилактическом шоке.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Занятие 11, 12, 13

см. план практических занятий

----------------------------------------------------------------------------------------------------

ПЛАН ЛЕКЦИЙ НА ВЕСЕННИЙ СЕМЕСТР

Медико-профилактический факультет

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Blog

Методика и техника перкуссии. Классификация перкуторных звуков. Перкуссия легких (сравнительная, топографическая)