Geum.ru

Рабочая учебная программа по общей хирургии для специальности 1-79 01 02 «Педиатрия» педиатрический

Вид материалаРабочая учебная программа

Содержание


Цель занятия
Подобный материал:
1   2   3   4   5
Тема: Уход за хирургическими больными 2 часа

(Предоперационная подготовка. Профилактика послеоперационных осложнений) – два занятия по 2 часа.

Цель занятия: изучить современные способы предоперационной подготовки, мероприятия по профилактике и лечению послеоперационных осложнений. Овладеть основными элементами ухода за тяжелыми больными.

1 занятие «Уход 1»

Предоперационная подготовка

Содержание занятия:
  • Виды оперативных вмешательств.
  • Предоперационная подготовка: общая, специальная, по системам.
  • Особенности подготовки в зависимости от степени операционного риска.
  • Методы повышения резистентности организма к операционной травме.
  • Профилактика легочных осложнений.
  • Профилактика пролежней.
  • Профилактика тромбоэмболических осложнений.


2 занятие «Уход 2»

Послеоперационный период

Содержание занятия:
  • Послеоперационный период.
  • Ранние послеоперационные осложнения.
  • Поздние послеоперационные осложнения.
  • Отдаленные осложнения.
  • Профилактика и лечение моторных нарушения кишечника.
  • Лечение расстройств мочеиспускания.
  • Методика постоянной аспирации желудочно-кишечного содержимого.
  • Восстановление водно-солевого обмена.
  • Понятие о парентеральном питании.
  • Виды клизм и техника их выполнения.


Тема: остеомиелит. мастит 2 часа

Цель занятия: овладеть методикой клинического исследования и лечения гнойных заболеваний костей и молочной железы.

Содержание занятия:
  • Этиология и патогенез острого и хронического остеомиелита.
  • Стадии острого гематогенного остеомиелита.
  • Клиника остеомиелита.
  • Рентгенологические признаки острого и хронического остеомиелита.
  • Секвесторы, секвестральная полость, секвестральная коробка.
  • Формы первично-хронического остеомиелита.
  • Лечение остеомиелита острого и хронического (консервативное, оперативное).
  • Этиопатогенез маститов.
  • Стадии и формы мастита.
  • Локализация абсцессов.
  • Особенности вскрытия абсцессов.
  • Профилактика мастита.


Тема: заболевания пальцев и кисти 2 часа

Цель занятия: изучить клинику гнойных заболеваний пальцев и кисти, классификацию панариция, методы лечения в зависимости от стадии воспалительного процесса.

Содержание занятия:
  • Этиология и патогенез панариция.
  • Классификация панариция: кожный, подкожный, сухожильный, суставной, костный, подногтевой, околоногтевой, пандактилит.
  • Особенности клинического проявления и течения при каждой форме панариция.
  • Методика обследования больного с панарицием.
  • Принципы лечения в зависимости от стадии и фазы воспалительного процесса.
  • Дифференциальная диагностика фаз воспаления.
  • Методы и техника оперативного лечения при каждой форме панариция.
  • Классификация гнойно-воспалительных процессов кисти (ладонная и тыльная поверхность).
  • Особенности лечения отдельных локализаций гнойников кисти.



Тема: СЕПСИС 2 часа

Цель занятия: изучить особенности современного сепсиса, принципы его лечения.

Содержание занятия:
  • Этиология.
  • Особенности этиологического фактора в современных условиях.
  • Патогенез.
  • Классификация сепсиса.
  • Клиника.
  • Диагностика.
  • Формы сепсиса.
  • Патологоанатомическая картина.
  • Принципы лечения: местного, общего.
  • Особенности антибактериальной терапии.
  • Современные методы детокскации.


Тема: анаэробная инфекция 2 часа

Цель занятия: изучить этиологию, патогенез, клинику и лечение столбняка. Обратить внимание на вопросы профилактики.

Содержание занятия:
  • Этиология и патогенез столбняка.
  • Классификация столбняка:

по месту внедрения возбудителя,

по распространению,

по клиническому течению.
  • Клиника столбняка:

начальные симптомы,

ранние симптомы,

типичное и атипичное течение.
  • Осложнения и причины смерти при столбняке.
  • Особенности транспортировки больного столбняком.
  • Лечение:

уменьшение поступления и нейтрализация столбнячного токсина;

уменьшение и ликвидация судорог;

профилактика осложнений, нормализация сердечной деятельности и улучшение легочной вентиляции.
  • Профилактика столбняка: неспецифическая и специфическая, активная и экстренная (пассивная, активная, активно-пассивная).
  • Пути и методы введения противостолбнячной сыворотки.
  • Методы профилактики анафилактических реакций при введении противостолбнячной сыворотки.


Цель занятия: изучить патогенез, клинику и лечение клостридиальной и неклостридиальной анаэробной инфекции.

Содержание занятия:
  • Этиология и патогенез газовой гангрены.
  • Классификация анаэробная инфекции.
  • Клинические стадии анаэробной инфекции.
  • Симптоматика.
  • Методы диагностики.
  • Лечение: хирургическое, специфическое, неспецифическое.
  • Профилактика газовой гангрены.
  • Возбудителя гнилостной инфекции.
  • Особенности течения анаэробной неклостридиальной инфекции.
  • Схема лечения анаэробной инфекции.


Тема: расстройство кровообращения 2 часа

Цель занятия: изучить основные причины расстройства кровообращения: острые и хронические заболевания, приводящие к артериальной и венозной недостаточности и как следствие этого – некрозы, гангрены, язвы, свищи. Студенты работают во 2 хирургическом, микрососудистом отделениях.

Содержание занятия:
  • Острая артериальная недостаточность.
  • Тромбозы. Эмболии.
  • Хроническая артериальная недостаточность.
  • Облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.
  • Диабетическая ангиопатия.
  • Синдром острой венозной недостаточности.
  • Острый тромбофлебит глубоких и поверхностных вен. Флеботромбоз.
  • Посттромбофлебитический синдром.
  • Некроз, гангрена, язва.


Тема: Пластическая и восстановительная хирургия. Вопросы трансплантологии 2 часа

История развития. Понятие о восстановительных и реконструктивных операциях. Понятие о пластике и трансплантации тканей и органов. Ауто-, изо-, алло-, ксано-, пластика или трансплантация. Эксплантация.

Методы кожной пластики (свободной, «на ножке», с использованием микрохирургической техники). Возможность трансплантации тканей (хряща, кости, клапанов сердца и вен), эндокринных желез и их клеточных структур, органов (почек, сердце, печень, поджелудочной железа). Биологические условия трансплантации органов тканей.


VII. Список рекомендуемой литературы.


1. Основная литература

    • Гарелик П.В., Макшанов И.Я., Мармыш Г.Г.. Общая хирургия. Гродно: изд-во ГрГМУ, 2004-407 с.
    • Общая хирургия: учебн. пособие./ Г.П. Рычагов, П.В. Гарелик, В.Е. Кремень и др.; под ред. Г.П. Рычагова, П.В. Гарелика, Ю.Б. Мартова. – Мн.: Интерпрессервис; Книжный Дом, 2002. – 928 с., ил.
    • Петров С.В. Общая хирургия – СПб.: Издательство «Лань», 1999-672 с.
    • Гостищев В.К. Общая хирургия: учебн. – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2001г. -608 с: ил. – (серия «ХХ1 век»).
    • Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия: Учебник. – М.: Медицина, 1988г. -480 с.
    • Волколаков Я.В. Общая хирургия: Учебник, - Рига: Звайгзне, 1989г. – 617 с.
    • Гостищев В.К. Руководство к практическим занятиям по общей хирургии. – М: Медицина, 1989 – 320 с.
    • - Т - ТГригорян А.В. руководство к практическим занятиям по , общей хирургии. – М: Медицинса, 1976 г. -351 с.
    • Макшанов И.Я. Хирургическая инфекция: Методические рекомендации для студентов. – Гродно, 1990г. -94 с.
    • Кутушев Ф.Х., Волков П.Т., Либов А.С. Атлас мягких бинтовых повязок – Л. Медицина, 1979 г. – 200 с.
    • Дудкевич Г.А. Методика исследования хирургического больного – Ярославль, 1969 г. – 227 с.
    • Ситуационные задачи и тестовые вопросы по общей хирургии / Под редакцией Г.П. Рычагова, В.Е. Кременя / Мн.: с., Т Вышэйшая школа, 1999г.-461 с.-
    • Лекции по общей хирургии.



      1. Дополнительная учебная литература.
    • Общая хирургия/ под редакцией В. Шмита, В. Хартига, М.И. Кузина – М.: Медицина, 1987 – Т1, 384 с., Т2-368 с.
    • Общая хирургия в районной больнице / Под редакцией Джона Кука и соавт. – всемирная организация здравоохранения – Женева, 1990 – 237 с.
    • Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция, - М.: Медицина, 1981 г. – 688 с.
    • Юденич В.В. Лечение ожогов и их последствий: Атлас – М.: Медицина, 1980г. – 192 с.
    • Черкасов В.Л. Рожа – Л.: Медицина, 1986 г. – 200 с.
    • Цибуляк Г.Н. Столбняк. – Л.: Медицина, 1971г. – 286 с.
    • Сыромятникова А.В. Брукман М.С. Руководство к практическим занятиям по хирургии. – М.: медицина, 1983 г. – 320 с.
    • Рябцев В.Г., Гордеев П.С. Профилактика и диагностика послеоперационных тромбоэмболических осложнений. – М.: Медицина, 1987 г. – 144 с.
    • Колосов А.П., Столбовой А.В., Кочеровец В.И. Анаэробная инфекция в хирургии – Л.: Медицина, 1989г. – 159 с.
    • Макшанов И.Я., Кунцевич В.И., Мармыш Г.Г. замерзание (Учебно-методическое пособие) – Гродно, 1994 г. – 4с.
    • Новаченко Н.П. постоянное вытяжение. – М.: Медицина, 1972 г. – 5-70 с.
    • Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. – Л.: Медицина, 1975 – ЧС.51-93.