Учебное пособие для самостоятельной работы студентов специальности 040600 «Сестринское дело»

Вид материалаУчебное пособие

Содержание


Л.И. Ушвицкий
Цели и задачи изучения дисциплины.
Тема 2. Медико-экономические проблемы здравоохранения.
Тема 3. Здравоохранение в системе рыночных отношений. Рынок услуг здравоохранения.
Тема 4. Предпринимательство в здравоохранении.
Тема 5. Методология ценообразования в здравоохранении. Методы расчета цен на медсестринские услуги.
Тема 6. Максимизация прибыли в деятельности ЛПУ.
Тема 7. Финансовая среда ЛПУ.
Тема 8. Оплата труда медицинских работников в новых экономических условиях.
Тема 9. Финансовый менеджмент в здравоохранении.
Тема 10. Экономический анализ лечебно-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения.
Тема 11. Бизнес-планирование деятельности ЛПУ.
Тема 12. Социально-экономическая эффективность здравоохранения.
Тема 13. Экономические основы медицинского страхования.
2.2. Распределение часов по разделам, темам и видам учебных занятий.
Всего часов
Наименование тем
Всего по дисциплине
3.2. Перечень методического обеспечения.
3.3. Тематика и планы лекций.
...
Полное содержание
Подобный материал:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Федеральное Агентство по здравоохранению и социальному развитию

Ставропольская государственная медицинская академия

Кафедра Отечественной истории, политологии, экономики


«ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»



Учебное пособие

для самостоятельной работы студентов

специальности 040600 - «Сестринское дело»

(заочная форма обучения)


Ставрополь 2007


УДК 338.465.2

ББК 51.1 (2) к.я 7.3

Составители: к.э.н., доцент, зав. кафедрой Отечественной истории, политологии, экономики СтГМА Лиманская Л.А.,

к.м.н. Гребёнкина М.Б.,

к.э.н. Донцова Т.А.,

ст.преп. Малкина Л.В.

«Экономика здравоохранения». / Учебное пособие для самостоятельной работы студентов, специальности 040600 - «Сестринское дело» (заочная форма обучения). – Ставрополь: Изд-во СтГМА. – 2007. – 128 с.

Учебное пособие составлено на основе действующих Государственных образовательных стандартов высшего профессионального образования и Примерной программы по дисциплине «Экономика здравоохранения». Пособие включает в себя краткое содержание учебного курса, планы проведения лекций, семинарских занятий с заданиями для самостоятельной работы, темы, выносимые на самостоятельное изучение, тематику контрольных работ, методические рекомендации по выполнению домашнего задания, список основной и дополнительной литературы, тесты и ситуационные задачи, методические указания к экономическому анализу деятельности ЛПУ, вопросы для подготовки к зачету. Учебное пособие предназначено для организации самостоятельной работы студентов заочной формы обучения факультета высшего сестринского образования.


Рецензенты: декан факультета экономики и финансов Северо-Кавказского государственного технического

университета, д.э.н., профессор Л.И. Ушвицкий


Рекомендовано к изданию Цикловой методической комиссией

Ставропольской государственной медицинской академии

по высшему сестринскому образованию.


© Ставропольская государственная

медицинская академия, 2007

Содержание.


Предисловие. Цели и задачи изучения дисциплины…….

3

Краткое содержание учебной дисциплины………………

4

Распределение часов по разделам, темам и видам учебных занятий………………………………………………..


8

Учебно-методические материалы………………………..

9

Тематика и планы лекций…………………………………

11

Планы семинарских занятий……………………………..

15

Методические рекомендации по выполнению контрольных работ по дисциплине «Экономика здравоохранения»………………………………………………………..



19

Методические указания к выполнению домашнего задания………………………………………………………….


27

Литература, рекомендуемая для написания контрольных работ и выполнения домашних заданий…………………


96

Методические указания к экономическому анализу деятельности ЛПУ…………………………………………….


99

Контрольные и обучающие тесты, ситуационные задачи……………………………………………………………


104

Вопросы для подготовки к зачетному занятию……..…..

120

Эталоны ответов к тестам…………………………………

123



Предисловие.

На протяжении многих лет управление отечественным здравоохранением строилось преимущественно на административных методах, роль экономических регуляторов была мало значима. Финансирование отрасли основывалось на показателях ресурсного обеспечения (коечный фонд, число работников и др.). Лечебно-профилактические учреждения ориентировались только на систему нормативов. В связи с этим потребность в науке «Экономика здравоохранения» отсутствовала.

Здравоохранение – это область хозяйственной деятельности, результатом которой являются вполне определенные экономические блага в виде неотделимых от процесса труда медицинских услуг.

Здоровье граждан как социально-экономическая категория представляет собой важнейший элемент национального богатства. Для здоровья потребляется определённая часть валового национального продукта, но и само здоровье должно рассматриваться как ресурс, необходимый для производства благ.

Общество несёт не только социальные, но и прямые экономические потери от заболеваний и преждевременной смертности трудоспособного населения. Здравоохранение снижает эти потери. Даже минимальное колебание заболеваемости в сторону повышения или понижения – это миллиарды рублей недополученной или дополнительно произведённой продукции.

Работники отрасли здравоохранения производят медицинские услуги и тем самым обеспечивают предотвращение или излечение заболеваний, т.е. способствуют улучшению социально-демографических характеристик и повышению трудового потенциала общества. Например, расчёты показывают, что на каждый рубль, истраченный на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний в виде предотвращённых потерь возвращается 3-4 руб., профилактика инфекционных заболеваний даёт более чем 100-кратный эффект.

Специалисту нового поколения в данной отрасли необходимо чётко знать и уметь ориентироваться в стремительно изменяющихся условиях жизни, труда.

Охрана здоровья, лечение, профилактика населения всё более приобретают черты сложного технологического процесса, характеризующегося спецификой экономических отношений.

  1. Цели и задачи изучения дисциплины.


Будущие руководители сестринских служб нового поколения должны обладать экономическими знаниями с учётом специфики здравоохранения в условиях рынка. Они должны быть готовы для решения основных задач современного здравоохранения РФ, в числе которых:
  1. Достижение достаточности финансовых ресурсов для выполнения программ медицинской помощи в соответствии с обоснованными потребностями населения;
  2. Повышение эффективности и качества работы систем здравоохранения.

Изучая экономику здравоохранения, студент медицинского вуза должен знать сущность хозяйственной деятельности организации здравоохранения, главные экономические потребности и ресурсы организации здравоохранения, роль сестринского дела в системе экономических отношений здравоохранения, реальную стоимость лечения, особенности оплаты труда медицинских работников и прочее.


2. Краткое содержание учебной дисциплины.


2.1. Наименование тем и их краткое содержание.


Тема 1. Предмет и метод экономики здравоохранения, экономика здравоохранения в системе экономических наук.

Сущность медико-экономических исследований. Определение предмета экономики здравоохранения. Место экономики здравоохранения в структуре экономической науки. Современные факторы интенсификации экономики здравоохранения. Пути эффективного использования экономических ресурсов учреждения здравоохранения в сестринском деле.

Тема 2. Медико-экономические проблемы здравоохранения.

Микро- и макроэкономические уровни реформы здравоохранения. Задачи, способы, проблемы и перспективы приватизации в здравоохранении. Стратегические направления реформы здравоохранения. Основы современной политики управления нормированием труда медицинских работников.

Тема 3. Здравоохранение в системе рыночных отношений. Рынок услуг здравоохранения.

Характеристика социального сектора. Структура рынка услуг здравоохранения. Государственное регулирование рынка медицинских услуг. Факторы спроса и факторы предложения медицинских услуг. Цена спроса и цена предложения, равновесная цена медицинской услуги. Объективные и субъективные факторы, тормозящие развитие рыночных отношений в условиях современного развития Российской Федерации. Развитие спроса на услуги сестринской помощи.

Тема 4. Предпринимательство в здравоохранении.

Ограничение бизнеса в здравоохранении. Организационно-правовые формы предпринимательства в здравоохранении. Распределение доходов ЛПУ, других хозяйственных звеньев здравоохранения, полученных от коммерческой деятельности. Выбор организационных форм медсестринских коммерческих организаций. Экономическое обоснование платных медсестринских услуг.

Тема 5. Методология ценообразования в здравоохранении. Методы расчета цен на медсестринские услуги.

Виды цен на медицинские услуги в РФ. Цели и правовая база ценообразования в отечественном здравоохранении. Расчёт элементов затрат: оплата труда, начисления на оплату труда, износ оборудования, общеучрежденческие расходы и др. Определение себестоимости медицинской услуги, и уровня рентабельности. Дефлятор для корректировки цены медицинской услуги. Методики расчёта цены медицинской услуги: а) на одного пролеченного больного по данной нозологической форме; б) одного пациента/дня.

Тема 6. Максимизация прибыли в деятельности ЛПУ.

Проблема максимизации прибыли. Спрос на медицинские услуги, как фактор среднего и предельного дохода. Выбор объёма производства медицинских услуг. Расчёт точки нулевой прибыли. Эффект финансового и операционного рычагов.

Тема 7. Финансовая среда ЛПУ.

Современные формы включения организаций здравоохранения в деятельность банковской системы в целом и отдельных банков. Влияние решений Центрального банка РФ на развитие здравоохранения. Виды банковских услуг для учреждений здравоохранения. Кредитные и депозитные операции. Факторинг, лизинг. Простой и сложный проценты. Дисконтирование. Альтернативные источники финансирования учреждений здравоохранения. Финансовые средства ЛПУ.

Тема 8. Оплата труда медицинских работников в новых экономических условиях.

Формы и системы оплаты труда. Единая тарифная система по должностям работников здравоохранения РФ. Многофакторная модель оценки работ медицинских сестер. Положение о распределении фонда оплаты труда ЛПУ. Бестарифная система. Гонорарный принцип. Другие виды доходов медицинских работников в условиях рынка.

Тема 9. Финансовый менеджмент в здравоохранении.

Понятие и цели финансового менеджмента и их применение к современному здравоохранению. Бухгалтерский и управленческий учёт финансовых ресурсов. Методика расчёта показателей экономической эффективности коммерческой деятельности хозяйственных звеньев в здравоохранении.

Тема 10. Экономический анализ лечебно-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения.

Понятие и основные цели экономического анализа в здравоохранении. Принципы и виды экономического анализа, его основные задачи. Экономический анализ и планирование деятельности ЛПУ. Распределение обязанностей управленческого персонала по комплексному анализу лечебно-хозяйственной деятельности на примере стационара. Эффективность в здравоохранении.

Тема 11. Бизнес-планирование деятельности ЛПУ.

Понятие и основные элементы бизнес-плана: концепция развития ЛПУ (резюме), характеристика вида предпринимательской деятельности, описание медицинской услуги (товара), исследование и анализ рынка, состояние конкуренции и стратегия конкурентной борьбы на конкретном рынке, маркетинговые мероприятия, оценка экономического риска и его страхование, финансовая стратегия. Бизнес-план как показатель управленческих возможностей.

Тема 12. Социально-экономическая эффективность здравоохранения.

Определение показателей здоровья населения, демографические процессы, происходящие в России. Социально-экономическая эффективность здравоохранения, её показатели. Оценка экономической эффективности качества лечебно-профилактической помощи. Аспекты управления качеством медицинской помощи, экспертиза. Методы экономической оценки инвестиций в здравоохранении.

Тема 13. Экономические основы медицинского страхования.

Общие экономические основы медицинского страхования. Смешанная экономика и её социальная ориентация. Государство и предпринимательство: социальная устойчивость и социальная ответственность. Финансирование здравоохранения и системы обязательного медицинского страхования. Программы государственных гарантий предоставления медицинской помощи. Формирование средств на оплату труда, как источника взносов на обязательное медицинское страхование.


2.2. Распределение часов по разделам, темам и видам учебных занятий.


Всего

часов

в том числе

аудиторные занятия

Форма

итогового контроля

ауд. раб.

сам. работа

лекции

семинары

154

38

116

10

28

зачет