Учебное пособие для самостоятельной работы студентов специальности 040600 «Сестринское дело»

Вид материалаУчебное пособие
Задача №2.
Задача №3.
Практическая часть
Задача №3.
Практическая часть
Задача №3.
Практическая часть
Задача №3.
Практическая часть
Задача №3.
Практическая часть
Задача №3.
Практическая часть
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Задача №2.

Определить общую стоимость мед. обслуживания 100 больных хроническим тонзиллитом, состоящих под диспансерным наблюдением в течение 3-х лет, если известен объем оказанной им лечебно-про­филактической помощи за один год диспансерного наблюдения. Воспользуйтесь данными таблицы:

Табл. 4.1

Структура расходов ЛПУ по видам лечебно-профилактической помощи.

Вид лечебно-профилактической помощи


Количество посещений (обследований), ед.

Стоимость, руб.


1. Амбулаторно-поликлиническая помощь:

а) сделано посещений:

к оториноларингологу

к терапевту

к ревматологу

к стоматологу

б) проведено исследований:

анализ крови клинический

анализ мочи общий

ЭКГ



200

100

100

100


200

200

200



120

130

140

200


120

70

150

2. Стационарная помощь. (включая дополнительное обследование), кол-во дней


500


300

3. Санаторно-курортное лечение за счет средств соц. страхования (70% от полной стоимости путевки) в санаториях общего профиля, человек


2


25000

Полученные данные по стоимости каждого вида оказанной лечебно-профилактической помощи занесите в табл.1.2 (см. вариант 1) и рассчитайте показатели структуры.

Сделайте письменный анализ.


Задача №3.

Во исполнение приказа городского управления по здравоохранению перед детскими поликлиниками была поставлена задача - в связи с ожи­даемой эпидемией гриппа охватить иммунизацией против гриппа 80% школьников, проживающих в районе обслуживания поликлиники в двух­недельный период. В детской городской поликлинике№1(ДГП №1) преду­смотрели должность заместителя главного врача по сестринскому делу, которую занимает выпускница вечернего отделения ВСО с 10 летним ста­жем работы. Она мобилизовала все имеющиеся в поликлинике ресурсы, и прививки были сделаны 87% школьников. При этом общие издержки на выполнение данного вида услуги увеличились по сравнению с запланиро­ванными на 2 %. В детской городской поликлинике №2 (ДГП №2) отсут­ствует должность заместителя главного врача по сестринскому делу. Глав­ной медицинской сестре поликлиники удалось добиться 87% иммуниза­ции. При этом общие издержки увеличились на 5%.


Вариант 5.

Теоретическая часть:

Методология и методика расчета цен на медицинские услуги.


Практическая часть:

Задача №1.

Медицинское учреждение оказывает платные медицинские услуги. В течение месяца мануальным терапевтом было оказано 15 курсов массажа по цене 3000 руб. за курс. В следующем месяце в результате снижения цен в рядом расположенном лечебно-спортивном комплексе на 15%, количество пациентов, пользующихся услугами мануального терапевта, сократилось до 14 человек.

1. Что такое перекрестная эластичность?

2. Какие факторы влияют на величину спроса?

3. Каков спрос на медицинские услуги - эластичный или неэла­стичный? Почему?

4. Рассчитайте коэффициент перекрестной эластичности. Дайте ему оценку.


Задача №2.

Определить общую стоимость мед. обслуживания 100 больных ревматизмом в активной форме, состоящих под диспансерным наблюдением в течение 3-х лет, если известен объем оказанной им лечебно-про­филактической помощи за один год диспансерного наблюдения. Воспользуйтесь данными таблицы:

Табл. 5.1

Структура расходов ЛПУ по видам лечебно-профилактической помощи.

Вид лечебно-профилактической помощи


Количество посещений (обследований), ед.

Стоимость, руб.


1. Амбулаторно-поликлиническая помощь:

а) сделано посещений:

к участковому кардиоревматологу

к оториноларингологу

к стоматологу

к невропатологу

к окулисту

на дому

б) проведено исследований:

анализ крови клинический

анализ мочи общий

биохимические исследования

иммунологические исследования

ЭКГ

ФКГ



700

150

150

100

85

20


300

300

150


150

100

100



180

120

100

250

120

125


120

80

100


500

100

200

2. Стационарная помощь. (включая дополнительное обследование), кол-во дней


1500


300

3. Санаторно-курортное лечение за счет средств соц. страхования (70% от полной стоимости путевки) в санаториях общего профиля, человек


12


25000

Полученные данные по стоимости каждого вида оказанной лечебно-профилактической помощи занесите в табл.1.2 (см. вариант 1) и рассчитайте показатели структуры.

Сделайте письменный анализ.

Задача №3.

Медицинское учреждение провело исследование рынка, в результате чего была выявлена скрытая потребность населения в дополнительных медицинских услугах гинекологического профиля. Учитывая сложившуюся ситуацию, главный врач принял решение открыть на базе данного ле­чебного учреждения отделение по оказанию платных медицинских услуг гинекологическим больным.

1.Дайте определение медицинской услуге.

2.Определите рентабельность детальной услуги, если известно, что себестоимость услуги составляет 530 рублей, а прибыль 53 рубля.


Вариант 6.

Теоретическая часть:

Финансовые средства ЛПУ (на конкретном примере).


Практическая часть:

Задача №1.

Медицинское учреждение оказывает платные медицинские услуги. В течение месяца было оказано 250 консультаций врачом-окулистом по цене 110 рублей. В следующем месяце главным врачом было принято решение повысить стои­мость консультации до 121 рублей, вследствие чего объем оказанных консультаций составил 249 единиц.

1.Что такое эластичность спроса по цене?

2.Назовите средний коэффициент эластичности медицинских услуг.

3.Каков спрос на медицинские услуги - эластичный или неэла­стичный? Почему?

4.Рассчитайте коэффициент эластичности спроса по цене. Дайте ему оценку.


Задача №2.

Определить общую стоимость мед. обслуживания 100 больных язвенной болезнью 12-перстной кишки, состоящих под диспансерным наблюдением в течение 3-х лет, если известен объем оказанной им лечебно-про­филактической помощи за один год диспансерного наблюдения. Воспользуйтесь данными таблицы:

Табл. 6.1

Вид лечебно-профилактической помощи


Количество посещений (обследований), ед.

Стоимость, руб.


1. Амбулаторно-поликлиническая помощь:

а) сделано посещений:

к участковому терапевту

к хирургу

к стоматологу

б) проведено исследований:

анализ крови клинический

анализ мочи общий

кал на скрытую кровь

исследование желудочного сока

исследование киш.тракта

гастроскопия



200

100

100


200

100

100

100

100

15



100

100

150


120

80

100

100

150

200

2. Стационарная помощь. (включая дополнительное обследование), кол-во дней


1200


300

3. Санаторно-курортное лечение за счет средств соц. страхования (70% от полной стоимости путевки) в санаториях общего профиля, человек


7


25000

Полученные данные по стоимости каждого вида оказанной лечебно-профилактической помощи занесите в табл.1.2 (см. вариант 1) и рассчитайте показатели структуры.

Сделайте письменный анализ.


Задача №3.

Страховая компания «АСКО-МЕД» заключает договор с коммерческой ор­ганизацией 000 «Полиграф» на добровольное групповое страхование 100 ра­ботников. При изучении состава работников по возрасту, полу, профес­сиональной деятельности, образу жизни и состоянию здоровья определено, что средняя стоимость обслуживания работника в поликлиниках, с кото­рыми компания имеет договор, составляет в год 3 000 р., вероятность гос­питализации 20%, средняя стоимость стационарного лечения одного боль­ного в стационарах, с которыми страховая компания имеет договор, со­ставляет 10 000р. Накладные расходы компании на ведение дел в расчете на 1 застрахованного составляют в среднем 300 р. Планируемая прямая прибыль компании 25%.

Каков должен быть страховой взнос организации за год медицин­ского страхования 100 сотрудников?


Вариант 7.

Теоретическая часть:

Единая тарифная сетка по должностям работников здравоохранения РФ (на примере конкретного ЛПУ).


Практическая часть:

Задача №1.

Медицинское учреждение оказывает платные медицинские услуги. В течение месяца было оказано 200 консультаций врачом-неврологом по цене 120 рублей. В следующем месяце в результате инфляции реальные доходы населения уменьшились на 5%. Количество консультаций осталось на прежнем уровне.

1.Что такое эластичность спроса по доходам?

2.Охарактеризуйте факторы, влияющие на спрос.

3. Каков спрос на медицинские услуги - эластичный или неэла­стичный? Почему?

4.Рассчитайте коэффициент эластичности спроса по доходам. Дайте ему оценку.


Задача №2.

Определить общую стоимость мед. обслуживания 100 больных инфарктом миокарда, состоящих под диспансерным наблюдением в течение 3-х лет, если известен объем оказанной им лечебно-про­филактической помощи за один год диспансерного наблюдения. Воспользуйтесь данными таблицы:


Табл. 7.1

Структура расходов ЛПУ по видам лечебно-профилактической помощи.

Вид лечебно-профилактической помощи


Количество посещений (обследований), ед.

Стоимость, руб.


1. Амбулаторно-поликлиническая помощь:

а) сделано посещений:

к терапевту

к окулисту

к неврологу

к кардиоревматологу

врачами неотложной помощи



1800

30

40

50

60



200

200

200

200

180

б) проведено исследований:

анализ крови клинический

анализ мочи общий

коагулограмма

ЭКГ в динамике

исследование сердца


100

100

400

300

100


50

50

50

150

150

2. Стационарная помощь. (включая дополнительное обследование), кол-во дней


1200


300

3. Санаторно-курортное лечение за счет средств соц. страхования (70% от полной стоимости путевки) в санаториях общего профиля, человек


25


25000

Полученные данные по стоимости каждого вида оказанной лечебно-профилактической помощи занесите в табл.1.2 (см. вариант 1) и рассчитайте показатели структуры.

Сделайте письменный анализ.

Задача №3.

Во исполнение приказа городского управления по здравоохранению перед детскими поликлиниками была поставлена задача - в связи с ожи­даемой эпидемией гриппа охватить иммунизацией против гриппа 70% школьников, проживающих в районе обслуживания поликлиники в двух­недельный период. В детской городской поликлинике№1(ДГП №1) преду­смотрели должность заместителя главного врача по сестринскому делу, которую занимает выпускница вечернего отделения ВСО с 10 летним ста­жем работы. Она мобилизовала все имеющиеся в поликлинике ресурсы, и прививки были сделаны 77% школьников. При этом общие издержки на выполнение данного вида услуги увеличились по сравнению с запланиро­ванными на 2,1 %. В детской городской поликлинике №2 (ДГП №2) отсут­ствует должность заместителя главного врача по сестринскому делу. Глав­ной медицинской сестре поликлиники удалось добиться 75% иммуниза­ции. При этом общие издержки увеличились на 2,4%.


Вариант 8.

Теоретическая часть:

Издержки, их виды. Расчет элементов затрат: оплата труда, износ оборудования, общеучережденческие расходы.


Практическая часть:

Задача №1.

Медицинское учреждение оказывает платные медицинские услуги. В течение месяца было оказано 120 консультаций врачом-оториноларинголога по цене 150 рублей. В следующем месяце в результате социально-экономической политики государства доходы населения увеличились на 15%. Количество консультаций увеличилось до 132.

1.Что такое эластичность спроса по доходам?

2.Охарактеризуйте факторы, влияющие на спрос.

3.Каков спрос на медицинские услуги - эластичный или неэла­стичный? Почему?

4.Рассчитайте коэффициент эластичности спроса по доходам. Дайте ему оценку.


Задача №2.

Определить общую стоимость мед. обслуживания 100 больных анацидным гастритом, состоящих под диспансерным наблюдением в течение 3-х лет, если известен объем оказанной им лечебно-про­филактической помощи за один год диспансерного наблюдения. Воспользуйтесь данными таблицы:

Табл. 8.1

Структура расходов ЛПУ по видам лечебно-профилактической помощи.

Вид лечебно-профилактической помощи


Количество посещений (обследований), ед.

Стоимость, руб.


1. Амбулаторно-поликлиническая помощь:

а) сделано посещений:

к участковому терапевту

к стоматологу

к онкологу

врачами неотложной помощи



250

100

30

5



200

200

200

180

б) проведено исследований:

анализ крови клинический

анализ мочи общий

анализ желудочного сока

анализ кала на скрытую кровь

гастроскопия


150

100

100

100

30


50

50

70

30

150

2. Стационарная помощь. (включая дополнительное обследование), кол-во дней


1100


300

3. Санаторно-курортное лечение за счет средств соц. страхования (70% от полной стоимости путевки) в санаториях общего профиля, чел.


6


25000

Полученные данные по стоимости каждого вида оказанной лечебно-профилактической помощи занесите в табл.1.2 (см. вариант 1) и рассчитайте показатели структуры.

Сделайте письменный анализ.


Задача №3.

Медицинское учреждение провело исследование рынка, в результате чего была выявлена скрытая потребность населения в дополнительных медицинских услугах легочного профиля. Учитывая сложившуюся ситуацию, главный врач принял решение открыть на базе данного ле­чебного учреждения отделение по оказанию платных медицинских услуг легочным больным.

1.Дайте определение медицинской услуге.

2.Определите рентабельность детальной услуги, если известно, что себестоимость услуги составляет 450 рублей, а прибыль 50 рублей.


Вариант 9.

Теоретическая часть:

Определение себестоимости медицинской услуги и уровня рентабельности. (На примере ЛПУ).


Практическая часть:

Задача №1.

Медицинское учреждение оказывает платные медицинские услуги. В течение месяца мануальным терапевтом было оказано 25 курсов массажа по цене 3000 руб. за курс. В следующем месяце в результате снижения цен в рядом расположенном лечебно-спортивном комплексе на 15%, количество пациентов, пользующихся услугами мануального терапевта, сократилось до 22 человек.

1. Что такое перекрестная эластичность?

2. Какие факторы влияют на величину спроса?

3. Каков спрос на медицинские услуги - эластичный или неэла­стичный? Почему?

4. Рассчитайте коэффициент перекрестной эластичности. Дайте ему оценку.


Задача №2.

Определить общую стоимость мед. обслуживания 100 больных с церебральным арахноидитом и арахноэнцефалитом, состоящих под диспансерным наблюдением в течение 3-х лет, если известен объем оказанной им лечебно-про­филактической помощи за один год диспансерного наблюдения. Воспользуйтесь данными таблицы:

Табл. 9.1

Структура расходов ЛПУ по видам лечебно-профилактической помощи.

Вид лечебно-профилактической помощи


Количество посещений (обследований), ед.

Стоимость, руб.


1. Амбулаторно-поликлиническая помощь:

а) сделано посещений:

к неврологу

к окулисту

к урологу

к терапевту

на дому

врачами неотложной помощи

б) проведено исследований:

анализ крови клинический

анализ мочи общий

проба на активность ревматического процесса

ЭКГ



400

150

90

100

30

8


200

200


90

60



100

100

150

100

125

350


120

80


200

100

2. Стационарная помощь. (включая дополнительное обследование), кол-во дней


1400


300

3. Санаторно-курортное лечение за счет средств соц. страхования (70% от полной стоимости путевки) в санаториях общего профиля, человек


8


25000

Полученные данные по стоимости каждого вида оказанной лечебно-профилактической помощи занесите в табл.1.2 (см. вариант 1) и рассчитайте показатели структуры.

Сделайте письменный анализ.


Задача №3.

Страховая компания «Медикус» заключает договор с коммерческой ор­ганизацией 000 «Полиграф» на добровольное групповое страхование 250 ра­ботников. При изучении состава работников по возрасту, полу, профес­сиональной деятельности, образу жизни и состоянию здоровья определено, что средняя стоимость обслуживания работника в поликлиниках, с кото­рыми компания имеет договор, составляет в год 5 000 р., вероятность гос­питализации 20%, средняя стоимость стационарного лечения одного боль­ного в стационарах, с которыми страховая компания имеет договор, со­ставляет 10 000р. Накладные расходы компании на ведение дел в расчете на 1 застрахованного составляют в среднем 300 р. Планируемая прямая прибыль компании 25%.

Каков должен быть страховой взнос организации за год медицин­ского страхования 250 сотрудников?


Вариант 10.

Теоретическая часть:

Качество медицинской помощи. Критерии и методы оценки качества и эффективности лечебно-профилактической помощи, оказываемой ЛПУ.


Практическая часть:

Задача №1.

Медицинское учреждение оказывает платные медицинские услуги. В течение месяца было оказано 250 консультаций врачом-неврологом по цене 110 рублей. В следующем месяце главным врачом было принято решение повысить стои­мость консультации до 132 рублей, в следствие чего объем оказанных консультаций составил 245 единиц.

1. Что такое эластичность спроса по цене?

2. Назовите средний коэффициент эластичности медицинских услуг.

3. Каков спрос на медицинские услуги - эластичный или неэла­стичный? Почему?

4. Рассчитайте коэффициент эластичности спроса по цене. Дайте ему оценку.