Методические указания для студентів 6 курса медицинских факультетов Утверждено

Вид материалаМетодические указания
Эталон ответа к ситуационной задаче № 4
Эталон ответа к ситуационной задаче № 5
Середній бал
Середній бал
Б) Болезни нервной системы
Г) Болезни органов дыхання
Д) Болезни органов пищеварения
Е) Болезни мочеполовой системы
Ж) Патология костно-мышечной системи и соединительной ткани
З) Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
И) Инфекционные и паразитарные болезни
Перечень лекарственных препаратов для выписки рецептов на практически-ориентированном экзамене
Подготовка к сдаче комплексного практически-ориентированного государственного экзамена по специальности 7.110104 „педиатрия”
Подобный материал:
1   2   3   4

Эталон ответа к ситуационной задаче № 4


ПМК

Ситуационная задача № 5


У ребенка 6 месяцев, который лечится по поводу гемолитико-уремического синдрома, отмечается задержка диуреза за предыдущие сутки до 100 мл, увеличение показателей мочевины до 45 ммоль/л и креатинина сыворотки крови до 370 мкмоль/л, калия плазмы до 7,3 ммоль/л. Диагностирована острая почечная недостаточность.

Какую неотложную помощь необходимо оказать ребенку?

Эталон ответа к ситуационной задаче № 5


Инфузионная терапия (реополиглюкин 5-10 мл/кг в сутки, глюкоза 5 или 10% раствор, натрия гидрокарбонат 4 % по показателям кислотно-щелочного состояния), внутривенное введение эуфиллина 2,4% 8-10 мг/кг, лазикса 0,5% 1-3 мг/кг в сутки, гепарина 100-200 ЕД/кг в сутки и курантила 0,5% 5-8 мг/кг в сутки ( под контролем коагулограммы ), лечение основного заболевания.

ПРОТОКОЛ

проведення та оцінювання першої частини іспиту з клінічних дисциплін (робота з хворим) з дитячих хвороб з дитячими інфекційними хворобами

Прізвище, ім’я, по батькові студента ____________________________

Факультет______________________ № групи ___________________

Дата ______________________




з/п

Типові задачі діяльності і уміння, що перевіряються

Бали


Збирання скарг, анамнезу захворювання та життя





Огляд пацієнта, збирання інформації про загальний стан пацієнта та його оцінка





Фізікальне обстеження серцево-судинної системи





Фізікальне обстеження органів дихання





Фізікальне обстеження черевної порожнини (системи травлення та сечостатевої системи)





Фізікальне обстеження кістково-м'язової системи





Виділення провідного синдрому, постановка найбільш вірогідного або синдромного діагнозу





Складання плану обстеження





Оцінювання результатів лабораторних та інтерпретування результатів інструментальних методів дослідження (мінімум 5 досліджень хворого, з яким працює студент)





Внутришньосиндромна диференційна діагностика (оцінюється балами "1" та "0")





Попередній клінічний діагноз (оцінюється балами "1" та "0")





Визначення принципів лікування та тактики ведення хворого, у т.ч. необхідного режиму праці та відпочинку, дієти





Визначення прогнозу та заходів профілактики у даного хворого





Ведення медичної документації щодо хворого





Типова задача (уміння), що перевіряється за вибором ВНЗ







СЕРЕДНІЙ БАЛ




Виконання типових задач діяльності і умінь оцінюється балами “1”, “0,5” та “0” (крім №№ 10, 11)


Екзаменатори, члени ДЕК: _______________________ _____________

(П.І.Б.) підпис

______________________ _____________

(П.І.Б.) підпис


«_____» ________________ 2007 р.


ПРОТОКОЛ


проведення та оцінювання другої частини іспиту з клінічних дисциплін

(робота з хворим) державного іспиту «дитячі хвороби з дитячими інфекційними хворобами»

Прізвище,ім’я,по батькові студента______________________________

Факультет________________________ № групи ___________________

Дата _________________________




з/п

Типові задачі діяльності і уміння, що перевіряються

Бали


Діагностування невідкладного стану (ситуаційна задача 1 )





Визначення тактики і надання екстреної медичної допомоги

(ситуаційна задача 2)





Оцінювання результатів лабораторних та інструментальних досліджень(ситуаційна задача 3)





Оцінювання результатів лабораторних та інструментальних досліджень (ситуаційна задача 4)





Виконання 1-ї медичної маніпуляції





Виконання 2-ї медичної маніпуляції





Виконання 3-ї медичної маніпуляції





Виконання 4-ї медичної маніпуляції





Виконання 5-ї медичної маніпуляції





Типова задача (уміння), що перевіряється за вибором ВНЗ







СЕРЕДНІЙ БАЛ





Виконання ситуаційних задач, основних умінь і навичок, оцінюються балами “1”, “0”



Голова ДЕК

___________________________ _______________

(ПІБ) (підпис)

Члени ДЕК

___________________________ _______________

(ПІБ) (підпис)

Екзаменатор

___________________________ _______________

(ПІБ) (підпис)


«_____» _______________ 2007р.


Отраслевой стандарт высшего образования

ОКХ –приложение 1синдромы и симптомы по специальности «Педиатрия»


1.анемия 26.кардиомегалия

27.кашель

2.артериальная гипертензия 28.кишечная диспепсия

3. артериальна гипотензия 29.кровохарканье

4.асфиксия 30.лимфаденопатия

5.ацетонемический синдром 31.менингеальный синдром

6.боль в грудной клетке 32 .метрорагический синдром

7.боль в области сердца 33.отечный синдром

8.боль в животе 34.нефротический синдром

9.боль в конечностях 35.парезы и параличи

10.рвота 36.нарушения личности

11.бронхообструктивный синдром 37.нарушения вкуса

12.выпот в плевральную полость 38.нарушения чуствительности

13.потеря сознания 39.сердцебиения

14.лихорадка 40.мочевой синдром

15.геморрагический синдром 41.синдром диареи

16.генерализованные или локальные 42.синдром эксикоза

высыпания 43.синдром недостаточности

17.гепатомегалия и гепатолиенальный пищеварения

синдром 44. суставной синдром

18.головная боль 45.судороги

19.дисменорея 46.цианоз диффузный

20.дисфагия 47.цианоз локальный

21.энцефалитический синдром 48.частичная или полная

22.желтуха потеря зрения

23.одышка 49.частичная или полная

24.удушье потеря слуха

25.запор 50.желудочная диспепсия

51.желудочно-кишечное

кровотечение


Приложение 2 (заболевания). Педиатрический профиль.


А) Болезни крови и кроветворных органов и нарушения с вовлечением иммунного механизма:

Анемии

Гемолитическая болезньноворожденных

Геморрагическая болезнь новорожденных

Гемофилия

Лейкозы

Лимфогранулематозы

Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния

Сепсис новорожденных

Тромбоцитопеническая пурпура


Б) Болезни нервной системы:

Родовые поражения нервной системы у новорожденных


В) Болезни системы кровообращения:

Аномалии хордально-клапанного аппарата у детей

Вегето-сосудистые дисфункции

Врожденные пороки сердца

Дистрофия миокарда

Эссенциальная и вторичная артериальная гипертензия

Инфекционный эндокардит

Кардиты

Кардиомиопатии

Приобретенные пороки сердца

Нарушения сердечного ритма

Сердечная недостаточность


Г) Болезни органов дыхання:

Асфиксия новорожденного

Бронхиальная астма

Бронхиты и бронхиолиты

Врожденные пороки развития органов дыхания

Дыхательная недостаточность

Плевриты

Пневмонии

Пневмопатии и пневмонии новорожденных

Респираторные аллергозы

Хронические бронхо-легочные заболевания


Д) Болезни органов пищеварения:

Язвенная болезнь

Гастриты, дуодениты

Эзофагит

Энтерит, колиты

Кистофиброз поджелудочной железы

Панкреатиты

Синдром мальабсорбции

Функциональные нарушения желудка, желчного пузыря и желчевыводящих путей, кишечника

Холециститы

Хронические гепатиты


Е) Болезни мочеполовой системы:

Врожденные пороки развития почек

Гломерулонефриты

Дизметаболические нефропатии

Интерстициальный нефрит

Инфекция нижних мочевых путей

Почечная недостаточность

Пиелонефриты

Наследственный нефрит

Тубулопатии

Ж) Патология костно-мышечной системи и соединительной ткани:

Системная красная волчанка

Дерматомиозит

Родовая травма

Ревматизм

Системная склеродермия

Системные васкулиты (геморрагический васкулит, узелковый полиартериит)

Ювенильный ревматоидный артрит


З) Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

Аномалии конституции

Врожденная дисфункция коры надпочечников

Гипо- и гиперпаратиреоз

Гиповитаминоз

Гипотиреоз

Гипотрофия, паратрофия

Диффузный токсический зоб

Новообразования щитовидной железы

Ожирение

Рахит, спазмофилия, гипервитаминоз Д

Наследственные болезни обмена веществ (фенилкетонурия)

Наследственные хромосомные нарушения (болезнь Дауна, синдром Шерешевского-Тернера)

Тиреоидит

Болезнь Иценко-Кушинга, болезнь Адисона

Болезни гипофиза

Сахарный диабет


И) Инфекционные и паразитарные болезни:

Ветряная оспа

Врожденные инфекции новорожденного

Гельминтозы

Герпесвирусная инфекция

Острые вирусные гепатити

Острые кишечные инфекции

Острые респираторные вирусные заболевания

Грипп

Дифтерия

Инфекционный мононуклеоз

Коклюш

Корь

Краснуха

Менингококовая инфекция

Паротитная инфекция

Полиомиелит

Скарлатина

Туберкулез различной локализации

Болезнь, обусловленная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)


Список 3 ( неотложные состояния)

1. Асфиксия ( в том числе церебральная ишемия новорожденых)

2. отморожения

3.острая дыхательная недостаточность

4.острая задержка мочи

5. острая почечная недостаточность

6. острая печеночная недостаточность

7. острая надпочечниковая недостаточность

8. острая сердечная недостаточность

9.острое отравление

10.электротравма

11.обмороки

12.внешние кровотечения

13.остановка кровообращения и дыхания

14.коллапс

15.комы

16.отек гортани

17.отек Квинке

18.отек мозга

19.синдром острой кровопотери

20.синдром эксикоза

21.судорожный синдром

22.тепловой и солнечный удары

23. утопление

24.физиологические роды

25.шоки.


Список 4 (лабораторные и инструментальные исследования)

1.анализ плевральной жидкости

2.анализ асцитной жидкости

3.анализ синовиальной жидкости

4.анализ мочи по Зимницкому

5.анализ мочи по Нечипоренко

6.биодозометрия

7.острофазовые показатели

8.липидный профиль крови

9.креатинин, мочевина крови

10.электролиты крови

11.трансаминазы крови

12.глюкоза крови

13.коагулограмма

14.мочевая кислота крови

15.щелочная форсфатаза крови

16.белок крови и его фракции

17.гистоморфологическое исследование биоптата лимфатических узлов

18.гистоморфологическое исследование биоптата паренхиматозных органов

19. гистоморфологическое исследование биоптата слизистых оболочек

20. гистоморфологическое исследование биоптата мышц и кожи

21. исследование микроклимата (температура воздуха, окружающих поверхностей, скорость движения воздуха, относительная влажность)

22.электрокардиографическое исследование

23.эндоскопическое исследование бронхов

24.эндоскопическое исследование пищеварительного тракта

25.эхокардиография

26.общий анализ кала

27.общий анализ крови

28.общий анализ мочи

29 общий анализ спинномозгового пунктата

30. общий анализ стернального пунктата

31. общий анализ мокроты

32.общий иммунологический профиль

33.серологические реакции при инфекционных заболеваниях

34. серологические реакции при аутоиммунных заболеваниях

35.люксметрия уровня природного и искусственного освещения

36.микробиологическое исследование биологических жидкостей и выделений

37.радиологический контроль за объектами окружающей среды

38.лучевое исследование щитовидной железы

39. лучевое исследование органов грудной полости

40. лучевое исследование мочеполовой системы

41. лучевое исследование брюшной полости

42. лучевое исследование ЦНС

43 лучевое исследование черепа, костей и суставов

44.соматометрия

45.соматоскопия

46.физиометрия (моторное развитие, функциональное состояние сердечно-сосудистой системы, дыхательной и мышечной)

47.фракционное исследование желудочного сока

48. фракционное исследование желчи

49.рН-метрия желудка

50.химическая и физическая экспертиза предметов детского употребления (мебель, книги и др.)

51.химическое исследование качества воздуха

52.химическое, органолептическое, бактериологическое исследование качества продуктов питания и воды

53. цитологическое исследование выделений из влагалища и уретры


Список 5 (медицинские манипуляции)


1.выполнение искусственного дыхания, непрямого массажа сердца

2.восстановление проходимости дыхательных путей

3.проведение регистрации ЭКГ

4.остановка внешнегокровотечения

5.осуществление первичной обработки раны

6.промывание желудка, кишечника

7.проведение транспортной иммобилизации

8.проведение инъекции лекарственных веществ (внутримышечно, подкожно, внутривенно, струйное и капельное введение)

9.измерение артериального и венозного давления

10.проведение катетеризации мочевого пузыря мягким зондом

11.проведение первичного туалета новорожденного

12.определение группы крови, резус-принадлежности

13.переливание компонентов крови и кровозаменителей

14. проведение гинекологического обследования девочек.


Перечень отчетной медицинской документации





Название

формы

1

Медицинская карта стационарного больного

003/о

2

Медицинская карта амбулаторного больного

025/о

3

Медицинская карта ребенка (для школы, школы-интерната, школы-лицея, детского дома, детского сада)

026/о

4

Контрольная карточка диспансерного наблюдения

030/о

5

Карта профилактических прививок

063/о

6

Карта иммунизации

063-1/о

7

Статистическая карта больного, который выбыл из стационара

066/о

8

Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантине или других причинах отсутствия ребенка, который посещает школу, детский дошкольное учреждение

095/о

9

Карта развития новорожденного

097/о

10

Выписка из карты развития новорожденного

097-1/о

11

История развития ребенка

112/о

12

Карточка для записи кормления ребенка

124/о

13

Карта учета диспансеризации

131/о

14

Рецепт (детский)

Ф-1



Перечень лекарственных препаратов для выписки рецептов на практически-ориентированном экзамене





Абактал

Адреналин

Азатиоприн

Актропид

Алупент

Аминазин

Амоксиклав

Ампиокс

Анальгин

Анаприлин

Аскорбиновая кислота

Аспирин

Астмопент

Атровент

Аугментин

Ацикловир

АЦЦ

Бактрим

Баралгин

Бекломет

Бекотид

Беротек

Бициллин-1

Бронхикум

Бронхомунал

Вентер

Верошпирон

Викасол-К

Витамин Е

Вольтарен

Гепабене

Гепарин

Гептрал

Гигротон

Гипотиазид

Гордокс

Декарис

Де-нол

Диазолин

Димедрол

Зинацеф

Зовиракс

Изоптин

Иммунал

Имодиум

Интал

Кавинтон

Квамател

Кетотифен

Клафоран

Корвалол

Корданум

Кордиамин

Курантил

Лазикс

Лазолван

Лаферон

Лейкеран

Лекоптин

Либексин

Липоевая кислота

Мезим-форте

Мерказолил

Мовалис

Моноинсулин МК

Мукалтин

Ново-пассит

Ноотропил

Панадол

Панангин

Панкреатин

Пентоксил

Пиридокисин-В6

Плаквенил

Преднизолон

Прозерин

Протафин

Раствор глюкозы

Ревит

Регулакс

Реланиум

Реополиглюкин

Рибофлавин-В2

Ровамицин

Рулид

Седуксен

Сибазон

Силибор

Смекта

Солутан

Сульфасалазин

Суммамед

Супрастин

Тавегил

Тайлед

Теофиллин

Тиамин-В1

Тимоген

Токоферола ацетат Е

Трава пустырника

Трава термопсиса

Трентал

Уголь активованный

Урегит

Фалиминт

Феррум Лек

Финлепсин

Фосфалюгель

Цианкобаламин-В12

Циклоферон

Эссенциале

Этамзилат

Эуфиллин

Учебное издание


ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ КОМПЛЕКСНОГО ПРАКТИЧЕСКИ-ОРИЕНТИРОВАННОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 7.110104 „ПЕДИАТРИЯ”


Методические указания для студентов 6 курса медицинских факультетов


Составители Сенаторова Анна Сергеевна

Титова Наталия Семеновна

Малич Татьяна Сергееевна

Макеева Наталия Ивановна


Ответственный за выпуск Сенаторова А.С.


Редактор

Компьютерная верстка


План 2007, поз.

Подп. К печ. Формат А5 Бумага типогр. Ризография

Усл.печ.л. Уч.-изд.л Тираж 500єкз Зак.№ Бесплатно


______________________________________________________________


ХГМУ, 61022, Харьков, пр. Ленина,4

Редакционно – издательский отдел