Задачи проекта: Создание новой модели медицинской службы в образовательном учреждении. Внедрение автоматизированного мониторинга здоровья школьников
Вид материала | Документы |
- Создание здоровьесберегающей среды в образовательном учреждении одно из условий достижения, 87.42kb.
- Проектная работа, 470.61kb.
- Задачи проекта: Разработать теоретическую модель информационно-технологического сервиса, 94.21kb.
- Влияние состояния здоровья на успешность обучения младших школьников как психолого-педагогическая, 47.98kb.
- Приказ 12. 05. 2008 №130 Оподготовке информации в рамках системы электронного автоматизированного, 19.74kb.
- Задачи проекта: создание условий для проявления интеллектуально-творческих способностей, 198.18kb.
- Задачи: привлечь внимание школьников к проблеме здоровья, 179.42kb.
- Методы интегральной оценки, анализа и мониторинга социально-экономического развития, 548.87kb.
- Программа по организации и тактики медицинской службы учебные цели, 178.24kb.
- О развитии программы по управлению качеством медицинской помощи в РФ анализ текущего, 82.84kb.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АВТОМАТИЗИРОВАННОГО МОНИТОРИНГА ЗДОРОВЬЯ ШКОЛЬНИКОВ В УСЛОВИЯХ ПЕРЕХОДА НА ФГОС НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ
ИЗ ОПЫТА РАБОТЫ МОУ СОШ № 12
Е.В. Котаев – директор школы.
И.В. Лаврентичева – заместитель директора по учебной работе (school12vichuga@mail.ru).
МОУ СОШ № 12 г. Вичуга Ивановской области
С переходом на ФГОС нового поколения в начальной школе, каждое образовательное учреждение должно обеспечить решение важнейших целей современного начального образования, одна из которых – формирование здорового образа жизни.
Каждая школа должна стать инновационной площадкой по формированию здорового образа жизни, местом общения педагогов, учеников и их родителей, которых объединит стремление быть успешными и здоровыми. Мы уверены, что важнейшим показателем личного успеха в ближайшее время станет именно здоровье человека.
С 2005 года в Муниципальном общеобразовательном учреждении средней общеобразовательной школе № 12 реализуется региональный проект «Межведомственное сопровождение здоровья школьников с использованием автоматизированных технологий».
Организаторами данного проекта являются:
- Департамент образования Ивановской области
- Департамент здравоохранения Ивановской области
- ФГУ «НИИ материнства и детства им. В.Н. Городкова»
- ООО «Центр лечебно – профилактической медицины «Медиком».
Цель проекта: создание системы межведомственной интеграции при сопровождении ребёнка в образовательном учреждении с целью укрепления его здоровья.
Задачи проекта:
- Создание новой модели медицинской службы в образовательном учреждении.
- Внедрение автоматизированного мониторинга здоровья школьников.
- Формирование ценностной ориентации родителей и детей по сохранению и оптимизации здоровья, здоровому образу жизни.
Состояние здоровья учеников – ключевой показатель образовательной программы, реализуемой учреждением. Высокие учебные достижения не служат оправданием систематического ухудшения здоровья детей, следовательно, отсутствие отрицательной динамики по этому показателю определяет и обусловливает результативность целостного образовательного процесса. И в этой связи уместно привести слова замечательного педагога В.А. Сухомлинского:
«Опыт убеждает нас в том, что примерно у 85% всех неуспевающих учеников, главной причиной отставания в учебе является плохое состояние здоровья, какое-нибудь недомогание или заболевание».
Медико – психолого – педагогическое сопровождение – это движение вместе с ребёнком по его жизненному пути, помогая делать ему правильный выбор в сложившейся ситуации.
В проекте принимают участие учащиеся 1, 5, 10 классов. Именно в эти периоды меняются микросоциальные условия жизни, связанные с изменениями условий обучения, с появлением новых школьных факторов и нагрузок.
Работа в проекте может быть реализована при наличии кадрового потенциала – школьной команды: директор ОУ, заместители директора по учебной и воспитательной работе, педагог-психолог, учитель информатики, учитель ОБЖ, преподаватель физической культуры, школьный врач и медицинская сестра.
Все члены школьной команды должны соответствовать высокому уровню профессиональной компетенции:
1) курсовая подготовка по использованию в ОУ современных
здоровьесберегающих образовательных технологий;
2) курсовая подготовка «Опытный пользователь ПК»;
3) владение программой «Автоматизированный мониторинг здоровья
школьников», разработанной директором центра лечебно-профилактической
медицины «Медиком» А.Б. Кривоноговым;
4) владение технологией проведения ПФТ по методике Н.Н. Нежкиной.
Основной вопрос, который мы раскрываем сегодня – это организация автоматизированного мониторинга состояния здоровья учащихся в образовательном учреждении.
Мы представляем алгоритм действий при использовании автоматизированной программы профилактических осмотров школьников от ввода данных до получения заключения по каждой методике, заключения о состоянии здоровья ребёнка в целом и дифференцированных рекомендаций для врачей по дальнейшему медицинскому обеспечению данного ребёнка, для родителей и педагогов. Мы постараемся дать ответы на вопросы: « Для чего мы это делаем?», «Как мы это делаем?» и «Каких результатов можно достичь?»
Работа в рамках проекта начинается с планирования.
На первом заседании школьной команды планируются направление работы, сроки проведения и ответственные. Это позволяет осуществить принципы взаимодействия: чёткое распределение функциональных обязанностей, равноправное сотрудничество всех членов школьной команды, принцип профессиональной компетентности, чёткое представление о мерах ответственности, взаимозаинтересованность.
Последовательность этапов работы:
Информационный этап. На этом этапе проводятся родительские собрания в 1, 5, 10 классах, на которых необходимо оформить письменное соглашение родителей на участие детей в проекте. На этом этапе очень важно правильно объяснить эффективность и положительные результаты проекта, чтобы исключить случаи отказа в участии. За 5 лет работы участвовать в проекте отказались родители 2-х учащихся 1-го класса.
На основании заявлений родителей (законных представителей) состав классов и данные об учащихся (Ф.И.О., дата рождения, пол) заносим в компьютерную программу, в раздел «Классы и учащиеся» (рис. 1). Возраст программа определяет автоматически. После ввода всех данных на учащихся, «База данных» для проведения мониторинга готова (рис. 2).
Рис.1 Рис.2
Доврачебный этап – это этап сбора данных.
В комплексной оценке здоровья детей участвуют следующие категории сотрудников образовательного учреждения:
- Медицинская сестра
- Врач-педиатр
- Педагоги: классные руководители, учителя, педагоги физического воспитания
- Психологи
- Узкие специалисты поликлиники: стоматолог, невролог, окулист, отоларинголог, хирург-ортопед, с 5 класса – гинеколог, эндокринолог, с 7 класса уролог-андролог.
Как распределяются функциональные обязанности этих специалистов в комплексной оценке здоровья ребенка?
Медицинская сестра образовательного учреждения
проводит базовую скрининг-программу всем детям 1 раз в год.
Эта программа включает:
- анкетный тест на активное выявление у детей жалоб со стороны основных органов и систем (25 вопросов). При обследовании дошкольников и учащихся 1, 5 классов анкету должны заполнять родители. Школьники 6-11 классов анкету заполняют сами;
- оценка физического развития: измерение длины и массы тела в соответствии с региональными стандартами;
- измерение артериального давления;
- тест для выявления нарушений осанки;
- тест для выявления плоскостопия;
- исследование остроты зрения;
- исследование остроты слуха шепотной речью;
- лабораторные тесты для выявления белка и глюкозы в моче;
- подсчет числа заболеваний в год.
Все результаты исследований заносятся в компьютерную программу (рис.3).
Рис.3
Для этого необходимо войти в
программу, выбрать этап
мониторинга (Доврачебный), класс
(в данном примере 5 класс),
вид деятельности (анкетный тест
«Жалобы»), выделить строку с
Ф.И.О. учащегося, нажать кнопку
«Ввести данные» и произвести
ввод данных.
Психолого – педагогический этап
Педагог-психолог оценивает нервно – психическое здоровье. Сроки проведения исследования: октябрь-10 класс, ноябрь-5 класс, декабрь-1 класс.
Педагогом-психологом оцениваются:
- оценка интеллектуальной сферы (тест Векслера);
- оценка эмоциональной сферы (тест Филеппса)
- оценка личностной сферы (тест Айзенка);
- оценка социальной сферы (социометрия);
Как правило, анкетирование проводится индивидуально и по группам.
Результаты исследований заносим в программу (рис.4,5).
Рис.4 Рис.5
Для этого выбираем этап мониторинга «Педагоги, психолог», определяем вид
деятельности «Оценка нервно-психического здоровья», выбираем класс, выделяем строку с Ф.И.О. учащегося, нажимаем кнопку «Ввести данные» и производим ввод данных.
Учитель физической культуры оценивает физическую подготовленность учащихся. Проводится 2 раза в год (осень-весна). Учитель физкультуры имеет тесты оценки физической подготовленности для основной, подготовительной и даже специальной медицинской группы. Оцениваются следующие параметры:
-силовые качества (подтягивание);
-скоростно-силовые качества (прыжок в длину с места);
-координация (челночный бег);
-скоростные качества (бег на 30м);
-выносливость (6-минутный бег);
-гибкость (наклон вперёд из положения стоя).
Все результаты исследований заносятся в компьютерную программу (рис.6).
Рис.6
Для этого выбираем этап
мониторинга «Педагоги,
психолог», определяем вид
деятельности «Оценка уровня
физической подготовленности»,
выбираем класс, выделяем строку
с Ф.И.О. учащегося, нажимаем
кнопку «Ввести данные» и
производим ввод данных, отдельно
по каждому параметру.
Все результаты заносятся в «Лист регистрации физической подготовленности» (Приложение 1). Оценку уровня физической подготовленности учащихся программа выдаёт автоматически.
Специализированный этап
На этом этапе все дети осматриваются узкими специалистами поликлиники.
-стоматологом;
-неврологом;
-окулистом;
-хирургом-ортопедом;
-отоларингологом;
-с 5-го класса гинекологом;
-эндокринологом;
-с 7-го класса урологом-андрологом.
Результаты обследования заносятся в медицинские карты учащихся.
Педиатрический этап
Врач образовательного учреждения обобщает результаты скрининг-тестов, параклинические обследования, заключения врачей-специалистов, проводит обследование ребёнка по органам и системам. Для этого он вносит в программу данные осмотра и даёт заключение (рис.7, 8).
Школьный врач по результатам осмотра и тестирования даёт заключение по комплексной оценке состояния здоровья, которая включает:
-группу здоровья;
-основной клинический диагноз;
- группы риска;
-углублённую оценку физического развития;
-оценку нервно-психических расстройств;
-медицинскую группу по физической культуре;
-начиная с 5-го класса выносится в заключение оценка полового развития, ограничения в выборе профессии;
-с 10 класса добавляется оценка репродуктивного поведения, ограничения деторождения;
- оценка течения адаптации.
Рис. 7 Рис. 8
Заключительный этап (заключение о состоянии здоровья), (приложение 2)
Наиболее точная комплексная оценка здоровья и выбор медико-психолого-педагогического сопровождения ребёнка с учётом его индивидуальных особенностей роста и развития проводится на заседании медико-психолого-педагогического консилиума МППК. МППК – форма для разработки единой стратегии сопровождения каждого ребёнка в процессе его обучения, основанной на объединении информации, характеризующей здоровье ребёнка, от всех членов школьной команды: медицинского персонала, учителя, психолога, учителя физкультуры. Участники МППК – школьная команда. На консилиуме даётся заключение по течению адаптации. Она формируется с учётом не только показателей здоровья, но и адаптации ребёнка к основным школьным факторам: учебным нагрузкам (по оценке успеваемости) и коллективу сверстников (по социометрическому опросу). Здесь, же обсуждаются актуальные проблемы, связанные с нарушением школьной адаптации, выявляются причины. Разрабатываются рекомендации для классных руководителей, учителей предметников, родителей. Формируются группы для коррекционно-развивающей работы. По итогам консилиума заполняется «Лист здоровья» (Приложение 3).
Рекомендации
Это завершающий этап профилактической программы, включающий рекомендации по режиму дня, питанию, профилактическим прививкам, допуск к трудовому обучению, ограничения в выборе профессии (Приложение 4).
Заключительный этап – проведение родительских собраний, где мы знакомим родителей с результатами диагностических исследований, выдаём
рекомендации, проводим индивидуальные консультации.
За пять лет реализации проекта мы подвели итоги на примере одного контрольного класса, с которым вступили в 2006/2007г в проект (1 класс) и который в 2010/2011г является 5 классом. Отражены три ведущих критерия состояния здоровья учащихся.
- Заболеваемость по отдельным органам и системам
Достигнута позитивная динамика состояния здоровья учащихся по отдельным органам и системам.
2. Распределение по группам здоровья
Наблюдается стабильное состояние в распределении учащихся по группам
Здоровья.
3. Распределение учащихся по группам для занятий физической культурой
Наблюдается позитивная динамика в распределении учащихся по группам для занятий физической культурой.
Такая информация должна быть занесена в статистические таблицы по классу, параллели, ступени образования и всей школе в целом.
Следующие этапы мониторинга:
- анализ полученных данных;
- принятие управленческих решений разного уровня.
Пример:
Классный руководитель: знает весь объем информации по этим показателям относительно всего класса. Он может принимать следующие управленческие решения:
1.Выявлен большой % детей, имеющих нарушения зрения:
- контроль посадки детей в классе в соответствии с рекомендациями;
- классный час: «Гимнастика для глаз» с приглашением мед. сестры или учителя физкультуры;
- анализ учебной нагрузки в соответствии с СанПиНом (или запрос на анализ курирующему завучу);
- родительское собрание «Охрана зрения школьника» с приглашением специалистов. Анкетирование родителей для выявления перегрузки зрения в домашних условиях;
- Запрос на проведение обучающего семинара для учителей предметников.
Заместитель директора: уровень обобщения – параллели, ступень.
1. Выявлен большой % детей с нарушениями зрения:
- анализ расписания на предмет соответствия требованиям СанПиНа;
- посещение и анализ уроков с позиций здоровьесбережения (проветрен ли класс перед уроком, правильность рассаживания детей, правильность отдельных видов деятельности, наличие физкультминуток для глаз; минуты тишины с закрытыми глазами);
- заказ медицинскому персоналу на оценку системы физического воспитания (учтено ли состояние зрения при определении медицинской группы);
- педсовет: соответствие нагрузки функциональным возможностям ребенка.
Директор: уровень обобщения – ступень, школа.
1. Выявлен большой % детей с нарушениями зрения.
Управленческие решения:
- анализ гигиенических условий (прежде всего освещение);
- анализ системы питания (питание с большим количеством витаминов: А, Р и С);
- оборудование учебных помещений плакатами и стендами для гимнастики зрения, снятия зрительного утомления;
- приказ на проведение анализа используемых учебников (они все должны быть допущены Министерством Образования);
- социальный заказ в ИПК и ППК на проведение КПК или обучающих семинаров «Охрана здоровья детей в образовательных учреждениях».
- управленческие решения на предмет работы обслуживающего персонала и вспомогательных служб школы.
!Управленческое решение правомочно только тогда, когда произошло решение проблемы.
Основной проблемой мониторинга здоровья в образовательном учреждении является создание системы взаимодействия администрации, медицинского персонала, педагогов и психологов.
В связи с переходом на ФГОС, разработка технологии межведомственного взаимодействия в охране здоровья детей должна стать темой экспериментальной работы каждого образовательного учреждения.
Использование автоматизированного мониторинга здоровья школьников
в образовательном учреждении позволило:
- Создать автоматизированное рабочее место педагога-психолога и медицинского работника.
- Освоить компьютерную программу «Автоматизированный мониторинг здоровья школьников». Автоматически программа выдаёт комплексные медико-психолого-педагогические рекомендации по гармонизации развития, воспитанию и оздоровлению ребёнка для родителей и классных руководителей.
- Создать электронную базу данных состояния здоровья учащихся за пять лет.
- Достичь позитивной динамики состояния здоровья школьников и педагогов.
Решение проблемы сохранения и укрепления здоровья обучающихся и педагогов способствует повышению качества образования. В государственной итоговой аттестации 2009 и 2010 года все учащиеся 9-х, 11-х классов показали положительные результаты успеваемости.
Литература.
- Департамент образования Ивановской области, ФГУ «Ивановский НИИ материнства и детства им. В.Н. Городкова. Росмедтехнология», лечебно – профилактический центр «Медиком» - «Программа профилактических осмотров школьников», методическое руководство для участников проекта «Межведомственная система оздоровления школьников» в рамках долгосрочной целевой программы Ивановской области «Развитие общего образования Ивановской области на 2009 – 2012 годы. Иваново – 2010 г.
- «Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы». - Методическое пособие /Под ред.Г.Н. Сердюковской. – М., 1993г