Федерального института промышленной собственности. Научно-популярное издание рассчитано на широкую читательскую аудиторию

Вид материалаДокументы

Содержание


Шея - ворота здоровья
Смотри в корень!
Ключи к здоровью и долголетию
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9
что практически у всех, в том числе и у впервые посетивших наш кабинет, после занятий на устройстве для функционального вытяжения позвоночника давление сразу падало на 10— 15 единиц, отмечалось улучшение общего состояния, увеличивался объем движений в шейном отделе позвоночника. Ко времени же повторного посещения давление, как правило, возвращалось к прежним показателям или колебалось в пределах, характерных для того или иного больного. Практически все посетители нашего кабинета с повышенным давлением имели аппарат для измерения артериального давления и умели пользоваться им.

Судя по нашим последующим наблюдениям, однократное снятие нагрузки на шейный отдел позвоночника хотя и незначительно, но изменяло показатели давления на 2—3 часа, затем оно довольно быстро поднималось, что было связано, по-видимому, с восстановлением нагрузки на шейный отдел позвоночника и сдавлением нервных проводников. Некоторые наши клиенты выразили желание продолжить занятия дома. Нами была создана портативная конструкция устройства для вытяжения шейного отдела позвоночника в домашних условиях. Учитывая специфику самостоятельных занятий, а также

индивидуальные особенности течения гипертонии, необходимость систематического контроля с нашей стороны, мы разработали и простейшую, легко доступную и безопасную методику. Устройство было сделано на базе турника, который можно устанавливать в дверном проеме или прикреплять к свободной стенке. Блоки для тяг были на подшипниках, в качестве груза использовали хозяйственную сумку, наполняя ее заранее взвешенными полиэтиленовыми мешочками с песком. Конструкция отличалась надежностью в работе, невысокой стоимостью и доступностью практически каждому занимающемуся. Кроме того, турничок мог служить для физического развития и поддержания здоровья младшего поколения.

Вполне естественно, нас сразу же заинтересовало, можно ли добиться стабильного изменения артериального давления и приблизить его к норме и, конечно, как будут реагировать другие органы и системы на разгрузку шейного отдела позвоночника. Причем мы не давали советов менять во время занятий распорядок дня, принимать какие-либо лекарственные средства или же, наоборот, отказываться от них. Практически каждый из занимающихся сохранял свой обычный образ жизни. Однако зная, что эффект от разгрузки в большинстве случаев кратковременный, мы старались убедить их в том, что ежедневно целесообразно проводить не меньше 2—3 занятий, причем последнее — непосредственно перед сном, и, конечно, при любых, даже самых незначительных изменениях здоровья сразу же обращаться к нам, поскольку в клиниках системы вытяжения применяют при участии врачей, а вот в домашних условиях занимающиеся чаше всего предоставлены самим себе. Кроме того, желающие приобрести это устройство обучались под нашим наблюдением не менее 5 занятий.

ШЕЯ - ВОРОТА ЗДОРОВЬЯ

Как-то на занятия по увеличению роста к нам приехали гости из Словении. От них мы узнали, что по-словенски шея будет "врата". А когда начали более детально изучать проблемы, возникающие из-за нарушений в шейном отделе позвоночника, удивились этому меткому определению шеи, являющейся местом нахождения многочисленных центров, имеющих непосредственное отношение к здоровью и долголетию.

В трудах наших соотечественников Г. Ф. Ланге и А. Л. Мяс-никова и представителей его школы гипертоническая болезнь рассматривается как результат нарушения регуляции вазомоторной (сосудистой) системы вследствие расстройств высшей нервной деятельности с дальнейшим вовлечением в патогенетический процесс гуморальных факторов. Эту причину гипертонии и в настоящее время считают главной как ученые, так и практики.

Комитет экспертов Всемирной организации здравоохранения на основе массовых обследований страдающих гипертонией в различных странах предложил следующую ее классификацию независимо от возраста и пола человека: при артериальном давлении ниже 140/90 мм рт. ст. — норма, от 140/90 до 159/94 — "опасная зона", 160/95 и выше — артериальная гипертония.

К сказанному следует добавить, что, по данным все той же Всемирной организации здравоохранения, при массовом обследовании населения гипертоническая болезнь может встречаться в 18 случаях из 100. При эпидемиологическом обследовании, проведенном врачами в городе Москве среди мужчин 50—59 лет, артериальная гипертония обнаружена в среднем у 22,1 %.

Гипертоническая болезнь опасна своими осложнениями на внутренние органы в связи с вторичными изменениями со стороны сосудистой сети и требует самого серьезного отношения к себе.

При гипертонической болезни из-за поражения сосудистой сети нарушается кровообращение в органах и системах, вследствие чего происходят изменения различной тяжести в самых отдаленных уголках человеческого организма. Все это подтверждается результатами клинических и инструментальных обследований.

В своей работе мы далеко не всегда могли рекомендовать занимающимся проведение дополнительных дорогостоящих исследований (функциональных проб с физической нагрузкой, электрокардиографии, векторокардиографии. ультразвуковых, гемодинамики и микроциркуляции, рентгенологических и др.), хотя это имеет не только теоретическое значение, но и большую практическую ценность в каждом конкретном случае. Кроме того, в подавляющем большинстве случаев мы имели дело с практически здоровыми людьми. Из методов обследования мы использовали такой широко распространенный, как измерение артериального давления механическими и электронными тарированными аппаратами. Определенное внимание уделялось анамнезу, а также психологическим методам оценки состояний, доступных для анализа в поликлинических условиях. В некоторых случаях мы проводили синокаротид-ную пробу в связи с доступностью, быстрым получением результатов и дополнительной возможности дать более объективную оценку наличия внешне скрытых функциональных расстройств вегетативной нервной системы. При этом пациент лежал на животе или на спине. Пальцевая прессура проводилась с дозированным нажатием на область расположения синусового узла на протяжении не более 10 секунд. Результат считался положительным при изменении как сердечного ритма, так и самочувствия занимающегося. Методики проведения синокаротидной пробы и оценки результатов описаны в специальной литературе и хорошо известны специалистам. Химиотерапию мы не применяли, поскольку у нас не было тяжелых больных. Приведенные нами результаты снижения или же нормализации артериального давления получены исключительно путем применения метода разгрузки шейного отдела позвоночника в соответствии с разработанной нами методикой.

Ниже приводим некоторые из наших наблюдений.

Мужчина Я., 56 лет, страдает ожирением, гипертонической болезнью, АД 220/105 с наличием типичных жалоб относительно

нервной системы и внутренних органов. Им был приобретен комплект оборудования (система функционального вытяжения позвоночника, тренажер с гравитационным эффектом, гравитационные манжеты, устройство "Доктор спорт 1") для занятий в домашних условиях. Заниматься ежедневно и систематически в связи с занятостью на основной работе и частыми командировками наш подопечный не мог. К нему был прикреплен методист, который занимался с ним не реже одного раза в неделю. После 2,5 месяцев занятий АД стало 125/80, общее самочувствие значительно улучшилось. Продолжает занятия.

Женщина М., 46 лет, АД 155/85. В результате единственного занятия давление устойчиво снизилось до показателя 140/75. В связи с отсутствием времени и особых жалоб на здоровье занятия не продолжала.

На занятия по увеличению роста привела свою внучку женщина 59 лет, страдающая гипертонической болезнью 6—8 лет. Она согласилась пройти наше обследование. При первичном измерении АД было 190/110, синокаротидная проба положительная (частота сердцебиений увеличилась на 12 ударов). В результате разгрузки шейного отдела позвоночника давление стало 175/105, частота сердечного ритма по сравнению с исходной снизилась на 5 ударов в минуту.

Все это свидетельствует, что даже однократная разгрузка шейного отдела позвоночника должна представлять определенный интерес для специалистов с точки зрения предупреждения повышения и снижения повышенного сосудистого давления.

Практически во всех приведенных выше и аналогичных примерах стабильное снижение артериального давления, по нашим предположениям, обусловлено уменьшением давления тел позвонков на нервные корешки, а также частичным, а иногда и полным восстановлением каналов в местах выхода проводников вегетативной нервной системы, что подтверждалось в подавляющем большинстве случаях клинически.

Не менее интересен и факт нераспространенности гипертонической болезни среди лиц, образ жизни которых не связан с постоянными нагрузками на шейный отдел позвоночника, как это можно наблюдать у "белых воротничков".

Так, по литературным данным, в некоторых районах мира у представителей примитивных племен, не затронутых процессом урбанизации, артериальное давление с возрастом не

повышается. Это зарегистрировано у австралийских аборигенов, среди населения Новой Гвинеи, целого ряда островов Тихого океана. Более того, специалисты установили, что с увеличением возраста у них происходит снижение артериального давления!

Нельзя также не сказать о том, что многолетние исследования в области гравитационной физиологии, проводимые Институтом экспериментальной патологии и терапии АМН СССР (г. Сухуми), позволили сформулировать гипотезу роли гравитационного фактора в развитии гипертонической болезни. Правда, наши взгляды на это несколько расходятся. Ученые высказали предположение, что причина гипертонии заключается в вертикальном положении тела, изменить которое у современного человека невозможно. Мы же считаем причиной возникновения данного заболевания нарушение деятельности управляющих механизмов, заложенных в вегетативных центрах нервной системы. А первопричина такого изменения кроется в той же гравитации.

При этом необходимо подчеркнуть, что мы не делаем каких-либо далеко идущих окончательных выводов. Однако представленная нами информация, вне всякого сомнения, заслуживает логического и творческого осмысления, проведения дополнительных наблюдений и исследований. Предлагаемое устройство для разгрузки шейного отдела позвоночника пригодно для эксплуатации как специалистом, так и в домашних условиях, несложно в обращении, надежно в работе, долговечно в применении и, безусловно, может быть полезно для людей, склонных к повышенному давлению, а также для лечебно-оздоровительных целей.

Ни в одном из случаев применения разработанного нами метода разгрузки шейного отдела позвоночника каких-либо осложнений мы не наблюдали, в то же время мы рекомендовали больным обязательное проведение мониторинга у лечащего врача.

При систематических занятиях у некоторых больных отмечалось снижение не только давления, но и астматического компонента и частоты приступов, улучшение течения хронического обструктивного бронхита, исчезновение запоров, повышение аппетита, уменьшение веса. В этом нет ничего нового, то же самое можно услышать почти от любого мануального терапевта.

Необходимо еще раз напомнить, что среди нашего контингента не было тяжелых больных, нуждавшихся в специализированной врачебной помощи, это были практически здоровые, работоспособные люди, имеющие ту или иную невыраженную или же слабо выраженную соматическую патологию.

Мы считаем, что предлагаемый метод воздействия на человека позволяет расширить кругозор специалистов в отношении проведения лечебно-профилактических мероприятий на шейном отделе позвоночника, а также еще раз подтверждает роль гравитации в возникновении, предупреждении и лечении как гипертонической болезни, так и целого ряда неблагоприятных состояний, имеющих непосредственное отношение к шейному отделу позвоночника.

СМОТРИ В КОРЕНЬ!

Многие ребята с открытыми ростковыми зонами занимаются на наших тренажерах в домашних условиях с целью увеличения роста. Одним из наиболее эффективных и популярных таких тренажеров является тренажер для функционального вытяжения позвоночника. Если его дополнить модифицированной (упрощенной) петлей Глиссона, то на нем могут заниматься также и те, кто страдает шейным остеохондрозом. В подавляющем большинстве это лица старшего возраста, которым нередко приходится пользоваться очками.

Тренажер для функционального вытяжения позвоночника позволяет помимо снятия нагрузки с шейного отдела позвоночника восстанавливать движения шеи в полном объеме и, кроме того, укреплять связки и мышцы. Некоторые из наших подопечных при повторном обращении даже через непродолжительное время отмечали улучшение зрения, памяти, более полноценное восприятие окружающего мира. Вначале нам это казалось пустым домыслом. Однако такие случаи повторялись неоднократно, что вызвало определенный интерес и желание разобраться, в чем же тут дело.

Если опять же подойти к проблеме ухудшения зрения с позиций опосредованного влияния гравитационного поля Земли на шейный отдел позвоночника, в котором располагаются нервные проводники, идущие к мышцам, сетчатке, к роговице глаза, и предположить, что в результате их пережатия происходит нарушение проводимости нервных связей вследствие деформации шейного отдела позвоночника, учитывая при этом, что в поперечных отростках данного отдела проходят позвоночные артерии, от которых зависит питание как спинного мозга, так и основания головного мозга, где располагаются центры, заведующие не только остротой, но всей системой наших зрительных восприятий, то многое становится понятным. Частичное или полное снятие нагрузки с шейного отдела позвоночника, безусловно, имеет большое практическое значение

и, естественно, способствует улучшению или даже восстановлению зрения. Вначале нам казалось, что подобный феномен впервые обнаружен нами. Однако уже при ближайшем знакомстве с литературой мы убедились, что такие наблюдения далеко не единичны. Так, в работе "Позвоночник — стержень здоровья" И. Н. Крапивка довольно много внимания уделяет вопросам восстановления зрения с помощью приемов мануальной терапии, которые в значительной степени перекликаются с нашими методами растяжек и вытяжений, мануальной механотерапии.

Мы полностью согласны с мнением автора, что методика улучшения зрения путем массажа и мануальной терапии имеет большое будущее в отношении как взрослых, так и детей. Им описан случай, когда пациенту 44 лет после обнаружения дистрофии сетчатки обеих глаз специалисты Центра микрохирургии глаза предложили оперативное лечение. Больной предпринял попытку лечиться у автора книги с помощью приемов мануальной терапии, и уже на втором сеансе нормализовалось внутриглазное давление, значительно улучшилось зрение. Трудоспособность была сохранена, и необходимость в операции в дальнейшем отпала.

Нельзя не согласиться с автором книги в том, что подавляющее большинство нарушений зрения — результат изменения контроля со стороны спинного мозга за всеми процессами, происходящими на клеточном и на органном уровнях во всех составляющих функциональное состояние зрения. Причиной этого теоретически является нарушение физиологических взаимоотношений тел и мягких тканей шейного и верхнегрудного отделов позвоночника, сказывающееся преимущественно в прямом механическом воздействии как на нервные проводники, так и на сосуды. Такова же, наверное, и причина нарушения работы мышц хрусталика, сетчатки, питания роговицы и т. д. и т. п.

Согласно статистическим данным в высокоразвитых странах около 20 % поступающих на учебу детей имеют проблемы со зрением, 80 % заканчивают учебу уже с различными заболеваниями глаз, а на земном шаре каждый второй житель близорук, а каждый четвертый — дальнозорок. И даже несмотря на достижения медицины, гигиены, микрохирургии, ничего не меняется коренным образом в лучшую сторону. Наше общество

смирилось с таким положением. Об этом свидетельствует то, что ношение очков молодыми людьми считается чуть ли не нормой. А вот согласно данным мануальных терапевтов угол косоглазия у детей значительно уменьшается после проведения курса мануальной терапии, около 40 % детей с различными заболеваниями глаз уже после 10—12 сеансов не нуждаются в очках.

Следует отметить, что наши единичные наблюдения за несколькими десятками, посещающих занятия по улучшению зрения полностью совпадают с имеющимися в нашем распоряжении литературными данными.

Мужчина П., 66 лет, носил очки +5,5 для чтения и +3 на улице. Когда ему приходилось снимать очки, то даже на самом близком расстоянии предметы расплывались, невозможно было узнать знакомых. После 1,5-месячных занятий от ношения очков на улице отказался, зрение значительно улучшилось, находясь в транспорте без труда читает рекламные тексты, при чтении пользуется очками со стеклами +3,5. В результате продолжительных занятий отмечает восстановление цвета волос, улучшение слуха, повышение жизненного тонуса.

Мужчина К., 25 лет, врач, со школьного возраста страдает плавающим астигматизмом. В результате продолжительных занятий на устройстве для разгрузки шейного отдела позвоночника большую часть времени может работать без очков. Отмечает значительное улучшение зрения.

Можно привести целый ряд аналогичных примеров, но в этом нет необходимости, так как они практически повторяют друг друга. К сказанному следует добавить, что, несмотря на значительное улучшение зрения, мы крайне редко отмечали его полное восстановление. Это связано, по-видимому, с тем, что аксоны (нервные клетки), находясь длительное время в бездействии, теряют свои функциональные способности. Вероятно, то же самое происходит и в других нервных центрах спинного и головного мозга вследствие прогрессирующего нарушения проводимости нервных проводников в процессе возрастной деформации позвоночника.

Теоретически и, несомненно, практически представляет значительный интерес роль вегетативной нервной системы при заболеваниях ротовой полости, в частности хронических, таких, как пародонтоз, кариес зубов, при понижении с возрастом

вкусовых восприятий, а также целом ряде заболеваний носоглотки, уха, горла и носа. Исследование такой взаимосвязи — дело будущего, однако даже внедриться в решение этих проблем на практическом уровне, имея готовые предложения, не так уж и просто.

Как то мы обратились к нашим соседям по поликлинике — врачам-окулистам, работающим на коммерческой основе, с предложением провести наблюдения за больными органами зрения с целью изучения возможности восстановления их функции путем как одномоментной, так и постоянной разгрузки шейного отдела позвоночника. И здесь мы столкнулись с двумя серьезными проблемами. В коммерческом плане предлагаемый метод невыгодно даже обсуждать, поскольку его реализация обойдется значительно дешевле как хирургического вмешательства, так и медикаментозного курса. В учреждениях же системы государственного здравоохранения требуется целая серия документов, разрешающих его проверку, длительная апробация в специализированных клиниках специалистами, проведение дополнительных экспериментов, масса заключений экспертных комиссий, различных согласований и т. д. и т. п.

Поскольку зрение не являлось целью нашего исследования, оно, по-видимому, по прошествии определенного времени будет еще проверено и оценено специалистами, у которых в дальнейшем, бесспорно, возникнет интерес к решению проблемы восстановления зрительного органа методами снятия нагрузки с шейного отдела позвоночника.

КЛЮЧИ К ЗДОРОВЬЮ И ДОЛГОЛЕТИЮ

Большую роль в самовосстановлении органов и тканей играет также состояние сосудистой сети.

Кровоснабжение спинного и головного мозга имеет ряд особенностей, и нарушение их может проявиться в возникновении разнообразных симптомов, которые могут ввести в заблуждение даже специалистов с многолетним опытом работы и обусловить неадекватное лечение.

В ряде случаев на уровне 11-го, 12-го грудных или 1-го поясничного позвонка в спинной мозг проникает артерия, обнаруженная Адамкевичем и носящая его имя. В 20—25 % случаев имеется еще нижняя дополнительная артерия, как ее называют, артерия "длинного пути" или артерия Депорж—Готтеро-на, входящая в канал вместе с нервными корешками на уровне 5-го поясничного или 1-го крестцового позвонка. Ущемление этих артерий напрямую связано с сужением межпозвонковых отверстий. При остеохондрозе, как мы знаем, диски уплощаются, оседают, что и приводит к сужению межпозвонковых отверстий, и не только. Кроме того, сдавлению сосудов способствует "разболтанность" позвонков, патологическая подвижность, расслабление связочного аппарата.

Любое движение в пораженном отделе (даже минимальное сужение межпозвонкового отверстия) влечет за собой сдавливание проходящих здесь сосудов и нервных корешков. Прямое воздействие на сосуд со сдавлением его и нарушением кровотока, как правило, сопровождается возникновением дополнительного рефлекторного механизма сужения артерий за счет раздражения нервных окончаний сосуда в узком ложе.

Сдавление сосуда Адамкевича развивается после тряской езды на транспорте, подъема тяжести, неловкого движения. При нарушении спинного мозга в зоне питания этим сосудом снижается поверхностная и глубокая чувствительность, нарушаются функции мышц, сжимающих тазовое дно, может развиться паралич мышц нижних конечностей.

Уже в начальных стадиях нарушения проводимости артерии Депорж—Готтерона часто наблюдается подергивание мышц ног различной интенсивности. Процесс, как правило, бывает двусторонним.

Отсюда уже видно, насколько важно владеть методикой восстановления позвоночника не только специалистам, но и всем тем, чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками, кто много времени находится в транспорте, больным, лицам преклонного возраста.

При изучении поражений вегетативной нервной системы позвоночника на уровне грудного отдела даже поверхностное знание особенностей иннервации органов грудной и брюшной полости многое может объяснить и подсказать не только специалистам, но и любителям здорового образа жизни, ведь первые признаки нарушений проявляются непосредственно у подвергающего себя оздоровительным нагрузкам. Это важно иметь в виду, чтобы не пропустить начала нарушения функций и не позволить процессу стать необратимым.

По-видимому, вряд ли есть смысл в нашем популярном издании углубляться в анатомию всех органов и систем грудобрюшной полости, достаточно остановиться на 2—3 из них.

На примерах особенностей иннервации желудка, такого гормонального органа, каким является поджелудочная железа, а также сердца с учетом их функциональных особенностей можно более ясно представить те изменения, которые происходят в них в процессе жизнедеятельности и возрастных изменений в результате нарушения проводимости нервных стволов вегетативной нервной системы.

Нервные окончания вегетативной нервной системы, идущие из позвоночника, сопровождают все питающие артерии желудка. В районах малой и большой кривизны они образуют группу ясно различимых узлов, содержащих нервные клетки, которые переходят на желудок и через соединительные ветви сообщаются с блуждающим нервом. Блуждающий нерв своими ветвями охватывает малую кривизну желудка и следует к привратнику. По пути эти ветви погружаются под серозную оболочку желудка и вместе с симпатическими нервами образуют три сплетения, проникая к мышечному и под слизистому слоям. Подслизистое сплетение представляет широкую сеть ветвей, в которых заложены нервные узлы. От узлов отходят

нервные стволики, сопровождающие все подходящие сюда артерии. Мелкие веточки сплетения пронизывают стенки желудка и связаны с межмышечным сплетением. Межмышечное сплетение также имеет большое количество узелков, которые, соединяясь между собой, образуют обширное узловое сплетение, переходящее непосредственно на двенадцатиперстную кишку. В подслизистой стенке желудка располагается густая сеть нервных волокон с узелками. Таким образом, если в узелках залегают нервные клетки, которые могут самостоятельно "принимать решения" при работе желудка в обычных условиях, то во внештатной ситуации к этому подключаются узлы первого, второго и третьего порядков, центры спинного мозга и далее при необходимости более высокие отделы центральной нервной системы. Подобная многоуровневая защита этого органа и обусловливает его широкие возможности по изменению режима питания, пищевого рациона, качества и количества проходящих через него натуральных продуктов или их заменителей и многого другого. Такой высоконадежный механизм управления желудком и позволяет человеку то голодать, то объедаться или, скажем, стать сыроедом или же мясоедом, а то и вегетарианцем, младовегетарианцем, гиганом и т. д. и т. п. без особого ущерба для здоровья, особенно в том возрасте, когда восстановление органов и систем происходит автоматически и вегетативная нервная система работает без каких-либо сбоев.

Здесь хотелось бы обратить внимание на одну интересную особенность в питании человека. В желудочно-кишечном тракте человеческого организма живут микробы-сожители. Они принимают участие в пищевых процессах — как и чем бы ни питался человек, эта автономная фабрика белков, жиров и углеводов в нормальных условиях жизнедеятельности может при получении извне достаточного количества требуемых энергетических ресурсов длительное время регулировать все процессы, необходимые для полноценного функционирования и восстановления органов и систем.

В той же Книге рекордов Гиннеса описан случай, когда монахиня свыше трех десятков лет питалась лишь хлебной корочкой и запивала ее колодезной водой.

Если желудок предназначен для приема энергетических и строительных материалов из внешней среды, то поджелудочная железа скорее относится к органам, выделяющим гормоны.

Нервы, подходящие непосредственно к поджелудочной железе, берут свое начало от солнечного, селезеночного, почечного и брызжеечного сплетений. Как видим, практически все органы, управляемые вышеназванными сплетениями, имеют единую систему сообщения и взаимосвязи независимо от своего предназначения. Вот почему еще раз хочется напомнить, что человеческий организм является тонко сбалансированной системой, где нет ничего лишнего, ничего незначительного.

Все ветви, образующие переднее сплетение поджелудочной железы, проходят через нее, не сопровождая сосудов. По ходу сплетений, также залегают узлы, содержащие нервные клетки. От заднего сплетения головки поджелудочной железы идет большое количество ветвей к двенадцатиперстной кишке.

А вот нервную систему сердца образуют стволы, берущие начало как от пограничных симпатических стволов, так и от блуждающего нерва, сплетения, расположенные в самом сердце, и узловые поля вне сердечной мышцы с заложенными в них нервными узлами, имеющими также непосредственную связь с центральной нервной системой.

Нервные пути, идущие из позвоночника, отходят от трех шейных узлов симпатических стволов и от шейной и грудной части блуждающего нерва и его ветвей. Эти ветви занимают поверхностную и глубокую зону сердечной области. Поверхностная группа прилежит к сонной и подключичной артериям, а в своей нижней части — к аорте и легочной артерии.

К нервам симпатического ствола принадлежат верхний сердечный нерв, идущий от нижнего полюса верхнего узла, средний сердечный нерв, отходящий от среднего шейного узла, а иногда и непосредственно от симпатического ствола, и, наконец, нижний сердечный нерв, который отходит от нижнего шейного или звездчатого узла. Совместно с ветвями блуждающего нерва на самом сердце указанные нервы образуют шесть сплетений: два передних (левое и правое), два задних (также правое и левое), переднее сплетение предсердий и сплетение синуса Галлера. Все шесть сплетений также имеют узловые поля, величина узлов и количество их часто варьируют.

Из этого можно сделать вывод о том, что сердечная иннервация имеет необычайно тесные связи как внутри самого органа, так и с магистральными сосудами, а также через высшие

центры автономной нервной системы с самыми отдаленными уголками человеческого организма и с корой головного мозга.

Все это позволяет обеспечивать систему управления сердцем, регулирующую основную функцию насоса в системе кровообращения и создающую давление крови, превышающее уровень давления в артериальном русле. Насосная функция сердца осуществляется благодаря наличию полостей, клапанов и специальной организации работы мышечной ткани. Важнейшими свойствами мышечной ткани являются способность самовозбуждаться, способность реагировать на внешнее возбуждение и способность проводить возбуждающий импульс.

Сердечная мышца работает преимущественно в автоматическом режиме, который не требует постоянного контроля со стороны головного мозга. Помимо этого сердце обладает значительной пластичностью, способностью к перестройке и компенсации при возникновении различных патологических очагов, появлении фиброзных тяжей или даже рубцов в мышечном слое. Автономная проводимость нервных импульсов связана как с наличием проводящей системы, так и со способностью мышечно-кардиальных клеток проводить возбуждение. Такая способность имеет большое значение для сохранения функции сердца даже при повреждении специализированных клеток проводящей системы (так называемых пучка Гисса и волокон Пуркинье).

Таким образом, мы видим, что нервные волокна и узлы вегетативной нервной системы, расположенные в предсердии и желудочках, полностью обеспечивают механизм автоматизма, проводимости и сократимости как самой сердечной мышцы, так и сосудов, непосредственно питающих сердце. Помимо того, что в сердце существует свой собственный рефлекторный механизм, значительное влияние на его деятельность оказывает также и центральная нервная система (рис. 28, с. 130). Нервные клетки спинного мозга находятся под контролем нервных центров, заложенных в основании мозга, которые, в свою очередь, зависят от воздействия целого ряда областей коры головного мозга.

Все это свидетельствует о том, что нервные механизмы, регулирующие работу сердца, имеют сложную, как бы многоэтажную, соподчиненную структуру. Первый "этаж" расположен внутрисердечно и в узлах, имеет собственные нервные клетки.