Укрндіпротезування Медичні показання та протипоказання до призначення конструкцій протезно-ортопедичних виробів (Методичні рекомендації)

Вид материалаМетодичні рекомендації

Содержание


Система ортезів на нижні кінцівки: апарати на нижні кінцівки
Вид патології
І. Ортези на гомілковостопний суглоб та стопу
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6

4.2 Ортезні системи на нижні кінцівки.


Ортезування при наслідках травм і захворювань нижніх кінцівок дозволяє істотно поліпшити функцію опорно-рухового апарата, забезпечує можливість самостійного пересування, виконання побутових і професійних дій, профілак­тику вторинних деформацій за допомогою створення функціонально сприятли­вих умов для травмованих і ослаблених ділянок кісткової і м'язової тканин.

Показаннями до призначення ортезних систем на нижні кінцівки є: травматичні ушкодження кісткових і м'язово-зв'язкових структур нижньої кін­цівки на етапах фіксації до і після оперативного лікування, спастичні і мляві паралічі, парези м'язів нижньої кінцівки, розбовтаність і вивихи суглобів, хибні суглоби стегнової чи великогомілкової кісток, еквінусні, еквіно-варусні і еквіно-вальгусні деформації стоп, трофічні виразки стоп, значне укорочення кінцівки, дегенеративно-дистрофічні захворювання великих суглобів, стани після реконструктивно-відновлювальних операцій на нижніх кінцівках.

Протипоказаннями до призначення ортезних систем є фіброзні, кісткові анкілози і фіксовані деформації суглобів і сегментів кінцівок, наявність вираже­ного м'язового спазма чи гіперкинезів, ушкодження шкірних покривів і неза­гоєні рані, шкірні захворювання, набряклість м'яких тканин, різка болісність, виражені розлади інтелекту.

СИСТЕМА ОРТЕЗІВ НА НИЖНІ КІНЦІВКИ: АПАРАТИ НА НИЖНІ КІНЦІВКИ

(ОРТЕЗИ ШАРНІРНІ)


Вид патології

Вид та функціональне призначення виробу

Фіксуючі

Коригуючі

І. Ортези на гомілковостопний суглоб та стопу


- приведення переднього відділу стопи;

ортез на гомілковостоп­ний суглоб для динамічної корекції

ортез на гомілковостопний суглоб для корекції деформації стопи при навантаженні (ходьба, біг і т.д.).

- плоско-вальгусна деформація стопи II ст. і вище;

- варусна деформація;

- еквінусна стопа;

- еквіно-варусна стопа;

- п'яткова стопа;

- пола стопа;

- еквіно-поло-варусна стопа (клишоногість);

ортез на гомілковостопний суглоб для утримання стопи в коригованому положенні




- паралітична стопа, що відвисає;

ортез для запобігання відвисання стопи (фіксоване положення)

ортез для активної корекції відвисання стопи

- вроджений хибний суглоб гомілки (гомілкових кісток);

- недосконалий остеогенез;

- артрозо-артрит гомілко­востопного суглоба;

- остеопороз кісток стопи і гомілковостопного суглоба

- остеолізіс, наявність патологічних переломів кісток стопи

ортез на гомілковостопний суглоб-стопу для розвантаження та фіксації




- укорочення кінцівки та деформації стопи

ортез на гомілковостопний суглоб для компенсації




ІІ. Ортези на колінний суглоб

- медіолатеральна (бічна) нестабільність колінного суглоба;

- передньо-задня (сагітальна) нестабільність колінного суглоба;

- деформуючий артроз (гонартроз)

І-ІІ-ІІІ ст.;

- артрит колінного суглоба;

- після операцій на колінному суглобі.

ортез на колінний суглоб для фіксації нестабільностей колінного суглоба та корекції деформації (з замком або без замка)




- контрактури колінного суглоба

ортез на колінний суглоб для фіксації нестабільностей колінного суглоба та корекції деформації (з замком або без замка)

ортез для розробки рухів у колінному суглобі (редресації)

ІІІ. Ортези на колінний, гомілковостопний суглоби і стопу (на всю ногу)

- вальгусна-варусна дефор­мації, рекурвація колінного суглоба (післярахітична, післятравматична, вродженні захворювання)




ортез на колінний – гомілковостопний суглоби коригуючий (з поясом або без поясу)

- контрактури колінного, гомілковостопного суглобів (після травми, запальних захворювань, ДЦП, периферичних парезах, артрогрипозі)



ортез на колінний – гомілковостопний суглоби, стопу фіксуючий (з поясом або без поясу)

ортез на колінний – гомілковостопний суглоби коригуючий (з поясом або без поясу)

- хибні суглоби гомілки, недосконалий остеогенез, після оперативного лікування гомілки і стопи

- після (до) оперативного лікування пухлинних захворювань гомілки і стопи



ортез на колінний – гомілковостопний суглоби, стопу розвантажувальний (з поясом або без поясу)

-

- клишоногість, у тому числі і після оперативної корекції

ортез на всю ногу для фіксації досягнутого положення

ортез на колінний – гомілковостопний суглоби коригуючий (з поясом або без поясу)