Администрации области представлять отчет о ходе выполнения программы Законодательному собранию и Контрольно-счетной палате Пермской области по результатам работы за каждый календарный год. Статья 4

Вид материалаОтчет

Содержание


Характеристика проблемы
Цель подпрограммы
Ожидаемые конечные результаты реализации программы
2.2.1. Развитие службы планирования семьи
2.2.2. Охрана репродуктивного здоровья населения
2.2.3. Социальная поддержка материнства
2.2.4. Совершенствование акушерско-гинекологической и неонатальной служб
2.2.5. Развитие информационной базы службы охраны репродуктивного здоровья
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11



2.2 Безопасное материнство


Характеристика проблемы


В условиях нестабильной экономики, низкой рождаемости, высокого уровня общей смертности населения в области проблема охраны здоровья женщин и детей приобретает особую медико-социальную значимость. Уровень неонатальной и младенческой смертности наряду с рождаемостью является одним из главных показателей качества жизни населения и имеет важнейшее политическое и экономическое значение.


Низкий уровень рождаемости и высокий показатель общей смертности негативно сказываются на показателях уровня воспроизводства населения. В области сокращается число женщин и семей, желающих иметь детей (за последние 5 лет общие потери в численности нерожденных детей составили 7053 ребенка). Учитывая высокий уровень смертности детей до 1 года, наше общество несет огромные потери потенциала жизненности детей. Отсюда становится очевидным, что каждая сохраненная жизнь ребенка является важнейшей государственной и медицинской задачей.


Ухудшение показателей воспроизводства населения происходит на фоне снижения качества репродуктивного здоровья женщин: увеличивается число гинекологических заболеваний, бесплодия, осложнений беременности и родов. Особенно прогрессирует рост анемии беременных женщин, что непосредственно связано с ухудшением структуры питания. Значительно увеличилось число родов с различными осложнениями, которые являются следствием общего состояния здоровья женщин. Количество нормальных родов составляет всего 21%.


Неблагоприятным фоном является рост злокачественных заболеваний репродуктивной системы женщин и социально обусловленных заболеваний - инфекций, передаваемых половым путем, наркомании, алкоголизма, в том числе у беременных.


Несмотря на устойчивые положительные тенденции в снижении показателей материнской, перинатальной и младенческой смертности, уровни этих показателей остаются еще высокими и более чем в 2 раза превышают среднеевропейские. За последние 12 лет в области значительно увеличилось число патологических состояний у детей, связанных со здоровьем матери. В условиях резкого снижения рождаемости особое значение приобретает качество здоровья новорожденных. Отмечается неуклонный рост детей, рожденных с низкой массой тела (с 44,3 в 1991 году до 72,0 в 1999 году на 1000 родившимися живыми). Участились врожденные пороки развития ( рост в 3,2 раза по сравнению с 1987 г.); заболевания, обусловленные функциональной незрелостью органов дыхания, увеличились в 2,4 раза. В связи с рождением новорожденных с экстремально низкой массой, болезни, связанные с внутриутробным инфицированием, возрослив 11 раз. Только около 10% детей, родившихся на территории области, можно отнести к категории здоровых.


По данным анализа, значительная часть случаев смерти женщин и детей (до 70%) обусловлена социально-экономическими факторами и состоянием здоровья женщин.


В то же время безопасное родовспоможение, неонатальная реанимация, интенсивная терапия в педиатрии и акушерстве являются высокозатратными отраслями здравоохранения, так как требуют, помимо высокого профессионального уровня обслуживающего персонала, еще и дорогостоящих оборудования и медикаментов. Учитывая то, что подавляющая часть необходимого оборудования и медикаментов производится за рубежом, становится понятной высокая зависимость эффективности неонатальной и акушерской медицины от финансового обеспечения технологии лечебного процесса.


В области сохраняется высокий уровень абортов (в 2000 году - 63,5 на 1000 женщин фертильного возраста) и высокий уровень осложнений после них (воспалительные заболевания гениталий, эндокринные нарушения, бесплодие, невынашивание беременности и др.). В структуре причин материнской смертности в области 25% занимают аборты.


Одна из основных причин высокого уровня абортов - недостаточное использование современных средств контрацепции ввиду их высокой стоимости.


Низкий уровень здоровья женщин репродуктивного возраста, высокая распространенность абортов, осложнений беременности и родов, обусловливающих материнскую смертность и перинатальные потери, высокая детская заболеваемость и инвалидизация, необходимость больших инвестиций в высокотехнологические отрасли медицины являются основанием для включения подпрограммы «Безопасное материнство» в сотав целевой комплексной программы «Семья и Дети Прикамья на 2002 - 2005 гг.».


Цель подпрограммы:


снижение материнской заболеваемости и смертности, снижение перинатальной смертности, улучшение состояния здоровья новорожденных, обеспечение мер, способствующих рождению здоровых и желанных детей.


Задачи:


Развитие службы планирования семьи.


Охрана репродуктивного здоровья населения.


Подготовка молодежи к сознательному материнству, отцовству.


Социальная поддержка материнства.


Совершенствование акушерско-гинекологической и неонатальной службы.


Развитие информационной системы по проблемам профилактики абортов, безопасного материнства, грудного вскармливания и воспитание здорового ребенка.


Ожидаемые конечные результаты реализации программы:


Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений родовспоможения и детства.


Совершенствование системы охраны репродуктивного здоровья населения и безопасного материнства.


Снижение материнской смертности с 35,0 до 25,0 на 100000 живорожденных детей.


Снижение перинатальной смертности с 14,0% до 11%.


Снижение ранней неонатальной смертности с 7,0% до 5%.


Снижение заболеваемости новорожденных детей на 20%.

________________________________________________________

Таблца в редакции Закона Пермской области #M12293 0 911512365 0 0 0 0 0 0 0 0от 08 июля 2005 года № 2305-509#S

________________________________________________________


#G0Наименование мероприятия

Исполнитель\ участник

Источник финансирования

Источник

Всего на период действия Программы

В том числе по годам
















2002

2003

2004

2005













Текущие расходы

Капитальные расходы

Всего

Всего

Всего

Текущие расходы

Капитальные расходы

Всего

Текущие расходы

Капитальные расходы

Всего

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15


2.2.1. Развитие службы планирования семьи











































2.2.1.1. Укрепление материально-технической базы центров, кабинетов планирования семьи, оснащение необходимым оборудованием

Управление здравоохранения области (далее-УЗО)

Областной бюджет

Текущие расходы, общеобластные мероприятия

-

13700

13700

-

-

-

13700

13700

-

-

-

2.2.1.2. Создание кабинетов планирования семьи

УЗО

Областной бюджет

Текущие расходы, общеобластные мероприятия

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2.2.1.3. Приобретение компьютеров, оргтехники для клиник, кабинетов планирования семьи

УЗО

Областной бюджет

Текущие расходы, общеобластные мероприятия

-

-

-

-




-

-

-

-

-

-

2.2.1.4. Подготовка специалистов по планированию семьи на центральных базах (г.г. Москва, Ижевск, Челябинск, Санкт-Петербург)

УЗО,

г.Перми, Пермская Государст-венная медакадемия (далее - ПГМА)

Областной бюджет

Текущее финансирование

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



2.2.1.5. Проведение на базе областного, городского центров планирования семьи постоянно действующих семинаров по вопросам планирования семьи для медработников, педагогов, социальных работников

УЗО, ПГМА, департамент образования области, комитет по молодежной политике области, Пермская ассоциация «Планирова-ние семьи»

Областной бюджет



Текущее финансирование

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-


2.2.2. Охрана репродуктивного здоровья населения











































2.2.2.1. Обеспечение контрацептивами женщин социального риска, подростков

УЗО, комитеты социальной защиты населения, органы местного самоуправления

Областной бюджет


Текущие расходы, общеобластные мероприятия

1750

-

1750

-

-

875

-

875

875

-

875

2.2.2.2. Обеспечение межрайонных центров по охране репродуктивного здоровья, женских консультаций тест - набором для диагностики ЗППП

УЗО

Областной бюджет


Текущие расходы, общеобластные мероприятия

900

---

900

-

-

450

-

450

450

-

450

2.2.2.3. Обеспечение лечебных учреждений стандартным набором медикаментов для лечения у подростков заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в амбулаторных условиях

УЗО

Областной бюджет


Текущие расходы, общеобластные мероприятия

400

-

400

-

-

200

-

200

200

-

200


2.2.3. Социальная поддержка материнства











































2.2.3.1. Оснащение центров семейной реабилитации и предродовой подготовки семей социально незащищенных слоев населения Пермской области

УЗО, ПГМА, органы местного самоуправления

г.г. Пермь, Краснокамск (п. Майский) и др.

Областной бюджет

Текущие расходы,

общеобластные мероприятия

-

4500

4500

-

-

-

4500

4500

-

-

-

2.2.3.2. Обеспечение беременных женщин витаминами, антианемическими препаратами

Департамент социального развития, органы местного самоуправления

Областной бюджет

Текущие расходы, средства, предусмотренные Законом Пермской области «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства»*

1005

-

1005

605

400

-

-

-

-


-

-

2.2.3.3. Обеспечение денежной дотацией для витаминизированного питания беременных женщин и кормящих матерей

Департамент социального развития, органы местного самоуправления

Областной бюджет




1268

-

1268

552

716

-

-


-

-

-

-

2.2.3.4. Предостав-ление компенсации дорожных расходов на проезд беременных женщин в центральные районные больницы, областные лечебные учреждения

Департамент социального развития, органы местного самоуправления

Областной бюджет




48

-

48

20

28

-

-

-

-

-

-

2.2.3.5. Обеспечение несовершеннолетних матерей и матерей из малообеспеченных семей комплектами для новорожденных

Департамент социального развития, органы местного самоуправления



Областной бюджет




1748

-

1748

748

1000

-

-

-

-

-

-


2.2.4. Совершенствование акушерско-гинекологической и неонатальной служб











































2.2.4.1.Оснащение необходимой аппаратурой перинатальных центров III-II уровня

УЗО, органы местного самоуправления г.г. Пермь, Краснокамск, Чайковский, Березники, Соликамск, Чернушка, Кунгур, Лысьва и др.

Областной бюджет

Текущие расходы, общеобластные мероприятия

-

52600

52600

-

2026

-

25287

25287

-

25287

25287







ПОФМС* -

облластной фонд обязательного медицинского страхования




-

56200

56200

-

30000

-

10000

10000

-

16200

16200

2.2.4.2. Открытие коек для второго этапа выхаживания новорожденных в акушерских стационарах

Органы местного самоуправ-ления

Местные бюджеты




-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2.2.4.3. Приобретение реактивов для диагностики перинатальных инфекций плода (перинатальные центры Ш-П уровня)

УЗО, органы местного самоуправления г.г. Пермь, Березники, Краснокамск, Соликамск, Чайковский, Кунгур, Чернушка, Чусовой, Лысьва и др.

Областной бюджет

Текущие расходы, общеобластные мероприятия

1300

-

1300

-

-

650

-

650

650

-

650

2.2.4.4. Обеспечение безопасных родов с помощью современных простогландинов и реанимации новорожденных с незрелой дыхательной системой сурфактантами (для рожениц из малообеспеченных семей) -

перинатальные центры Ш-П уровня

УЗО, органы местного самоуправления г.г. Пермь, Березники, Краснокамск, Соликамск, Чайковский, Кунгур, Чернушка, Чусовой, Лысьва и др.

Областной бюджет

Текущие расходы, общеобластные мероприятия

5940

-

5940

-

-

2970

-

2970

2970

-

2970

2.2.4.5. Обеспечение малообеспеченных женщин в менопаузе гормонозаместительной терапией

УЗО

Областной бюджет

Текущие расходы, общеобластные мероприятия

500

-

500

-

-

250

-

250

250

-

250

2.2.4.6. Повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов на кафедрах факультета усовершенствования врачей ПГМА, Челябинского, Казанского ГИДУВа, Российской и

С-Петербургской академии последипломного образования

Органы местного самоуправления

Местные бюджеты




-

-

-

-

-

-

-



-

-


-


-


2.2.4.7. Повышение квалификации акушерок родильных домов, женских консультаций, службы планирования семьи на базе Пермского медицинского училища повышения квалификации среднего медицинского персонала

Органы местного самоуправления

Местные бюджеты





-

-

-

-


-

-

-

-

-

-

-

2.2.4.8. Проведение областных совещаний, конференций по актуальным проблемам акушерства и гинекологии с приглашением ведущих специалистов России

УЗО, ПГМА

Областной бюджет

Текущее финансирование

-

-

-

-


-

-

-

-

-

-

-

2.2.4.9. Проведение научных исследований по охране репродуктивного здоровья населения на тему: «Медико-экологическое обследование беременных женщин с высокой степенью перинатального риска, направленное на выявление врожденных пороков развития»

УЗО

Областной бюджет

Текущее финансирование


-

-

-

-

-

-

-

-

-


-

-


2.2.5. Развитие информационной базы службы охраны репродуктивного здоровья











































2.2.5.1. Продолжить проведение постоянной рубрики в областных и районных изданиях, на телевидении, радио по охране репродуктивного здоровья населения

УЗО

Областной бюджет

Текущие расходы, общеобластные мероприятия

210

-

210



-

-

105

-

105

105

-

105

2.2.5.2. Продолжить обучение вопросам формирования здорового образа жизни, нравственного и гигиенического воспитания, осознанного материнства, отцовства в школах, учебных заведениях

УЗО, департамент образования области

Областной бюджет

Текущие расходы, общеобластные мероприятия

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2.2.5.3. Обеспечение центров планирования семьи информационной литературой, аудио, видеопродукцией по вопросам репродуктивного здоровья, безопасного материнства

УЗО, департамент образования области, ОЦМП

Областной бюджет


Текущие расходы, общеобластные мероприятия

300

-

300

-

-

150

-

150

150

-

150

2.2.5.4. Организовать школы репродуктивного здоровья для подростков, родителей на постоянно действующей основе

УЗО, департамент образования области, ОЦМП

Областной бюджет

Текущие расходы, общеобластные мероприятия

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Итого

В том числе областной бюджет










11300

11300

70800

70800

82100

82100

-

-

2026

2026

5650

5650

43487

43487

49137

49137

5650

5650

25287

25287

30937

30937