Администрации области представлять отчет о ходе выполнения программы Законодательному собранию и Контрольно-счетной палате Пермской области по результатам работы за каждый календарный год. Статья 4
Вид материала | Отчет |
- Положение о коллегии Контрольно-счетной палаты Орловской области, 53.78kb.
- Отчет о деятельности Контрольно-счетной палаты Забайкальского края в 2010 году 22 марта, 596.88kb.
- Закон пермской области "о бюджете пермской области на 2006 год", 8773.35kb.
- Курская областная дума постановление от 15 июня 2006 г. N 101-iv од об утверждении, 24.77kb.
- Отчет о проверке деятельности муниципального унитарного предприятия города Владивостока, 1173.46kb.
- Отчет о результатах проверки состояния государственного внутреннего долга Камчатского, 845.88kb.
- Законодательное собрание ростовской области постановление, 2890.59kb.
- Т. В. Букреевой «Отчёт о работе Контрольно-счётной палаты Увельского муниципального, 66kb.
- Общие положения, 1170.45kb.
- На годовой отчет об исполнении областного бюджета за 2010 год Основание для подготовки, 1518.54kb.
2.2 Безопасное материнство
Характеристика проблемы
В условиях нестабильной экономики, низкой рождаемости, высокого уровня общей смертности населения в области проблема охраны здоровья женщин и детей приобретает особую медико-социальную значимость. Уровень неонатальной и младенческой смертности наряду с рождаемостью является одним из главных показателей качества жизни населения и имеет важнейшее политическое и экономическое значение.
Низкий уровень рождаемости и высокий показатель общей смертности негативно сказываются на показателях уровня воспроизводства населения. В области сокращается число женщин и семей, желающих иметь детей (за последние 5 лет общие потери в численности нерожденных детей составили 7053 ребенка). Учитывая высокий уровень смертности детей до 1 года, наше общество несет огромные потери потенциала жизненности детей. Отсюда становится очевидным, что каждая сохраненная жизнь ребенка является важнейшей государственной и медицинской задачей.
Ухудшение показателей воспроизводства населения происходит на фоне снижения качества репродуктивного здоровья женщин: увеличивается число гинекологических заболеваний, бесплодия, осложнений беременности и родов. Особенно прогрессирует рост анемии беременных женщин, что непосредственно связано с ухудшением структуры питания. Значительно увеличилось число родов с различными осложнениями, которые являются следствием общего состояния здоровья женщин. Количество нормальных родов составляет всего 21%.
Неблагоприятным фоном является рост злокачественных заболеваний репродуктивной системы женщин и социально обусловленных заболеваний - инфекций, передаваемых половым путем, наркомании, алкоголизма, в том числе у беременных.
Несмотря на устойчивые положительные тенденции в снижении показателей материнской, перинатальной и младенческой смертности, уровни этих показателей остаются еще высокими и более чем в 2 раза превышают среднеевропейские. За последние 12 лет в области значительно увеличилось число патологических состояний у детей, связанных со здоровьем матери. В условиях резкого снижения рождаемости особое значение приобретает качество здоровья новорожденных. Отмечается неуклонный рост детей, рожденных с низкой массой тела (с 44,3 в 1991 году до 72,0 в 1999 году на 1000 родившимися живыми). Участились врожденные пороки развития ( рост в 3,2 раза по сравнению с 1987 г.); заболевания, обусловленные функциональной незрелостью органов дыхания, увеличились в 2,4 раза. В связи с рождением новорожденных с экстремально низкой массой, болезни, связанные с внутриутробным инфицированием, возрослив 11 раз. Только около 10% детей, родившихся на территории области, можно отнести к категории здоровых.
По данным анализа, значительная часть случаев смерти женщин и детей (до 70%) обусловлена социально-экономическими факторами и состоянием здоровья женщин.
В то же время безопасное родовспоможение, неонатальная реанимация, интенсивная терапия в педиатрии и акушерстве являются высокозатратными отраслями здравоохранения, так как требуют, помимо высокого профессионального уровня обслуживающего персонала, еще и дорогостоящих оборудования и медикаментов. Учитывая то, что подавляющая часть необходимого оборудования и медикаментов производится за рубежом, становится понятной высокая зависимость эффективности неонатальной и акушерской медицины от финансового обеспечения технологии лечебного процесса.
В области сохраняется высокий уровень абортов (в 2000 году - 63,5 на 1000 женщин фертильного возраста) и высокий уровень осложнений после них (воспалительные заболевания гениталий, эндокринные нарушения, бесплодие, невынашивание беременности и др.). В структуре причин материнской смертности в области 25% занимают аборты.
Одна из основных причин высокого уровня абортов - недостаточное использование современных средств контрацепции ввиду их высокой стоимости.
Низкий уровень здоровья женщин репродуктивного возраста, высокая распространенность абортов, осложнений беременности и родов, обусловливающих материнскую смертность и перинатальные потери, высокая детская заболеваемость и инвалидизация, необходимость больших инвестиций в высокотехнологические отрасли медицины являются основанием для включения подпрограммы «Безопасное материнство» в сотав целевой комплексной программы «Семья и Дети Прикамья на 2002 - 2005 гг.».
Цель подпрограммы:
снижение материнской заболеваемости и смертности, снижение перинатальной смертности, улучшение состояния здоровья новорожденных, обеспечение мер, способствующих рождению здоровых и желанных детей.
Задачи:
Развитие службы планирования семьи.
Охрана репродуктивного здоровья населения.
Подготовка молодежи к сознательному материнству, отцовству.
Социальная поддержка материнства.
Совершенствование акушерско-гинекологической и неонатальной службы.
Развитие информационной системы по проблемам профилактики абортов, безопасного материнства, грудного вскармливания и воспитание здорового ребенка.
Ожидаемые конечные результаты реализации программы:
Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений родовспоможения и детства.
Совершенствование системы охраны репродуктивного здоровья населения и безопасного материнства.
Снижение материнской смертности с 35,0 до 25,0 на 100000 живорожденных детей.
Снижение перинатальной смертности с 14,0% до 11%.
Снижение ранней неонатальной смертности с 7,0% до 5%.
Снижение заболеваемости новорожденных детей на 20%.
________________________________________________________
Таблца в редакции Закона Пермской области #M12293 0 911512365 0 0 0 0 0 0 0 0от 08 июля 2005 года № 2305-509#S
________________________________________________________
#G0Наименование мероприятия | Исполнитель\ участник | Источник финансирования | Источник | Всего на период действия Программы | В том числе по годам | |||||||||
| | | | | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | ||||||
| | | | Текущие расходы | Капитальные расходы | Всего | Всего | Всего | Текущие расходы | Капитальные расходы | Всего | Текущие расходы | Капитальные расходы | Всего |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
2.2.1. Развитие службы планирования семьи | | | | | | | | | | | | | | |
2.2.1.1. Укрепление материально-технической базы центров, кабинетов планирования семьи, оснащение необходимым оборудованием | Управление здравоохранения области (далее-УЗО) | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | - | 13700 | 13700 | - | - | - | 13700 | 13700 | - | - | - |
2.2.1.2. Создание кабинетов планирования семьи | УЗО | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
2.2.1.3. Приобретение компьютеров, оргтехники для клиник, кабинетов планирования семьи | УЗО | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | - | - | - | - | | - | - | - | - | - | - |
2.2.1.4. Подготовка специалистов по планированию семьи на центральных базах (г.г. Москва, Ижевск, Челябинск, Санкт-Петербург) | УЗО, г.Перми, Пермская Государст-венная медакадемия (далее - ПГМА) | Областной бюджет | Текущее финансирование | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
2.2.1.5. Проведение на базе областного, городского центров планирования семьи постоянно действующих семинаров по вопросам планирования семьи для медработников, педагогов, социальных работников | УЗО, ПГМА, департамент образования области, комитет по молодежной политике области, Пермская ассоциация «Планирова-ние семьи» | Областной бюджет | Текущее финансирование | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
2.2.2. Охрана репродуктивного здоровья населения | | | | | | | | | | | | | | |
2.2.2.1. Обеспечение контрацептивами женщин социального риска, подростков | УЗО, комитеты социальной защиты населения, органы местного самоуправления | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | 1750 | - | 1750 | - | - | 875 | - | 875 | 875 | - | 875 |
2.2.2.2. Обеспечение межрайонных центров по охране репродуктивного здоровья, женских консультаций тест - набором для диагностики ЗППП | УЗО | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | 900 | --- | 900 | - | - | 450 | - | 450 | 450 | - | 450 |
2.2.2.3. Обеспечение лечебных учреждений стандартным набором медикаментов для лечения у подростков заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в амбулаторных условиях | УЗО | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | 400 | - | 400 | - | - | 200 | - | 200 | 200 | - | 200 |
2.2.3. Социальная поддержка материнства | | | | | | | | | | | | | | |
2.2.3.1. Оснащение центров семейной реабилитации и предродовой подготовки семей социально незащищенных слоев населения Пермской области | УЗО, ПГМА, органы местного самоуправления г.г. Пермь, Краснокамск (п. Майский) и др. | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | - | 4500 | 4500 | - | - | - | 4500 | 4500 | - | - | - |
2.2.3.2. Обеспечение беременных женщин витаминами, антианемическими препаратами | Департамент социального развития, органы местного самоуправления | Областной бюджет | Текущие расходы, средства, предусмотренные Законом Пермской области «Об охране семьи, материнства, отцовства и детства»* | 1005 | - | 1005 | 605 | 400 | - | - | - | - | - | - |
2.2.3.3. Обеспечение денежной дотацией для витаминизированного питания беременных женщин и кормящих матерей | Департамент социального развития, органы местного самоуправления | Областной бюджет | | 1268 | - | 1268 | 552 | 716 | - | - | - | - | - | - |
2.2.3.4. Предостав-ление компенсации дорожных расходов на проезд беременных женщин в центральные районные больницы, областные лечебные учреждения | Департамент социального развития, органы местного самоуправления | Областной бюджет | | 48 | - | 48 | 20 | 28 | - | - | - | - | - | - |
2.2.3.5. Обеспечение несовершеннолетних матерей и матерей из малообеспеченных семей комплектами для новорожденных | Департамент социального развития, органы местного самоуправления | Областной бюджет | | 1748 | - | 1748 | 748 | 1000 | - | - | - | - | - | - |
2.2.4. Совершенствование акушерско-гинекологической и неонатальной служб | | | | | | | | | | | | | | |
2.2.4.1.Оснащение необходимой аппаратурой перинатальных центров III-II уровня | УЗО, органы местного самоуправления г.г. Пермь, Краснокамск, Чайковский, Березники, Соликамск, Чернушка, Кунгур, Лысьва и др. | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | - | 52600 | 52600 | - | 2026 | - | 25287 | 25287 | - | 25287 | 25287 |
| | ПОФМС* - облластной фонд обязательного медицинского страхования | | - | 56200 | 56200 | - | 30000 | - | 10000 | 10000 | - | 16200 | 16200 |
2.2.4.2. Открытие коек для второго этапа выхаживания новорожденных в акушерских стационарах | Органы местного самоуправ-ления | Местные бюджеты | | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
2.2.4.3. Приобретение реактивов для диагностики перинатальных инфекций плода (перинатальные центры Ш-П уровня) | УЗО, органы местного самоуправления г.г. Пермь, Березники, Краснокамск, Соликамск, Чайковский, Кунгур, Чернушка, Чусовой, Лысьва и др. | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | 1300 | - | 1300 | - | - | 650 | - | 650 | 650 | - | 650 |
2.2.4.4. Обеспечение безопасных родов с помощью современных простогландинов и реанимации новорожденных с незрелой дыхательной системой сурфактантами (для рожениц из малообеспеченных семей) - перинатальные центры Ш-П уровня | УЗО, органы местного самоуправления г.г. Пермь, Березники, Краснокамск, Соликамск, Чайковский, Кунгур, Чернушка, Чусовой, Лысьва и др. | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | 5940 | - | 5940 | - | - | 2970 | - | 2970 | 2970 | - | 2970 |
2.2.4.5. Обеспечение малообеспеченных женщин в менопаузе гормонозаместительной терапией | УЗО | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | 500 | - | 500 | - | - | 250 | - | 250 | 250 | - | 250 |
2.2.4.6. Повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов на кафедрах факультета усовершенствования врачей ПГМА, Челябинского, Казанского ГИДУВа, Российской и С-Петербургской академии последипломного образования | Органы местного самоуправления | Местные бюджеты | | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
2.2.4.7. Повышение квалификации акушерок родильных домов, женских консультаций, службы планирования семьи на базе Пермского медицинского училища повышения квалификации среднего медицинского персонала | Органы местного самоуправления | Местные бюджеты | | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
2.2.4.8. Проведение областных совещаний, конференций по актуальным проблемам акушерства и гинекологии с приглашением ведущих специалистов России | УЗО, ПГМА | Областной бюджет | Текущее финансирование | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
2.2.4.9. Проведение научных исследований по охране репродуктивного здоровья населения на тему: «Медико-экологическое обследование беременных женщин с высокой степенью перинатального риска, направленное на выявление врожденных пороков развития» | УЗО | Областной бюджет | Текущее финансирование | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
2.2.5. Развитие информационной базы службы охраны репродуктивного здоровья | | | | | | | | | | | | | | |
2.2.5.1. Продолжить проведение постоянной рубрики в областных и районных изданиях, на телевидении, радио по охране репродуктивного здоровья населения | УЗО | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | 210 | - | 210 | - | - | 105 | - | 105 | 105 | - | 105 |
2.2.5.2. Продолжить обучение вопросам формирования здорового образа жизни, нравственного и гигиенического воспитания, осознанного материнства, отцовства в школах, учебных заведениях | УЗО, департамент образования области | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
2.2.5.3. Обеспечение центров планирования семьи информационной литературой, аудио, видеопродукцией по вопросам репродуктивного здоровья, безопасного материнства | УЗО, департамент образования области, ОЦМП | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | 300 | - | 300 | - | - | 150 | - | 150 | 150 | - | 150 |
2.2.5.4. Организовать школы репродуктивного здоровья для подростков, родителей на постоянно действующей основе | УЗО, департамент образования области, ОЦМП | Областной бюджет | Текущие расходы, общеобластные мероприятия | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
Итого В том числе областной бюджет | | | | 11300 11300 | 70800 70800 | 82100 82100 | - - | 2026 2026 | 5650 5650 | 43487 43487 | 49137 49137 | 5650 5650 | 25287 25287 | 30937 30937 |