Молодежь и медицинская наука в XXI веке 30 марта 1 апреля 2011 года г. Киров

Вид материалаДокументы

Содержание


Социальные науки
Проблема аборта в современной биомедицинской этике
Сопровождение несовершеннолетних после отбытия наказания
Анализ мотивации студентов к изучению различных циклов
Медицина и религия марийцев
Общественное здоровье современной цивилизации
Влияние созидательной деятельности на уровень тревожности представителей неформальных субкультур
Социальный статус врача: история и современность.
Эвтаназия в нидерландах
Наркомания среди школьников и студентов. профилактика наркозависимости
Социальный портрет современного российского врача
Демографическая ситуация в современной россии
Медико- социологические исследования процесса депопуляции
Студент медицинского вуза: социологические проблемы
Социальные проблемы граждан, подвергшихся радиационному
Социальные проблемы женщин-инвалидов г. слободского
Взаимоотношения в системе «врач-пациент»
Роль профессора в.ф. войно - ясенецкого в развитии стоматологии
«от фельдшерско-акушерской школы - до медицинской академии…»
Особенности проявлений синдрома эмоционального выгорания
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   22

СОЦИАЛЬНЫЕ НАУКИ


Ардышев Д.А., Желтиков А.И., Кривоногов Н.А.

ОСОБЕННОСТИ ЖИЗНИ СТУДЕНТОВ В ИНТЕРНЕТ – ПРОСТРАНСТВЕ

Кировская государственная медицинская академия,
кафедра физики и информатики

Научный руководитель: доцент О.Л. Короткова


Целью нашего исследования стал анализ уровня пользования Интернетом студентами Кировской государственной медицинской академии.

Задачи исследования: 1) собрать данные среди студентов медицинской академии; 2) проанализировать уровень востребованности Интернета; 3) выявить факторы, влияющие на активность пользования Интернетом и направленность используемых ресурсов. 4) оценить воздействие Интернета на изменение социального поведения молодежи.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие около трехсот студентов Кировской ГМА педиатрического и леченого факультетов, а также факультета экспертизы и товароведения. Несмотря на социальную неоднородность, которая обусловлена как различием бюджетного и внебюджетного финансирования обучения, так и различием факультетов, все студенты являются «простыми пользователями», а не «профессионалами» по отношению к вычислительной технике.

Результаты исследования позволили сделать вывод, что большая часть студентов (86%) посещает Интернет ежедневно. В среднем ежедневно в сети студенты проводят 2,78 часа. Несмотря на разницу в доходах, все студенты не скупятся на Интернет, хотя пятая часть (22%) опрошенных считает, что уровень доступа к Интернет-ресурсам зависит от дохода. При этом большая часть пользуется собственными компьютерами (95%) и лишь небольшая часть студентов регулярно пользуется для выхода в Интернет компьютерными классами академии (пользование платное), городскими Интернет-кафе, сотовой связью (10-15%). Более половины опрошенных имеет свой E-mail и все номер ISQ. Вместе с тем, полученные результаты показали, что для многих студентов Интернет еще не стал «новой реальностью», о которой принято говорить в средствах массовой информации и особенно компьютерных изданиях, их нельзя охарактеризовать как «людей, живущих в сети». Была выявлена проблема возможности пользования Интернетом студентами первого курса, которые живут на съемных квартирах (67% опрошенных). Из них только 32% имеют свой компьютер, и менее 25% доступ в Интернет. Можно утверждать, что если студенты старших курсов имеют больше собственных компьютеров, то студенты младших курсов чаще используют современные технологии выхода в сеть, причем число пользователей беспроводного Интернета значительно увеличилось за последний год. Исследования показали, студенты медицинских факультетов чаще (30%), чем студенты - товароведы (17,5%) воспринимают Интернет как положительный фактор качества обучения. Тем не менее, по итогам опроса следует, что именно студентам факультета экспертизы и товароведения во время занятий преподаватели чаще дают ссылки на различные Интернет-ресурсы.

Выводы: 1) во всех рассмотренных группах студентов уровень востребованности Интернета достаточно высок, более половины общего количества опрошенных имеют электронную почту и ICQ; 2) все «регулярные» пользователи Интернета активно используют его ресурсы, степень использования конкретных ресурсов определяется как социально-экономическими факторами, так и профилем факультета; 3) можно достоверно утверждать, что информационная среда Интернета влияет на изменение социального поведения студентов.


Бревнова Ю.Ю., Чепакова В.Ю.

ПРОБЛЕМА АБОРТА В СОВРЕМЕННОЙ БИОМЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКЕ

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальных наук

Научный руководитель: доцент Л.Г. Сахарова


Одним из актуальных вопросов биоэтического знания является отношение общества к проблеме абортов, контрацепции и новых репродуктивных технологий.

Цель данного исследования дать общий анализ религиозно-культурологических подходов к данной проблеме.

Православие. На юбилейном соборе в 2000 году Русской Православной Церковью был принят официальный документ «Основы социальной концепции», в котором было сформулировано отношение к различным биомедицинским проблемам, в том числе к проблеме аборта. Русская Православная Церковь запрещает аборты, объясняя это тем, что Господь приготовил особое задание, особое назначение, поэтому, убивая неродившихся детей, мы срываем замысел Бога о мире.

Существуют также три праздника в Православной Церкви, которые также подтверждают церковную позицию, признающую начало человеческой жизни с момента зачатия: 6 октября мы празднуем праздник Зачатия Предтечи Крестителя Иоанна, 22 октября - Зачатие Праведной Анной Пресвятой Богородицы, ну и 7 апреля - Благовещение (Зачатие Христа).

Кроме того, все святые отцы единогласно признавали аборт убийством человека независимо от срока беременности. А единогласное мнение отцов по какой-либо проблеме (concensus patrum) обладает в Церкви непререкаемым авторитетом.

Католичество. Согласно Катехизису Католической Церкви: зародышь с рождения является личностью. Официальные документы римско-католической церкви запрещают аборт даже по здравоохранительным мотивам[1].

Протестантизм. В протестантских церквах осуждается аборт как средство контроля за рождаемостью, но допускается в исключительных ситуациях, например при беременности после изнасилования.

Ислам. В «Исламском кодексе медицинской этики» [2] современные тенденции разрешения абортов осуждаются. В частности, в нем говорится: Священность человеческой жизни всесильна на всех ее стадиях, начиная от эмбриона и плода. Жизнь неродившегося ребенка должна быть спасена, кроме случаев абсолютной медицинской необходимости, признаваемых Законом ислама.

Буддизм. Согласно буддизму, убить - значит совершить самый страшный отрицательный поступок. Этика буддизма начинается с заповеди: «Не отнимай ничьей жизни, будь то человек или животное». «Зародыш священен и несет весь потенциал человеческого существа». Поэтому аборт «соответствует уничтожению жизни независимо от стадии».

Иудаизм. Как считают авторитеты иудаизма, аборт противоречит истории и мессианскому предназначению еврейского народа.

Итак, исходя из всего вышеизложенного, можно сделать вывод, что с религиозной точки зрения эмбрион - это человек, и аборт –это нарушение божественной заповеди «Не убий».


Грухина Е.Н.

СОПРОВОЖДЕНИЕ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ПОСЛЕ ОТБЫТИЯ НАКАЗАНИЯ

В РАМКАХ ПРОЕКТА «МОСТ»

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальной работы и реабилитологии

Научный руководитель: Г.В. Юферева


С 1 сентября 2009 по 30 декабря 2010 года на территории Кировской области реализован проект Союза социальных педагогов и социальных работников «Мост».

Процесс изучения сопровождения несовершеннолетних после отбытия наказания в рамках проекта «МОСТ» исследовался студентами Кировской ГМА в ходе преддипломной практики в КОГУСО «Кировский центр социальной помощи семье и детям» с целью создания модели комплексной социальной адаптации несовершеннолетних, имеющих проблемы с законом, путем внедрения информационно - консультационных, психологических и интегративных технологий, а также установления прямой связи между центром и группой социальной защиты Котельничской воспитательной колония УФСИН России по Кировской области для ускорения процесса социализации и интеграции освободившихся из воспитательной колонии (далее ВК), создания более гуманной среды для их вхождения в общество.

В ВК созданы необходимые условия для жизни, образования и исповедания веры несовершеннолетних. Специалисты по социальной работе с целью адаптации оказывают правовую, психолого-педагогическую помощь несовершеннолетним, а также в улучшении их быта и жилищных условий, разработке программ социально-психологической и профессиональной реабилитации, поддержке их социальных связей, содействуют сопровождению освободившимся из воспитательных колоний на основе карты социального сопровождения.

В ходе реализации проекта анализ ситуации показал, что: на территории Кировской области проживало 246 700 несовершеннолетних, в ВК отбывало наказание 104 несовершеннолетних, из них – 24 несовершеннолетних из г. Кирова; по данным УВД по Кировской области с 2007 года количество зарегистрированных преступлений, совершенных несовершеннолетними, на территории области сократилось на 22,5%, в т.ч. на территории города Кирова на 20,4%. В 2010 году в центре на учете и контроле состояло 81 несовершеннолетний, из них: 9 - условно-осужденных, 7 - вернулись из ВК.

Для сопровождения подростков создан координационный совет, заключено Соглашение о межведомственном сотрудничестве участников проекта «МОСТ», разработана межведомственная модель сопровождения молодых людей, вышедших из ВК и имеющих проблемы с законом. На базе центра работает психолого-консультационный пункт по организации социального сопровождения несовершеннолетних, отбывших наказание, и их семей, а также – дистанционного консультирования. Установлен видеомост: Котельничская колония – Кировский центр помощи семье и детям, проведено 72 сеанса видеопереговоров, в которых приняло участие 60 человек и один домашний питомец. На базе консультационного пункта проводятся круглые столы, обучающие семинары, социальные акции с участием специалистов учреждений системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних. Реализация проекта освещалась в СМИ, различных печатных изданиях, а также на сайте Правительства Кировской области. Участие в проектной деятельности по сопровождению несовершеннолетних, освободившихся из мест лишения свободы, позитивно влияют на процесс исправления и успешную интеграцию их в общество.


Желтиков А.И., Кривоногов Н.А., Ситникова О.С.

АНАЛИЗ МОТИВАЦИИ СТУДЕНТОВ К ИЗУЧЕНИЮ РАЗЛИЧНЫХ ЦИКЛОВ

УЧЕБНЫХ ДИСЦИПЛИН

Кировская государственная медицинская академия,
кафедра физики и информатики

Научный руководитель: доцент О.Л. Короткова


Являясь одной из наиболее актуальных проблем современного образования, мотивация необходима для эффективного результата учебного процесса. Уровень её развития определяется как условиями и средствами вузовской системы образования, так и глубиной осознания собственного смысла обучения.

Целью нашего исследования стал анализ личностной мотивации студентов-медиков к изучению различных групп учебных дисциплин.

Задачи исследования: 1) собрать данные среди студентов медицинской академии; 2) проанализировать уровень и спектр личностной мотивации студентов к изучению отдельных дисциплин.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие более трехсот студентов-медиков 1, 4 и 6 курсов Кировской ГМА. Студентам предлагается ранжировать изучаемые дисциплины по своему субъективному отношению к этим дисциплинам и субъективному же взгляду на их значимость, как в изучении последующих дисциплин, так и в профессиональной деятельности.

Критерии ранжирования:
  1. изучаемые дисциплины нравятся Вам и будут, по Вашему мнению, необходимы в дальнейшем
  2. изучаемые дисциплины нравятся Вам, но в дальнейшем, по Вашему мнению, не пригодятся
  3. изучаемые дисциплины не нравятся Вам, но, по Вашему мнению, будут необходимы в дальнейшем
  4. изучаемые дисциплины не нравятся Вам и в дальнейшем, по Вашему мнению, не пригодятся

Результаты исследования позволили сделать вывод, что активно мотивированными на изучение всех дисциплин (ранг 1) являются не более 17% студентов во всех исследуемых группах. В тоже время, студенты с пассивной (ранг 4) мотивацией составляет не менее 20% от всего опрошенного количества. Между тем известно, что именно отрицательное или безразличное отношение к учению может быть причиной низкой успеваемости или неуспеваемости студентов. Студенты 1 курса пока изучают только дисциплины гуманитарного, естественно-научного и медико-биологического циклов, тем не менее, у них четко прослеживается отсутствие мотивации к изучению дисциплин гуманитарного (68%) и естественно-научного (48%) циклов. Эта тенденция сохраняется и у студентов старших курсов. Так к 3 и 4 ранг дисциплинам гуманитарного цикла присвоили 88% опрошенных студентов 4 курса и 63% студентов 6 курса. Для дисциплин естественно-научного цикла эти цифры составили 78% и 50% соответственно. Мотивация к изучению дисциплин профессионального цикла увеличивается от 84% (4 курс) до 97% (6 курс).

Таким образом, видно, что процесс усвоения общекультурных и даже базовых знаний у будущих врачей лишен личностного смысла, так как с точки зрения более половины студентов данные дисциплины не является для них профессионально ориентированными и, следовательно, не расценивается ими как необходимый элемент образовательной программы.

Жучев А.

МЕДИЦИНА И РЕЛИГИЯ МАРИЙЦЕВ

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальных наук

Научный руководитель: доцент Л.Г. Сахарова


Марийская традиционная религия основана на вере в силу природы, которая почиталась. Пантион богов назывался Юмо (верховного бога Кугу Юмо, богов неба, матери жизни, матери воды, матери рождения и пр.).

Традиционная народная медицина марийцев зародилась в глубокой древности и развивалась по мере накопления практического опыта, расширения этнокультурных контактов с соседними народами и культурами. В ней обращалось внимание на достижение ощущения полноты бытия путем единения человека с олицетворяемой природой, использования безличной жизненной космической энергии Ю в лечебных целях.

Большое внимание уделялось проведению магических действий и произнесению заклинаний для изгнания болезней, колдовских чар, очищения организма. Этой магией занимались юзо – люди, обладающие способностью управлять энергией Ю, которых нередко считали колдунами. Юзо пытались не только исцелять, но и насылать порчу, колдовскими действиями влиять на погоду, окружающий животный и растительный мир.

Причины заболевания человека определяли ясновидцы шинчанужшо, гадатели мужан, мужедше. Они также могли общаться с духами, имели своих духов-помощников или божеств-покровителей, иногда даже христианских святых (Богородицу), которые помогали им узнавать не только причины расстройства здоровья людей, но и семейной жизни, выявить нарушителей общественного благополучия, определить будущее людей и т.д. Причины заболевания, состояние организма больного марийцы умели определять по пульсу на руках (в предплечье, локтевой части, на ладонях и кончиках пальцев)

Народные целители до учреждения земством медицинских заведений были единственной опорой в противостоянии людей со всевозможными заболеваниями, в том числе и инфекционными: холерой, малярией, желтухой, дизентерией, а также физическими недугами, психическими расстройствами и т.д. Они хорошо знали строение человеческого тела, костно-мышечной системы, внутренних органов человека, умели диагностировать повреждения отдельных частей тела. Народные врачеватели уделяли большое внимание состоянию сердца, печени, легких, кровеносных сосудов. Считалось, что при некоторых болезнях кровь могла портиться, застаиваться

Таким образом, при лечении болезней марийцами применялись как рациональные, так и иррациональные приемы. Причем, они не имели четкого разграничения в лечебном процессе. Естественным лекарственным средствам придавалось мнимое сверхъестественное свойство, так как люди не знали механизма их биологического воздействия. В связи с этим прием их оговаривался массой условий и запретов (прием до или после захода солнца, необходимость словесной формулы и т.п.). А магические способы «лечения» часто сопровождались приемом «нашептанного» зелья из лекарственных трав, механотерапией и прогреванием. Необходимо отметить, что в народной медицинской практике действие лекарств было направлено на лечение не самой болезни, а ее симптомов.


Коптенко И.Л., Некрасова А.В.

ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ СОВРЕМЕННОЙ ЦИВИЛИЗАЦИИ

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальных наук

Научный руководитель: доцент К.С. Степанов


Каждая социальная эпоха обнаруживала свои специфические формы заболеваний и свои адекватные психические отклонения. Новый образ жизни привел к увеличению её продолжительности, но распростронились болезни современной цивилизации: заболевания сердца и системы кровообращения, онкологические заболевания, ревматизм, заболевания желудка, болезни желчного пузыря и желчных путей, расстройства обмена, неврозы и психозы и некоторые другие заболевания. К концу ХХ в. в экономически развитых странах основной причиной как смертности, так и инвалидности стали сердечно-сосудистые заболевания. Ежегодно в мире умирает от них 12-16 млн. человек (30-50% от общей смертности). Особое значение приобрели проблемы ишемической болезни сердца, гипертонической болезни и сосудистых поражений ЦНС-(80-83% смертности от сердечно-сосудистых заболеваний). Факторы, увеличивающие их риск - нервное напряжение, недостаточная физическая активность, нерационально избыточное питание, злоупотребление алкоголем, курением. Но есть и успехи. Так, за 30 лет втрое увеличились шансы больного инфарктом миокарда на выздоровление, возвращение к трудовой деятельности. Внедрение новых медицинских технологий позволило значительно увеличить объемы уникальных видов медицинской помощи населению. Острая проблема медицины - злокачественные новообразования. Смертность от них увеличилась за последние 50 лет более, чем в 3 раза. Резко возросло число нервно-психических расстройств. В конце 1990-х гг.70-120 млн. психических больных нуждались в стационарном лечении. В некоторых странах национальным бедствием стали алкоголизм, наркомания, нервно-психическое переутомление, травматизм. Разрастается эпидемия ВИЧ/СПИД- 2.3.млн. жертв во всем мире, 95% из них - в развивающихся странах. Актуальна проблема борьбы с вирусным гепатитом, гриппом и другими вирусными заболеваниями: ущерб народному хозяйству от массовой временной нетрудоспособности населения. Загрязнением окружающей среды в ряде районов планеты превышен порог самозащиты природы - подорваны процессы спонтанного оздоровления среды, происходит накопление в ней веществ, опасных для человека. изменившаяся картина заболеваемости находится в тесной причинной связи со сдвигами в демографическом процессе - в экономически развитых странах тенденция к снижению рождаемости (15-18 на 1 тыс. жителей), относительной стабилизацией общей )9-12 на 1 тыс. жителей) смертности и детской (15-25 на 1 тыс. живорожденных) смертности и высокой средней продолжительностью жизни (69-73 года). Происходит общее «постарение» населения, увеличение процента лиц 60 лет и старше, повышению доли лиц пенсионного возраста, уменьшению числа трудоспособных. По оценке ООН многие страны «потеряют» значительную часть своих жителей. Причина роста указанных болезней - ускорение темпа и изменение образа жизни, не всегда рациональное питание, воздействие на психику современной цивилизации. Чрезмерные темпы работы с неудовлетворительными условиями труда создали в определенных социальных группах невротические явления, такие как невроз, «синдром ответственного работника». Все это вызывает расстройство сердечной деятельности и кровообращения, социальную неуверенность, беспрестанное напряжение всех сил. У более пожилых людей - сознание неполноценности, отсутствие заботы о них, чувство, что они лишние. Каждая культура неминуемо приносит с собой определенные ограничения человеческого существования. Чем больше подвигается вперед техника, тем больше она требует самопожертвования. Чем более нестабильно общество и его социальные структуры, тем сильнее это отражается на индивидуальном и общественном здоровье нации. Для России ситуация во многом осложняется кризисными явлениями в демографии, экологии и социальной политикой.


Захарова М.В.

ВЛИЯНИЕ СОЗИДАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА УРОВЕНЬ ТРЕВОЖНОСТИ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ НЕФОРМАЛЬНЫХ СУБКУЛЬТУР

Вятский государственный гуманитарный университет,

кафедра технологии и дизайна

Научный руководитель: доцент Л.К. Патрушева


Исследование заключается в изучении влияния созидательной деятельности в области моделирования и изготовления игрушки с учетом традиций, характерных черт и атрибутики некоторых современных неформальных субкультур на гармонизацию отношения их представителей к социуму.

Цель исследования: разработать коллекцию игрушек из полимерной глины для представителей отдельных субкультур (готы, металлисты, отаку, сталкеры) и изучить влияние созданных игрушек на гармонизацию их отношения к социуму.

Актуальность исследования состоит в разрешении проблемы между субкультурой и социумом через использование художественных образов субкультур, выраженных в игрушке, как средстве арттерапии.

Гипотеза исследования. Игрушка будет являться средством гармонизации представителей неформальных субкультур к социуму, если будет содержать в себе образы, атрибуты и суть субкультуры.

Задачи исследования. Выявить суть выбранных для исследования субкультур (готы, металлисты, отаку, сталкеры) происхождение, развитие, атрибутику, ее влияние на эмоциональное состояние представителя неформальной молодежи;

Изучить ассортимент и свойства полимерной глины;

Разработать коллекции игрушек с использованием традиционной символики выбранных субкультур и технологию их изготовления из полимерной глины;

Исследовать влияние созидательной деятельности представителей неформальных субкультур при изготовлении игрушек из полимерной глины с учетом традиций выбранных субкультур.

Методы исследования: анализ научной литературы по проблеме исследования, теоретический анализ и синтез, моделирование, метод экспертных оценок, стандартизированное и нестандартизированное интервью, анкетирование, беседа, лабораторный эксперимент, метод включенного наблюдения, тестирование, методы статистической обработки. Для измерения уровня тревожности во время эксперимента была применена шкала самооценки уровня тревожности (авторы И.Д. Спилбергер, Ю.Л. Ханин)

Результаты исследования. Результаты эксперимента показали, с одной стороны, повышенную тревожность у представителей неформальных субкультур до эксперимента и значительное понижение показателей тревожности после.

Анкетирование, проведенное в рамках исследования, показало, что опрошенные стараются заниматься творчеством в рамках своей культуры, имея в этом «духовную потребность», что также подтвердило экспериментальное исследование: участников эксперимента увлек процесс создания игрушки; многие захотели продолжить работу после эксперимента. Отмечено также снижение количества выкуриваемых сигарет в 3-4 раза.

Таким образом, можно сделать вывод о состоятельности выдвинутой в исследовании гипотезы: при создании игрушки, отражающей атрибуты субкультуры, представитель испытывает положительные эмоции, за счет этого снижается ситуативная тревожность. Это краткосрочное изменение в эмоциональном состоянии даже в единичном своем случае позволяет гармонизировать отношение к социуму представителя неформала, а значит игрушку можно рассматривать, как средство арттерапии.


Корюкова Е.Ю., Мамонова И.Р.

СОЦИАЛЬНЫЙ СТАТУС ВРАЧА: ИСТОРИЯ И СОВРЕМЕННОСТЬ.

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальных наук

Научный руководитель: доцент Л.Г. Сахарова


Социальный статус - важнейшая, фундаментальная характеристика личности или социально-профессиональной группы, созданная обществом и обеспечивающая социальные механизмы распределения его членов по позициям. Социальный статус зависит от господствующей системы ценностей и культуры данного общества.

Актуальность связана в связи с изменением статуса личности и отдельных социально-профессиональных групп. Эти изменения связаны с развитием экономики, ростом конкуренции на рынке труда. Падение престижа профессии врача связывают с низкой зарплатой, что является основной причиной оттока кадров и нежелания молодых специалистов работать в данной сфере.

1.Гиппократ. Гиппократ (ок. 460 до н.э. - ок. 370 до н.э.) - древнегреческий врач, "отец медицины", один из основоположников научного подхода к болезням и лечению человека…

Гиппократ социальный статус врача определял совокупностью характеристик: высокий моральный облик и соответствующая этика поведения врача, двоякое отношение к вопросу об оплате врачебного труда, опрятный внешний вид. Все эти компоненты неразрывно связано между собой и любая потеря одного из них ведет к падению социального статуса врача[1].

2.Россия в XVIII-XIX вв. Социальный статус врача в этот период времени напрямую зависел от внешнего вида и отношения к пациенту. Суровость на лице врача показывала гордость и мизантропию, а чрезмерная веселость говорит о тяжелом характере врача. Таких врачей пациенты старались избегать. Справедливость должна была быть главной чертой в суждениях врачей.

В 18 веке описательный период развития медицины перешёл в свою заключительную стадию — первичной систематизации. Возникали многочисленные медицинские «системы», пытавшиеся объяснить причину заболеваний и указать принцип их лечения.

3.Россия в XX вв. Внешний вид врача должен быть чистым и опрятным. Медицинский халат и шапочка являются специальной одеждой, изолирующей одежду и волосы персонала[2].

Выражение лица должно быть спокойным, добрым, внимательным, заботливым, с чувством сопереживания. Руки должны быть всегда чистыми, теплыми, ласковыми, умелыми. Недопустимы длинные и накрашенные ногти, избыток косметики и бижутерии, небрежность в одежде.

Врач должен быть: заботливый, уважительный, обеспокоенный судьбой больного, ответственный, чуткий, проницательный, добросовестный.

Заработная плата должна быть эквивалентом труду медицинских работников в денежной форме. Оплата труда должна стимулировать их к повышению качества медицинской помощи, милосердному отношению к больным, учитывая сложность и интенсивность вложенного труда.


Красилова Е.Ю., Халевина В.В.

ЭВТАНАЗИЯ В НИДЕРЛАНДАХ

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальных наук

Научный руководитель: доцент Л.Г. Сахарова


Первой страной, которая легализовала активную и пассивную эвтаназию, являются Нидерланды. 10 апреля 2001 верхняя палата парламента Нидерландов утвердила закон, освобождающий от уголовной ответственности врачей, которые помогают больным избавиться от жизни. По неофициальным данным, эвтаназия в Нидерландах осуществляется с 1984 года. Согласно этому закону каждое лицо, достигшее 16 лет, имеет право самостоятельно определить порядок и способ прекращения своей жизни. Дети до 16 лет могут подать подобное прошение только с согласия родителей. Эта процедура разрешается только при условии строгого соблюдения определенных правил. В частности, активная эвтаназия разрешается в том случае, когда:

больной испытывает невыносимые страдания, которые невозможно облегчить;
пациент должен самостоятельно, по собственной воле обратиться к врачу с

просьбой помочь ему умереть;

прежде чем реализовать акт эвтаназии, врач обязан проконсультироваться с еще одним независимым специалистом;

о каждом факте осуществления эвтаназии врач обязан сообщить власти как о "неестественной смерти".

И только лишь в случае выполнения всех условий, предусмотренных в данном законе, лицо, осуществившее акт эвтаназии, освобождается от уголовной ответственности. Действия врача после смерти пациента проверяются контрольной комиссией, которая назначается министром здравоохранения, благоустройства и спорта. В Нидерландах существует пять региональных контрольных комиссий. Каждая комиссия состоит из нечетного числа членов, среди которых, в любом случае должны присутствовать юрист, возглавляющий комиссию, врач и эксперт по вопросам этики. Таким образом, в каждом случае реализации эвтаназии осуществляется проверка с позиции юридической процедуры, с позиции медицинских норм и с позиции норм и ценностей, действующих в данной общности. Комиссия выносит свое решение большинством голосов. Неизлечимости болезни определяется согласно действующим медицинским нормам. Экспертной медицинской комиссией должно быть установлено, что улучшение положения пациента невозможно. Врач и пациент должны обсудить все альтернативные методы лечения. Поскольку, если есть хотя бы один какой-либо реальный альтернативный вид лечения, невозможно говорить о неизлечимости болезни с медицинской позиции.

Также стоит отметить, что пациенты из других стран не могут приезжать в Нидерланды для осуществления эвтаназии, это запрещено законом. Этот запрет объясняется тем, что между врачом и пациентом должны быть доверительные отношения.

Доводы за и против эвтаназии

За: доступность

Против:

1. Медицина совершенствуется.

2. Убеждение в необходимости эвтаназии.

3. В 1995г. в Голландии жизнью 900 больных распорядились без их ведома, и около 1900 летальных исходов произошло, когда врачи увеличивали дозы обезболивающих препаратов с явным намерением ускорить наступление смерти. В связи с тем, что эвтаназия легализована, прокуроры зачастую не хотят предъявлять обвинение.

4. По причине разрешения эвтаназии в Голландии ее альтернатива - паллиативное лечение (поддержание жизни) по большей части недоступно.


Кузина А.П.

НАРКОМАНИЯ СРЕДИ ШКОЛЬНИКОВ И СТУДЕНТОВ. ПРОФИЛАКТИКА НАРКОЗАВИСИМОСТИ

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальных наук

Научный руководитель: доцент Л.Г. Сахарова


Наркомания - психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ. Среди причин возникновения и развития наркомании чаще всего называют психические и физические расстройства, социальные факторы, длительный прием наркотических веществ в медицинских целях. Данная тема актуальна, потому что в настоящее время употребление наркотических средств приобрело характер глобальной проблемы. В России, по расчетам специалистов, за последнее десятилетие количество наркоманов превышает 4 млн. человек, из которых 82% составляют лица в возрасте до 24 лет, 40 процентов приходится на школьников, а возраст приобщения к наркотикам снизился до 12-13 лет.

Зависимость развивается очень быстро и идет по 4 стадиям: 1. Зависимость - пристрастие к психотропному веществу;

2. Повышение устойчивости к наркотическому веществу;

3. Навязчивость - когда наркотик дает удовольствие. В его отсутствие наркоман неразговорчив, угрюм, подавлен;

4. Абстиненция с “ломкой” вплоть до эпилептиформных припадков.

В России для определения наркотического опьянения используют метод хроматографии и имуноферментный анализ.

Профилактику наркозависимости у школьников и студентов можно провести по 3 уровням:

1. Ознакомление с проблемой наркомании в мире и в частности РФ.

2. Формирование заинтересованности у школьников и студентов проблемами наркомании.

3. Предупреждение и информирование родителей и педагогов о различных формах и проявлениях наркотической зависимости, а так же о формах психологической помощи со стороны семьи детям уже имеющим данную зависимость.

В заключении хочется сказать, что наркомания – это серьезное и тяжелое заболевание, которое в первую очередь необходимо лечить и предупреждать. Но, к сожалению, трудности в проведении первичной профилактики касаются педагогов, родителей, психологов, врачей. Прежде всего, это связано с практическим отсутствием подготовленных по проблеме кадров. Вместе с этим в нашей стране имеется не так много методов выявления наркоманов и не все методы лечения наркозависимости дают результаты.


Пешехонова В.А., Меркурьева А.А.

СОЦИАЛЬНЫЙ ПОРТРЕТ СОВРЕМЕННОГО РОССИЙСКОГО ВРАЧА

(по данным социологического опроса)

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальных наук

Арзамасский медицинский колледж, Нижегородская область,

Научные руководители: доцент Л.Г. Сахарова, Е.А. Гвоздецкая

Врач традиционно пользуется особым статусом в любом обществе, и к нему предъявляются высокие этические и правовые требования.

Профессия врача – самая благородная и значимая для развития человеческого общества.

Во все времена врач являлся самым уважаемым в обществе человеком и играл важнейшую роль в его развитии. Еще в античные времена Гиппократ отмечал, что врач-это своего рода философ.

В различные исторические эпохи различались взгляды на внешний вид врача, особенности взаимоотношений «врач-пациент». Так, если Гиппократ отмечал, значимость скромности поведения и внешнего вида врача, то Парацельс настаивал на солидном образе и демонстрации важности своего статуса в обществе.

Во все времена придавалось значение тому, что врач должен быть профессионалом, о чем упоминалось еще в древних тибетских трактатах.

Врач должен быть профессионально сильным, милосердным, воспитывать в себе стоицизм, смелым в принятии решений, оптимистом, пропагандистом медицинских знаний, общественником, научным работником, благоприятным по виду.

Социальный статус современного врача в России - противоречив. Нами был проведен сравнительный анализ в двух соседних регионах Российской Федерации в Кировской и Нижегородской областях, где имеются высшие и средние профессиональные учебные заведения по подготовке медицинского персонала.

В опросе принимало участие 187 студентов Кировской государственной медицинской академии и 46 студентов Арзамасского медицинского колледжа.

Результаты исследования:

-89% респондентов считают, что статус врача в современном обществе понижается по причинам: низкой заработной платы особенно молодых специалистов, отсутствия возможности приобрести достойное жилье, недостаточно качественным оснащением лечебных учреждением, отсутствием каких-либо социальных льгот;

- 26-30% респондентов готовы поменять свою профессию на более доходную в первые пять лет работы в медицинской отрасли;

- 56-64% респондентов ориентируются на исполнение своего медицинского долга, поиск дополнительных доходов по средством многочисленных совмещений в различных медицинских учреждениях, сотрудничества с фармацевтическими компаниями;

- 10-12% респондентов готовы заняться политической деятельностью, спососбствовать проведению более качественных реформ в медицинской сфере на региональном уровне.

Таким образом, большинство респондентов (молодых и будущих врачей) не сомневаются в выборе профессии и рассчитывают на собственные силы в повышении своего социального статуса, как в материальном , так и социальном плане.


Приходько М..Н.

ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальных наук

Научный руководитель: доцент К.С. Степанов


В последние десятилетия мы стали свидетелями «демографического взрыва» в развивающихся странах и снижения показателей воспроизводства населения в экономически развитых странах.

Что же происходит в нашей стране? Системный кризис российского общества резко ухудшил демографическую ситуацию и здоровье населения. Замечено, что демографические кризисы в нашей стране всегда совпадали с социальными потрясениями. По продолжительности жизни Россия занимает предпоследнее место среди бывших союзных республик. Не ведет ли это к депопуляции в России? Не характеризует ли это Россию как страну с вырождающемся населением?. По самым оптимистическим прогнозам население России к 2015 г. сократится с 143.95 млн. до 121 млн. чел. Идет процесс старения населения. Растет число инвалидов, наркоманов, алкоголиков, число больных подростков и детей. По подсчетам экспертов ООН из 175 стран мира по индексу развития человеческого потенциала Россия занимает 57-е место.

Вот несколько демографических показателей:

1) Продолжительность жизни среди мужчин в среднем - 57 лет, женщин - 72 года. Разрыв между сроками жизни противоположных полов - 15 лет. Такого нет нигде. Именно Россия стала первой промышленной страной, пережившей столь резкое сокращение населения в подобных условиях.

2) За последние сто лет огромные изменения произошли в уровне рождаемости, что отражает переход от традиционного к новому, современному типу репродуктивного поведения. В настоящее время внутрисемейное регулирование деторождения стало тенденцией жизни людей, что определяет уровень рождаемости. Рост заболеваний репродуктивной системы и соматической патологии определяет во многом увеличение числа осложнений во время беременности и родов. проблема бесплодных браков приобретает государственное значение, так как в России до 17% браков бесплодны. Переход к малодетной семье, обуславливался по мнению многих социологов, экономическим и политическим кризисом.

По мнению ученых и политиков решению демографической проблемы в стране поможет обеспечение гарантированного минимума социальной поддержки всем нетрудоспособным, предлагается сконцентрировать помощь «наиболее уязвимым социальным слоям» - многодетным, матерям-одиночкам, семьям с детьми инвалидами и пр. Таким образом, необходимо дать «адресную поддержку» наиболее нуждающимся.

Наблюдается рост общего числа умерших во всех группах населения, как старшего, так и среднего и детского, младенческого возраста. Тенденции заболеваемости и смертности во многом будут зависеть от социальных условий, от успехов развития науки, эффективности функционирования здравоохранения в период тяжелого экономического кризиса во всем мире.

Демографическая политика государства должна строиться на необходимости избавления семьи от унизительных подачек государства в виде пособий; в социальной защите, поддержании самообеспечения семьи ( совершенствование системы и обеспечение своевременной оплаты труда, занятости населения и своевременной подготовки кадров, кредитования и пр.. Государство должно обеспечить сочетание рыночной экономики и государственной системы социальной защиты семей с детьми, активизацию демографической политики в регионах с тенденцией к депопуляции.


Русских К.В.

МЕДИКО- СОЦИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОЦЕССА ДЕПОПУЛЯЦИИ

В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальных наук

Научный руководитель: доцент К.С. Степанов


Исследования, выполненные по вторичным статистическим данным и по результатам опроса населения, дают вполне совпадающие показатели динамики заболеваемости и причин смертности за период экономического кризиса. Социологические исследования показали большой разрыв в доходах, качестве жизни населения Российской Федерации.

Первые три группы это 80% населения современной России - 113 миллионов человек. Состояние 100 российских миллиардеров оценивается в 520 миллиардов долларов, что равно золотовалютным запасам Центробанка страны. По подсчетам чиновников доходы самых бедных и самых богатых могут различаться в 800 раз С 1991 г. на территории России увеличилось число случаев психических расстройств, болезней органов пищеварения, гипертонической болезни, сахарного диабета с их «омоложением», самоубийств, инфекционных заболеваний. Интенсивный рост преступности, криминальной смертности, наркотизации и алкоголизации населения. Все это говорит о накоплении эффекта хронического стресса в виде роста психосоматических заболеваний и психических расстройств, связанных с инфекционной патологией и нарастания эмоционального напряжения, вызванного социально-экономическими условиями. Увеличилось число заболеваний бронхиальной астмой, сахарным диабетом, заболеваний пищеварительного тракта, онкологической патологии. Возросла смертность от инфаркта миокарда и острой пневмонии. Отмечаются три отличия изменения здоровья населения в России от Запада: 1.Особая тяжесть повреждающего воздействия стресса социальных изменений на популяцию (возможно из-за снижения биологических и психологических ресурсов сопротивляемости популяции до начала периода социальных изменений, затяжное действие стресса, аккультурационный процесс - (усвоение чуждых данной культуре ценностей, норм, стереотипов поведения); 2.Тип патологии включает в себя рост не только психических и психосоматических, но и инфекционных заболеваний; 3. Обращение за медицинской помощью снижено из-за несоответствия между этой потребностью и возможностью ее своевременно и качественно получить. На фоне увеличения числа заболеваний, накопления больных в популяции, утяжеления течения и неблагоприятных сдвигов в структуре патологии ресурсные возможности системы здравоохранения не только не сохранились, но и снизились параллельно ухудшению общей экономической ситуации. В последние годы произошли заметные изменения в методологии отечественных исследований, изменился и социальный фактор в характере болезни и здоровья. Во второй половине ХХ в. произошло значительное изменение предрасположенности к болезням – переход от острых инфекционных заболеваний к хроническим состояниям, что приводит к переходу от вмешательства к наблюдению, от лечения к уходу. Современные причины предрасположенности к заболеванию также изменились. Медицина и социология медицины больше внимания уделяют не болезни, а здоровью. Медицина во все большей степени приходит к признанию мыслящего человека, исследуемого в медико-социальном контексте, а социология медицины приходит к признанию как центрального предмета ее исследования медицины как медико-социальной системы общества. В настоящее время в отечественном здравоохранении медицинские работники в большей степени ориентированы на производство медицинских услуг и их потребление и в меньшей степени на болезнь и здоровье населения.


Селезнев М.К.,

СТУДЕНТ МЕДИЦИНСКОГО ВУЗА: СОЦИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальных наук,

Научный руководитель: к.и.н. В.Е. Слотин


Такой род деятельности, как медицина, стоит особняком в ряду обычных занятий, что объясняется специфичностью и большей трудоемкостью в моральном и психическом плане. Эта отрасль является одной из самых трудоемких и дорогостоящих в системе подготовки специалистов. Однако, несмотря на благородность профессии, порой в лечебных учреждениях встречаются врачи-циники, которые не проявляют заинтересованности к личности пациента. Так что же делает их такими? Отсюда цель: выяснить, что лежит в основе формирования у врачей отношения к пациентам.

Начинается все с поступления. Конкурс в медицинский ВУЗ отличается огромным числом претендентов на место в нем. В частности, в 2009 г. на одно место стоматологического факультета КГМА претендовали порядка 8 человек, лечебного – 6.

Все это говорит о начале жесткого отбора до обучения.

На первом и втором курсе студентов «подавляет» большой объем специальной информации, высокие требования преподавателей, которые отмечают, «… что студенты слабо подготовлены… Такая неожиданность ситуации оборачивается для учащихся психологической неуверенностью – они начинают сомневаться в своих интеллектуальных способностях, либо разочаровываются в избранной профессии» [1, с.71-72]. Так же на неподготовленную психику влияют довольно известные в народе «анотомички», в которых студенты работают с «живым» материалом. Как итог – напрочь пропадает чувство отвращения, человеческое существо начинает рассматриваться с позиций механики. В этот период «формируется сознание смерти, которое в техническом отношении ближе, чем любое другое, постигается хрупкость и уязвимость тела, открывая, что процесс функционирования нашего организма – не столь важно как его называть: здоровьем, болезнью или старением, - есть процесс движения к смерти… Медицинский материализм способен затмить даже материализм философский» [2]. На третьем курсе студенты-медики начинают заниматься в больницах. Поначалу, еще не потеряв «идеалистических» представлений о службе человечеству, студенты стараются внимательно относится к людям, но, зачастую, встретив в ответ неуважение и даже грубость, постепенно теряют чувство жалости и сострадания к людям.

Наконец, молодой специалист, начиная заниматься трудовой деятельностью, сталкивается с издержками профессии: «…каждый третий врач занят на основной работе больше 8 часов; каждый второй врач недосыпает - спит менее 7 часов. По данным социологов, из 700 опрошенных врачей, 83,6 % не хотят, чтобы их дети выбрали эту профессию» [1, с.77].

Таким образом, врач вынужден защищать свое сердце от многочисленных жестоких аспектов своей профессии, и скрываться под маской черного юмора или «цинизма», за которым часто спрятаны лучшие намерения. Такое поведение – защитная реакция психики, плюс побочный эффект медицинского образования и профессионализма. Излишняя сентиментальность и чрезмерное сопереживание к личным проблемам пациента мешает трезвой оценки врачебной ситуации, делая невозможной адекватную помощь.


Скопина Т.Д.

СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ГРАЖДАН, ПОДВЕРГШИХСЯ РАДИАЦИОННОМУ

ВОЗДЕЙСТВИЮ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС, НА ПРИМЕРЕ Г. КИРОВО-ЧЕПЕЦКА

Кировская государственная медицинская академия

кафедра социальной работы и реабилитологии

Научный руководитель: к.ф.н. Н.С. Семено


Авария 26 апреля 1986 года на Чернобыльской АЭС явилась крупнейшей в истории атомной энергетики. В результате катастрофы на Чернобыльской АЭС радиоактивному загрязнению подверглось более 59,3 тыс. кв. км. территории 14 субъектов Российской Федерации, на которых проживало около 3 млн. человек.

В ликвидации последствий ядерного взрыва приняли участие жители Кирово-Чепецкого района. Более 70 предприятий направили своих сотрудников на устранение чернобыльской аварии. В период с 1986 по 1990 г.г. в работах по ликвидации было занято около 900 человек, проживающих в г. Кирово-Чепецке и Кирово-Чепецком районе. В Управлении социальной защиты населения г. Кирово-Чепецка по состоянию на 01.09.2010 года на учете состоит 445 «чернобыльцев».

Цель исследования: изучить мнение респондентов по проблемам социального обеспечения граждан, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС.

Объект исследования: инвалиды, участники ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС в возрасте от 18 до 65 лет. В анкетировании приняли участие 62 респондента (56 мужчин и 6 женщин). Почти треть респондентов (29%) имеет группу инвалидности. При этом первая группа установлена у 10% респондентов, 2 и 3 группу имеют по 45% респондентов. 55 % участников ликвидации последствий аварии имеют заболевания, возникновение которых обусловлено воздействием радиации.

Почти половина респондентов имеет пенсионный возраст (48,4%). Работа является основным источником дохода для 96,7% опрошенных. Респондентам было предложено указать три наиболее значимые для них социальные проблемы. Результаты распределились следующим образом: материально-экономическая сфера - 40 ответов; проблемы, связанные с состоянием здоровья, - 43 ответа; проблемы медицинского обслуживания - 37 ответов.

Полнотой предоставления мер социальной поддержки граждан в части медицинских услуг удовлетворены 16% респондентов, частично удовлетворены 66% опрошенных. Высок процент не удовлетворенных организацией предоставления медицинских услуг (18%), что влечет за собой проблемы медицинского обслуживания.

Степень удовлетворения полнотой предоставления мер социальной поддержки в органах социальной защиты несколько выше: 45% респондентов полностью удовлетворены получаемыми мерами; 52% частично удовлетворены; 3% неудовлетворены.

В общем, ситуацию по решению проблем граждан, подвергшихся воздействию радиации, по 5-ти бальной шкале респонденты оценили в среднем на 3,3 балла.

Таким образом, граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы, частично удовлетворены объемом и качеством предоставления мер социальной поддержки органами социальной защиты. Неудовлетворенность сводится к тому, что не всегда своевременно производится индексации по выплатам из-за несвоевременного утверждения законодательных актов. Основными социальными проблемами являются материальные и проблемы, связанные с состоянием здоровья, что обусловливает необходимость разработки региональных программ по улучшению качества жизни данных граждан.


Тукмачева Н.В.

СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЖЕНЩИН-ИНВАЛИДОВ Г. СЛОБОДСКОГО

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальной работы и реабилитологии

Научный руководитель: к.ф.н. Н.С. Семено


На начало 2009 года количество инвалидов в РФ составило 13,2 млн. человек. Из них примерно 45-50% составляют женщины. По сведениям МЛПУ «Слободская центральная городская больница» численность инвалидов в г. Слободском на 01.01.2010 г. составляет 3950 чел. Из них 1695 – женщины-инвалиды, что составляет 42,9% от общей численности инвалидов г. Слободского. На первом месте в структуре первичного выхода на инвалидность женщин трудоспособного возраста выступают болезни костно-мышечной системы (26,3%-31,5%).

Для исследования проблем женщин-инвалидов г. Слободского было проведено анкетирование. Всего было опрошено 50 женщин-инвалидов.

Результаты исследования показали, что наиболее актуальны для женщин-инвалидов г. Слободского медицинские, материальные, профессиональные и социально-бытовые проблемы. Причем, медицинские проблемы в наибольшей степени волнуют женщин с 1 группой инвалидности и в возрасте 50-55 лет, материальные проблемы актуальны для респондентов с 3 группой инвалидности, профессиональные проблемы чаще всего волнуют женщин-инвалидов в возрасте 18-30 лет и социально-бытовыми проблемами обеспокоены женщины-инвалиды в возрасте 50-55 лет.

Анализируя причины трудностей при медицинском обслуживании, можно отметить, что чаще всего женщины-инвалиды выделяют неприспособленность объектов здравоохранения для инвалидов, рост числа платных услуг, невозможность получения стационарного лечения и некачественную организацию медицинской помощи.

Анализ распределения ответов показывает, что 78% опрошенных не пользовались услугами Слободского центра социальной помощи семье и детям и только 22% обращались за помощью в Центр.

Очевидна актуальность проблем, связанных с правами женщин-инвалидов на сексуальную жизнь, материнство. В обществе сформировался стойкий стереотип, что женщины-инвалиды не могут иметь нормальную семью и иметь детей. Этот стереотип нередко подкрепляется тем, что сами женщины с инвалидностью испытывают закомплексованность и даже обреченность, понимая, что они не могут быть объектом серьезного внимания со стороны мужчин.

В ходе исследования было выяснено, что более всего женщины-инвалиды г. Слободского нуждаются в улучшении медицинского обслуживания и жилищных условий. Причем, проблема улучшения жилищных условий наиболее актуальна для женщин-инвалидов в возрасте 18-30 лет. Также женщины с инвалидностью нуждаются в денежных выплатах, пособиях, льготах и помощи в организации досуга. Чаще всего проблемы с организацией досуговой деятельности отмечают респонденты в возрасте 18-30 лет.

Современная женщина с инвалидностью считает себя не в полной мере социально защищенной, нуждается в консультации психолога, а также в оказании помощи в реализации прав и льгот.

Таким образом, более всего женщины-инвалиды г. Слободского нуждаются в улучшении медицинского обслуживания и жилищных условий. Причем, проблема улучшения жилищных условий наиболее актуальна для женщин-инвалидов в возрасте 18-30 лет. Женщины с инвалидностью нуждаются в денежных выплатах, пособиях, льготах и помощи в организации досуга. Чаще всего проблемы с организацией досуговой деятельности отмечают респонденты в возрасте 18-30 лет.


Черепанова А.А.

ВЗАИМООТНОШЕНИЯ В СИСТЕМЕ «ВРАЧ-ПАЦИЕНТ»

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра социальных наук,

Научный руководитель: к.и.н. В.Е. Слотин


Цель: проанализировать одну из важных проблем медицины - взаимоотношения между врачом и пациентом. Сложности в коммуникации врач-пациент влияют на качество врачебной помощи и сказываются на течении лечебного процесса. Вместе с тем отношение «врач-пациент» является одной из центральных проблем социологии. Социологический подход к исследованию позволяет раскрыть новые аспекты этого отношения, обнаруживает его сложность, показывает динамику [1,с. 81].

Важнейшие условия для установления взаимопонимания между врачом и пациентом это: ощущение поддержки, понимания, уважения, сочувствия. Важно понимать и учитывать внутреннюю картину заболевания – все то, что испытывает и переживает пациент, не только его местные ощущения, но и общее самочувствие, самонаблюдение, его представление о своей болезни, о ее причинах. Доказано, что правильный диагноз по данным анамнеза ставится у 45-50% больных, а на основании опроса и физикальных методов обследования – у 80-85% больных. Лишь у 15-20% пациентов для постановки диагноза требуется углубленное лабораторное и инструментальное исследование. Врач должен уметь не только слушать, но и слышать пациента.

Строгих правил общения с пациентом нет, хотя во всем мире врачи пользуются общими принципами деонтологии (от греческого deon – должное и logos – учение) – профессиональной этики медицинских работников. Состояние душевного комфорта пациента – вот главный критерий деонтологии. Существует несколько основных требований к врачу: сохранение врачебной тайны; запрещение действий, способных причинить моральный или физический ущерб больному или его родственникам (primum nоn nosere “прежде всего – не навреди”); преданность профессии [2] .

Выделяют рад личных качеств как у врача, так и у пациента неблагоприятно влияющих на общение в системе «врач – пациент». Наиболее распространенные это слишком пожилой или слишком молодой возраст, врач и больной разного пола, нарушение восприятия и др. К специфическим неблагоприятным качествам врача относят: незнание предмета, отсутствие опыта, социальная дезадаптация, неприятные манеры и т.д. К специфическим неблагоприятным качествам пациента относят: агрессивность; враждебность переживания из-за сексуальных расстройств, утраты близких, злокачественных новообразований; излишняя требовательность; недовольство врачом, качеством и стоимостью лечения; тревожность, депрессия, истерия, навязчивые страхи (например, боязнь заболеть СПИДом); ипохондрический невроз; деменция.

Таким образом, диалог между врачом и пациентом предполагает и включает уникальность и равенство партнеров, ориентацию каждого на понимание и на активную интерпретацию его точек зрения партнером, ожидание ответа и его предвосхищение в собственном высказывании, соотнесение которых и является целью диалога.


Стоматология


Алиева Е.Е.

РОЛЬ ПРОФЕССОРА В.Ф. ВОЙНО - ЯСЕНЕЦКОГО В РАЗВИТИИ СТОМАТОЛОГИИ

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра стоматологии

Научный руководитель: д.м.н., доцент В.Ю.Никольский


Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий (Архиепископ Лука) (1877—1961) — выдающийся русский хирург и духовный писатель, практик и теоретик, епископ Русской православной церкви. Окончил медицинский факультет Киевского университета святого Владимира 1903. В 1916 защитил в Москве диссертацию "Региональная анестезия". В феврале 1921 рукоположен в священники, в 1923 — пострижен в монахи и вскоре хиротонисан в епископа Ташкентского. Неоднократно арестовывался и подвергался ссылке. В 1934 издательство 1-й вариант книги "Очерки гнойной хирургии". После начала войны по своей настоятельной просьбе переведен в Красноярск и назначен хирургом-консультантом военных госпиталей. С 1942 архиепископ Красноярский, с 1944 — Тамбовский, с 1946 — Симферопольский. В 1946 за рукопись 2-го дополнительного издания "Очерков гнойной хирургии". В 1947, 3-е издание 1956 и за книгу "Поздние резекции при инфицированных огнестрельных ранениях суставов" (1944) получил Государственное право. Автор труда "Дух, душа и тело" (1945—47), в котором разрабатывал вопрос о душе и духе человека, а также учение Священного Писания о сердце, как об органе Богопознания. Скончался Преосвященный Лука 11 июня 1961 года в День Всех Святых, в земле Российской просиявших. Похоронен Владыка на городском кладбище Симферополя. Память — 29 мая по юлианскому календарю.

Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий нашел много разумных, полезных и здравых решений для развития медицины, в частности для стоматологии.

В августе 1910 г. Святитель Лука, отметил уникальный случай болезни. « Заболел левый коренной зуб, нижней челюсти; был периостит челюсти. Зуб был извлечен врачом. Операция сделана 18/II 1911 г. Под регионарной анестезией. Впрыснуто 5 мл 2% адреналина-новокаина к третьей ветви n. trigemini у основания черепа». В.Ф. Войно-Ясенецкий впервые широко использовал в хирургической практике, найденным им в зарубежной литературе и освоенным методом регионарной анестезии.

Подводя итоги своего сугубого служения - медицинского и архиерейского, он писал в письме: «Верно, конечно, то, что вы пишите о лечении больных. Но вы не знаете, как необычайно ценят меня как духовного врача. Очень многие говорят и пишут, что я оживил их духовно, возродил к новой жизни, и в самых трогательных выражениях изливают свою благодарность и любовь. Они пишут, что, как не высока моя медицинская деятельность, но архиерейская неизмеримо важнее. Я и сам так думаю»


Байдарова М.А, Кривокорытова Е.Ю.

«ОТ ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКОЙ ШКОЛЫ - ДО МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ…»

(ИЗ ИСТОРИИ СТАНОВЛЕНИЯ СТОМАТОЛОГИИ В ВЯТКЕ)

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра стоматологии

Научный руководитель: д.м.н., доцент В.Ю. Никольский


Население Вятской губернии (ныне: Кировская область) до введения в крае земского самоуправления «практически не знало медицинской помощи». Так, жители Вятского уезда лечились, в основном, у знахарей и шептунов. В Вятской губернии среди крестьян велика была вера во всяческие обереги и талисманы. Они верили, что выполнение определенных действий, обрядов может предотвратить болезнь. Использование заговоров с лечебной целью было широко распространенно по всей территории Вятской губернии. В 1867 году постановлением Земской управы Вятской губернии были организованы курсы подготовки повитух повивальному искусству. С 1870 года открываются фельдшерские курсы. С 1993 года эти заведения стали называться фельдшерско-акушерской школой.

Стоматология, как отдельная медицинская дисциплина, сформировалась в России лишь в 20-е годы XX века.

В Вятской губернии до 1913 года работало 13 частнопрактикующих зубных врачей, в основном, в городах, в сельской местности врачей не было.

В ноябре 1919 была организована Вятская зубоврачебная амбулатория для бесплатного обслуживания всего населения города Вятки. Организаторами амбулатории были зубные врачи В.И.Гирбасова и Д.А.Махаева, которые на добровольных началах передали свои частные зубоврачебные кабинеты государству. Впоследствии Д.А.Махаева в период с 1939 по 1947 г.г. преподавала дисциплину по курсу «Зубные болезни» в фельдшерско-акушерской школе на зубоврачебном отделении. Зубоврачебная амбулатория являлась родоначальницей существующей в настоящее время МУЗ «Кировская стоматологическая поликлиника»

Открытие в 1937 году зубоврачебного, а в 1940 году - зуботехнического отделения при Кировской фельдшерско-акушерской школе.

В мае 1946 года были созданы учебные кабинеты хирургии и терапии зубов, зубопротезный кабинет, оборудованы помещения для проведения практических занятий на зубоврачебном отделении.

В 1947 году зубоврачебное и зуботехническое отделения выделены в самостоятельную зубоврачебную школу.

В 1957 году зубоврачебная школа объединена с Кировским медицинским училищем. Подготовка специалистов в Кировском медучилище по специальности «Стоматология» долгое время осуществлялась по двум направлениям: зубоврачебном и зуботехническом. С 2009 года в Кировском медицинском колледже ведется подготовка только зубных техников.

В 2009 году открыт Стоматологический факультет Кировской государственной медицинской академии, по инициативе ректора Кировской ГМА, профессора, д.м.н. И.В. Шешунова, по рекомендации председателя совета ректоров медицинских и фармацевтических вузов России академика Г. П. Котельникова, при активном участии доктора медицинских наук Вячеслава Юрьевича Никольского, в то время доцента Самарского государственного медицинского университета.

В апреле 2009 г. получена лицензия на высшее профессиональное образование по специальности «Стоматология», в сентябре 2009 г. - первое зачисление студентов-стоматологов на дневную форму обучения сроком 5 лет. 24 апреля 2010 г. в праздник Святого Антипы–покровителя зубоврачевания, приказом ректора Академии организована кафедра стоматологии. Заведующим кафедрой стоматологии и деканом стоматологического факультета назначен д.м.н. В.Ю. Никольский. Создано Студенческое Научное Общество.


Бормотина Ю.В., Галстян С.А.

ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ СИНДРОМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ

У ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра стоматологии

Научный руководитель: доцент И.А. Частоедова


Эмоциональное выгорание представляет собой приобретенный стереотип эмоционального, чаще всего профессионального, поведения. В исследованиях (Ларенцова Л.И., 2003) выявлено, что специфика профессиональной деятельности врача-стоматолога способствует, а зачастую просто провоцирует, формирование у него синдрома эмоционального выгорания. Одним из факторов, способствующим выгоранию может быть конфликт ролей и ролевая неопределенность, а также профессиональные ситуации, в которых совместные действия сотрудников в значительной степени не согласованы: отсутствует интеграция усилий, но при этом присутствует конкуренция.

Целью исследования явилось изучение психологических особенностей синдрома «профессионального эмоционального выгорания» у врачей - стоматологов в зависимости от выбора типа поведения в конфликтной ситуации и стажа работы.

Материалы и методы исследования: изучение проявлений синдрома эмоционального выгорания проводилось с помощью опросника К.Маслач, С.Джексон, (в адаптации Н.Е.Водопьяновой), диагностики поведения личности в конфликтной ситуации по опроснику К.Томаса (в адаптации Н.В. Гришиной) у 30 врачей-стоматологов (средний возраст 34,2 1,7 лет, стаж работы 12,3 1,5 лет).

Результаты исследования: при оценке формирования синдрома эмоционального выгорания было выявлено, что 20 % врачей - стоматологов имеют высокую степень выгорания по одной из трех шкал. Большинство обследованных (60 %) выбирают «компромисс», как основной стиль поведения в конфликтной ситуации, у 13 % врачей выявлен стиль поведения - «приспособление», 10 % - «избегание». 17 % респондентов имеют смешанный тип («компромисс» + «избегание»). Статистически достоверной разницы по проявлениям синдрома эмоционального выгорания в зависимости от выбора стиля поведения в конфликтной ситуации обнаружено не было.

Проведен сравнительный анализ по проявлениям синдрома эмоционального выгорания и выбору стиля поведения в 5 группах, сформированных по стажу работы: 1-5 лет; 2- 6-10 лет; 3- 11-15 лет; 4 – 16- 20 лет; 5- более 20 лет. Анализ полученных данных показал, что достоверно (р≤0,05 по критерию Манна-Уитни) более высокая степень выгорания по шкале «эмоциональное истощение» встречается у врачей со стажем работы 6-10 лет, наименьшие показатели отмечены у стоматологов со стажем работы более 20 лет. Врачи этой группы чаще, чем в других группах, выбирают такие стили поведения, как «избегание» и «приспособление».

Таким образом, в ходе проведенного исследования изучены особенности проявлений синдрома эмоционального выгорания в зависимости от стиля поведения в конфликтной ситуации и стажа работы врачей-стоматологов.


Воровченко Т.С.

ПЛАНИРОВАНИЕ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КОМПЬЮТЕРНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Самарский государственный медицинский университет,

кафедра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии

Кировская государственная медицинская академия,

кафедра стоматологии