1. Описание новой методики обучения
| Вид материала | Диплом |
- Учебное пособие предназначено для студентов и преподавателей, 3561.89kb.
- Методика обучения истории: основные научные параметры дисциплины. Предмет, задачи, 35.51kb.
- А. В. Русецкий 2007 программа, 105.17kb.
- Методика обучения иностранным языкам как педагогическая наука, 306.62kb.
- Генезис развития теории и методики программно-методического обеспечения обучения, 145.89kb.
- И. Н. Чайникова Номинация 2 «За внедрение высоких технологий в образовательный процесс», 57.56kb.
- Тема Методика обучения химии как наука и учебный предмет в педвузе, 398.5kb.
- Кроме того, в отдельной главе рассматриваются некоторые вопросы методики обучения этим, 704.71kb.
- План лекции: Предмет теории и методики обучения математике. Задачи школьного курса, 521.87kb.
- Моу гимназия №12 Современные методики преподавания английского языка, 104.55kb.
1. Описание новой методики обучения.
Последипломная подготовка врача педиатрического про-
филя в области здорового образа жизни и профилактики
в современном образовательном пространстве должна
иметь глубокое научно-практическое обоснование и
служить, прежде всего, совершенствованию качества
оказания медицинской помощи детям.
Новая методика обучения специалистов педиатрического профиля в послевузовском образовании "Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний в первичном звене здравоохранения"
I. Описание методики обучения
Новая методика обучения заключается в предоставлении врачу знаний в области здорового образа жизни и профилактики заболеваний на основе системного комплексного образовательного пространства.
Основные формы обучения
- Структура и организация занятий строится комплексно: «лекция, семинар, практика» или «лекция-круглый стол», «семинар-круглый стол», «лекция-клинический разбор», «клинический разбор-семинар».
- Проведение комплексного занятия на тематической клинической базе перинатального центра, центра СПИД, отделении реанимации новорожденных, патологии недоношенных детей, врачебно-физкультурного диспансера и др.
- Привлечение к учебному процессу ведущих специалистов: главных экспертов Департамента здравоохранения, педиатра и неонатолога, главных детских специалистов: кардиолога, аллерголога, ЛОР, аритмолога и др.
- Организация тематических кафедральных конференций с привлечением ведущих специалистов России: гастроэнтерологов, пульмонологов, иммунологов и др.
- Своевременная информация об актуальных проблемах педиатрии по тематике Российских и международных форумов.
- Предоставление слушателям возможности личного присутствия на Российских и международных форумах, проводимых в территории.
МЕТОДОЛОГИЧЕСКОЙ ОСНОВОЙ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА СЛУЖАТ:
- Конвенция о правах ребенка (ч.Iст. 24 «Здоровье и здравоохранение»):
«Ребенок имеет право на медицинскую помощь, соответствующую наивысшим стандартам, которая может быть реально обеспечена. Государства должны делать особый упор на предоставление первичной медико-санитарной помощи, профилактику болезней, санитарную пропаганду и сокращение детской смертности. Они должны делать все необходимое, чтобы ни один ребенок не был лишен доступа к услугам эффективного здравоохранения».
- Профилактическая педиатрия – область медицинских знаний по укреплению здоровья и предупреждению заболеваний путем устранения причин и условий их возникновения, а также повышения устойчивости растущего организма к воздействию неблагоприятных факторов.
- Первичная профилактика – система социальных, медицинских, противоэпидемических и воспитательных мер, направленных на сохранение и укрепление ненарушенного здоровья.
- Научная основа профилактической педиатрии:
Первый принцип - учет закономерностей формирования здоровья детей. Здоровье рассматривается, как способность организма приспосабливаться (адаптироваться) к постоянно меняющимся условиям окружающей среды, сохраняя при этом свои видоспецифические свойства. Изучение здоровья осуществляется с позиций теории адаптации, а не с позиций отсутствия болезней или физических дефектов.
Второй принцип - удовлетворение биологических и социальных потребностей в «критические» возрастные периоды. Учет иерархии потребностей в «критические» периоды развития детского организма. Неудовлетворение потребностей воспринимается как угроза, которая приводит к стрессу и истощению адаптационных возможностей. Чрезмерный и затянувшийся стресс «подрывает» здоровье и является причиной многих заболеваний у детей.
Третий принцип - оценка состояния здоровья на уровне донозологической диагностики. Донозологическое состояние – это начальная стадия морфофункциональных нарушений, которая характеризуется выраженным напряжением адаптации. Наличие данного состояния создает объективную предпосылку для осуществления первичной профилактики.
Четвертый принцип профилактической педиатрии - системный подход в профилактике на основе изучения причинно-следственных связей между здоровьем и факторами риска. Системный подход – это метод комплексного изучения сложных динамических систем, включающий выделение конечной цели, выявление положительных и отрицательных сторон системы и разработку профилактических мероприятий на основе использования различных областей знаний, математических методов и вычислительной техники.
Новая методика обучения специалистов педиатрического профиля в послевузовском образовании "Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний в первичном звене здравоохранения" включает слудующее:
- Донозологическая диагностика нарушений адаптации.
- Оздоровительно-коррекционная методика «Первичная профилактика с использованием дозированных физических нагрузок»
- Медико-социальная помощь детям и роль комплексных медико-социальных программ в решении вопросов здорового образа жизни и профилактики заболеваний
- Раннее выявление солезависимого варианта артериальной гипертензии у подростков и профилактика гипертонической болезни
Донозологическая диагностика нарушений адаптации (скрининг) проводится на основании изучения закономерностей изменения вариабельности сердечного ритма на постоянно меняющиеся воздействия факторов внешней и внутренней среды. Показатели вариабельности сердечного ритма являются индикаторами состояния адаптационно-регуляторных систем организма, оценка которых лежит в основе скрининга.
СТРУКТУРА СКРИНИНГА
1.Сбор данных анамнеза
1.1. Анкетирование ребенка, родителей, преподавателей
1.2. Выкопировка из медицинской документации данных анамнеза
1.3. Оценка состояния резистентности
2. Объективное исследование
2.1. Осмотр
2.2. Оценка физического развития
2.3. Определение степени выраженности вторичных половых признаков
2.4. Выкопировка из медицинской документации ретроспективных данных, в том числе заключения врачей-специалистов
3. Функциональная диагностика
- 3.1. Изучение состояния адаптационно-регуляторной функции вегетативной нервной системы по данным исследования вариабельности сердечного ритма методами кардиоинтервалографии или ВНС спектрометрии с определением основных параметров адаптированности:
- а). Исходного вегетативного тонуса
- б). Вегетативной реактивности
- в). Вегетативного обеспечения деятельности
- 3.2. Определение уровня артериального давления
- 3.3. Электрокардиография
- 3.4. Кистевая эргометрия
- 3.5. Психологическое тестирование
- Определяется факторы риска, состояние адаптации, его функциональный резерв.
- Разрабатываются рекомендации по сохранению здоровья (здорового образа жизни и профилактики заболеваний укреплению здоровья)
- Определяются группа риска детей с функциональными изменениями, разрабатываются коррекционные мероприятия.
Оздоровительно-коррекционная методика «Первичная профилактика
с использованием дозированных физических нагрузок»
Основные положения здорового образа жизни известны и широко представляются в учебных материалах. Но все же, одной из основных позиций укрепления здоровья и профилактики заболеваний, требующей особой акцентуации, является физически активный образ жизни. Это обусловлено тем, что дети, в основном подросткового возраста, ведут малоподвижный образ жизни. Современные ритмы жизни предъявляют высокие требования к биологическим возможностям растущего организма.
Физическая активность обеспечивает стабилизацию системы регуляции гомеостаза, поддерживает оптимальный уровень системной деятельности, является тренирующим фактором и регулятором функциональных систем организма.
Несмотря на весьма убедительные аргументы, более 72% школьников страдают гипокинезией. Гипокинезия один из наиболее агрессивных в отношение вегетативной дезадаптации факторов, приводящих к снижению толерантности даже к ординарным физическим, психоэмоциональным и умственным нагрузкам, к социальной дезадаптации, снижению когнитивных функций, отклонению функциональных параметров - детренированности, гипокинетическому синдрому.
Поиск целесообразных решений коррекционной терапии привел к необходимости использовать реальные условия жизни подростков, возможности влияния позитивных социальных факторов общения с товарищами, учебной заинтересованности, здоровых стереотипов.
В основе метода – использование статикодинамических нагрузок. Статический компонент введен в связи с необходимостью адаптировать детей к неблагоприятным статическим нагрузкам, существенно вытесняющим сегодня нагрузки динамические.
Основные принципы физического тренинга:
- статикодинамический характер
- дозирование физической нагрузки
- этапность введения физической нагрузки
- постепенность введения нагрузки
- регулярность занятий
- врачебный контроль
- оценка эффективности
Дозирование физической нагрузки проводится по частоте сердечных сокращений, что обеспечивает дифференцированный подход к их применению у детей. Тренирующий, оптимальный уровень физической активности обеспечивается физическую нагрузку субмаксимального уровня, достижение которой 1-2 раза в день и дает оздоравливающий эффект. Для расчета субмаксимального уровня физической нагрузки по частоте сердечных сокращений используется нижеприведенная формула В.Л.Карпмана (1988):