Материалы ii-ой региональной научно-практической конференции, посвященной 20-летию Кировской гма, 19 апреля 2007 г г. Киров

Вид материалаДокументы

Содержание


Камакин Н.Ф., Колодкина Е.В. ТРОФОСИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА И ИХ ФЕРМЕНТНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Кашин А.В., Беляков В.А., Цапок П.И., Мошанова О.Ю. ВЛИЯНИЕ ВИДА ВСКАРМЛИВАНИЯ НА КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕТЕЙ РАННЕГО
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   43

Камакин Н.Ф., Колодкина Е.В.

ТРОФОСИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА
И ИХ ФЕРМЕНТНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ


ГОУ ВПО Кировская ГМА Росздрава, г. Киров

Различают клеточное питание (трофобластическое), гематотрофное, амниотрофное, молозивно-лактотрофное, смешанное (искусственное) и дефинитивное типы питания.

Клеточное питание включает в себя фаго-лизосомальное пищеварение, которое осуществляется ферментами лизосом (рН – 5,0) в их полости на мембранах. Предшествует ему пино-фагоцитоз и образование вторичных лизосом. Гидролизовавшиеся вещества в виде мономеров пополняют фонд нутритивных компонентов клеток для процессов синтеза.

Трофобластическое пищеварение обеспечивается за счет гистолиза ферментами – гидролазами крови, куда они инкретируются (транспортируются, эндосекретируются) в процессе секреторного цикла в железах пищеварительного тракта. Происходит при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.

Гематотрофное питание развивается благодаря содержащимся в крови питательным веществам и соответствующим гидролитическим ферментам. Это пример аутолитического пищеварения, изначально проявляющегося у плода трансплацентарно через умбиликальные сосуды.

Амниотрофное питание осуществляется посредством заглатывания плодом околоплодной жидкости с содержащимися в ней нутриентами и энзимами материнского происхождения, рекретируемых в аквафетальную среду через амнион. Амниотрофное и гематотрофное питание зависит от функционального состояния амниоплацентарного барьера и способствует развитию процессов в пищеварительном тракте плода. По своей природе – это аутолитическое пищеварение.

Молозивно-лактотрофное питание следующий этап развития трофосистемы организма новорожденного и ребенка грудного возраста. Будучи аутолитическим, пищеварение новорожденного формируется за счет ферментов, содержащихся в молозиве и молоке матери, которые «заряжают» пищеварительный тракт, еще с недостаточно развитой собственной гидролитической системой.

В этот же период кишечник ребенка заселяется нормальной микрофлорой и развивается симбионтное пищеварение, поставляющее вторичные нутриенты. Появляется необходимость в функциональном питании.

По мере развития пищеварительных процессов в желудочно-кишечном тракте индуцируется собственное пищеварение ферментами пищеварительных желез и посредством смешанного вскармливания осуществляется переход к дефинитивному питанию, которое через ряд стадийных перестроек формирует питание взрослых с элементами онтогенетически сохранившихся типов питания и пищеварения.


Кашин А.В., Беляков В.А., Цапок П.И., Мошанова О.Ю.

ВЛИЯНИЕ ВИДА ВСКАРМЛИВАНИЯ НА КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА


ГОУ ВПО Кировская ГМА Росздрава, г. Киров


Характер вскармливания ребенка является важным фактором, способствующим реализации генетического потенциала морфологического и функционального развития, как на ранних этапах, так и в последующие периоды жизни. Интенсивный рост и развитие детей на первом году жизни в сочетании с крайне ограниченными запасами пищевых веществ в их организме и незрелостью механизмов регуляции метаболизма предопределяют ведущую роль правильного питания, которое должно обеспечить младенцев всеми необходимыми нутриентами, причем в строго сбалансированном соотношении. Идеальным питанием считается женское молоко, как уникальный биологический субстрат, обеспечивающий полноценное гармоничное развитие с первых минут жизни и в последующие периоды.

Целью данного исследования было изучить влияние вида вскармливания на клинико-биохимические показатели здоровья детей.

Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 1125 детей (565 девочек и 560 мальчиков) первого года жизни. Изучены распространенность и продолжительность грудного вскармливания, а также факторы, способствующие снижению частоты и продолжительности грудного вскармливания; результаты антропометрии и биохимические критерии сыворотки крови. Математическую обработку полученных результатов проводили с помощью общепринятых методов вариационной статистики. Для анализа полученных результатов и оценки их достоверности применяли корреляционный анализ Пирсона, Чупрова, t - Стьюдента.

Результаты. Установлено, что 62% обследованных детей прекратили получать грудное молоко в первые 6 мес. жизни. Наиболее значимыми факторами, приводящими к прекращению грудного вскармливания, являлись: ранняя и поздняя гипогалактия (Кч=0,99), отрицательный настрой на грудное вскармливание (Кч=0,65), курение во время беременности и в период лактации (Кч=0,62), позднее прикладывание к груди после родов (Кч=0,41), режим вскармливания (Кч=0,39), раздельное пребывание матери и новорожденного после родов (Кч=0,39). Дети, получающие искусственное вскармливание имели наиболее высокий индекс острой заболеваемости. В течение первого года жизни острые респираторные вирусные инфекции у них развивались в два раза чаще, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании до года. У детей, находящихся на искусственном вскармливании по сравнению с детьми, получающими грудное молоко, было увеличено содержание в сыворотке крови липоперекисей и снижена активность антиоксидантной системы. При этом антиоксидантная защита значительно снижалась при нарастании дисгармоничности физического развития. С целью своевременной коррекции антиоксидантной защиты организма и процессов свободнорадикального окисления, всем детям в возрасте 12 месяцев, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендовано определять показатели оксидантно-антиоксидантного баланса.