Введение
Вид материала | Доклад |
- Джон Р. Хикс. "Стоимость и капитал", 4314.44kb.
- Введение глава психологизм как особенность характерологии в рассказах Всеволода Иванова, 12.47kb.
- Лабунец Ольга Юрьевна мытищи 2009 г. Оглавление Введение 3 Использование видеофильмов, 263.17kb.
- Анализ и планирование трудовых показателей Аудит и контроллинг персонала Введение, 12.45kb.
- Программа курса. План семинарских занятий Методические рекомендации Новосибирск 1999, 340.75kb.
- Учебной дисциплины (модуля) Наименование дисциплины (модуля) Введение в спецфилологию:, 83.08kb.
- 1. Целеполагание в процессе менеджмента Введение, 49.78kb.
- Пояснительная записка. Особенностью курса «Введение в языкознание» является высокая, 305.75kb.
- Курносов Владимир Анатольевич Волжск 2007 Оглавление Введение 3-5 Глава I. Юродство, 355.39kb.
- Целевые программы и непрограммная деятельность Распределение расходов по целям, задачам, 396.48kb.
РАЗДЕЛ 4. СОБЛЮДЕНИЕ ОСНОВНЫХ СОЦИАЛЬНЫХ И ТРУДОВЫХ ПРАВ
Право на приемлемые условия труда и заработной платы
Численность постоянного населения БО на 1 декабря 2002 года составила 1396,9 тысяч человек, за год население уменьшилось на 13,4 тысячи или на 1%. В среднем население области уменьшается на 1%. Доля трудоспособного населения составляет около 796 тысяч человек (в 2001 г. - 813,7 тысяч человек), из них 596 тысяч заняты в экономике области, среди работающих 46,5% составляют мужчины и 53,5 женщины. Область стареет. Каждый четвертый житель Брянщины находится в пенсионном возрасте.
Численность безработных на Брянщине в марте т.г. составляла 14,5 тыс. человек, что больше, чем в Ивановской области (9,2 тыс. чел.), которая ранее лидировала. Количество безработных на Брянщине составляет такое же количество, как сумма безработных в Калужской, Орловской и Смоленской областях вместе взятых. Число незанятых граждан, состоящих на учете в службе занятости, к декабрю 2002 года сократилась и составила 13427 человек ( 2001 году - 13,1 тысяча человек).
В 2002 году в справочнике облкомстата данных о количестве граждан, не имеющих занятия, но ищущих его, не было представлено. Очевидно, их количество не намного уменьшилось, если судить по динамике прошлых лет. Можно предположить что эта цифра приблизительно равна 80 тысяч ( 83 тысячи в 2001 году, в 2000 году - 87 тыс. человек). В соответствии с определениями Международной организацией труда (МОТ) они классифицируются как безработные. Из других источников, напечатанных в сентябре 2002 года, численность безработных составляет более 61 тысяч человек.46
Анализ показывает, что цифры по количеству граждан не занятых, т.е. безработных, расходятся , причем наиболее точная цифра – 200- 210 тысяч человек. Другими словами, каждый четвертый житель Брянщины, находясь в трудоспособном возрасте и добром здравии, не зарегистрирован ни в одной юридической организации, он не входит в состав физических лиц, не числится в списках социально защищенных граждан. Методика подсчета безработных в органах государственной статистики такова, что если в ходе опроса выясняется, что тот или иной гражданин занят какой- либо приносящей доход деятельностью несколько часов в день , он не может считаться безработным и автоматически переходит в разряд занятых. По некоторым оценкам около 10 тысяч наиболее активных граждан ищут свое счастье за пределами России. Они везде - от Израиля до Америки. Об их существовании свидетельствуют длинные очереди у касс некоторых брянских банков, которые выстраиваются родственниками этих людей, пришедшими сюда за заграничными денежными переводами.47
Численность граждан, обратившихся в органы государственной службы занятости в январе –декабре 2002, составила 66860 человек (в 2001 году - 58378 человек), в т.ч .занятые трудовой деятельностью - 306, из них желающие работать в свободное от работы время - 79, учащиеся - 17324, незанятые трудовой деятельностью - 49230, пенсионеры- 3129. Женщины составляли - 69,9% зарегистрированных безработных, молодежь в возрасте 16-29 лет - 30,4%, инвалиды – 10,4%.
В декабре 2002 года статус безработного получили 1,9 тыс. человек, что на 17,8 % больше, чем в 2001 году.
Задолженность по заработной плате на мая 2002 года составила 307 млн. рублей (15 место в ЦФО)48. В ноябре она выросла и составила уже 343 млн. рублей.49 А на 1 января 2003 года, по данным организаций, сообщивших сведения о задолженности по заработной плате, суммарная задолженность составила 303 млн. рублей. Основной причина задолженности предприятий - недофинансирование из бюджета всех уровней, за исключением федерального, ее величина составила 4,9 млн.рублей. Бюджетная задолженность составила 0,7 % общего объема задолженности по заработной плате.
Средняя ежемесячная зарплата жителей г. Брянска 1896,5 рубля. Средняя заработная плата в сельском хозяйстве составила 600 рублей в месяц. В итоге среднедушевые доходы более полумиллиона жителей Брянщины оказались ниже прожиточного минимума. Т.е. за чертой бедности сейчас живут 506 тысяч человек или 36 %от всего населения. Зато заместителей у главы администрации БО в 2,5 раза больше, чем у главы правительства РФ, а за пять лет правления Ю. Лодкина чиновников стало более шести тысяч человек.50
Примером нарушения трудового законодательства явился отказ в приеме на работу М. Демьянова по причине отсутствия у него индивидуального номера налогоплательщика (ИНН). Представитель налоговой инспекции подтвердил, что в соответствии с действующим законодательством М. Демьянов вправе не получать такой номер (М.Демьянов является верующим и отказался от присвоения ему номера ИНН). М.Демьянов подал иск в суд на работодателя и отстоял свое право на труд в суде. Суд, руководствуясь ст. 191 – 197 ГПК РСФСР решил: Иск удовлетворить. Обязать ООО «Стеклолит» принять М.Демьянова на работу.51
Право на минимальную социальную поддержку со стороны государства
По состоянию на 31 декабря 2002 года численность пенсионеров, состоящих на учете в органах социальной защиты населения, составила 434,8 тысяч человек (в 2001 году - 439, 1 тысяч человек). Из них 396,6 тысяч получают трудовые пенсии, 38,2 тысяч получают пенсии по государственному пенсионному обеспечению. Средний размер назначенных месячных пенсий всех пенсионеров, с учетом чернобыльских выплат, сложился в сумме 1466,2 рубля (в 2001 году - 1156,2 рубля). При этом базовая пенсия составила - 507,8 рубля, страховая – 751,4 рубля, государственная - 143,1 рубля.
В минимальном размере (660,0 рублей и ниже) получают пенсии 3,7 тысяч пенсионеров (0,9% от их общего числа). Их среднемесячная пенсия составила 547,8 рубля.
По предварительным данным численность малоимущего населения ( имеющего среднедушевые денежные доходы ниже величины прожиточного минимума, установленного по БО) составила 307,7 тысяч человек или 21,8ч% от общей численности населения области.
Об изменении величины прожиточного минимума по годам для пенсионеров можно судить из ниже приведенной таблицы:
Год/ квартал | 1.кв | 2 кв. | 3 кв. | 4 кв. |
2000 г. | 538 | 553 | 546 | 530 |
2001 г. | 585 | 955 | 932 | 970 |
2002 г. | 1083 | 1130 | 1119 | 1174 |
Стоимость потребительской корзины в октябре 2002 года по БО составила 807 рублей, по сравнению с сентябрем цены выросли почти на 1%.
В Брянской области в соответствии с федеральными законами “Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации”, “О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов” создана система предоставления специальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам, нуждающимся в специальной поддержке. Основными учреждениями, оказывающими различные виды социальных услуг на муниципальном уровне, стали центры социального обслуживания, созданные в 34 районах области. Объемы работ в системе социальной защиты населения БО возрастают. Так, на социальном учете состоит около 900 тысяч человек различных категорий. В области насчитываются 18 домов милосердия, 13 детских социальных приютов, протезно - ортопедическое предприятие, областной центр реабилитации детей-инвалидов “Озерный”, центр социально-психологической реабилитации населения “Никольская слобода”, 20 бюро медико-социальной экспертизы.
Прокурорами ежегодно вскрываются нарушения законодательства, направленного на защиту социально незащищенных категорий граждан, в том числе и ветеранов. Наиболее распространенным из них является предоставление инвалидам и ветеранам льгот по оплате за жилье и коммунальные услуги в пределах социальных норм, нормативов потребления, в то время как в соответствие с федеральным законодательством льготы указанным категориям предоставляются вне зависимости от социальных норм. Так же как и в 2001 году имеют место эти виды нарушений федерального законодательства со стороны жилищно – коммунальной сферы. Так, прокурором Бежицкого района г. Брянска было установлено, что МУП ЖКХ Бежицкого района г. Брянска предоставляется 50% скидка в оплате занимаемой жилой площади и коммунальных услуг для инвалидов, семей, имеющих детей – инвалидов , участникам ликвидаций последствий аварии на ЧАЭС в пределах социальных норм. По определению прокуратуры восстановлены права свыше 4400 инвалидов, 330 семей детей – инвалидов, 230 граждан, участвовавших в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, проживающих в этом районе. Аналогичное нарушение было выявлено и прокуратурой Клинцовского района Брянской области, межрайонным производственным управлением «Клинцымежрайгаз» ОАО «Брянскоблгаз», Западным межрайонным отделением филиала «Энергосбыт» ОАО «Брянскэнерго» инвалидам по общему заболеванию, семьям, имеющим детей – инвалидов, 50% скидка в оплате за потребленный природный газ и электроэнергию предоставлялась только в пределах социальных норм, хотя такое ограничение федеральным законодательством не предусмотрено. В защиту интересов указанных социально незащищенных категорий граждан прокуратурой были направлены исковые заявления в суд, требования которых судом были удовлетворены. В результате были защищены интересы проживающих на территории района более 1800 инвалидов, более 120 детей – инвалидов.
В целях устранения указанных нарушений закона прокурорами было внесено 11 представлений.
В Брянском районе (п. Мичуринское) учителям сельских школ администрация района отказала в льготной оплате коммунальных услуг и жилья. Районный суд Брянского района обязал администрацию района восстановить льготы сельских учителей. Такая же проблема имеет место в Комаричском районе, где учителям сельских школ отказывают в льготной оплате коммунальных услуг.
На Брянском машиностроительном заводе создана инициативная группа, которая намерена отстаивать право машиностроителей на полноценную пенсию, так как долги предприятия- банкрота в пенсионный фонд превысили 50 млн. рублей. Это означает, что уходящие на пенсию рабочие не получат страховую часть пенсии. А 600 с небольшим рублей пенсии, которое гарантирует государство - это просто издевательство над людьми.52
В июне 2002 года поступили жалобы от граждан о том, что более двух месяцев инвалидам I и II по общему заболеванию групп в аптеках города Брянска отказывают в получении бесплатных лекарств. Вразумительных ответов от чиновников администрации области представителю “Правозащитной ассоциации” о причинах нарушения федерального закона получить не удалось: основным мотивом, как всегда, называется отсутствие финансирования, в чем виноват, мол, федеральный бюджет.
На Брянщине в бараках живет более трех тысяч жителей, однако строительство жилья для этой категории граждан практически не ведется. Проблема ветхого жилья подымалась газетой «Брянский рабочий в статье «Гетто для старых русских». Похожая ситуация сложилась и с тремя 70 летними, пенсионерами, что живут в п. Бытошь, Дятьковского района, и которые также недалеки от трагедии из – за возможного обрушения хозяйственной постройки. Жилищная очередь в г. Брянске - проблема номер 1 и головная боль администрации города и очередников. Очередь остановилась на отметке 1962 года (времена Н.Хрущева). В большинстве единственной категорией граждан, без проблем получающих бесплатные квартиры на Брянщине, являются далеко не самые бедные - чиновники всех рангов, включая депутатский корпус всех рангов, то есть всех тех, кто допущен к распределению бюджетных денег. Как и в 2001 году инициатива депутата областной Думы Л. Комогорцевой отказаться депутатам от улучшения собственных жилищных условий и передать 2, 0 млн. рублей (2001г. – 1,3) для малообеспеченных граждан поддержки среди большинства не получила. Обсуждение бюджета на 2003 год показал, что депутаты радеют в основном за собственное благополучие. Так, на приобретение квартир для себя и чиновников администрации запланировано истратить 4 млн. рублей, а на реализацию всей программы расселения ветхого фонда (более 3000 человек) всего 3,5 млн. рублей. Чего стоит циничное заявление главы администрации БО Ю.Лодкина на тему выделения бесплатных квартир своим подчиненным: «Давал, даю и буду давать».
Уже много лет не решается вопрос о выдаче А.И.Свиридову, главному инженеру института «Брянскгипроводхоз», свидетельства ликвидатора Чернобыльской аварии. А.И.Свиридов участвовал в ликвидации последствий аварии с 1986 года, в августе 1997 года комиссия по выдаче удостоверений отказала ему, мотивируя отсутствием командировочных удостоверений и табелей рабочего времени. Хотя известно, что срок хранения указанных документов истек еще в конце восьмидесятых. Суд под председательством судьи В.Н.Пудова установил факт участия А.И Свиридова в ликвидации аварии ЧАЭС не только актами производства работ, но показаниями свидетелей. Однако областной комитет по координации соцзащиты подал кассационную жалобу в областной суд. По мнению А.И Свиридова такое отношение чиновников к нему - личная неприязнь. Чиновники не выдают удостоверение участника по ликвидации аварии, а имеющееся удостоверение льгот не дает. Таким образом, от степени «хотения или нехотения» чиновников зависят судьбы людей, и без того искалеченных жизнью.53
В.Я. Назарова, воспитывающая 3 приемных детей сирот из чернобыльской зоны, пишет, что 10 лет муниципальные власти г. Брянска нарушают федеральные законы: «О неотложных мерах по социальной защите детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей»(1992), «О приемной семье»(1996), и «О первоочередных мерах по улучшению положения детей – сирот и детей, оставшихся без попечения родителей»(2001). Всеми мерами и способами стараются не выплачивать положенные ей средства на воспитание детей (вместо трех тысяч рублей на каждого ребенка платят по 900, с недавнего времени добавили еще пятьсот рублей). В ответ на жалобы и обращения ее семья подвергается преследованиям и гонениям. Имеются 6 судебных решений по данному делу от районных судов до Верховного суда, которые не исполняются городскими властями. Мотивировка - отсутствие средств. Служба судебных приставов не исполняет судебные решения.54
При рождении одного ребенка выплачивается пособие на ребенка. И при рождении двойняшек выплачивается единовременное пособие также только на одного ребенка.55
Право на бесплатное общее образование
В 2002-2003 учебном году на Брянщине в 822 государственных общеобразовательных школах приступили к занятиям 180,1 тысяч человек (2001 -2002 году - 828 школы, обучалось 190,6 тысяч детей и подростков). В 2-3 смены ведут занятия в 191 государственных школ, или в 23,9 % от их общего числа. Во вторую и третью смену занимаются 34,7 тысяч учащихся.
Положение школ в г. Брянске просто катастрофическое. Процветают только 2 средних учебных заведения: лицей № 1 и школа № 9. А в других школах, например, в школе № 54 каждый месяц ученики в «добровольном порядке» сдают по 20 рублей в фонд школы, по 50 рублей в год на ремонт школы, и при этом собирают деньги на ремонт классной комнаты, ремонт доски, вставку разбитых стекол…56. Аналогичная ситуация и в других школах Брянска, где на ежемесячных собраниях родителей заставляют сдавать добровольно взносы в «фонд класса», в «фонд школы», на ремонт класса и т.д. Так, например, это подтверждается выступлением ученика 9 класса школы №45 И.Бирюкова: «По Конституции школьное образование бесплатно, на деле же за него надо платить. Платить за рваные учебники, по которым невозможно учиться, платить за покупку новой мебели, за ремонт школы. Школьные нужды лежат на родителях , которые и так еле-еле сводят концы с концами».57
Кроме того, неудовлетворительно происходит подготовка школ к началу учебного года. Так, в феврале 2002 года главный санитарный врач Клетнянского района Брянской области приостановила эксплуатацию школы…с обеспечением учебного процесса в другом помещении или здании. Причина: состояние крыши классов и кабинетов признано аварийным. Но «эксплуатацию» не приостановили, а вопреки здравому смыслу продолжали рисковать здоровьем и жизнью десятков людей еще 4 месяца. Крышу начали ремонтировать с средины августа, и уверенности в том, что закончат в октябре, нет... Учебный год дети начали в здании бывшей конторы ПМК «Сельстрой» - неухоженное здание без электроосвещения, отопления, водопровода.. От холода дети часто болеют.58 Аналогичная ситуация и в Севском районе. Новоямская школа: оборудование завезли, учителя и ученики выкопали траншеи под газовые трубы, а дальше…; нет тепла в Княгинской школе; не топят Сенновской школе. В пос. Заречный отключили котельную. Да и в самом Севске прохладно во 2-ой школе, где учатся более 900 человек, а в 1-ой школе топят только с 11 вечера до 11 утра.59
В 2002 году выпускной экзамен по русскому языку и литературе в российских школах начинался с лотереи. В местных телестудиях дети, видные деятели, а то и сами губернаторы тянули шарики с номерами, которые определяли, чего сочинять выпускникам и выпускницам. Шарики тянули везде, за малым исключением. Таким малым исключением были: Чечня, Магаданская область и Брянская область. В Брянской области было заявлено: “ ...у нас отсутствует техническая база для подобных фокусов - не во всех школах Брянщины имеются телевизоры”60.
Мало того, что под различными предлогами собирают деньги для школы с родителей, так таким же образом пытаются собирать и с педагогов. Так, администрация Климовской школы–интерната для детей-сирот решила собрать с бывших и настоящих работников школы 6100 рублей для покупки нового насоса для водонапорной башни (водоканал отказывается брать на баланс водонапорную башню школы–интерната со старым глубинным насосом). Таким образом, с каждого бывшего и действующего работника директор требует по 120-150 рублей. А почему не из бюджета, отпускаемого школе?61
Пятеро несовершеннолетних осужденных стали обладателями студенческих билетов и зачетных книжек. Ближайшие пять лет они будут учиться по специальности финансы и кредит в Брянском филиале Московского психолого – социального института.
Право на гарантированное минимальное медицинское обслуживание
Почти ежегодно население области уменьшается в среднем на 1%. Наибольшее число жизней уносят заболевания сердечно-сосудистой системы, новообразования, болезни органов дыхания и пищеварения, несчастные случаи, отравления и травмы. Свою пагубную роль в России и на Брянщине играет “огненная вода”. Так, последние годы от причин, связанных с употреблением алкоголя, в области умерло население, равное количеству проживающих в Выгоничском или Злынковском районах области.62 По рейтингу губернаторов, где производится меньше самодельной водки, БО за первое полугодие 2002 года занимает 77 место из 89 регионов России. Наши ближайшие соседи: Смоленская – 24, Курская – 33, Калужская - 47, Орловская обл.- 48 место.63
В аптеках г. Брянска, в Брянском районе и некоторых других районах отсутствует необходимый ассортимент лекарств. Поликлиники не всегда выписывают рецепты на бесплатное получение дорогостоящих лекарств, которые крайне необходимы ветеранам. А выписанные рецепты на бесплатные лекарства аптеки отказываются отпускать. Так, заведующая аптекой №4 г. Брянска заявляет инвалиду–сердечнику второй группы: «вы нам очень дорого обходитесь, переходите в другую аптеку», и бесплатное лекарство, так необходимое для больного, отказывается отпускать, нарушая, таким образом, федеральное законодательство.64 Более двух месяцев инвалиды Трубчевского района не могут получить в аптеках положенных по федеральному закону бесплатных лекарств. Задолженность перед организациями и аптеками, оказывающими услуги инвалидам, остается высокой - 1,2 миллиона рублей, областные власти обещают погасить её лишь в феврале 2003 года65.
Не хватает участковых врачей, некоторые из которых обслуживают по 2 - 3 участка.
В 2002 году родилось 10910 детей (в 2001году -10157), умерло в этот период соответственно 24069( 22734) граждан. Таким образом, за последние два года смертность превышает рождаемость более чем в 2 раза. Растет смертность среди младенцев. Так, в 2002 году умерло 162 младенца (в 2001 году - 156).
23 октября 2002 года на пресс-конференции, посвященной проблемам СПИДа и ВИЧ-инфекции, было сообщено о снижении роста заболеваемости ВИЧ в России, и в том числе на Брянщине. Однако, по оценкам специалистов, это обусловлено снижением роста обследуемых наркозависимых людей. Число зарегистрированных больных в БО – более 650 человек (2001- 470 человек), реальное же количество ВИЧ-инфицированных на Брянщине, по оценкам специалистов, около 5000 человек. Наиболее неблагоприятными районами БО являются: гг. Брянск, Клинцы, Сельцо, а также Брянский, Дубровский, Дятьковский, и Жуковский районы. По статистике из каждых четырех ВИЧ - больных три мужчины и одна женщина. Среди ВИЧ – больных есть учителя, юристы и врачи, причем заболевания медперсонала не связано с профессиональной деятельностью, хотя риск имеется.
В Брянской области зарегистрировано 15 ВИЧ-инфицированных матерей. Однако из общего количества детей, родившихся от инфицированных матерей, на сегодняшний день диагноз «ВИЧ-инфекция» поставлен только одному ребенку, и у одного – подозрение на инфицирование.
При обследовании в военкоматах области было зарегистрировано 25 «ВИЧ - призывника», которые вполне искренне собирались пополнить собой ряды российской армии. ВИЧ выявлен и в некоторых воинских частях, дислоцированных на территории Брянской области: два случая было зарегистрировано в 2000 году и по четыре — в 2001 и 2002 годах, причем не только среди рядовых солдат, но и среди офицеров. Особенную обеспокоенность у врачей центра вызывает Сещинский гарнизон, где «медицинское оборудование на уровне 1946 года». И у врачей, и у пациентов вызывает немалую тревогу донорское обеспечение. Хотя в БО случаев заражения донорской кровью не было, однако однажды был предотвращен случай попадания зараженной крови в оборот. Теперь донорская кровь проходит обязательный трехмесячный карантин, а затем повторную проверку.
На пресс-конференции рассматривались также вопросы проституции и ВИЧ-инфицированных осужденных. Еще в конце 2001 года в Стародубской исправительной колонии был создан специальный отряд для ВИЧ-инфицированных осужденных. Врачи в областном центре провели специальное обучение работающих в колонии врачей. Однако улучшить состояние инфицированных больных в колонии в целом не удалось, поскольку нет должного обеспечения лекарственными препаратами.
Также нет возможности предотвратить распространения инфекции половым путем, поскольку нет общего контроля за «лицами, оказывающими сексуальные услуги населению». На запрос представителей центра правоохранительным органам о приблизительном количестве проституток в Брянске органы дали однозначный ответ: «В Брянске проституток нет». Центром разработана программа, по которой можно приостановить распространение ВИЧ - инфекции половым путем лицами, занимающихся сексуальной коммерческой деятельностью. Но все упирается, как всегда, в финансирование. По целевой федеральной программе центру в текущем году выделен только один миллион рублей. 66
Проверки использования средств, выделенных для лечебных учреждений, выявили факты нецелевого их использования. Так, согласно сообщению директора фонда страховой медицины в 2001 году были вскрыты факты нецелевого использования этих средств на сумму около 1,34 млн. рублей: приобретение сотового телефона - главврачу 1 горбольницы, многократное повышение заработной платы аппарату управления Комаричской ЦРБ, покупка квартиры начмеду Дятьковской ЦРБ и др.67 По фактам нецелевого использования средств страховой медицины городской больницей № 1 (нарушение ст.161 бюджетного кодекса РФ) прокуратурой 27.06.2002 года внесено представление. По фактам нецелевого использования средств ОМС в размере 436500 рублей в Комаричской ЦРБ возбуждено уголовное дело по ст.160 ч.2 УК РФ. По Дятьковской ЦРБ уголовное дело прекращено в связи с тем, что Дятьковская администрация обязалась восстановить средства, израсходованные не по целевому назначению.68
По сообщению пресс-службы администрации БО в 2002 году каждого стационарного больного кормили на тридцать рублей в сутки, по другим данным - на 14 рублей. Средняя заработная плата на ставку в 2002 году составила: у врачей – 2489 рублей, у средних медицинских работников - 1715 рублей, у младшего медицинского персонала – 910 рублей. Стоимость одного койко-дня по медикаментам в областных ЛПУ составила 54,25 рублей, в системе ОМС - 33, 8 рубля. Стоимость одного койко – дня по питанию в областных ЛПУ составила 34,16 рублей. В тоже время финансовых средств на обеспечение больных лекарственными препаратами, а также необходимым инвентарем не хватает. Так, при поступлении в больницу пациенту предлагают подписать письменное согласие о том, что он обязуется сам обеспечивать свое лечение необходимыми медикаментами. Письменное согласие требуют не везде, иногда ограничиваются устным предупреждением (узаконена даже формулировка - «добровольно-информационное согласие пациента»). О нехватке финансовых средств свидетельствуют следующие факты: городской больнице № 1, где в ноябре только на медикаменты требовалось около одного миллиона рублей, было выделено в 10 раз меньше - 94 тысячи. Норма загруженности составляет 320 - 340 дней в году, фактическая загруженность равна 370 - 380 дней в году, т.е. палаты переполнены, в связи с чем койки приходится ставить в коридорах. Плановых больных практически не принимают – 85 % поступающих нуждаются в экстренной госпитализации. В этой горбольнице средняя заработная плата одного «физического лица» составила 1417 рублей (в 2002 году – 1154), правда если учесть, что эта зарплата складывается из ставок и полуставок, то видно, что денежное содержание медиков не дотягивает до прожиточного минимума, величина которого в третьем квартале составила 1475 рублей. А как следствие, на территории БО в лечебных учреждениях не хватает терапевтов, нет участковых врачей, наполовину заполнен штат анестезиологов, а о нейрохирургах и прочих специалистах узкого профиля говорить уже не приходится. Также следует отметить, что лечебные учреждения, имеющие собственные аптеки и приличные складские помещения, согласно постановлению администрации, вынуждены закупать лекарственные препараты через посредника - Государственное предприятие «Брянскфармация». ГП «Брянскфармация» берет за свои услуги 3 - 4 % от многомиллионных сделок, удорожая. таким образом, стоимость лекарств, сокращая и без того скудный объем средств, выделяемых лечебным учреждениям. 69
Государственные и муниципальные аптеки, выдающие льготные и бесплатные лекарства, постоянно ощущают недостаток средств. Деньги из федерального бюджета, перечисленные им в качестве компенсации на эти цели, давно израсходованы. Задолженность аптекам постоянно растет, причем долг еще за 2001 год составляет 127 тысяч рублей. Растущая как снежный ком задолженность по Брянску и 14 районам области, где присутствует ГП «Брянскфармация», уже снова перевалил за три миллиона рублей.70
Низкая заработная плата и большая загрузка медицинского персонала БО вынуждает медиков искать другие способы выживания – искать работу не по профилю или уезжать на заработки в другие регионы и страны дальнего зарубежья или на постоянное место жительства в другие регионы России.
Выпускники медицинских ВУЗов близлежащих регионов в Брянскую область не едут, это вынудило губернатора договариваться об открытии медицинского факультета в Брянском университете.
Спустя 16 лет после Чернобыльской катастрофы г. Клинцы Брянской области стал мировым лидером по числу заболеваний раком щитовидной железы. На 16 тысяч детского населения ежегодно выявляется от 2 – 4 больных (мировая статистика 1 ребенок на миллион жителей). Не лучше картина и у взрослых, выявляется примерно по 40 человек в год. В ближайшие годы прогнозируется постепенный рост числа заболеваний не только раком щитовидной железы, но и молочных желез и половых органов у женщин. Проблемы, связанные с трансгенной мутацией, появятся и у потомства нынешних детей. В начале года имеются трудности с поставками гормонов щитовидной железы, вследствие чего медицинские учреждения вынуждены отказывать многим из тех, кто обращается за помощью. Когда финансирование этой программы осуществляли японцы, отказов не было.71 За последние 10 месяцев число жителей области сократилось на 12.5 тысяч человек. Увеличилась смертность по сравнению с 10 месяцами прошлого года, она возросла на 5,6 %. При этом число умерших граждан превысило число родившихся в 2,2 раза. Причем селяне умирают чаще горожан. Основные причины – сердечно-сосудистые заболевания, травмы и несчастные случаи, онкология. За большинством смертей – стрессы, потеря ориентации в жизни. И все вместе - низкое качество жизни.72
Очень тревожные данные касаются здоровья брянских женщин детородного возраста. К примеру,, уровень заболеваемости сифилисом у 15-17 летних девушек более чем в два раза выше, чем у юношей. Из ста девушек до 18 лет от десяти до тридцати восьми процентов имеют гинекологические заболевания. Самым распространенным способом избежать родов по-прежнему остается аборт, неблагоприятно сказывающийся на здоровье женщины.73
Право на экологическую безопасность
Одна треть территории БО признана пострадавшей от Чернобыльской аварии. Это 7 юго-западных районов и два города - Новозыбков и Клинцы (11 тысяч квадратных километров территории, свыше тысячи населенных пунктов). Из 112 тысяч проживавших на этой территории после аварии было эвакуировано 53 тысячи. Но если на Украине и Белоруссии это отселение началось с августа 1996 год, то в России вплоть до 1990 года велась политика официального умалчивания последствий аварии ЧАЭС. Лишь с 1992 года была принята первая программа помощи пострадавшим, территория БО по результатам интегральной оценки экологического состояния с учетом всех видов воздействия была отнесена к районам с высокой степенью экологической напряженности
В корне изменен уклад жизни людей на территории, подвергшийся радионуклидному загрязнению. В настоящее время почвы сельскохозяйственных угодий области имеют еще достаточно высокую плотность загрязнения цезием - 137- 2,51 Ku/кв. км, что превышает доаварийный уровень в среднем в 60 раз, а в Новозыбковском и Красногорском районах – в 300 и 260 соответственно.
Площадь лесов с плотностью загрязнения от 15 до 40 Ku, кв. км и выше составила 44,5 тысяч га, а всего оказалось загрязненными почти 29% ( 228,5 тыс. га из 1,2 млн. га) лесного фонда области. Так как самоочищение происходит только за счет радиоактивного распада, то по сравнению с 1991 годом площадь загрязнения уменьшилась лишь на 57,8 тысяч га. Больна природа – болеют и люди, особенно в зоне загрязнения. Там наблюдается ряд эколого-зависимых заболеваний: эндокринной системы, крови, пищеварения, органов дыхания. Отмечен значительный рост и онкологических заболеваний, особенно среди детей.
Следует отметить, что не выполнен целый ряд Постановлений Совета Министров 90-х годов, направленных на оздоровление экологической обстановки региона (о прекращении сброса в водоемы неочищенных стоков, повышения качества питьевой воды, снижения выбросов в атмосферу вредных веществ). Ежегодно в поверхностные водные объекты БО попадает около 100 млн. куб. метров загрязненных стоков.
БО - это еще и территория, на которой находится склад химического оружия: 7,5 тысяч тонн (20% запасов РФ).
Неблагоприятная экологическая обстановка также сказывается и на продолжительности жизни человека. Смертность превышает рождаемость почти в два раза. До катастрофы было зафиксировано всего два случая рака щитовидной железы у детей, а после - 116.
Никто не знает, сколько вредных отравляющих веществ сливается в канализацию, из которой они в свою очередь снова попадают в реки. То же можно сказать и о свалках, где находят много вредных веществ, в том числе и ртуть. Все они дождевыми потоками уносятся в реки, а также попадают во внутренние грунтовые воды, к которым пробиты артезианские скважины, являющиеся источниками питьевой воды населения. Качество питьевой воды в БО соответствует санитарным нормам частично. Согласно информации Комитета природных ресурсов в ходе реализации программы обеспечения населения БО питьевой водой выявлено 84 нарушения природопользователями требований “Водного кодекса”, “Закона о недрах”, ”Об охране окружающей природной среды”. Наиболее злостными нарушителями, сбрасывающими неочищенные сточные воды в реки, являются промышленные предприятия: БМЗ, БАЗ, “Брянский арсенал”, “Брянскводоконал” и др. Из 732 водопользователей 304 сбрасывают сточные воды в поверхностные водоемы. По данным “Водоканала” очистительные сооружения (первая очередь сдана в 1968 году, а вторая - в 1982) не отвечают нормативным требованиям. На Бордовичском водозаборе, от которого питаются районы г. Брянска, концентрация вредных веществ довольно высока. Такое же состояние на очистительных сооружениях в г.Карачеве, п.Кокино, п.Белых берегах.
Руководителем Брянской областной общественной организации “За химическую безопасность” Л. Комогорцевой были обнародованы архивные материалы, согласно которым на территории Брянской области( г.Карачев и Фокинский район г. Брянска) было захоронено около 150 вагонов химического оружия на основе мышьяка времен первой мировой и гражданской войн. Создана комиссия. Однако поиск этих захоронений затормозился, основная причина – отсутствие финансирования.
В течение всего 2002 года общественная экологическая экспертиза, созданная распоряжением главы администрации БО от 13.12. 2001г. № 458-р, возглавляемая к.х.н. Комогорцевой Л. К. тщательно исследовала все экологические аспекты возможного применения технологии сжигания резиновых автопокрышек в производственных печах ОАО «Мальцовского портланцемента». На данное предприятие приходиться почти 50% всех вредных выбросов в атмосферу в БО. В итоговом документе была дана рекомендация: не применять дополнительных техногенных технологий, а срочно начать мероприятия по резкому сокращению вредных выбросов. В конце 2002 года Прокуратура БО возбудила уголовное дело по фактам загрязнения окружающей среды в отношении указанного цементного предприятия.