Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по пропедевтике стоматологических заболеваний Волгоград 2009

Вид материалаУчебно-методическое пособие

Содержание


Схема ориентировочной основы действия при инструментальной обработке корневых каналов «Step - Back» техникой
Компоненты действия
1.5. вернитесь к предыдущему номеру и повторите манипуляции
Тестовый контроль
Подобный материал:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   36


Схема ориентировочной основы действия при инструментальной обработке корневых каналов «Step - Back» техникой


Компоненты действия

Средства и методика действия

Критерии самоконтроля

1. Расширение апикальной части корневого канала.


Дрильборы № 08 — № 25


1.1. определите длину корневого канала

1.2. отметьте длину корневого канала

на инструменте

1.3. введите инструмент вращающим движением до апекса, выводите пилящими движениями

1.4. повторите эти манипуляции инструментом следующего номера

1.5. вернитесь к предыдущему номеру и повторите манипуляции


Апикальная часть расширена не меньше чем до 25 размера дрильбора.


2. Расширение средней части корневого канала


Инструменты от № 25 до № 40


2.1. каждый следующий размер инструмента вводите в корневой канал на 1 мм короче длины корневого канала

2.2. после каждого увеличения размера инструмента вернитесь к размеру № 25 и пройдите корневого канала до апикального отверстия.

корневой канал расширен до размера

№ 40.

3. Расширение устьевой части корневого канала


3.1. расширьте устье корневого канала «гейтс-глиденом».

3.2. сгладьте уступы в корневом канале Н-файлом

(введите инструмент до верхушки и выводите, прижимая к стенкам канала)

Все уступы в корневом канале удалены, канал имеет коническую форму до апикального отверстия, удобную для пломбирования.


Контрольные вопросы


1. В чем сущность метода девитальной экстирпации?

2. Почему девитальную экстирпацию проводят в два посещения?

3. Какими инструментами проводят расширение устьев корневых каналов?

4. Что является критерием правильно проведенной механической обработки корневых каналов?


Самостоятельная работа


1. Написать цели и задачи инструментальной и медикаментозной обработке корневых каналов многокорневых зубов.

2. Зарисовать этапы проведения девитальной экстирпации.


Ситуационные задачи


1. При лечении пульпита в 36 зубе через сутки пломбу удалили и продолжили лечение. Зондирование пульпы было болезненно. Какую ошибку допустил врач? Как ее исправить?


2. При экстирпации пульпы врач ввел пульпоэкстрактор до упора в корневой канал и повернул его несколько раз по часовой стрелке. Инструмент в канале сломался. Какую ошибку совершил врач и как ее предотвратить?


3. При лечении 26 зуба обнаружилось, что щечные каналы труднопроходимы. В какой последовательности следует использовать эндодонтические инструменты для проведения полной механической обработки корневых каналов?


4. При лечении 14 зуба при препарировании корневого канала началось кровотечение. Какова его причина? Как предотвратить данное осложнение?


Тестовый контроль


1 Метод девитальной экстирпации предусматривает:

а) сохранение жизнеспособности пульпы

б) удаление пульпы под анестезией

в) удаление коронковой и корневой пульпу после ее некротизации

г) удаление коронковой части пульпу и сохранение корневой пульпы


2. Инструмент

1). пульпоэкстрактор

2). ример

3). файл

Назначение:

а) расширение устья корневого канала

б) пломбирование корневого канала

в) удаление пульпы

г) прохождение корневого канала по длине

д) расширение корневого канала

е) придание корневому каналу определенной формы


3. Назначение корневой иглы:

а) удаление пульпы

б) расширение корневого канала

в) определение глубины корневого канала

г) пломбирование корневого канала


4. На сколько градусов допускается поворот римера:

а) 180

б) 90

в) несколько раз по оси

г) 45

5. Каковы критерии полного удаления пульпы из корневого канала:

а) наличие целого тяжа на пульпоэкстракторе

б) отсутствие боли

в) отсутствие кровотечения

г) безболезненная перкуссия