В. Н. Вишнев С. Н. Гайдуков Лествица женского здоровья

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 23

В.Н. Вишнев

С.Н. Гайдуков

Лествица женского здоровья

(Профилактика и лечение женских болезней)

ВВЕДЕНИЕ

С древнейших времён люди широко использовали природные ресурсы, порой пытаясь найти в них спасение от тех или иных недугов. История лечения травами писалась параллельно истории человечества.

Преимущество препаратов из лекарственных растений в том, что при их употреблении в организм человека поступает целый комплекс родственных ему биологически активных соединений. Созданные на основе лекарственных растений препараты влияют на организм мягче, чем синтетические, лучше переносятся, значительно реже вызывают побочные аллергические реакции. Целебные свойства различных трав открывались постепенно, знания накапливались и систематизировались.

Учитывая значимость проблемы использования лекарственных растений, в 1989г. в Европе было учреждено Европейское научное объединение по фитотерапии, осуществляющее координационную и информационно-научную деятельность в этой области медицины. Следует отметить, что эффективность фитотерапевтических препаратов проверена в многочисленных клинических испытаниях. В медицинской практике нашей страны используется свыше 17000 лекарственных средств, около 40% которых производится из лекарственного растительного сырья.

Всё возрастающий интерес к растительным лекарственным средствам обусловлен прежде всего тем, что в случае рационального применения, фитопрепараты, как правило, сочетают в себе хороший эффект и относительную безвредность, что особенно существенно при лечении хронических заболеваний. Известно, что побочные реакции от фитопрепаратов встречаются в 5 раз реже, чем при использовании фармакологических препаратов, число противопоказаний значительно меньше, в связи с чем, они могут применяться более длительно. Область применения фитопрепаратов разнообразна.

Для лечения гинекологических заболеваний, патологии беременности, также издавна использовали лекарственные растения, Так, основатель научного отечественного акушерства, профессор Нестор Амбодик-Максимович (1744-1812гг.) являлся также основоположником отечественной фитотерапии. Им был опубликован четырёхтомный труд: «Врачебное веществование или описание целительных растений, во врачействе употребляемых». В его труде широко пропагандировалось применение отечественных лекарственных растительных препаратов в лечебной практике.

В настоящее же время, применение растений в этой области получило научное обоснование. Фитотерапию назначают при маточных кровотечениях, при болезненных месячных, для лечения предменструального и климактерического синдромов, при воспалительных заболеваниях половых органов, при мастопатии и других патологических состояниях. В народной медицине фитотерапию, как эффективный метод сохранения беременности, применяют много тысячелетий.

Многогранность действия лекарственных растительных средств, и безопасность их применения, делают фитотерапию незаменимой в акушерстве, где принципиальными вопросами являются безвредность для плода, при весьма большой продолжительности лечения, а также получение нескольких эффектов от минимального количества средств. Каждая вторая женщина, на момент беременности, имеет хроническую патологию, которая оказывает негативное влияние на течение беременности. В свою очередь, любое экстрагенитальное заболевание усугубляется беременностью. При этом следует учитывать тот факт, что многие медикаментозные препараты синтетического ряда имеют ряд противопоказаний при беременности. В подавляющем большинстве случаев организм беременной и плод, нуждаются не в интенсивной терапии, а лишь в профилактике нарушений адаптационных реакций плацентарной системы. Хорошо известен тот факт, что организм беременной женщины, даже при физиологическом течении беременности находится в состоянии определённой функциональной напряжённости. Поэтому фитотерапия в акушерстве, может носить профилактический характер, так как лекарственные растения обладают широким спектром терапевтического воздействия. Правильно подобранные травы, для той или иной патологии беременной женщины, позволяют сохранить беременность, препятствуя обострению хронического процесса в организме, а также способствовать рождению здорового ребенка. Можно согласиться с высказыванием многих отечественных акушеров-гинекологов о том, что современная фитотерапия – это более мягкий путь к здоровью женщины.

БОЛЕЗНЕННЫЕ МЕНСТРУАЦИИ ИЛИ АЛЬГОМЕНОРЕЯ

Одной из форм нарушений менструальной функции является альгоменорея. Очень часто, во время менструаций отмечается незначительная кратковременная болезненность. Если боль становится постоянным и привычным для женщины явлением, если эта боль во время менструации мешает нормальному образу жизни женщины, а обезболивающие препараты не всегда помогают, или употребление их становится чрезмерным, то необходимо обследование у акушера-гинеколога для получения комплексного лечения.

Болезненные менструации или альгоменорея это циклически повторяющийся процесс, основным симптомом которого является схваткообразная, реже ноющая боль внизу живота, начинающаяся обычно за 1-2 дня до менструации и продолжающаяся в течение первых двух дней. Иногда боль длится до конца месячных. Боль может быть распирающей, нередко отдаёт в область прямой кишки, крестца, поясницы или бёдер. Боли, как правило, сопровождаются общим недомоганием, нейро-вегетативными расстройствами.

Болезненные менструации относятся к наиболее распространённым видам гинекологической патологии и наблюдаются у 30-50% женщин в возрасте от 14 до 44 лет. Причём у 10% из них эти боли настолько интенсивны, что женщины теряют трудоспособность.

Циклически повторяющаяся боль истощает центральную нервную систему женщины, приводит к возникновению астении, к снижению умственной и физической трудоспособности в дни менструаций, а также и в последующие дни.

Ежемесячно повторяющиеся боли, их ожидание не может не сказаться на общем самочувствии и состоянии женщины и часто нарушает внутрисемейные отношения. Поэтому альгоменорею следует рассматривать не только как медицинскую, но и как социальную проблему.

Альгоменорея может быть первичной и вторичной.

Первичная или функциональная альгоменорея протекает при отсутствии органических поражений женской половой сферы.

Вторичная же альгоменорея возникает на фоне каких-либо гинекологических заболеваний.

Первичная альгоменорея

Первичная альгоменорея встречается, как правило, у молодых девушек и женщин. Она совпадает со временем установления овуляторных циклов. Боль начинается в первый день менструального цикла, или, за несколько часов до менструации, имеет схваткообразный характер, локализуется внизу живота, отдаёт во внутреннюю поверхность бёдер и в поясницу. Схваткообразная боль возникает вследствие спастического сокращения матки. Помимо болей внизу живота, могут быть мигренозные головные боли, общая слабость, ознобы, тошнота, рвота, понос. Боль, как правило, проходит в течение нескольких часов, но иногда затягивается на 2-3 дня и даже до окончания менструации.

Предпосылками для возникновения первичной альгоменореи являются:

недостаточность второй фазы менструального цикла
недостаточный уровень эндорфинов
функциональная несостоятельность тканевых протеолитических ферментов, отвечающих за отторжение эндометрия
избыточное содержание простагландинов.

Схваткообразные боли при альгоменорее, объясняются спастическими сокращениями матки, вызывающими ишемию (обескровливание) и соответственно эти самые боли во время менструации. А одной из основных причин спастических сокращений мышцы матки, является нарушение синтеза женских половых гормонов и простагландинов. Простагландины F2 являются мощными стимуляторами сократительной активности миометрия. Во время менструации нарушения целостности клеточных мембран и отторжение слизистой матки способствует выходу простагландинов в межклеточное пространство. Спазм сосудов и локальная ишемия приводит к нарушению гемодинамики малого таза, которая сопровождается возникновением боли. Простагландины F2 вызывают болевые ощущения при сокращении гладкой мускулатуры, а эстрогены стимулируют синтез и высвобождение простагландинов.

Нередко первичной альгоменореей страдают молодые девушки и женщины астенического развития со сниженной массой тела, эмоционально лабильные, легко возбудимые, с неустойчивой психикой, склонные к обморокам. У них часто отмечается вегетососудистая дистония и астеноневротический синдром. Менструальный цикл у них сохранён. Но каждую менструацию они ждут со страхом, заранее готовясь к болезненным ощущениям.

Лечение первичной альгоменореи

При лечении первичной альгоменореи используют лекарственные препараты: ингибиторы синтеза простагландинов, спазмолитики, анальгетики, успокаивающие. Весьма широко рекомендуются комбинированные эстроген-гестагенные препараты, гомеопатия.

Наряду с медикаментозными лекарственными препаратами, которые назначаются при первичной альгоменорее, также используются лекарственные и пищевые растения.

В первые три дня менструации рекомендуют приём витамина Е в дозе 300мг в день. Параллельно с этим, на длительное время назначают пищевые и лекарственные растения, содержащие витамин Е.

Пищевые растения, содержащие витамин Е, женщинам, страдающим альгоменореей, по возможности, следует постоянно использовать в повседневной диете. Витамин Е содержат следующие пищевые растения: арахис, горчица, грецкий орех, дыня, злаковые (проростки пшеницы), инжир, капуста белокочанная и брокколи, картофель, крыжовник, морковь, овёс, петрушка, семечки подсолнечника, растительные масла (кукурузное, льняное, облепиховое, подсолнечное, соевое, хлопковое), салат, сельдерей, слива, фенхель, шелковица, шпинат, щавель, ячмень.

Содержат витамин Е некоторые лекарственные растения: листья берёзы, трава горца птичьего и перечного, цветы клевера, плоды лещины, плоды лимонника, трава люцерны, трава мари, трава мяты, плоды облепихи, трава пустырника, корень пырея, плоды рябины обыкновенной и черноплодной, трава череды, плоды черемухи, плоды шиповника. Лекарственные растения используют в виде настоя, который готовят следующим образом: 1 столовую ложку измельчённого сырья залить 0,5л воды. Кипятить 15 минут на малом огне при закрытой крышке. Настоять 30 минут. Пить по 1/2 стакана 4 раза в день независимо от еды. Курс приёма: 2-3 и более месяцев.

Содержат витамин Е также молочные продукты, мясо, сливочное масло, яйца.

Необходимо помнить, что основная масса химических лекарственных препаратов снижает действие витамина Е, а уменьшает всасывание витамина Е табак и алкоголь.

Обычная суточная потребность для взрослой женщины витамина Е - от 50 до 200 мг.

Для уменьшения спазмов и для подавления избытка простагландинов, играющих наиболее важную роль в возникновении болей во время менструаций, назначают лекарственные растения, которые содержат растительные салицилаты. К ним относятся: цветы бузины чёрной, кора и листья ивы, листья и плоды малины, трава таволги вязолистной, трава вербены, цветы сирени, трава фиалки, уснея и другие. Эти лекарственные растения используют в виде настоя, который готовят следующим образом: 1 столовую ложку измельчённого сырья залить 0,5л воды. Кипятить на малом огне при закрытой крышке 20 минут. Настоять 40 минут. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день, за 2-3 дня до начала менструации, во время её, и ещё 2-3 дня после её окончания. Курс приёма: 2-3 и более месяцев.

Для уменьшения возбудимости центральной нервной системы, для уменьшения спазмов сосудов и для уменьшения головных болей, для улучшения общего состоянии и самочувствия, со второй фазы месячного цикла, назначают лекарственные растения, обладающие успокаивающим действием. К ним относятся: корень валерианы, корень синюхи, корень пиона, трава мяты, трава мелиссы, трава пустырника, успокаивающие фиточаи.

Из корней валерианы, синюхи, пиона готовят отвар: 1 столовую ложку измельчённого сырья залить 0,5л воды. Кипятить на малом огне при закрытой крышке 30 минут. Настоять 60 минут. Пить по 1/2 стакана вечером и на ночь независимо от еды.

Из мяты, мелиссы, пустырника готовят настой: 1 столовую ложку измельчённого сырья залить 0,5л воды. Кипятить на малом огне при закрытой крышке 20 минут. Настоять 40 минут. Пить по 1/2 стакана вечером и на ночь независимо от еды.

Валериану, пустырник, пион также употребляют в виде спиртовых капель (настоек) – по 20-40 капель вечером и на ночь, запивая настоем успокаивающих лекарственных растений или настоем шиповника.

Курс приёма успокаивающих лекарственных растений: 3-4 и более месяцев.

Женские фиточаи при первичной альгоменорее

Хотелось бы обратить внимание на то, что при первичной альгоменорее, помимо перечисленных лекарственных растений также активно применяются женские фиточаи, которые регулируют гормональный баланс, оказывают нормализующее влияние на синтез и других биологически активных веществ, в том числе и простагландинов.

Эстрогенные и прогестероновые женские фиточаи нормализуют гормональный баланс женских половых гормонов, что приводит к уменьшению проявлений болезненных месячных и постепенно к полной нормализации общего состояния.

Женские целебные фиточаи, к которым относятся эстрогенный фиточай, назначается в первую половину месячного цикла, а прогестероновый фиточай назначается во вторую половину месячного цикла. Они применяются для нормализации гормонального фона и менструального цикла. После курсового приёма женских фиточаев, как правило, нормализуется выработка эстрогенов, прогестерона и простагландинов, уменьшаются или полностью исчезают явления первичной альгоменореи.

Кроме того, женские целебные фиточаи препятствуют преждевременному старению женского организма, улучшают состояние кожи лица, шеи и рук, предупреждают возникновение морщин, повышают защитные силы, оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие, улучшают работу печени, почек, желудка, кишечника, сердца, сосудов, позвоночника, препятствуют возникновению мастопатии и миомы матки, являются профилактикой рака молочных желёз, рака матки и рака яичников.

Желательно, чтобы назначение женских фиточаев сделал лечащий врач-гинеколог. И чтобы он наблюдал за ходом лечения. «Не здоровые имеют нужду во враче, но больные» (Мк.2,17).

Эстрогенный фиточай

(Эстровиш)

Этот фиточай назначается женщинам в первую половину месячного цикла.

Состав:

шалфей – 2 части

марь – 0,2 части

хмель – 0,2 части

ива – 0,2 части

клевер – 0,3 части

люцерна – 0,5 части

бессмертник – 0,1 части

сурепка – 2 части

цетрария – 2 части.

Способ применения при первичной альгоменорее: 1 столовую ложку сбора залить 0,5л кипятка. Настаивать в термосе 8-10 часов. Пить по 1 стакану утром и вечером независимо от еды с 1 дня менструального цикла по 10 день включительно. С 11 по 28 день необходим приём прогестеронового фиточая. Курс приёма: 2-3 и более месяцев.

Прогестероновый фиточай

(Геставиш)

Этот фиточай назначают женщинам во вторую половину месячного цикла. Состав:

солодка – 0,5 части

дягиль – 0,5 части

хвощ – 0,2 части

авраамово дерево – 0,3 части

спорыш – 1 часть

крапива – 2 части

бессмертник - 0,1 части

пустырник – 0,3 части

иван-чай – 1 часть

цетрария – 2 части.

Способ применения при первичной альгоменорее: 1 столовую ложку сбора залить 0,5л кипятка. Настаивать в термосе 8-10 часов. Пить по 1 стакану утром и вечером независимо от еды с 11дня менстуального цикла по 28 день включительно. С 1 по 10 день необходим приём эстрогенного фиточая. Курс приёма: 2-3 и более месяцев.

Первая же менструация без боли, как правило, вселяет в женщину уверенность в успехе и доверие к врачу-гинекологу, что всегда является залогом успешного лечения. «Благословен тот врач, который принимается за изучение медицины не для прибытка, не для сытной жизни, а из любви к больным, из сострадания к ним, из желания облегчить их горькую участь. Блажен он, ибо творит одно из двух дел, на которые послал Господь своих учеников» (святитель Лука (В.Ф. Войно-Ясенецкий).

Следует помнить, что необходимо также лечить сопутствующие заболевания, которые часто встречаются у женщин, страдающих первичной альгоменореей. Как сопутствующие болезни, можно отметить: дискинезии желчевыводящих путей, хронический холецистит, синдром раздражённого кишечника, хронический гастрит. В этом случаем следует соблюдать диету, употреблять настои лекарственных растений, минеральные воды, ферменты и биопрепараты.

Не стоит также пренебрегать лечебной физкультурой, бассейном, загородными пешими прогулками и посещением спортивных залов.

Вторичная альгоменорея

Причинами возникновения вторичной альгоменореи чаще всего являются: эндометриоидная болезнь и воспаление придатков матки с сопутствующей невралгией тазовых нервов.

Вторичная альгоменорея наблюдается у женщин 30-40 летнего возраста, имевших в анамнезе роды, аборты, хирургические вмешательства, гинекологические заболевания воспалительного характера.

На начальной стадии эндометриоидной болезни и при «малых формах» эндометриоза, жалобы могут отсутствовать. Одной из частых форм эндометриоидной болезни является эндометриоз тела матки (аденомиоз), ведущим симптомом которого является альгоменорея. Наиболее выраженными при эндометриозе бывают боли в первые дни менструации. По мере прогрессирования заболевания они становятся постоянными и изнуряющими, интенсивность их нарастает. Отмечается нарушение менструальной функции по типу менометроррагии. При этом менструации обильные и продолжительные. Характерно появление мажущих тёмных кровянистых выделений за 2-5 дней до менструации и после неё. При распространённой форме присоединяются маточные кровотечения в межменструальный период (метроррагии).

Болезненные менструации могут быть также при миомах матки и при крупных полипах эндометрия, часто возникают при хроническом воспалении придатков, на что следует обращать внимание при выборе лечебных мероприятий. Причиной болезненных менструаций могут быть внутриматочные контрацептивы.

Ещё одной причиной вторичной альгоменореи являются варикозно расширенные вены собственной связки яичников или широкой связки матки. Можно полагать, что этот процесс носит системный характер, так как у женщин с расширением вен малого таза часто имеется геморрой и расширение вен нижних конечностей.

Боль при вторичной альгоменорее может быть продолжительной, постоянной, ноющей, схваткообразной, нарастающей, спазматической. Боль преимущественно отмечается внизу живота, но может отдавать в спину, в нижнюю конечность, вплоть до кончиков пальцев. Очень часто такая боль сопровождается ощущением наполненного кишечника с ложными позывами на дефекацию. Как известно, матка и нисходящие отделы толстого кишечника имеют одну и ту же вегетативную иннервацию. Поэтому, когда происходит спазм мускулатуры матки, то спазмируются и гладкие мышцы кишечника.

Диагноз устанавливает врач-гинеколог после тщательного обследования больной. Хотелось бы напомнить, что если боль появилась впервые или изменился характер самой боли, если появились новые симптомы, сопровождающие эту боль, если боли усиливаются после окончания месячных, если боль нарастает при половой жизни, если появилась субфебрильная температура (выше 37,3 градусов), то обязательно надо обратиться к врачу-гинекологу для обследования. «Дай место врачу, ибо и его создал Господь, и да не удаляется он от тебя, ибо он нужен» (Сир.38,12).

Лечение вторичной альгоменореи

При лечении вторичной альгоменореи имеет значение подбор комплексной терапии заболевания, вызвавшего вторичные болезненные менструации.

Если альгоменорею вызвали эндометриоз или аденомиоз, следует рассматривать вопрос о проведении как консервативного, так и оперативного лечения этих заболеваний. Решает это врач-акушер-гинеколог.

При комплексном лечении эндометриоза, аденомиоза и вызванной этими заболеваниями вторичной альгоменореи, целесообразен приём женских фиточаев, прежде всего прогестеронового.

При комплексном лечении эндометриоза или аденомиоза и вызванной этими заболеваниями вторичной альгоменореи, целесообразен приём женских фиточаев – эстрогенного и прогестеронового.

Эстрогенный фиточай

В домашних условиях можно составить эстрогенный фиточай. Этот фиточай назначается женщинам в первую половину месячного цикла. При вторичной альгоменорее, можно использовать фиточай из следующих лекарственных растений. Надо взять:

траву шалфея – 3 части

траву донника 0,2 части

траву чистотела 0,2 части

цветы клевера – 0,3 части

цветы бессмертника – 0,2 части

траву сурепки – 3 части

цетрарию – 2 части.

Способ применения при вторичной альгоменорее: 1 столовую ложку сбора залить 0,5л кипятка. Настаивать в термосе ночь. Пить по 1 стакану утром и вечером независимо от еды с 1 дня месячного цикла по 14 день включительно. С 14 по 28 день необходим приём прогестеронового фиточая.

Прогестероновый фиточай

В домашних условиях можно составить прогестероновый фиточай. Этот фиточай назначают женщинам во вторую половину месячного цикла. Можно при вторичной альгоменорее взять следующие лекарственные растения:

траву хвоща – 0,3 части

траву пустырника – 0,5 части

листья авраамова дерева – 0,5 части

траву спорыша – 1 часть

траву крапивы – 1 часть

цветы бессмертника – 0,2 части

траву иван-чая – 2 части

цетрарию – 2 части.

Способ применения при вторичной альгоменорее: 1 столовую ложку сбора залить 0,5 литрами кипятка. Настаивать в термосе ночь. Пить по 1 стакану утром и вечером независимо от еды с 14 дня месячного цикла по 28 день включительно. С 1 по 14 день необходим приём эстрогенного фиточая.

Курс приёма женских фиточаёв: 2-3 и более месяцев.

Можно использовать выше описанные женские фиточаи – Эстровиш и Геставиш. Применение женских фиточаёв позволяет уменьшить проявления эндометриоза и аденомиоза, и постепенно избавиться от болезненных месячных.

Blog

В. Н. Вишнев С. Н. Гайдуков Лествица женского здоровья

Содержание