Приказ №20 Омерах по совершенствованию эпидемиологического надзора за малярией в Кыргызской Республике
Вид материала | Документы |
- Эпидемиологического надзора за малярией, 514.35kb.
- Приказ Первого заместителя председателя Агентства Республики Казахстан по делам здравоохранения, 601.07kb.
- Приказ Министерства Здравоохранения Кыргызской Республики "О профилактике вич-инфекции, 860.34kb.
- Доклад Управления Роспотребнадзора по Республике Коми об осуществлении государственного, 688.51kb.
- Нормативно-методическая и законодательная база деятельности государственного санитарно-эпидемиологического, 55.14kb.
- Постановление Правительства Кыргызской республики о техническом регламент, 1341.89kb.
- Постановление Правительства Кыргызской республики о техническом регламент, 1498.51kb.
- Инструкция о порядке исчисления и уплаты в бюджет налога на прибыль с юридических лиц, 569.83kb.
- Утвердить прилагаемую Программу развития санитарно-эпидемиологического нормирования, 20.02kb.
- Программа энергосбережения Кыргызской Республики до 2015 года, 1720.65kb.
Влияние температуры на процесс спорогонии в теле комара.
- Если комар после приема крови содержится при температуре ниже 16оС (средне суточные) спорогония прекращается.
- Если температура в начале спорогонии несколько понижается до пороговой 14,5оС, а затем снова повышается до 16оС и выше, то процесс спорогонии продолжится.
- При температуре +150С возбудитель может сохранять свою жизнедеятельность до 14 дней.
- Если же комар после заражения сразу же попадает в температурные условия +10оС и ниже, когда уже идет образование макрогамонта, то возбудитель гибнет на этой стадии через 2,5 суток в теле комара.
- После образования цист плазмодий способен переносить низкие температуры в течении длительного времени (циста прикрепляется к наружной стенке желудка комара, округляется и называется ооциста. Количество их может быть до 500 и более и каждая содержит несколько тысяч спорозоитов). В цисте спорозоиты хорошо сохраняются даже при неблагополучной температуре.
- Плазмодий выдерживает охлаждение на стадии цист при температуре +1 +10 С° на притяжении 3-х недель и если затем температура станет благоприятной, спорогония идет дольше до стадии спорозоитов, но некоторое количество цист гибнет.
- Если будут температурные «скачки», то надо всю спорогонию просчитать от начала, когда устанавливается температура 16оС и выше.
* В зоне распространения комаров диапаузирующих в личиночной стадии дата окончания последней спорогонии определяет срок окончания общественной химиопрофилактики и предварительного лечения, указывает на окончание проведения противоличиночных мероприятий.
5. Конец сезона передачи малярии человеку находится в прямой зависимости от биологии обитающих на данной территории видов комаров- переносчиков. Там, где регистрируются An.claviger и An.pulcherrimus, у которых диапауза проходит на стадии личинок, концом сезона передачи малярии можно считать дату обнаружения последних окрыленных особей названных видов комаров.
Для территорий, где встречается An.superpictus диапаузирующий в фазе имаго, конец сезона передачи будет оттянут на более поздние сроки. Это обуславливается тем, что названный вид зимует в помещениях и их диапауза сопровождается питанием кровью, что не исключает возможности передачи возбудителя.
Примечание: Ориентировочная дата конца сезона передачи малярии человеку для комаров вида An. superpictus будет продолжаться 35-38 дней после завершения последней спорогонии, так как комары активны зимой и создают внутридомовые очаги малярии (35-38 дней сохраняются спорозоиты в слюнных железах комара). Например: если спорогония последняя завершилась 6.10. + 35-38 дней – комар может передавать малярию до 11-14 ноября. Если популяция комаров состоит из жирных диапаузирующих самок, то заражения комара не происходит
В местностях со смешанной популяцией комаров при определении конца сезона передачи малярии необходимо ориентироваться на комаров, зимующих на стадии имаго в помещениях.
* Конец сезона передачи малярии определяет сроки прекращения применения механической и индивидуальной защиты от комаров, а также прекращения проведения сезонной химиопрофилактики и предварительного лечения.
Значение малярийного сезона
- Период эффективной заражаемости комаров. К окончанию первой спорогонии необходимо:
- Активное выявлять паразитоносителей, больных и проводить их лечение;
- Обрабатывать помещения инсектицидами;
- Предотвращать контакт комаров с человеком (индивидуальная защита, засетчивание окон, применение репеллентов, механическое уничтожение, применение фумигантов, коллективная защита и т. д.).
- Начало передачи малярии человеку - конец 1-го цикла спорогонии.
- Все вышеуказанные мероприятия продолжаются. Проводится индивидуальная и общественная химиопрофилактика.
- Конец сезона эффективной заражаемости комаров – или окончание последнего цикла спорогонии. Закончить мероприятия общественной химиопрофилактики и предварительного лечения, обработку водоемов.
- Конец сезона передачи малярии человеку определяет прекращение механической и индивидуальной защиты от комаров, а также прекращение проведения сезонной химиопрофилактики и предварительного лечения.
Перечисленные пункты фенологических наблюдений и умение определить сроки малярийного сезона являются одной из составных разделов функциональных обязанностей энтомологов и обязательны для проведения на всей территории республики.
В таблицах № 9, 10, 11 представлены результаты выборочных энтомологических исследований, проведенных в разных регионах республики, а также трансграничных районов сопредельных республик. Виды комаров определены генетическим методом (Исследования профессора Гордеева М.И., Институт общей генетики РАН им. Н.Вавилова, г.Москва).
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ГАМБУЗИИ И ГАМБУЗИРОВАНИЮ АНОФЕЛОГЕННЫХ ВОДОЁМОВ
СИСТЕМАТИЧЕСКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
Отряд Карпозубые - Cyprindontiformes.
Семейство Пецилиевые - Poeciliidae.
Передние лучи анального плавника самцов превращены в совокупительный орган -гоноподий. Живородящие рыбы. Обитают в пресных водоёмах. Большое число видов содержится в аквариумах (меченосец, гуппи, моллинензия).
Род Гамбузии - Gambusia.
Гамбузия - G. affinis.
Характерные признаки. Мелкие рыбы, по внешнему виду похожие на гуппи. Самцы около 3,5 см длины, самки, около 6 см. Окраска тела серовато-зелёная, плавники бесцветные.
Распространение. Родина - Северная и Центральная Америка. В настоящее время распространена и в водоёмах Закавказья и Средней Азии.
Образ жизни. Очень скороспелая рыба. Мальки становятся половозрелыми в то же лето после рождения. Оплодотворение внутреннее, происходит в конце апреля к началу мая. Мальки рождаются достаточно сформированными и вскоре переходят к активному питанию инфузориями и другими мельчайшими организмами. Взрослые питаются пелагическими ракообразными и личинками насекомых, в том числе личинками комаров - переносчиков малярии.
Эффект от гамбузии. Быстрый рост мальков, которые начинают поедать яйца и личинок комаров задолго до наступления половой зрелости. Высокая активность питания как подрастающих мальков, так и взрослых рыб.
Применение гамбузии в водоемах. В водоёмах, заросшими линеидами (тростник, камыш, рогоз, рис), в которых гамбузия способна полностью подавить выплод комаров. Благоприятно сочетание в водоёме гамбузии и ряски, мешающей развитию личинок. В водоёмах, заросших элодеидами (элодея, рдесты), нитчатыми водорослями (водяная вата) и некоторыми плавающими растениями нельзя ожидать стопроцентного эффекта от применения гамбузии, так как личинки комаров имеют возможность прятаться от рыб. Нельзя применять гамбузию в рыборазводных прудах и в сочетании с другими личинкоядными рыбами (например, совместно с верхоглазкой Orysias latipes), так как гамбузия неизбежно будет вытеснять конкурирующие виды рыб. Врагами гамбузии являются лягушки и водяные ужи, которые подлежат уничтожению, особенно при разведении гамбузии в питомниках.
ГАМБУЗИЯ - GAMBUSIA AFFINIS. а) Самка, б) Самец
Таблица 7
Ландшафтно-климатические зоны республики, краткая характеристика
распространенных переносчиков и их роль в передаче малярии
Характеристика ландшафтно- климатической зоны | Виды комаров рода Anopheles | Переносчик, возможная роль в передаче малярии | Сезон передачи малярии данным видом | Наиболее опасные периоды сезона | Зимуют |
Ошская, Жалал-Абадская и Баткенская области. Пояс субтропиков, граничащих с пустынями. Климат сухой субтропический. Лето жаркое сухое. Средняя температура июля +25-27оС. Относительная влажность воздуха от 15 до 35%. Зима теплая или умеренно холодная. Средняя температура января 2-3оС. Ландшафт: горы, предгорья, среднегорья, предгорные равнины. | 1.An. maculipennis 2.An. messeae 3.An. superpictus 4. An.claviger 5.An. hyrcanus 6. An.pulcherimus 7. An. algeriensis | основной второстепенный основной второстепенный второстепенный основной роль в передаче малярии не выявлена | с 15.06 по 20.09 с 15.06. по 1.09. с 25.06. по 1. 09. с 15.06 по5.09. с 1.06. по 15.09. с 1.07. по 15.09. | Июнь-сентябрь Июнь-сентябрь Июнь-сентябрь Июнь-сентябрь Июнь-сентябрь Июнь-сентябрь | В хлевах, сараях, погребах, подвалах В хлевах, погребах подвалах В хлевах, погребах Личинки в холодных водоемах Самки в растительности Личинки в пойменных водоемах |
Чуйская область . Умеренный климатический пояс. Климат континентальный, засушливый. Лето жаркое. Средняя температура июля в долине +23,7- + 24,4 оС. Весна и осень влажные, относительная влажность воздуха составляет 25-40%. Зима довольно холодная. Средняя температура января в долинах от – 6оС до- 9,5оС. Ландшафт: горно-долинный. | 1. An. claviger 2.An. maculipennis 3..An. hyrcanus 4.An. messeae 5. An. algeriensis | Основной Основной Второстепенный Второстепенный Редкий вид | С 1.06. по 15.09 С 20.06.по25.09 С 20.06. по10.09 С 20.06 по10.09 | Июнь, сентябрь, В жаркие месяцы не активен Июнь-сентябрь Июнь-сентябрь Июнь-сентябрь | Личинки в холодных чистых водоемах, родниках В хлевах, сараях, погребах, подвалах Самки в растительности Самки в хлевах, погребах, сараях в сараях, погребах, хлевах, скатов помещениях |
III.Зона Таласская область Умеренный климатический поясь. Климат континентальный, засушливый. Сезоны года резко выражены, осадков мало. Лето жаркое, средняя температура июля +14,5 - +22,3оС. Зима холодная, средняя температура января – 8,5 до – 6,6 оС. Ландшафт: предгорные равнины. | 1.An. messeae 2.An. claviger 3.An. maculipennis | Второстепенный Основной Основной | С 1.06 по 10.08 С 1.07 по 15.09 С 20.06 по 25.09 | Июнь-август Июль-сентябрь Июнь-сентябрь | Самки в хлевах, погребах, сараях Личинки в холодных родниках, прудах В хлевах, сараях, погребах, подвалах |
IV.Зона Иссык-Кульская область. Пояс умеренных широт. Климат от резко континентального до морского, засушливого. Лето теплое. Средняя температура июля + 18оС. Зима холодная. Средняя температура января – 8-19оС. Ландшафт: горные хребты, высокогорные, среднегорные, низкогорные впадины, речные долины. | 1.An. claviger 2..An. messeae | Основной Эпизоотический (малочисленный) | С 30.06 по 10.08. С 20.07 по 10.08. | Июнь-август Июль-август | Личинки в пойменных водоемах |
V. Зона. Нарынская область. Климат сухой, континентальный. Долины имеют опустыненный иостепненный характер. Лето короткое, теплое, средняя температура июля +16оС. Зима холодная, средняя температура января –20оС. Ландшафт: долины, котловины расположенные на высоте в пределах 1200-2000 м. над уровнем моря. | 1.An. messeae 2.An. claviger 3..An. maculipennis | Второстепенный Основной основной | С 10.07 до конца августа с 20.07 по 20.08 с 30.06 по 10.08 | Июль-август Июль-август Июнь-август | Самка в сараях, погребах и пр. Личинки в холодных родниках В хлевах, подвалах, сараях |
Таблица 8
Распространение кровососущих комаров по ландшафтным зонам республики (данные 1981 - 1990 гг.)
№ | Виды | Южный регион республики | Северный регион республики | |||
Равнинно-предгорная зона (Приферганье) | Предгорья | |||||
Среднегорные долины | Высокогорные котловины | |||||
Ошская, Жалал - Абадская и Баткенская области | Чуйская область | Таласская область | Иссык-Кулькая область | Нарынская область | ||
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. | Anopheles (An.) maculpennis Мg. An.(An) claviger Mg. An. (Cell) superpictus Grassi An. (Cell) pulpherrimus Theob An. (An) hyrcanus Pall An. (An) masseae An. (An)algreiensis Theob Aedes caspius caspius Ae. Dorsalis Ae. Vexanns Ae. Flavescens Ae. Pyllatus Ae. Cataphylla Ae. Leucomelas Ae. Simanini Ae. Cinerius Ae. C. rossicus Ae. C. assoensis Ae. Detritus Ae. Geniculatus Culex pipiens pipiens Cul. Pip. Modestus Cul.modestus Cul.hortensis Cul.martini Cul.terrians Uranotaenia unguiculata Culiseta alasraensis Culiseta longiareolata Mansonia richiardii | +++ ++ +++ +++ ++ ++ + +++ + + - - - - - - - - - - +++ +++ ++ ++ - - - ++ + - | ++ +++ - - ++ ++ + ++++ + +++ + - - - - + - - - + ++++ - ++++ ++ + + ++ ++ +++ - | +++ +++ - - - + - ++ ++ ++++ - - - - - +++ - - - - ++ - ++ - - - - ++ + - | - ++ - - - + - ++ ++++ ++ ++++ - + ++ - - - - - - +++ - ++++ - - - - ++ - + | ++ ++ - - - + - ++++ +++ +++ +++ ++++ - ++++ + +++ ++ + + - ++++ - - + - - - +++ - - |
Примечание: + единичные, ++ мало , +++ много, ++++ массовый.
Таблица 9
Видовой состав Anopheles на севере Кыргызстана (долина р. Чу)
-
№
п/п
Места сбора личинок
Даты
выборок
Число
особей
Видовой состав
Частота
f,%
1.
г. Токмак, фазаний заказ-
08.07.86 г.
30
An. messeae
100
ник; пруд
2.
г. Токмак, фазаний заказник;
озеро
10.07.86г.
12
An. claviger
An. messeae
91,7
8,3
3.
г. Токмак, фазаний заказ
ник; дренажная канава
10.07.86г.
50
An. сlaviger
100
4.
г. Токмак, фазаний заказник;
навес для скота (имаго)
11.07.86г.
28
An. messeae
100
5.
Рыбхоз в пос. Озерное;
07.09.88 г.
60
An. hyrcanus
100
пруд
6.
г. Токмак, фазаний заказник;
27.05.89 г.
20
An. claviger
100
дренажная канава
7.
г. Токмак; заболоченный
участок
14.06.93г.
57
An. messeae
An. hyrcanus
80.7
19,3
8.
г. Кант; пруд
03.06.92 г.
72
An. messeae
100
9.
пос. Озёрное; пруд
05.06.92 г.
38
An. messeae
An. hyrcanus
94,7
5,3
10
11
пос. Сокулук; пруд
пос. Сокулук; озеро
07.06.92 г. 07.06.92 г.
40
78
An. messeae
An. hyrcanus
An. claviger
An. messeae
An. hyrcanus
92.5
5,0
2.5
97,4
2.6