Фбгоу впо ульяновский государственный университет Институт медицины, экологии и физической культуры
Вид материала | Диплом |
- Ульяновский Государственный Университет Институт медицины, экологии и физической культуры, 2193.36kb.
- «Российский государственный университет физической культуры, спорта и туризма», 575.16kb.
- Педагогическая система профильной подготовки школьников в области физической культуры, 729.36kb.
- Технология формирования культуры безопасности профессиональной деятельности у студентов, 467.41kb.
- Программно-целевой принцип управления развитием персонала в муниципальной системе физической, 503.66kb.
- Развитие физической культуры и спорта в современных условиях Материалы межрегиональной, 5260.81kb.
- Возрастные изменения кардиореспираторной системы и физической работоспособности спортсменов-пловцов, 478.12kb.
- М. К. Аммосова Институт физической культуры и спорта рабочая программа, 320.92kb.
- М. Ю. Щенникова, Е. Ф. Орехов фгоу впо санкт-Петербургский государственный университет, 45.44kb.
- Воспитание эмоциональной устойчивости юных спортсменов в области пулевой стрельбы 13., 411.6kb.
ОСОБЕННОСТИ ЛАБОРАТОРНОЙ МОДЕЛИ ДЛЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРЕНАТАЛЬНОЙ АНДРОГЕНИЗАЦИИ В БИОМЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ
Кастерина А.В., Зеркалова Ю.Ф., Филиппова Е.Н.
Ульяновский государственный университет,
Ульяновск, Россия
В 1998 году английским исследователем Мэннингом [Manning, 1998] было высказано предположение о том, что соотношение длин второго и четвертого пальцев является оригинальным морфометрическим показателем кисти человека. В своей статье «Отношение длины 2-го и 4-го пальцев: предиктор числа спермиев, концентрации тестостерона, лютеинизирующего гормона и эстрогена», он назвал это соотношение пальцевым индексом или “2D:4D Digit Ratio”, им также было высказано предположение о том, что пальцевое соотношение является индикатором пренатального уровня тестостерона, программирующего наряду с пальцевым соотношением соответствующее развитие мозга и связанные с этим особенности поведения и некоторые полоролевые психологические признаки. Работа Мэннинга вызвала большой интерес в научных кругах.
Наибольшее внимание исследователей было сконцентрировано на взаимосвязи между пальцевыми индексами и психологическими особенностями [Manning et al., 2002]. Пальцевой индекс связывают с рядом психологических особенностей личности, включая сексуальную ориентацию [Brown et al., 2002), агрессию [Bailey, Hurd, 2005). Низкий пальцевой индекс предположительно является результатом высокого андрогенного влияния [Lutchmania et al, 2004] или же повышенной чувствительностb к андрогенам в эмбриональном развитии [Manning et al., 2003].
В дальнейшем соотношение длин пальцев начали изучать не только у человека и у животных, но во многих исследования при этом были получены противоречивые результаты. Были установлены половые различия в пальцевом соотношении у лабораторных мышей в исследованиях Брауна и соавт. [Brown et al, 2002], у лесных мышей [Leoni et al., 2005], но не были установлены аналогичные результаты в исследовании на лабораторных мышах другими авторами [Bailey et al, 2005].
Нами была исследована потенциальная возможность использования дистальных отделов конечностей белых лабораторных мышей в качестве биометрического маркера феномена пренатальной андрогенизации и определения их пальцевых индексов. Экспериментальные исследования были выполнены на половозрелых лабораторных мышах, средний возраст которых составил 12 недель, контрольная группа включала 60 животных, из них 28 самок и 32 самца. На все виды исследований были получены разрешения этической комиссии Ульяновского госуниверситета. Исследования проводились в условиях морфологической лаборатории кафедры анатомии человека в соответствии с этическими нормами и принципами Декларации Хельсинки [1964] со всеми последующими дополнениями и изменениями, регламентирующих научные исследования на экспериментальных животных. Объектом морфологических исследований служили пальцы передних и задних конечностей лабораторных мышей, полученные путем ампутации дистальных отделов конечностей, с дальнейшей их фиксацией в 10% формалине. Длину пальцев каждого луча измеряли от середины наиболее проксимальной кожной борозды пальца до его самой дистальной точки. Измерения проводились с использованием лабораторного стереоскопического микроскопа МБС-10 при увеличении 8-10 раз со стандартной стеклянной окулярной морфометрической вставкой, имеющей градуированную шкалу размерностью 1 мм, цену деления которой контролировали с помощью стандартного объект-микрометра.
Полученные результаты дают основание для заключения о возможности использования особенностей соотношения длины пальцев лабораторной мыши для экспериментального исследования феномена пренатальной андрогенизации с учётом половой специфики, феномена билатеральной организации и кранио-каудального градиента конечностей у животных.
О ДИАГНОСТИЧЕСКОМ ЗНАЧЕНИИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ОРГАНОВ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ ПЛОДОВ, РАЗВИВАЮЩИХСЯ В УСЛОВИЯХ НАЛИЧИЯ УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ У МАТЕРИ
Кирикова Е.В., Груздев С.А., Канаева Ю.И.
Ульяновский государственный университет,
Ульяновск, Россия
В условиях продолжающегося ухудшения экологической ситуации положения с 60-х годов 20-го века и быстрые антропогенно обусловленные изменения природной среды приводят к нарушению механизмов адаптации естественных систем и самого человека. Деградация природных экосистем приводит к нарушению функций многих систем организма, но в значительной степени страдает его иммунная система. Наиболее восприимчив к различного рода вредным веществам и микроорганизмам организм беременной женщины, их источником является изменяющаяся среда обитания. Одна из острых проблем в современной гинекологии - снижение иммунитета репродуктивного тракта. Банальная или сапрофитная инфекция до сегодняшнего дня рассматриваемая как вполне безобидная (хламидии, микоплазмы) становится причиной хронических урогенитальных инфекций (ХУГИ). Представленные на ХХ европейском конгрессе акушеров–гинекологов в 2008 году данные свидетельствуют, что чаще всего при невынашивании беременности и преждевременном излитии вод выделяют уреаплазму, микоплазму и фузобактерии. Подверженность беременной женщины инфекционным заболеваниям велика. Условно-патогенные микроорганизмы, в том числе микоплазмы, реализуют свои патогенные свойства при определённых условиях – сниженной активности иммунной системы женщины и высоком уровне бактериальной обсеменённости урогенитального тракта. У специалистов неоднократно возникал повышенный интерес к так называемому тератогенному действию токсоплазмы, вирусов краснухи, цитомегалии и герпеса. Возник термин TORCH, которым обозначили синдром у новорожденных детей, клинически сходный для всех перечисленных агентов: Т – токсоплазмоз, R – rubella (краснуха), С – цитомегалия, Н – герпес. Путь инфицирования может быть различным: трансплацентарным (чаще передаются вирусные, токсоплазмоз), восходящим (чаще бактериальные инфекции, хламидиоз, грибы, микоплазмы, энтерококки). Нельзя исключить, что существует определённая, но не доказанная вероятность передачи трансплацентарным путём возбудителей ХУГИ. В том случае, если даже не удастся доказать передачу урогенитальной инфекции таким путём, то в функциональной системе мать-плацента-плод, где одна из составляющих заражена, велика вероятность к развитию большей восприимчивости к этим инфекциям других двух компонентов, в том числе плода, и эта предрасположенность, вероятно, закладывается внутриутробно. Плоды женского пола при этом наиболее подвержены развитию такой предрасположенности. Исходя из этого предположения нами проведено исследование особенностей развития репродуктивных органов во внутриутробном периоде развития плодов женского пола. Объектом для настоящего исследования явились следующие органы женского полового тракта, а именно: влагалище, шейка матки, матка, трубы и яичники от 121 плодов от 16 недель гестации, новорожденных и детей первого года жизни. Материал для настоящего исследования был получен в течение 2008-2011 годов в патологоанатомических отделениях больниц г. Ульяновска. На основании сведений о наличии или отсутствии у матери ХУГИ материал разделён на три группы: 1-я группа - беременность протекала без инфицирования матери, 2-я подгруппа – беременность протекала с различными и 3-я подгруппа – достоверно не верифицировано наличие или отсутствие у матери возбудителей урогенитальных инфекций. При этом гибель плодов, новорождённых или детей наступала в результате патологии родов, сопутствующей патологии или прерывания беременности по медицинским или социальным показаниям, то есть действие танатогенного фактора было кратковременным или мгновенным. Изъятые при вскрытии органы подвергались макроскопическому исследованию: обращалось внимание на наличие или отсутствие пороков развития органов, производилось измерение размеров (длины, ширины и толщины яичников, тела матки, длины и диаметра маточных труб, шейки матки и влагалища). Также проводилось измерение параметров плаценты (длина, ширина, толщина и масса). Полученные при морфометрических измерениях данные подверглись анализу и сравнению в вышеуказанных группах, для выявления зависимости показателей исследованных органов плодов от наличия или отсутствия ХУГИ у матери. Результаты проведённого исследования демонстрируют ряд диагностических данных, позволяющих дифференцировать изменения репродуктивных органов у плодов женского пола, развивающихся в условиях ХУГИ у матери. Полученные данные свидетельствуют о том, что предпринятое нами исследование открывает перспективы внутриутробной диагностики ХУГИ у плода с помощью патоморфологических и морфометрических методов.
ВЫПОЛНЕНИЕ ПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ В ОТДЕЛЕНИИ НЕОТЛОЖНОЙ ХИРУРГИИ ГУЗ УОКЦСВМП
Кощеев С.П., Бесов В.А., Баринов Д.В.,
Маракаев Д.Х., Смолькина А.В., Рогова Ю.Ю.
ГУЗ Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи. Россия, Ульяновск.
ФГБОУ ВПО Ульяновский государственный университет, кафедра госпитальной хирургии. Россия, Ульяновск
Панкреатодуоденальная резекция (ПДР) является радикальной операцией при злокачественных новообразованиях органов билиопанкреатодуоденальной зоны. Реже ПДР применяется при псевдотумарозном панкреатите, травматическом повреждении органов билиопанкреатодуоденальной зоны, абсцессе головки поджелудочной железы, прорастании опухоли желудка в головку поджелудочной железы или переходе опухоли на двенадцатиперстную кишку. В последние годы наблюдается рост частоты опухолей билиопанкреатодуоденальной зоны. К сожалению, значительно чаще эти опухоли диагностируют на стадии внеорганного распространения, при явлениях развившихся осложнений. По данным отечественной литературы, ПДР остается еще малораспространенной в нашей стране операцией, хотя реальная потребность в ней как при опухолях, так и при хроническом панкреатите весьма высока.
После появления первых симптомов заболевания у большинства больных средняя выживаемость составляет менее 6 месяцев. По статистическим данным, около 30% больных умирают через 1 месяц установления диагноза и менее чем 1% выживает свыше 5 лет. Эти данные служат веским аргументом в пользу ранней и максимально агрессивной хирургической тактики при диагностированных опухолях панкреатодуоденальной зоны.
Цель исследования: анализ результатов выполнения панкреатодуоденальной резекции при злокачественных новообразованиях органов билиопанкреатодуоденальной зоны в условиях стационара по оказанию экстренноцй хирургической помощи.
В период с 2005 по 2010 г. в 5 хирургическом отделении ГУЗ Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи находилось на лечении 82 больных с опухолями билиопанкреатодуоденальной зоны. Радикальная операция, панкреатодуоденальная резекция, выполнена 10 больным (8,2%), паллиативные вмешательства (наложение обходных билиодигестивных анастомозов, диагностическая лапаротомия) – 72 больным (91.8%). Возраст радикально оперированных больных составил от 43 до 66 лет, из них 6 мужчин и 4 женщины.
Из 10 пациентов 5 оперированы по поводу рака головки поджелудочной железы, 3 – рака большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки с прорастанием в головку поджелудочной железы, 1 – хронического склерозирующего панкреатита с преимущественной локализацией процесса в головке поджелудочной железы, 1 - рака правой почки с метастатическим поражением головки поджелудочной железы. Все больные госпитализированы в экстренном порядке в связи с развившимися осложнениями основного заболевания: 9 с явлениями механической желтухи различной степени выраженности (уровень общего билирубина при поступлении составлял от 82,54 ммоль/л до 235,62 ммоль/л), один с явлениями субкомпенсированного стеноза двенадцатиперстной кишки.
Одномоментная операция выполнена 2 больным с опухолью головки поджелудочной железы без явлений механической желтухи. 8 больным с механической желтухой и высоким уровнем гипербилирубинемии производились двухэтапные вмешательства. На первом этапе выполнялась декомпрессивная операция на желчевыводящих путях, имеющая целью снизить холемическую интоксикацию – 6 больным выполнено наложение холецистоеюноанастомоза с межкишечным анастомозом по Брауну, 1 – наложение холедоходуоденоанастомоза, 1 – дренирование холедоха по Вишневскому. Радикальная операция выполнялась на втором этапе, через 10-14 дней после декомпрессивного вмешательства. К этому моменту у больных наблюдалась либо нормализация, либо значительное снижение уровня общего билирубина. Панкреатодуоденальная резекция выполнялась по классической методике Whipple и предусматривала удаление комплекса органов, включающего головку поджелудочной железы, всю двенадцатиперстную кишку, не менее 1/2 желудка, дистальную часть общего печеночного протока. Реконструктивный этап панкреатодуоденальной резекции проводили в принятой последовательности: билиодигестивный, панкреатоеюноанастомозы, и затем гастроэнтероанастомоз.
Летальный исход в раннем послеоперационном периоде отмечен у 2 больных. Причиной смерти послужила несостоятельность панкреатоеюноанастомоза.
У 1 больного ранний послеоперационный период осложнился развитием острого панкреатита, который был пролечен консервативно. 8 оперированных больных выписаны в удовлетворительном состоянии на 16-48 сутки после операции. Отдаленные результаты удалось проследить у 4 больных в сроки от 2-х до 5-лет: летальных исходов не было.
Таким образом, больные в хирургическое отделение поступают поздно, на фоне развившихся осложнений, большинство из них до поступления в хирургическое отделение длительное время находились на лечении у терапевта или инфекциониста по месту жительства. Поздняя диагностика обусловливает низкий показатель радикализма хирургических вмешательств. Большой травматичностью операций, выраженной холемической и опухолевой интоксикацией, объясняются значительное число осложнений в послеоперационном периоде и высокая летальность. ПДР, по-прежнему, относится к категории высочайшего риска опасных для жизни осложнений, которые лимитируют диапазон радикальной хирургии.
По нашим данным, из 10 больных, которым выполнена панкреатодуоденальная резекция, восемь человек выписаны в удовлетворительном состоянии с благоприятным результатом в отдалённом периоде.
ОСОБЕННОСТИ ГЛИКОГЕНСИНТЕТИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ ПРИ ПИТАНИИ ГОМОГЕНИЗИРОВАННОЙ ПИЩЕЙ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
Кузнецова Т.И.
Ульяновский государственный университет, Россия,
Ульяновск
Одним из главных факторов, определяющих морфогенез органов пищеварительного тракта, являются свойства потребляемой пищи. Изменения количества и соотношения макро - и микронутриентов в потребляемой пище обусловливает заметные структурные и функциональные сдвиги в паренхиме печени, однако характер воздействия механических свойств потребляемой пищи на морфофункциональные особенности гепатоцитов остается практически не изученным.
Целью исследования явилось изучение влияния питания диспергированной пищей на постнатальный морфогенез гепатоцитов белых крыс. Исследование проводили на 100 самцах белых беспородных крыс. На 21-е сутки постнатального онтогенеза животных случайным образом разделили на контрольную и опытную группы. Животных контрольной группы содержали на стандартном рационе, основу которого составляли зерна пищевых злаков и овощи. Животным опытной группы давали пищу того же состава, но после тщательного механического размельчения. Объектом проведенных гистологических исследований служили участки печеночной ткани, которую у контрольных и опытных животных исследовали на 60-е (ранний пубертатный период), 120-е (поздний пубертатный период), 180-е (репродуктивный период). 240-е (период возмужания) сутки постнатального онтогенеза. Определяли следующие цитологические параметры: площадь сечения ядра и цитоплазмы гепатоцитов, с помощью ШИК-реакции и цифровой денситофотометрии определяли количественное содержание гликогена в цитоплазме. В сыворотке плазмы крови животных глюкооксидазным методом (ммоль/л) определяли уровень глюкозы.
В препубертатный период (60-е сутки) у опытных животных наблюдалось большее количество гликогена, чем в гепатоцитах контрольных животных (р<0,05), при этом площадь сечения цитоплазмы гепатоцитов опытных 60-суточных животных, по сравнению с гепатоцитами животных контрольной группы того же возраста, была значительно больше. К 120-суточному возрасту количество гликогена в гепатоцитах опытных животных снижалось, тогда как у 120-суточных контрольных животных его уровень возрастал, оказываясь выше значения количества гликогена в цитоплазме гепатоцитов опытных животных. Уровень глюкозы в сыворотке крови животных обеих экспериментальных групп в данный (60-120–е сутки) период не отличался и статистически значимо не изменялся. Площадь сечения ядер и цитоплазмы гепатоцитов животных обеих экспериментальных групп с 60-х по 120-е сутки постнатального онтогенеза характеризовалась постепенным увеличением (р<0,05), однако, в отличие от животных контрольной группы, у опытных животных отмечались меньшие размеры ядер гепатоцитов (р<0,05).
В последующий период (120-180-е сутки) постнатального онтогенеза происходило возрастание содержания гликогена в цитоплазме гепатоцитов животных обеих экспериментальных групп. При этом количество гликогена в гепатоцитах 180-суточных животных опытной группы было большим, чем в гепатоцитах контрольной группы того же возраста (р<0,05). Уровень глюкозы в сыворотке крови контрольных и опытных животных в данный период возрастал (р<0,05). Площадь сечения ядер гепатоцитов с 120-х по 180-е сутки постнатального онтогенеза в обеих экспериментальных группах уменьшалась (р<0,05), при этом различия между показателями площади сечения ядер гепатоцитов 180-суточных животных контрольной и опытной групп были статистически не значимы (р>0,05). Площадь сечения цитоплазмы гепатоцитов животных контрольной группы в данный период онтогенеза увеличивается до 222,45±0,93 мкм2, тогда как площадь сечения цитоплазмы гепатоцитов печени 180-суточных животных опытной группы возрастала до 191,74±0,74 мкм2 (р<0,05), не достигая уровня опытных животных (р<0,05).
В период с 180-х по 240-е сутки постнатального онтогенеза наблюдалась тенденция к снижению уровня гликогена в цитоплазме гепатоцитов опытных и контрольных животных (р<0,05), при этом содержание гликогена в цитоплазме гепатоцитов опытных 240-суточных животных было большим (р<0,05), чем в гепатоцитах контрольных животных того же возраста. Одновременно с уменьшением содержания гликогена снижалась и площадь сечения цитоплазмы гепатоцитов животных контрольной группы, тогда как статистически значимых изменений площади сечения цитоплазмы гепатоцитов опытных животных к 240-суточному возрасту не наблюдалось. Площадь сечения ядер гепатоцитов с 180-х по 240-е сутки несколько возрастала в обеих экспериментальных группах. Уровень глюкозы в данный период в сыворотке крови опытных животных продолжал увеличиваться, превышая значения контрольных животных к 240-суточному возрасту.
Результаты исследования позволяют сделать выводы о том, что длительное потребление гомогенизированной (диспергированной) пищи вызывает статистически значимые изменения гликогенсинтетической функции печени белых крыс, что проявляется в увеличении накопления гликогена в цитоплазме гепатоцитов и увеличении уровня глюкозы в крови опытных животных с репродуктивного до зрелого возраста (180-240-е сутки постнатального онтогенеза). Эти изменения сопровождаются гипотрофическими явлениями гепатоцитов, выражающиеся в уменьшении площадей сечения их ядер и цитоплазмы в период с 60-х по 240-е сутки постнатального онтогенеза. Таким образом, механические свойства пищи могут выступать фактором морфогенеза тканей органов пищеварительной системы в постнатальный период.
ВЛИЯНИЕ РАДОНОВЫХ ВАНН НА НУТРИТИВНЫЙ СТАТУС У БОЛЬНЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Игонина Н. В., Шутов А. М.
Ульяновский государственный университет, Россия, г.Ульяновск
Актуальность. Ожирение является основным фактором риска формирования метаболического синдрома - сложного симптомокомплекса, включающего висцеральное ожирение, артериальную гипертензию, дислипидемию, нарушения углеводного обмена, которые в совокупности в несколько раз повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Существующие способы лечения ожирения преследуют цель создания отрицательного калорийного баланса, для чего применяются различные диеты, увеличение физической активности, лекарственная терапия и другие методы. Однако, в проведенных работах не исследовался компонентный состав тела и не установлено, за счет чего происходит уменьшение массы. Целью нашего исследования явилась оценка влияния различных методов немедикаментозной коррекции избыточной массы тела на нутритивный статус больных с метаболическим синдромом.
Материал и методы. В исследование случайным методом было включено 98 больных с метаболическим синдромом (мужчин-31, женщин-67, возраст больных составлял 45,7±9,7 лет). 65 пациентов (66%) имели артериальную гипертензию, у 36 человек (36,9%) выявлено нарушение углеводного обмена, у 77 (78,5%) – дислипидемия, индекс массы тела (ИМТ) составил 35,8±6,2 кг/м2. Окружность талии у мужчин составила 116,4±15 см, у женщин 109,5±11,7 см. Средняя масса тела в группах составила 99,9±18,4 кг. Всем больным проведено общеклиническое обследование, лабораторные исследования, измерение росто-весовых параметров тела, окружности талии и бедер, биоимпедансметрия жироопределителем фирмы «Omron» и калиперметрия кожных складок для оценки компонентного состава тела. Все больные были разделены на 3 группы, сопоставимых по возрасту, полу и основным исходным показателям. Первой группе из 44 человек было подобрано рациональное питание с учетом суточных энергозатрат, с ограничением животных жиров и простых углеводов. Вторая группа больных (24 человека) получила аналогичные рекомендации по диете, но с увеличением физических нагрузок (ходьба не менее 3 км в день, не реже 3 раз в неделю дополнительно к привычной физической активности). Пациенты третьей группы (30 человек) получали водные радоновые ванны с концентрацией радона 2960 Бк/л, 36-380 С, 15 мин, № 10 через день, не меняя при этом привычного для них рациона питания и физических нагрузок. Срок наблюдения составил 8 недель. В конце второго месяца исследования оценивалась переносимость каждого метода, степень снижения массы тела, изменения ИМТ, окружности талии и компонентного состава тела в каждой группе больных. Обработка результатов исследования проводилась с применением компьютерного пакета «Statistica v.6,0. В зависимости от вида распределения показатели представлены как M+SD. Различие считали достоверным при p<0,05.
Результаты. Максимальная потеря массы тела наблюдалась в группе 2 с 98,7±13,3 до 95,9±14,9 кг и составила 2,8 кг, минимальная – в группе 3 с 97,9±20 до 96,1±19,4 кг. Снижение ИМТ отмечалось во всех группах. Однако максимально – в группе 2 и составило 1,2 кг/м2, в группах 1 и 3 - 0,9 кг/м2 и 0,7 кг/м2 соответственно. Окружность талии у мужчин и женщин уменьшилась на 2,8 и 2 см в группе 1, на 1 и 6,5 см в группе 2, на 7,6 и 4 см в группе 3, соответственно. Наиболее значимые изменения показателей компонентного состава тела наблюдались у больных, получавших радонотерапию – уровень жировой массы снизился с 36,9±11,6 кг до 35,2±11,3 кг, в среднем на 1,8 кг. Показатели тощей массы не изменились. В группе 1 отмечена потеря как жировой массы (с 42,02±11,3 кг до 41,04±10,9 кг, в среднем 0,98 кг), так и тощей массы (с 60,4±12,5 до 58,6±12,9 кг, в среднем 1,8 кг). В группе 2 достоверных изменений данных показателей не произошло.
Заключение. Радонотерапия приводит к более выраженной потере жира без изменения тощей массы. Тогда как применение диеты практически не влияет на количество жировой ткани и в большей степени вызывает уменьшение тощей массы. Радонотерапия в большей степени оказывает влияние на висцеральный жир у мужчин, а сочетание диеты и нагрузок – у женщин.
- Диагностика и лечение метаболического синдрома. Российские рекомендации, разработанные экспертами ВНОК. Москва
- Радонотерапия. И. И. Гусаров // Москва, «Медицина», 2000 г
- Влияние радоновых вод курорта Белокуриха на некоторые показатели липидного обмена в эксперименте. Мельников Е. А. // Вопр. курортол. и физиотерапии. – 1973. - № 2. – С. 529-531.
- Радоновые ванны и питье радоновой воды в лечении больных сахарным диабетом с ожирением. Аллабердыева-Бегенджиева Р. Л. // Вопр. курортол. и физиотерапии. – 1983. - № 2. – С. 49-50.
- Радоновые ванны различных концентраций в комплексном лечении больных экзогенно-конституциональным ожирением. Мухарамова Г. А. Дисс. канд. мед. наук. Москва, 1981
- Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты // Под ред. Дедова И. И., Мельниченко Г. А. – М.: Медицинское информационное агентство. – 2004 г. – 456 с.
- Ожирение. Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение. // Гинзбург М. М., Крюков Н. Н. – М.: Медпрактика-М. – 2002 – 128 с.
- Сахарный диабет и ожирение. // Френкель И. Д., Першин С. Б. // Справочник – М.: Крон-пресс, 1996. – 192с.