Комплекс здоровья и творчества рекомендовано Федеральным агентством по физической культуре и спорту и коллегией Министерства образования и науки Республики Татарстан
Вид материала | Книга |
- Отчет о работе министерства Чеченской Республики по физической культуре, спорту и туризму, 532.73kb.
- Мониторинг сми о мероприятиях министерства по физической культуре, спорту и молодежной, 3351.69kb.
- Агентства Республики Коми по физической культуре и спорту 30 июня 2011 года №01-12/121, 495.98kb.
- Образовательная программа дополнительного образования детей по борьбе самбо срок реализации, 1615.72kb.
- Коми республикаса спорт да мортöс ёнмöдан агентство агентство республики коми по физической, 437.39kb.
- 1. пояснительная записка, 784.55kb.
- Агентство Республики Коми по физической культуре, спорту и туризму и государственных, 219.8kb.
- Докладчик, 990.71kb.
- Гоночная Серия «Кубок Клубного Ралли 2007», 481.92kb.
- Министерство по делам молодежи, спорту и туризму Республики Татарстан материалы коллегии, 2976.55kb.
Зависимость артериального давления у школьников
Юкаменского района Удмуртской АССР
от продолжительности ходьбы
(Х.А. Бекмансуров, 1977)
Возраст, лет | Группы | Число обследованных | Систолическое давление | Дистолическое давление | ||
М±m | p | М±m | p | |||
10 | Контрольная | 27 | 90,7±1,25 | | 54.4±1.32 | |
| 1-я (2-4 км) | 28 | 86,8±1,24 | 0,05 | 57.8±1,02 | 0,05 |
12 | Контрольная | 47 | 93,5±1,15 | | 54,6±1,16 | |
| 1-я (2-4 км) | 38 | 87,4±1,35 | 0,001 | 56,4±1,28 | 0,2 |
| 2-я (5-8 км) | 31 | 89.4±1.47 | 0,05 | 57,8±1,13 | =0,05 |
14 | Контрольная | 67 | 103.9±1.27 | | 61,6±0,99 | |
| 1-я (2-4 км) | 62 | 96.3±0.99 | 0,001 | 61,4±0,80 | |
| 2-я (5-8 км) | 61 | 95.5±0.91 | 0,001 | 60,8±0,97 | |
16 | Контрольная | 112 | 110±1.03 | | 67,9±0,83 | |
| 1-я (2-4 км) | 93 | 105.8±1.04 | 0,01 | 66,9±0,86 | |
| 2-я (5-8 км) | 105 | 104.2±1.03 | 0,001 | 67,0±0,77 | |
17 | Контрольная | 41 | 110.7±1.35 | | 69,8±1,04 | |
| 1-я (2-4 км) | 44 | 105.9±1.41 | 0,02 | 68,9±1,02 | |
| 2-я (5-8 км) | 41 | 102.7±1.29 | 0,001 | 67,6±1,23 | 0,1 |
Величина артериального давления у детей зависит от возраста в большей степени, чем у взрослых. Для определения индивидуальной нормы АД у детей в возрасте от 7 до 20 лет можно воспользоваться формулами, предложенными Синяковым А.Ф. (1984 - 1995):
Систолическое АД = 1,7 х возраст + 83.
Диастолическое АД = 1,6 х возраст + 42.
В данных формулах возраст выражается в годах (в полном количестве лет), а АД в мм рт. ст.
Если фактическая величина систолического АД (определенная с помощью сфигмоманометра) окажется выше должной на 15 и более мм рт. ст., т.е., рассчитанной по предложенным формулам, а диастолического – на 10 и более мм рт. ст., то это свидетельствует о гипертензии (повышенное АД). Напротив, если действительная величина систолического АД окажется ниже рассчитанной на 20 и более мм. рт. ст., а диастолического – на 15 и более мм. рт. ст., то такое состояние следует рассматривать как гипотензию (пониженное АД).
По формуле, предложенной Кердо (1957), можно определить вегетативное равновесие:
Индекс Кердо (ИК) = (1 – ДД/ЧСС) х 100.
Полученное целое положительное число означает сдвиг вегетативного равновесия в сторону преобладания симпатического, отрицательное – в сторону преобладания парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. При вегетативном равновесии коэффициент равен единице. В.К. Бальсевич (2000) в своей книге тоже пишет, что о функционировании сердечно-сосудистой системы можно судить по индексу Кердо, которая рассчитывается по формуле: ИК = Д/П; где Д – диастолическое давление, П – пульс в 1 мин. В норме этот показатель равен единице, а при нарушениях нервной регуляции ССС его значения оказываются больше или меньше единицы.
Можно использовать также коэффициент экономизации кровообращения (КЭК), который указывает на выброс сердцем крови за 1 мин и подсчитывается по формуле:
КЭК = (С – Д) х П, где С – систолическое давление, Д – диастолическое, П – пульс в 1 мин. В норме показатель КЭК равен 2600, увеличение КЭК свидетельствует о напряженности в работе сердечно-сосудистой системы.
Показатели нашего варианта паспорта здоровья позволяют рассчитать не только «двойное произведение» и КЭК, но и индекс Кердо. Но самым важным и чувствительным показателем тренированности дыхательной, сердечно-сосудистой и регуляторной систем оказывается предложенный нами индекс тренированности Бека по формуле: ИТБ = П лежа + П стоя в 1 мин/Ш+Г в сек., т.е. отношение суммы результатов ортостатической пробы к длительности задержки дыхания на вдохе (проба Штанге) и на выдохе (проба Генчи). Чем ближе этот показатель к единице, тем выносливее, работоспособнее и здоровее организм (Х.А. Бекмансуров и др., 2004)49. Для выявления задатков выносливости у детей профессор Р.А. Абзалов (2002) и др. тоже рекомендуют упражнения с задержкой дыхания на вдохе или на выдохе. Для заполнения соответствующей графы ПФЗ достаточно было бы выполнить только пробу Генчи. Это сэкономит время медработников и поможет им самим и детям освоить метод дыхания по Бутейко и «волевой ликвидации глубокого дыхания» (ВЛГД). Тогда формула расчета тренированности будет следующая: ИТБ = П лежа/Г в сек. Но все же мы считаем, что наибольшую пользу принесет всем, если включить в ПФЗ пробу Бутейко (см приложение 1.6).
4.9.2. Оценка развития дыхательной функции
Пробы Штанге и Генчи. Они считаются очень простыми, но достаточно информативными дыхательными пробами, позволяющие оценивать функциональное состояние системы дыхания, устойчивость организма к гипоксии (методику проведения этих проб и ориентировочные показатели см. в приложении 1.5). Поэтому их часто используют как объективный показатель паспортов здоровья и дневников самоконтроля. Проба Генчи включена как тест и в таблицы докторов В.Сергеева и В.Сухова для определения так называемого биологического возраста: (Физкультура и спорт. - 1997, №10). Эта проба, кстати, обязательна при отборе в космонавты. Будущие покорители космических пространств должны задержать дыхание после выдоха минимум на 50 секунд. Норма же для обычного 20-летнего человека – не менее 42 сек, для 40-летнего – 32 сек. и т.д.
Авторы этих работ не указывают на наличие противопоказаниий. Мы тоже в своей практике не встречались с нежелательными последствиями проведения дыхательных проб.
Однако напоминание о том, что «пробы с задержкой дыхания имеют ряд противопоказаний, например, наклонность к головокружениям», мы нашли в книжке А.Ф. Синякова «Самоконтроль физкультурника» (М.: Знание, 1987). А.Г. Дембо 59 пишет, что пробы с задержкой дыхания на вдохе (Штанге) и выдохе (Генчи) довольно широко распространены, однако имеют существенные недостатки. Прежде всего эти пробы сопровождаются, по его мнению, большим физическим напряжением, очень значительным повышением углекислоты крови и существенным повышением АД. Кроме того, они небезопасны для исследуемого из-за возможного значительного падения содержания кислорода в артериальной крови. С другой стороны, падение содержания кислорода может быть и небольшим. Наконец, они субъективны, поскольку длительность задержки дыхания зависит от воли исследуемого, который может ее прекратить в любой момент, заявив, что больше продолжать ее не может.
Н.А. Пугал и др. в «Практикуме по гигиене» (Биология – 9/8: Человек. - М., 2002) для факультативных занятий учащихся 9 класса дают следующие требования безопасности: «Лицам, страдающим головокружением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, выполнять пробы с задержкой дыхания нельзя». Но, на наш взгляд, согласиться с этим тоже нельзя. Так могут говорить категорически только те, которые не знакомы, например, с дыханием по Бутейко, парадоксальной гимнастикой Стрельниковой. Ведь эти дыхательные упражнения – спасение для многих больных при умелом пользовании ими.
Как известно, дыхательный цикл имеет три фазы: вдох - выдох – пауза. При этом пауза считается некоторыми авторами как основная фаза дыхания, от длительности которой зависит глубина и соотношение других фаз и, оказывается, состояние нашего здоровья, продолжительность жизни.
Известно также, что человек, задержавший дыхание в течение некоторого времени, не испытывает каких-либо неудобств, что позволило дать этому периоду название фазы комфорта. Повторные задержки увеличивают именно эту комфортабельную фазу. Это, видимо, объясняет утверждение к.м.н. К.П. Бутейко о том, что головные боли, связанные с гипертонией, легко снимаются повторяющимися задержками дыхания (В.С. Скрипалёв, 1990).
Фактов чудесного исцеления с помощью метода дыхания по Бутейко приведено в разных изданиях достаточно много. Все они убедительны. Но читатели хотят больше знать о самом методе и главным образом о том, как обучиться поверхностному дыханию.
Исходя из изложенного, мы считаем, что включить дыхательные пробы в паспорт здоровья учащихся необходимо, особенно пробу Генчи и частоту дыхания. В методических рекомендациях «Методические подходы к оценке влияния физического воспитания на организм школьников» (М., 1990) для оценки устойчивости к гипоксии применяется не проба Штанге, а Генчи, т.е. задержка дыхания на выдохе. Проводить их один раз в год у учащихся должны медицинские работники школ с целью определения уровня здоровья, допустимой им физической нагрузки и, главное, чтобы научить методике самоисследования. И тестировать их следует в медицинском кабинете, где легче исключить соревновательный момент. На наш взгляд, при пробе Генчи достаточно определить у детей не максимальную паузу, а контрольную (КП), т.е. как при пробе Бутейко.
Между прочим, К.П. Бутейко и его ученики обычно начинают обучение с усиленных вдохов и выдохов. Они считают, что на фоне гипервентиляции (видимо, по закону контраста) методика поверхностного дыхания осваивается лучше.
А если какая-то проба данному учащемуся действительно противопоказана, следует ставить в соответствующей графе паспорта здоровья знак «Н-я» («нельзя»). И не надо считать эту работу дополнительной нагрузкой. Как будет показано ниже и в приложенй 1.6, указанные пробы – это своего рода азбука для освоения правильного дыхания, ключ к использованию для лечения и физического развития средств естественного оздоровления. Надо понять и осознать, что тестирование и ведение паспорта здоровья – процесс обоюдный, имеет значение не только для учащихся, но и для учителей и медицинских работников. Когда-нибудь они скажут друг другу взаимное «спасибо!»
Проба Бутейко. Методику проведения пробы см. в приложении 1.6.
Директор Института вековой медицины С.И. Скаков в своей брошюре «Метод К.П. Бутейко» (1992) пишет, что по методу Бутейко каждый может определить степень своего здоровья (или нездоровья). Для этого примите правильную осанку, сидя на стуле с прямой спинкой, расслабьтесь, дышите так, как вы обычно дышите, не делая никаких глубоких вдохов, поднимите взгляд вверх, сделайте, не напрягаясь, обычный выдох (выдох - подчеркиваю, а не вдох), и остановите дыхание, заметив время по секундной стрелке или лучше секундомером. За стрелкой не следите – это уменьшает паузу. Можно зажать нос пальцами, если вам так будет легче сдерживать дыхание. Сколько секунд вытерпите – это и будет ваша максимальная пауза. При этом обязательно условие – объем вдоха после паузы должен быть таким же, как до паузы. Если больше – вы «передержали», а глубокий вдох приносит вред. Как правило, пауза колеблется в пределах 15-20 сек, у больных и того меньше. Какое же это здоровье?!
Согласно методике, здоровым полностью может считать себя только тот, кто в течение 60 сек паузы не испытывает неприятных ощущений. Такая задержка называется контрольной паузой (КП). Приступы астмы, например, прекращаются, когда она составит от 15 до 25 сек. Контрольной она называется потому, что позволяет контролировать правильность применения методики – она должна со временем расти.
Следовательно, будет безопаснее и принесёт гораздо больше практической пользы, если в паспорт здоровья учащихся включить как показатель регуляции дыхания контрольную паузу или пробу (КП) по К.П. Бутейко.
На своем «комбайне» Константин Павлович разработал таблицу, по которой можно определить состояние своего здоровья и процент СО2 в организме. Объединённая таблица в приложении составлена нами по данным отдельных таблиц, приведённых в работах А.Ф. Синякова (1991), С.И. Скакова (1992), Н.Иволги (2001), а частота дыхания включена в неё по материалам книги В.С. Скрипалёва (1990), лекций Г.С. Шаталовой (1991), статей С.Шенкмана (1985) и А. Галузина (1989). В результате она оказалась похожей на таблицу, которая приводится в книге Ф.Г. Колобова «Дыхание по Бутейко» (2005). Последний особенно хорошо (на графиках) показал, как по мере медитации или волевой ликвидации глубокого дыхания (ВЛГД) глубина вдоха-выдоха постепенно уменьшается, а контрольная пауза (КП) и автоматическая пауза (АП) возрастает.
Например, при частоте дыхания 16 вдохов-выдохов в минуту пауза вообще отсутствует, а само дыхание глубокое. Придя в норму, т.е. когда частота дыхания будет составлять 8 вдохов-выдохов в минуту, один дыхательный цикл будет равен: 60:8=7,5 сек. То есть вдох-выдох будет длиться: 7,5 сек - 4 сек (АП)=3,5 сек. Все это говорит о многом.
Исследователь и автор метода полной биологической коррекции А.И. Бруснев пишет: «Главный секрет искусства дыхания: продолжительность вашей жизни жестко определяется соотношением вдоха-выдоха и паузой после выдоха. Чем длиннее пауза, тем медленнее вы стареете; если она сравнивается со вдохом и выдохом, процесс старения приостанавливается, а если пауза становится длиннее, чем вдох и выдох, то жизненное дыхание возвращается к своему источнику (центр Хара), и жизнь становится безграничной».
Из этих слов ясно, насколько важной является «пауза после выдоха» (по К.П. Бутейко - АП) и насколько целесообразно научиться ее удлинять, используя методику ВЛГД.
Частота дыхания (ЧД). Этому показателю системы внешнего дыхания, в отличие от ЧСС, вышеуказанных проб и ЖЕЛ, уделяется недостаточное внимание и в учебниках по физиологии, и в методике проведения научных исследований. Не нашли мы показателя ЧД и в различных вариантах дневников самоконтроля и паспортов здоровья, несмотря на легко определяемый и совершенно безопасный метод обследования детей.
Частота дыхания у человека непостоянна. Продолжительность дыхательного цикла с возрастом детей удлиняется. ЧД новорожденных, по данным различных авторов, колеблется от 46 до 60 дыхательных движений в 1 мин. (см. Физиология развития ребенка/Под ред. В.И. Козлова, Д.А. Фарбер. – М., 1983). Наиболее заметное урежение дыхания происходит в первые три недели жизни (35-48 дых/мин), к концу первого года (34-38 дых/мин), двух лет (28-29 дых/мин). В дальнейшем ЧД постепенно снижается и у школьников 12 лет колеблется от 18 до 24 дыханий в минуту. Изменение ЧД у детей 4-6 и школьников 7-17 лет хорошо видно из наших данных, представленных в приложениях 2.5 и 2.6.
В приложении 1.5 мы приводим данные ЧД, полученные у школьников гг. Казани, Горького (Нижний Новгород) и Москвы. Разница в средних данных разных авторов, видимо, зависит от методики проведения исследований ЧД. Так, в книге «Определение физической подготовленности школьников» (М., «Педагогика», 1973) написано: «Частота дыхания определяется количеством вдохов за 60 сек. Для этого ладони руки надо положить на грудную клетку и подсчитать число вдохов за 10 сек, после чего произвести пересчёт на число вдохов за 60 сек». На своём опыте исследований я считаю, что такая методика определения ЧД не даёт действительной характеристики ритма дыхания в покое. За первые 10 сек покоя всегда будет несколько завышенные данные, как это получилось у авторов из г. Горького.
На мой взгляд, следует придерживаться следующей методики определения ЧД: обстановка должна быть спокойная, желательно отдохнуть в положении сидя в течение не менее 5 минут, как и при измерении АД, проверяя за это время несколько раз пульс по 10 - секундным отрезкам. После того, как установился одинаково повторяющийся пульс, нужно положить ладонь так, чтобы она захватывала нижнюю часть грудной клетки и верхнюю часть живота, дышать равномерно. Частоту дыхания подсчитать по 30 – секундным отрезкам или в течение всей одной минуты. За это время успокоится дыхание и можно будет провести и пробу Бутейко. М.М. Круглый и С.Б. Лежнева (1985)50 для выполнения пробы Бутейко рекомендуют успокоить дыхание в течение 10 мин отдыха. Но я считаю, что при массовых исследованиях школьников такая продолжительность отдыха совсем не обязательна.
Следовательно, по мере развития организма изменяется режим дыхания: длительность дыхательного цикла, временное соотношение между вдохом и выдохом, глубина и частота дыхания. Для детей младшего возраста характерны частый, недостаточно устойчивый ритм дыхания, небольшая глубина, примерно одинаковое соотношение по времени вдоха и выдоха, короткая дыхательная пауза. ЧД у детей 7-8 лет составляет 20-25 дыхательных движений в минуту. С возрастом она снижается до 12-16 дыханий в минуту, ритм дыхания становится более стабильным. Фаза вдоха укорачивается, а выдох и дыхательная пауза удлиняются. Одновременно увеличиваются дыхательный объём и скорость воздушного потока на вдохе. У детей 7-8 лет дыхательный объём колеблется в пределах от 163 до 285 мл, у взрослых он увеличивается в 2-3 раза. Как написано в учебнике «Спортивная физиология» (Под ред. Я.М. Коца. – М., 1986), юные спортсмены отличаются от своих сверстников – неспортсменов меньшей глубиной дыхания в условиях относительного покоя. А к такому уменьшению глубины дыхания как раз и призывает К.П. Бутейко.
Многими исследователями также выявлено, что под влиянием систематических спортивных тренировок у юных спортсменов по сравнению со сверстниками неспортсменами как в покое, так и при стандартных нагрузках происходит отчётливое урежение ЧД и отмечаются относительно меньшие величины лёгочной вентиляции (В.М. Волков, 1967; С.Б. Тихвинский, 1972 – 1980, и др.)51.
В большей степени аэробная производительность организма зависит от диффузионной способности лёгких (ДСЛ). Интенсивность процесса диффузии зависит от площади функционирующей поверхности альвеолярно-капиллярных мембран, объёма крови легочных капилляров и количества гемоглобина, способного связывать кислород. ДСЛ у детей изучена пока недостаточно, ещё меньше она исследована у юных спортсменов (И.С. Ширяева и др., 1971-1975; С.Г. Шмакова, 1972-1974 и др.). Этими авторами подчёркиваются найденные более высокие показатели ДСЛ у тренированных юных спортсменов по сравнению с неспортсменами. Так, по данным С.Г. Шмаковой (1976), наивысшие показатели ДСЛ были выявлены у юных мастеров спорта по плаванию: у юношей – 85 мл/(мин х мм рт. ст.) и у девушек – 56,6 мл/(мин х мм рт. ст.), у неспротсменов соответственно были получены цифры – 52,3 и 45,9 мл/(мин х мм рт. ст.). Увеличение ДСЛ при физических нагрузках связано с увеличением объёма крови в капиллярном русле лёгких, увеличением площади контакта альвеола – капилляр, а также за счёт уменьшения в процессе длительных систематических тренировок толщины альвеолярно-капиллярной мембраны. Вместе с тем, по данным С.Г. Шмаковой (1976), вопрос о влиянии систематических занятий спортом на ДСЛ у детей остаётся спорным, так как пока трудно ответить на вопрос, что является при этом ведущим фактором – тренировка или естественный рост и развитие детей (С.Б. Тихвинский, 1980).
Г.С. Шаталова о дыхании здорового человека. Говоря о дыхании, нельзя не отметить особое, можно сказать благоговейное, отношение к данному процессу бывшего военно-полевого хирурга, а после Великой Отечественной войны нейрохирурга, к.м.н. Г.С. Шаталовой – автора разработанного ею системы естественного оздоровления организма. В своих лекциях «Дыхание здорового человека» (Выпуск третий. – Казань, 1991) она пишет, что с помощью дыхания поддерживается самая чистая, самая живая связь со Вселенной, которая не прерывается ни на одно мгновение. Доктор продолжает: «Порой мне даже трудно бывает понять, является ли дыхание всего лишь физиологической функцией моего организма, или это сама Вселенная вдыхает в меня жизнь».
Впрочем, такое чувство сегодня дано испытать немногим. Слишком далеко разошлись пути человека и природы, слишком мало осталось на Земле уголков, где можно было бы остаться наедине с собой и миром живого...
О каком, скажите, таинстве естественного человеческого дыхания может идти речь в смрадном, шумном городе, закованном в асфальт и бетон? С позиций живой природы – это безжизненная пустыня, хотя по числу человеческих душ на квадратный метр территории – тот же муравейник. Но это уже души не естественных, а искусственных людей, утративших связь с природой.
Самое же тревожное заключается в том, что и свои знания о живом мы формируем на основе изучения искусственно созданного нами самими мира. Надо ли удивляться тому, что современная медицина не владеет критериями для оценки истинного здоровья. А не имея такой точки отсчёта, немудрено объявить здоровым и того, кто болен от рождения.
Понятие «практически здоровый» человек знакомо многим. А что оно означает в действительности? Что он здоров, но не совсем? А если не совсем здоров, то можно ли его вообще считать таковым? За этой формулировкой кроется не только чисто потребительское отношение к человеку, который пока ещё сохраняет работоспособность, но уже утратил полноценный обмен веществ и вот-вот переступит зыбкую грань, отделяющую скрытые болезни от явных. Самое неприемлемое в ней, этой формуле то, что она маскирует пеленой успокоительных слов абсолютно ненормальное состояние фактического нездоровья, в которое ввергает нас современная цивилизация.
Поскольку мы заговорили о дыхании, посмотрим, как современная медицина оценивает процесс дыхания. Сегодня принято считать, например, что нормальной является частота дыхания 18-20 циклов в минуту. На чём основано это убеждение? На среднестатистических цифрах, характеризующих дыхание современного человека, который пока ещё видимых признаков болезней не имеет.
Если продолжить этот анализ, то мы сейчас с полным основанием можем утверждать, что стоит человеку стать истинно здоровым, придерживаясь рекомендаций системы естественного оздоровления, как дыхание у него даже без предварительной тренировки с помощью специальных упражнений нормализуется в пределах 4 – 6 дыхательных циклов в минуту. При простудных явлениях ЧД увеличивается до 30 – 40 циклов, при инфекционных заболеваниях, тифе, например, количество дыхательных циклов в минуту возрастает до 50 – 60 и так вплоть до предсмертной частоты дыхания, когда его ритм не улавливается.
В первом выпуске опубликованных лекций Г.С. Шаталова (1991) привела ещё более неожиданные для меня цифровые данные – 3-4 цикла в минуту. Вначале я не поверил этому, пока не обнаружил такой же редкий ритм дыханий в покое у наших марафонцев. Так, у обычного марафонца ст. преподавателя ЕГПУ В.И. Ермолаева ЧД оказалась около 4 циклов в минуту, пульс сидя составил 54 удара. А у сверхмарафонца М.С. Гимазетдинова редкий ритм ЧД (3-4 цикла) и выраженная брадикардия (44-48 ударов) бывает в пике спортивной формы, а обычная ЧД у него составляет 5-6 циклов и пульс – 48-50 ударов в минуту (см. гл.4.10). К тому же, у сверхмарафонца дыхание в покое более поверхностное, чем у первого, т.е. тренирующегося на скоростную выносливость (на обычных стайерских и марафонских дистанциях).
Дыхание через трубку. Согласно К.П. Бутейко, основой нормального дыхания является оптимальное снабжение организма углекислым газом. В частности, считает он, для нормальной работы мозга, сердца, почек и других органов в крови должно содержаться 6,5 % СО2 и только 2% кислорода. Метод дыхания Бутейко направлен на увеличение содержания СО2 в крови, что оказывает оздоровляющее влияние на организм. Пациентов учат овладению поверхностным дыханием и отказу от глубокого объёмного дыхания.
Но есть другой, более простой способ дыхания, позволяющий получить аналогичные результаты. Речь идёт о дыхании через так называемое дополнительное мёртвое пространство (ДМП), например через трубку определённых размеров. В этом случае при увеличении объёма дыхательных путей, т.е. длины трубки, концентрация кислорода и его парциальное давление в альвеолярном воздухе (а следовательно, и в крови) падает, а углекислого газа – растёт. Падение парциального давления СО2 (гипоксия) случается и при подъёме над уровнем моря. Величину этого падения можно соотнести с высотой подъёма. Таким образом, при дыхании через ДМП можно создать парциальное давление О2 , соответствующее любой заданной высоте. Однако в отличие от действительного пребывания на высоте гипоксия будет сопровождаться увеличением содержания СО2 . Поэтому здесь не будет гипервентиляции (избыточной вентиляции лёгких) и гипокапнии (вымывания СО2), которые являются одной из причин горной болезни. Иначе говоря, с помощью ДМП можно имитировать пребывание на высоте, но в более комфортных условиях, чем это может быть при реальном подъёме в горы. Выходит, что дыхание через ДМП можно считать своеобразной «высотной» тренировкой, чем-то вроде «альпинизма на дому».
Способ дыхания через трубку описан в книге «Превентивная кардиология» (М.: Медицина, 1987). Этот способ привлекает многих своей простотой и доступностью, чем, например, пользовался инженер А. Галузин («Физкультура и спорт». – 1989, №1).
Как пишет автор статьи, последние 10-15 лет (ему 61 год) у него периодически возникали головные боли, часто бывала тяжесть в голове, какая-то угнетённость, самочувствие зависело от погоды. Артериальное давление же было в пределах нормы. Несмотря на ежедневную 30-40-минутную физзарядку, головные боли не прекратились, хотя и стали реже. Умственные нагрузки переносились не лучшим образом, быстро уставал. Кроме того, как он пишет, последние несколько лет он периодически ощущал некоторый дискомфорт при дыхании, как бы нехватку воздуха. Углубление дыхания не устраняло неприятных ощущений и только лёгкое поверхностное дыхание
А также небольшая задержка дыхания улучшали самочувствие. Он чувствовал необходимость упражнений в задержке дыхания, но не мог правильно их организовать. Да и состояние после операции на брюшной полости таким упражнениям не способствовало. Поэтому он сразу же стал заниматься по способу ДМП, как только прочёл о нём.
Дальше автор делится своим опытом и результатами дыхания через трубку: «Обычно дыхание выполняю сидя. До начала занятий усаживаюсь удобнее и в течение нескольких минут расслабляю, освобождаю, насколько это возможно, все мышцы. Затем обязательно освобождаю лёгкие от остаточного воздуха, иначе при дыхании могут появиться неприятные ощущения. Для этого делаю несколько спокойных выдохов при неглубоком коротком вдохе. Затем начинаю дышать через загубник, соединённый с трубкой. Дышу легко, спокойно, без напряжения. Чтобы избежать дыхания через нос, на него накладывается лёгкий зажим. Занимаюсь один раз в день утром. Вначале время дыхания было 5 мин. Длина трубки 0,8 м, ритм дыхания 4:2. Мерой ритма является частота пульса: выдох делается на 4 удара пульса, вдох – на 2. Время дыхания увеличивал ежедневно на 1-2 минуты, постепенно удлиняя трубку. При этом не применял никаких волевых усилий. Изменялся постепенно и ритм дыхания. Естественно, как бы само собой возникало желание в удлинении, затягивании дыхания. Сейчас установился ритм дыхания, соответствующий 6-4 дыханиям в минуту. Дыхание при этом очень лёгкое, приятное и незаметное. Время занятия сейчас составляет 30 мин, длина трубки – 2,3 м.
Состояние моё стало постепенно улучшаться. Через 3,5 месяца после начала занятий чувствую себя вполне хорошо. Практически исчезли головные боли, значительно повысилась умственная работоспособность. Перестал ощущать зависимость самочувствия от погоды. Устранились дискомфортные ощущения при дыхании, оно стало более лёгким и свободным. Заметно повысилась и физическая работоспособность. Оптимизация дыхания, как мне думается, привела и к оптимизации обмена веществ, так как снизилась потребность в пище, в том числе и в мясной...»
На своём опыте А. Галузин убедился, что дыхание через ДМП – это простой, эффективный и безопасный способ оздоровления, практически не требующий затрат сил. Самостоятельно заниматься им может каждый.
Всё изложенное показывает, что частота дыхания является очень хорошим и объективным показателем тренированности организма и, следовательно, паспорта здоровья человека.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ). Величина этого показателя зависит от роста, веса, пола, возраста, состояния здоровья, длительности занятий физкультурой и спортом и направленности этих занятий. При регулярных и правильно построенных занятиях ЖЕЛ может увеличиваться на 0,2-0,5 л в год. Для расчета должной ЖЕЛ (ДЖЕЛ) Синяковым А.Ф. (1984 - 1995) предложены следующие формулы расчета:
Таблица 43
Уравнения для расчета ДЖЕЛ в мл
Возраст | ДЖЕЛ интенсивно занимающихся физкультурой | ДЖЕЛ не занимающихся физкультурой и спортом |
6 леи и старше | Мужчины | |
ДЖЕЛ = (31 х рост) + (35 х вес)- 3000 | ДЖЕЛ = (31 х рост) + (32 х вес)- (20 х вес)- (20 х возраст) - 2950 | |
6 лет и старше | Женщины | |
ДЖЕЛ = (25 х рост) + (29 х вес)- 2200 | ДЖЕЛ = (25 х рост) + (26 х вес)- (20 х вес)- (15 х возраст) - 2150 |
Можно также воспользоваться табл. 44, в которой приведена должная ЖЕЛ в зависимости от возраста, рассчитанная по этим формулам.
Таблица 44
Средние величины должной ЖЕЛ и жизненного индекса
мальчиков и девочек нормостенического типа телосложения
(по А.Ф. Синякову).
-
Возраст
(лет)
Жизненная емкость легких (мл)/ Жизненный индекс (мл/кг)
Мальчики
Девочки
7
1450 / 59
1320 / 55
8
1650 / 63
1530 / 57
9
1950 / 65
1740 / 58
10
2170/ 67
1960 / 60
11
2250/ 65
2100 / 61
12
2450 / 64
2460 / 60
13
2800 / 65
2640 / 58
14
3150 / 64
2760/ 56
15
3600 / 66
2980 / 57
16
4030 / 66
3100 / 56
17
4200 / 64
3150 / 55
В норме у здоровых лиц ЖЕЛ фактически может быть ниже должной на 10-15%, то есть составлять 90-85% от ДЖЕЛ (оценивается из соотношения):

Фактическая ЖЕЛ, составляющая 84-70% от ДЖЕЛ, расценивается как умеренно сниженная, 69-50% значительно сниженная, 49% и менее – резко сниженная.
Повышение фактической ЖЕЛ относительно ДЖЕЛ указывает на высокое функциональное состояние легких и характерно для тех, кто занимается аэробными упражнениями, развивающими выносливость.
Индекс Кверга – указывает (приблизительно) какой величины должна быть ЖЕЛ у школьников определенного роста:
У мальчиков – ЖЕЛ =

У девочек - на 10% ниже.
Более точно учитывают влияние роста на ЖЕЛ уравнения регрессии должной величины ЖЕЛ (И.С. Ширяева, 1973):
Мальчики: Рост 1,00 – 1,65 (м) ДЖЕЛ (л) = 4,53 х рост (м) – 3,9;
рост свыше 1,65 (м) ДЖЕЛ (л) = 10,0 х рост (м) – 12,85.
Девочки: ДЖЕЛ (л) = 3,75 х рост (м) – 3,15.
Зная показатели ЖЕЛ и веса тела можно рассчитать жизненный индекс, который определяется из соотношения:
Жизненный индекс = ЖЕЛ (мл)
Вес тела (кг)
Он показывает, какой объем воздуха из ЖЕЛ приходится на каждый килограмм массы. Индекс дает косвенное представление о функциональных возможностях системы внешнего дыхания. В норме у лиц мужского пола от 6 до 18 лет, не занимающихся спортом, он колеблется в пределах 59-67 мл/кг, у лиц женского пола – 53-61 мл/кг (см. табл. 44). При интенсивных занятиях физкультурой и спортом величина жизненного индекса увеличивается.
Количество и длительность перенесенных заболеваний
При оценке данных показателей обращают внимание на их динамику в течение ряда лет. Можно также рассчитать уровень резистентности организма конкретного школьника. Для этого используется подсчет кратности острых заболеваний у детей на протяжении одного года жизни.
Резистентность считается:
1) высокой – при кратности острых заболеваний 0-3 раза в год;
2) сниженной – при кратности острых заболеваний 4-7 раз в год;
3) резко сниженной – при кратности острых заболеваний 8 и более раз в год.
Органы народного образования, руководители школ при анализе уровня здоровья учащихся конкретной школы могут использовать следующие обобщенные показатели:
Индекс здоровья (число не болевших в течение года на 100 обследованных школьников или для получения более точных показателей – к средней численности контингента школьников за год).
Для определения индекса здоровья используется следующая формула:
ИЗ = число не болевших ни разу детей х 100 %,
N
где N – численность обследованного контингента школьников (при использовании показателя средней численности школьников за год, он определяется как полусумма числа детей по списочному составу на начало и конец учебного года).
Коэффициент здоровья – отношение числа учащихся с патологией при поступлении в школу к числу учащихся с патологией на выходе из школы:
КЗ = число учащихся с патологией при поступлении в школу
число учащихся с патологией на выходе из школы
Удельный вес часто болеющих детей – определяется отношением количества часто болеющих детей в течение года к средней численности контингента за год. При этом часто болеющими считают тех детей, которые в течение года болели 4 раза и более.
r =

где n – количество часто болеющих детей, N – средняя численность контингента обследованных за год детей; r – удельный вес часто болеющих детей.