Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Татарстан по исполнению государственной функции по лицензированию медицинской деятельности организаций муниципальной и частной систем здравоохранения

Вид материалаРегламент

Содержание


Министерство здравоохранения
Инн/кпп 1654017170/165501001
Заместитель министра
Министерство здравоохранения
Инн/кпп 1654017170/165501001
Министерство здравоохранения
Инн/кпп 1654017170/165501001
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

2.9. Платные медицинские услуги населению предоставляются лицензиатом на основании "Разрешения на предоставление платных медицинских услуг" № _______ от ___.___200__ г., выданного _____________________________________________


__________________________________________________________________

в соответствии с Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями и законодательством о защите прав потребителей.

Выявленные нарушения данного лицензионного требования:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.10. Лицензиатом ведется установленная законодательством об охране здоровья граждан учетная и отчетная медицинская документация. Перечень используемой медицинской документации соответствует лицензируемой деятельности, профилю и функциональному назначению учреждения и его структурных подразделений. Формы медицинской документации соответствуют утвержденным образцам, ведутся в соответствии с инструкциями к заполнению форм первичной медицинской документации.

Первичные статистические данные, необходимые для формирования официальной статистической информации, предоставляются лицензиатом субъектам официального статистического учета по утвержденным формам в установленные сроки.

Выявленные нарушения данного лицензионного требования:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________




3. Лица, ответственные за несоблюдение лицензионных требований и условий, выявленных при проведении проверки:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________


Выводы:

1. Нарушений лицензионных требований и условий при осуществлении меди-цинской деятельности лицензиатом не выявлено.

2. При осуществлении медицинской деятельности выявлены нарушения лицензиатом лицензионных требований и условий, указанные в соответствующих пунктах настоящего акта.


Члены комиссии:


_____________________________ _______________ _______________________________

наименование должности личная подпись инициалы, фамилия


_____________________________ _______________ _______________________________

наименование должности личная подпись инициалы, фамилия


_____________________________ _______________ _______________________________

наименование должности личная подпись инициалы, фамилия


С актом ознакомлены:


_____________________________ _______________ _______________________________

наименование должности личная подпись инициалы, фамилия


_____________________________ _______________ _______________________________

наименование должности личная подпись инициалы, фамилия


Один экземпляр акта с копиями приложений получил:


_____________________________ _______________ _______________________________

наименование должности личная подпись инициалы, фамилия

руководителя (представителя)

лицензиата


Представители лицензиата отказались от ознакомления и подписания акта.


_____________________________ _______________ _______________________________

председатель комиссии личная подпись инициалы, фамилия


В журнале учета мероприятий по контролю произведена запись о проведенном мероприятии по контролю N ______ от ___.___200__г.

Лицензиатом не ведется журнал учета мероприятий по контролю, форма журнала учета не соответствует требованиям ст. 9 Федерального закона "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)".


По результатам проверки соблюдения лицензионных требований и условий составлен протокол об административном правонарушении от ___.___ 200 ___, дано предписание об устранении нарушений лицензинных требований и условий от ____.____200___ №___.


Копию протокола об административном правонарушении и копию предписания об устранении нарушений лицензинных требований и условий получил:


_____________________________ _______________ _______________________________

наименование должности личная подпись инициалы, фамилия

руководителя (представителя)

лицензиата


Приложение:

1. _____________________________________________________________________

2. _____________________________________________________________________

3. _____________________________________________________________________

4. _____________________________________________________________________


Приложение 28

Форма


Протокол

об административном правонарушении


"____"_________________ 200_ г. ______________________

(место составления)


_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

(должность, фамилия, имя, отчество лица, составившего протокол)

руководствуясь требованиями ст. 28.3 КоАП РФ, составил настоящий протокол об административном правонарушении.

Сведения о лице, в отношении которого ведется производство по делу об админи-стративном правонарушении:

Для индивидуального предпринимателя:

Фамилия, имя, отчество ______________________________________________

Дата и место рождения _______________________________________________

Документ, удостоверяющий личность: Паспорт серия _______ N__________ выдан __________________________________________________________________

(когда, кем)

Место жительства ____________________________________________________

________________________________________________________________________

ОГРНИП ____________________________________________________________

Наименование регистрирующего органа _________________________________

________________________________________________________________________

ИНН _______________________________________________________________

Для юридического лица:

Полное наименование ________________________________________________

_______________________________________________________________________

Место нахождения ___________________________________________________

ОГРН ______________________________________________________________

Наименование регистрирующего органа _________________________________

_______________________________________________________________________

ИНН _______________________________________________________________

Представитель юридического лица:

Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

Должность __________________________________________________________

Дата и место рождения _______________________________________________

Документ, удостоверяющий личность: Паспорт серия ________N___________ выдан __________________________________________________________________

(когда, кем)

При проведении проверки _____________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указывается цель поверки)

на основании распоряжения (приказа) Министерства здравоохранения Республики Татарстан от ____.____ 200__ г. N _______ обнаружены нарушения лицензионных требований и условий.

Описание административного правонарушения:

Место совершения административного правонарушения ___________________

______________________________________________________________________

Время совершения административного правонарушения __________________


Событие административного правонарушения ___________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Статья Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, предусматривающая административную ответственность за данное административное правонарушение:

Статья 14.1., часть вторая (третья, четвертая).

Статья 19.20., часть первая (вторая, третья).

Объяснение индивидуального предпринимателя или законного представителя юридического лица, в отношении которых ведется производство по делу об админи-стративном правонарушении:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Иные сведения, необходимые для разрешения дела:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Индивидуальному предпринимателю (законному представителю юридического ли-ца), в отношении которых ведется производство по делу об административном правона-рушении, разъяснены их права и обязанности, предусмотреные ст. 25.1. (25.4.) Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

______________________ "____"________________200__г.

подпись


С протоколом об административном правонарушении ознакомлен. Объяснений и замечаний по содержанию протокола не имею. Копию настоящего протокола об админи-стративном правонарушении получил.


_______________ ____________________________________________________________

фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя (законного представителя юридического лица), в отношении которых ведется

производство по делу об административном правонарушении

"____"__________________ 200___г.


Индивидуальный предприниматель (законный представитель юридического лица), в отношении которых ведется производство по делу об административном правонарушении отказались от подписания протокола об административном правонарушении.


______________________________________________________________________________________

подпись, фамилия, имя, отчество лица, составившего протокол


К настоящему протоколу прилагаются:


  1. Распоряжение (приказ) Министерства здравоохранения Республики Татарстан о проведении проверки (копия).
  2. Акт ______________________________________________________________

(указывается наименование акта)

от ___.___200__г. № ____ (копия).
  1. Объяснение индивидуального предпринимателя или законного представителя юридического лица, в отношении которых ведется производство по делу об админи-стративном правонарушении.
  2. Замечания индивидуального предпринимателя или законного представителя юридического лица, в отношении которых ведется производство по делу об админи-стративном правонарушении по содержанию протокола.



Протокол составил:

____________________ _____________ ________________________

должность лица, подпись инициалы, фамилия

составившего протокол


"____"_________________200__г.


Приложение 29

Форма


ПРЕДПИСАНИЕ

об устранении нарушений лицензионных требований и условий

от "___"_____________200__ г. N ____


Управлением по лицензированию и контролю за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам Министерства здравоохранения Республики Татарстан на основании распоряжения (приказа) Министерства здравоохранения Республики Татарстан от "____"________________200__ г. N ______ проведена проверка _______________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указывается цель проверки)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, ф.и.о. индивидуального предпринимателя)

Место нахождения юридического лица (место жительства индивидуальгного пред-принимателя): _________________________________________________________

______________________________________________________________________

Адреса мест осуществления лицензируемой деятельности: ___________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________


В результате проведенного планового мероприятия по лицензионому контро-лю выявлены следующие нарушения лицензионных требований и условий:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

В соответствии с Федеральным законом от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ
"О лицензировании отдельных видов деятельности" и на основании Акта

________________________________________________________________________________

(указать наименование акта)

от ___.___200__г. № ______ обязываю устранить выявленные нарушения лицензионных требований и условий и выполнить следующие мероприятия:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указать обязательные мероприятия для устранения нарушений лицензионных требований)


Об исполнении настоящего предписания сообщить в письменной форме и представить копии документов, подтверждающих исполнение настоящего предписания, в Министерство здравоохранения Республики Татарстан в срок до "____" _____________ 200__ г.

Ответственность за выполнение мероприятий возлагается на_____________

______________________________________________________________________ (должность, фамилия, имя, отчество)


Должностное лицо, составившее предписание:


_____________________________ _______________ _______________________________

наименование должности личная подпись инициалы, фамилия


При проверке со стороны ________________________________________________

______________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, ф.и.о. индивидуального предпринимателя)

присутствовали:________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________


Копию предписания получил:


_____________________________ _______________ _______________________________

наименование должности личная подпись инициалы, фамилия

руководителя (представителя)

лицензиата


____.____200__


Приложение 30

Форма







Министерство здравоохранения

Республики Татарстан


Управление по лицензированию и контролю за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам

Бутлерова ул., д. 16, Казань, 420012

тел./факс 2367330 тел. 2366560

ОГРН 1021602841402

ИНН/КПП 1654017170/165501001

____________ N _________

На N ______ ____________


Уведомление

о приостановлении действия лицензии


Лицензионная комиссия Министерства здравоохранения Республики Татарстан по лицензированию медицинской деятельности в соответствии с решением судьи об административном приостановлении деятельности лицензиата за нарушение лицензионных требований и условий приостанавливает действие лицензии

№ ____________________ от ___________ , выданной _________________________

________________________________________________________________________

наименование лицензиата

на срок административного приостановления деятельности лицензиата (приказ МЗ РТ от ___.___2003 г. N ____)

Заместитель министра




Приложение 31

Форма







Министерство здравоохранения

Республики Татарстан


Управление по лицензированию и контролю за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам

Бутлерова ул., д. 16, Казань, 420012

тел./факс 2367330 тел. 2366560

ОГРН 1021602841402

ИНН/КПП 1654017170/165501001

____________ N _________

На N ______ ____________



Уведомление

о досрочном прекращении действия лицензии


Лицензионная комиссия Министерства здравоохранения Республики Татарстан по лицензированию медицинской деятельности уведомляет о досрочном прекращении с ______________ действия лицензии № ____________________ от ___________ , выданной __________________________________________________

наименование лицензиата

на срок до __________________ в связи _____________________________________

________________________________________________________________________

основание для прекращения лицензируемой деятельности


Основание: Заявление лицензиата о досрочном прекращении действия лицензии.


Заместитель министра


Приложение 32

Форма








Министерство здравоохранения

Республики Татарстан


Управление по лицензированию и контролю за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам

Бутлерова ул., д. 16, Казань, 420012

тел./факс 2367330 тел. 2366560

ОГРН 1021602841402

ИНН/КПП 1654017170/165501001

____________ N _________

На N ______ ____________








В межрайонную ИФНС России

№ ___ по Республике Татарстан


Почтовый адрес:




Уведомление


В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» Министерство здравоохранения Республики Татарстан направляет выписку из приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от «___»______________ 200___ г. N _____ «О лицензировании медицинской деятельности».


Приложение: Выписка из приказа на __ л. в 1 экз.


Заместитель министра


Приложение к Уведомлению


Выписка из приказа Министерства

здравоохранения Республики Татарстан

от ____.____ 2008 г. N ____


Во исполнение Указа Президента Республики от 26.12.2007 №УП-699 и в соответствии с Федеральным законом от 08.08.2001 № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» п р и к а з ы в а ю:
  1. Предоставить лицензиии на осуществление медицинской
    деятельности следующим юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям:

1.1.


  1. Переоформить документ, подтверждающий наличие лицензи на медицинскую деятельность следующим юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям:

2.1.