Банковское дело / Доходы и расходы / Лизинг / Финансовая статистика / Финансовый анализ / Финансовый менеджмент / Финансы / Финансы и кредит / Финансы предприятий / Шпаргалки Главная Финансы Финансы
М.. КАРЛН. ДЕРЖАВН ФНАНСИ УКРАпНИ, 2008 | |
3.2. Фнансування охорони здоров'я |
|
Основними стковими показниками, як враховуються пд час визначення витрат на утримання установ охорони здоров'я, так: кльксть лкарняних лжок, кльксть лкарських посад, кльксть лкарських вдвдувань (полклнк), кльксть лжко-днв. Кльксть лкарняних лжок розраховують згдно з прогнозом економчного соцального розвитку з урахуванням демографчних, соцально-економчних, культурно-побутових та нших умов розвитку певного регону. Вдповдно до клькост лжок у лкарн визначають штати лкарв, середнього молодшого медичного персоналу. Кльксть лкарських вдвдувань - це показник, що використовуться для визначення витрат на придбання медикаментв перев'язувальних засобв (код 1132) пд час амбулаторного обслуговування населення. Кльксть лкарських вдвдувань у полклнц визначають вдповдно до клькост середньорчних лкарських посад, клькост годин роботи лкаря ц спецальност на день (наприклад, 6 год ЗО хв для дльничного терапевта), норми прийому хворих за годину та клькост робочих днв на рк. Так, норма прийому дльничного терапевта дорвню 22 осб за день (15 осб за 3 години роботи в полклнц та 7 осб за 3,5 год при наданн допомоги вдома). Оплата прац медичних працвникв (код 1111) здйснються за фактично вдпрацьований час, вдповдно до посадового окладу з урахуванням доплат, надбавок та нших пдвищень, передбачених укранським законодавством. Схемн посадов оклади лкарв-хрургв усх спецалзацй, лкарв-анестезологв та лкарв-ендоскопств пдвищуються за здйснення оперативних втручань вд 15 до 40 %. Крм того, медичним працвникам передбачен так види доплат: за роботу в нчний час (до 35 % годинно тарифно ставки за кожну годину роботи); за сумщення професй посад (до 50 % посадового окладу вдсутнього працвника) та нш. Працвники медичних закладв можуть премюватися за досягнення кращих результатв у робот за встановленими показниками. За результатами аналзу фнансового забезпечення державного сектору охорони здоров'я в перод незалежност крани експертами було виявлено масштабне скорочення обсягв фнансування, як в 2004 р. зменшилися майже у 8 разв вд рвня, досягнутого в 1991 р. Це призвело до виникнення таких негативних явищ, як недофнансування витрат на медикаменти харчування, вдсутнсть коштв на впровадження нового медичного обладнання, погршення якост медичного обслуговування; зростання корупц та "тньового" сектору охорони здоров'я. У плануванн витрат за кодами кошторису медичних установ важливе мсце посдають норми нормативи (норми витрат на харчування, на медикаменти тощо). Разом з тим, розмр цих норм нормативв залежить вд наявних бюджетних коштв. Вдповдно, лмтування видаткв розпорядниками коштв (за допомогою лмтно довдки) може призводити до скорочення видаткв, як вже були розрахован. Як правило, нестачу коштв покривають сам хвор або х рдн, хоч це й суперечить Конституц Украни. Тому необхдним запровадження страхово медицини. Нин вся галузь охорони здоров'я фнансуться не бльш як на 60 % вд потреби, 80 % коштв йдуть на заробтну плату медичним працвникам. Сьогодн в галуз працю 1 млн 300 тис. спвробтникв, а рвень зарплати - найнижчий серед бюджетних професй, на 27-му мсц, що провоку хабарництво в галуз. Найгостршим найболючшим питанням доведення заробтно плати медичних працвникв до дино тарифно стки, приблизно до 1100 грн. Сьогодн лкар одержу 600, медсестра - 400 грн. Для розв'язання цього завдання потрбно 2,3 млрд грн. На жаль, цей рядок не увйшов до бюджету. Однак у бюджет на 2007 р.на медицину видлено на 4 млрд грн бльше, нж у державному бюджет 2006 р. Передбачено, зокрема, двохетапне пдвищення зарплати - з липня з 1 грудня 2007 р., виконання 24 державних програм - зокрема, боротьби з онкологю, туберкульозом, ВЛ-нфекцями, охорони материнства дитинства, цукрового дабету. У бюджет також передбачено збльшення видлення коштв на закупвлю медикаментв, устаткування за заявками вд регонв. з запровадженням законопроекту про обов'язкове державне медичне страхування галузь охорони здоров'я зможе одержати додатково майже 12 млрд грн на рк. А це бльше половини т суми, що видляють сьогодн на галузь (приблизно 22 млрд грн). Метою загальнообов'язкового медичного страхування гарантування громадянам захисту х майнових нтересв у раз виникнення страхового випадку, ншими словами майнового вдшкодування, пов'язаного з можливими особистими витратами на лкування (купвлю лкв, проведення ряду дагностичних обстежень тощо). |
|
<< Предыдушая | Следующая >> |
= К содержанию = | |
Похожие документы: "3.2. Фнансування охорони здоров'я" |
|
|