Организация и оплата труда в здравоохранении на примере ЦРБ
Дипломная работа - Экономика
Другие дипломы по предмету Экономика
льской местности в размере 25%. Но данные меры дают только временный результат.
. Для решения существующих на предприятии проблем с недоукомплектованностью и текучестью кадров, а так же нехваткой узких специалистов, я предлагаю, кроме уже существующих видов льгот и методов стимулирования, для привлечения и закрепления, а так же для повышения квалификации медработников предлагать сотрудникам привлекательный план профессионального развития. Кроме того, определена необходимость развития учебно-методической деятельности для медицинского персонала, в части усиления курсов по повышению квалификации практическими занятиями в виде непосредственной работы с современным оборудованием и при использовании современных технологий оказания медицинской помощи.
Стоит помнить, что наиболее важными факторами для работников являются:
хорошие отношения с коллегами;
ощущение приносимой пользы;
хорошая заработная плата;
стабильность занятости;
возможности профессионального развития и карьерного роста.
Рекомендуется для решения проблемы дефицита и повышения квалификации кадров наибольшее внимание уделять именно этим факторам.
9. В Зеленовской ЦРБ система оплаты труда формируется на основе тарифной системы. Труд оплачивается повременно. При наличии экономии ФЗП, сотрудникам, не имеющим дисциплинарных взысканий, не нарушающим трудовые обязанности, предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка, выплачивается стимулирующие надбавки к должностному окладу с учетом фактически отработанного рабочего времени.
При анализе отклонения фактического фонда заработной платы от планового выяснилось, что наибольшее отклонение по фонду заработной платы наблюдается в 2010 г.: по врачам - на 225 тыс. тг. (0,73%), по среднему медицинскому персоналу - на 230 тыс. тг. (0,26%). Наибольшее отклонение по младшему медицинскому персоналу было в 2008 г. - на 84 тыс. тг. (0,77). Если сравнивать все категории персонала, то можно заметить, что наибольшее отклонение за три года идет по врачам: 0,32, 0,17 и 0,73%. Наибольшее отклонение в целом по всем категориям идет за 2010 г. - 490 тыс. тг. (план выполнен всего на 99,7%). Это связано с расширением больницы и штатов, т.е. увеличением фонда заработной платы, и недоукомплектованностью кадров.
При анализе фонда заработной платы (далее ФЗП) по составу было обнаружено, что динамика по основной заработной плате ниже, чем по дополнительной, что является отрицательным явлением, а основными причинами тому служат недоукомплектованность кадрами и превышения фактических премиальных выплат над плановыми. Так, план по фонду заработной платы по основной заработной плате в 2008 г. недовыполнен на 4,43%, а по дополнительной - перевыполнен на 36,62%. В 2009 г. план по основной заработной плате недовыполнен на 5,14%, а по дополнительной - перевыполнен на 44,52%. В 2010 г. план по основной заработной плате недовыполнен на 3,65%, а по дополнительной заработной плате план опять же перевыполнен на 28,84%. При планировании ФЗП так же не учитываются надбавки, начисление больничных листов и некоторые другие виды выплат, что не может не сказаться на выполнении плана по дополнительной заработной плате. В 2010 г. недовыполнение плана по основной заработной плате увеличивается, а вот перевыполнение плана по дополнительной уменьшилось по сравнению с предыдущими годами (36,62% в 2008г., 44,52% в 2009 г. и 28,84% в 2010 г.). Это связано в большей степени с тем, что в этом году перевыполнение плана премирования меньше чем в 2008 и в 2009 гг. Если в 2008 г. план премирования был перевыполнен на 85,39%, в 2009 г. - на 110,19, то в 2010 г. - всего на 58,02%.
10. Долгое время система оплаты труда в учреждениях здравоохранения обладала рядом недостатков, главный из которых состоял в том, что заработная плата не была связана с конечными результатами труда. В настоящее время государство пытается устранить этот недостаток при помощи Критериев оценки деятельности медицинских работников. Таким образом, обеспечивается зависимость заработной платы каждого работника от его квалификации, сложности выполняемой им работы, количества и качества затраченного им труда. Благодаря переходу к оплате труда медицинских работников по конечному результату ожидается повышение производительности труда и эффективности использования средств, улучшение качества медицинского обслуживания населения, увеличение заработной платы врачей и медицинских сестер, что в свою очередь создаст предпосылки для привлечения сферу здравоохранения молодых специалистов.
11. Основными проблемами, выявленными при проведении SWOT-анализа, являются:
Недоукомплектованность кадрами, в т.ч. нехватка узких специалистов;
Несвоевременное обращение людей в больницу;
Конкуренция со стороны больниц г. Уральска;
Проблемы с финансированием в случае невыполнения (выполнения не в полной мере) госзаказа.
По всем вышеперечисленным проблемам принимаются следующие меры:
Предоставление льгот специалистам, приезжающим работать в сельскую местность;
Посещение ярмарок вакансий при медицинских учебных заведениях
Привлечение специалистов с г. Уральск к работе по субботам;
Просвещение населения на тему профилактики и своевременного лечения заболеваний;
Повышение квалификации специалистов:
Выполнение госзаказа в полной мере.
. В современных условиях существуют три основные проблемы материального стимулирования работников:
Возникновение прямой зависимости между увеличением разнообразия и объема премиаль