Литература - Фармакология (справочник)
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?тез апопротеина В, являющегося компонентом
ЛПОНП, вследствие чего понижается синтез ЛПОНП. При терапии
гемфиброзилом явно ослабляется активность HMG-CоA-редуктазы,
ключевого фермента синтеза холестирина.
ФАРМАКОКИНЕТИКА: после приема внутрь гемфиброзил быстро и
полностью всасывается. Относительная биологическая доступность
таблеток гевилона почти аналогична таковой для перорально вве-
денного раствора. Пик концентрации в плазме наблюдается через
1-2 часа после приема препарата. С белками плазмы связывается
около 95% вещества. Максимальные уровни в тканях наблюдаются
через 1-2 часа, более высокие концентрации отмечаются в печени
и почках. Гемфиброзил интенсивно метаболизируется, выводится
через почки. Биологический полупериод составляет около 1,5
часа. После повторного применения накопления в организме не
отмечается.
ПОКАЗАНИЯ: тяжелые первичные гиперлипидемии (гипертригли-
церидемии, гиперхолестеринемии и комбинированные формы), не
коррегируемые диетой; тяжелые вторичные гипертриглицеридемии,
не проходящие при терапии основного заболевания (сахарного ди-
абета, подагры и т.д.).
ДОЗИРОВКА: обычно назначают 2 таблетки, покрытые оболоч-
ной, вечером. Таблетки принимают, не разжевывая, во время еды,
запивая жидкостью. В особо тяжелых случаях можно суточную дозу
повысить до 3 таблеток, покрытых оболочкой (1 - утром, 2 - ве-
чером). В течение курса лечения гевилоном, больной должен уде-
лять внимание соблюдению диеты, соответствующей физической ак-
тивности и лечению всех остальных расстройтсв обмена веществ.
Действие гевилона выражено индивидуально. Дозу можно понижать
у больных с явной гипоальбуминемией. Препарат применяют дли-
тельное время. Лечение гевилоном не рекомендуется продолжать
если в течение трех месяцев не произошло понижение уровня ли-
пидов в крови на 10%, триглицеридов - на 20%.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к гемфибро-
зилу, заболевания печени за исключением стеатоза печени, соп-
ровождающего гипертриглицеридемии IV типа (по Фредриксону);
заболевания желчного пузыря с холелитиазом или без него, тяже-
лые нарушения функции почек, период беременности и кормления
грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: со стороны ЖКТ - отсутствие аппетита,
тошнота, рвота, понос, носящие в большинстве случаев, приходя-
щий характер и не требующие прекращения лечения. В редких слу-
чаях наблюдаются головные боли, кожные аллергические реакции,
расстройства зрения. В начале курса лечения препаратом наблю-
дается незначительное понижение уровня гемоглобина, гематокри-
та и содержания форменных элементов крови. У больных, страдаю-
щих почечной недостаточностью, возможно усиление креатинине-
мии. Вследствие токсического повреждения мускулатуры наблюда-
ется повышение уровня трансаминаз и креатинфосфокиназы, что
проявляется болью конечностей и мышечной слабостью. Побочные
явления обычно проходят после прекращения курса лечения препа-
ратом.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: гемфиброзил может усилить
действие антикоагулянтов кумаринового типа, их дозу следует в
начале курса лечения снизить на 30-50%. Затем дозу постепенно
восстанавливают. Гемфиброзил усиливает действие антивитаминов
К и пероральных антидиабетических средств - производных суль-
фонилмочевины. Целесообразность одновременного применения гор-
мональных противозачаточных средств определяется индивидуаль-
но. При одновременном применении гевилона с препаратами, со-
держащими ловастатин, возможны тяжелые миопатии и миоглобину-
рия, вследствие значительного повышения уровня креатинфосфоки-
назы.
ФОРМА ВЫПУСКА: 50 покрытых оболочкой таблеток в упаковке.
ГЕВИЛОН (GEVILON, ХЕМАПОЛ Ко. ЛТД)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 0,45 или 0,6
г гемфиброзила. 30 или 100 таблеток в упаковке.
ГЕМПАР (GEMPAR, КАДИЛА Лабораториз)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 капсула содержит 0,3 г гемфиб-
розила. 100 капсул в упаковке.
НОРМОЛИП (NORMOLIP, САН Фармасьютикал Индастриз)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 капсула содержит 0,3 г гемфиб-
розила. 6 капсул в полосе.
СИНЕЛИП (SINELIP, ХЕМОФАРМ Д.Д.)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 0,45 или 0,6
г гемфиброзила. 30 или 100 таблеток в упаковке.
-----"ГЕПАЛЬПАН"----------------------------------------------
ГЕПАЛЬПАН (GEPALPAN, Ай-Си-Эн ГАЛЕНИКА, Югославия)
--------------------
СОСТАВ: 100 г желе содержат 30000 ЕД гепарина натрия,
0,25 г алантоина и 0,25 г d-пантенола.
СВОЙСТВА: гепарин, входящий в состав мази является анти-
коагулянтом прямого действия, он препятствует формированию
тромбов на сосудистой стенке; алантоин стимулирует развитие
грануляций и обладает кератолитическим действием; d-пантенол
стимулирует эпителизацию и регенерацию тканей.
ПОКАЗАНИЯ: поверхностный тромбофлебит, предварикозный
синдром, постфлебитический синдром, травмы (гематомы, ушибы,
растяжения).
ДОЗИРОВКА: наносить на кожу тонким слоем 2-3 раза в сутки
и легко втирать.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: кровоточащие трофические язвы, кровоте-
чения другой этиологии.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: нельзя наносить на слизистые оболочки и
на раневую поверхность.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: аллергич