Литература - Фармакология (справочник)
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
инляндия)
ТАХМАЛИН (АВД (Арцнаймиттельверк Дрезден ГМБХ), Германия)
--------------------
ГИЛУРИТМАЛ (GILURYTMAL, А/О ФАРМОС)
СОСТАВ: 1 драже, 2 мл (1 ампула) раствора для в/м введе-
ния или 10 мл (1 ампула) раствора для в/в введения содержат
0,05 г аймалина.
СВОЙСТВА: антиаритмический препарат IА класса, алкалоид
раувольфии. Обладая мембраностабилизирующим эффектом, увеличи-
вает рефрактерный период и понижает возбудимость миокарда. По-
давляет автоматизм синусового узла, тормозит АВ и внутрижелу-
дочковую проводимость. Уменьшает сократимость миокарда.
Системное АД снижает несущественно. Не обладает седативными,
снотворными и симпатолитическими эффектами.
ПОКАЗАНИЯ: пароксизмальная тахикардия (в том числе при
синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, желудочковая тахикардия),
мерцательная аритмия, экстрасистолия.
ДОЗИРОВКА: для купирования острых приступов нарушений
ритма в/в вводят 50 мг препарата в течение 2-4 мин (у пациен-
тов с сердечной недостаточностью - 10 мин). При необходимости
введение повторяют через 15-30 мин. Внутримышечно гилуритмал
вводят в дозе 50 мг через каждые 3-4 часа до наступления тера-
певтического эффекта; суточная доза - 150 мг. Поддерживающее
лечение проводят таблетированными формами препарата. Для прие-
ма внутрь назначают по 50 мг 4-6 раз в сутки; суточная доза -
150-300 мг. Детям в возрасте от 3 до 12 лет назначают 1/2 от
указанных доз.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препара-
ту, тяжелая синусовая брадикардия, синдром слабости синусового
узла, АВ, межпредсердная или внутрижелудочковая блокада, арте-
риальная гипотония, кардиогенный шок, выраженная хроническая
сердечная недостаточность.
ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при
назначении препарата пациентам с нарушениями функции печени и
тяжелыми нарушениями функции почек; при анемии; при гиперкали-
емии; в случае предварительной терапии препаратами, тормозящи-
ми АВ проводимость и снижающими ЧСС.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: головная боль, головокружение, тошнота,
ощущение тяжести в эпигастрии, рвота, нарушение синоатриаль-
ной, АВ и внутрижелудочковой проводимости, артериальная гипо-
тония. При в/в введении - ощущение жара. Могут отмечаться про-
явления сердечной недостаточности у предрасположенных к ней
пациентов. Иногда - асистолия, аллергические реакции. При дли-
тельном лечении препаратом возможно развитие внутрипеченочного
холестаза.
ФОРМА ВЫПУСКА: 20 драже, 5 или 25 ампул по 2 мл, 5 или 15
ампул по 10 мл в упаковке.
ТАХМАЛИН (АВД (Арцнаймиттельверк Дрезден ГМБХ))
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 2 мл (1 ампула) раствора содержат
50 мг аймалина. 10 ампул в упаковке.
-----АЛПРОСТАДИЛ----------------------------------------------
ВАЗАПРОСТАН (VAZAPROSTAN, ШВАРЦ Фарма АГ, Германия)
ПРОСТИН ВР (PROSTIN VR, АПДЖОН Кампани, США)
--------------------
ВАЗАПРОСТАН (VAZAPROSTAN, ШВАРЦ Фарма АГ)
СОСТАВ: 1 ампула сухого вещества (48,2 мг) содержит 666,7
мкг смеси сухой субстанции алпростадил-альфа-циклодекстрана,
состоящей из 20 мкг алпростадила и 646,7 мкг альфа-цикло-
декстрана.
СВОЙСТВА: инфузия вазапростана ведет к повышению кровото-
ка, улучшению микроциркуляции за счет повышенной гибкости
эритроцитов, к торможению агрегации тромбоцитов и активации
нейтрофилов, а также растворению кровяных сгустков (увеличение
фибринолитической активности).
Положительный терапевтический эффект (исчезновение болей
в покое, заживление трофических язв, ремиссия при облитерирую-
щих заболеваниях артерий) наблюдался также после окончания ин-
фузионной терапии.
ПОКАЗАНИЯ: лечение хронических облитерирующих заболеваний
артерий III и IV стадий (по классификации Фонтейна).
ДОЗИРОВКА: при в/а терапии содержимое 1 ампулы сухого ве-
щества (эквивалентно 20 мкг алпростадила) растворить в 50 мл
физиологического солевого раствора и проводить лечение по сле-
дующей схеме.
Если нет других предписаний, половину ампулы (10 мкг алп-
ростадила) вводить в/а в течение 1-2 часов с помощью инфузион-
ного устройства. При наличии некрозов и при удовлетворительной
переносимости дозу можно увеличить до 1 ампулы (20 мкг алп-
ростадила), что составит суточную дозу.
Если в/а инфузия проводится через введенный катетер, в
зависимости от переносимости и тяжести заболевания рекоменду-
ется доза 0,1-0,6 нг/кг веса тела/мин с введением препарата в
течение 12 часов с помощью инфузионного устройства (эквива-
лентно 0,25-1,5 ампулам вазапростана).
Внутривенную терапию можно проводить по следующей схеме
дозировки. Содержимое 2-х ампул сухого вещества вазапростана
(40 мкг алпростадила) растворить в 50-250 мл физиологического
раствора и вводить в/в в течение 2 часов. Эта доза применяется
дважды в сутки.
Возможен другой вариант - 3 ампулы (60 мкг алпростадила),
растворенные в 50-250 мл физиологического солевого раствора,
вводят инфузионно в/в в течение 3 часов один раз в сутки.
У пациентов с почечной недостаточностью (при значениях
креатинина более 1,5 мг/мл) в/в введение надо начинать с одной
ампулы, вводя ее содержимое в течение 2 часов дважды в сутки
(40 мкг алпростадила). В соответствии с общей клинической кар-
тиной в течение 2-3 дней дозу можно