Комплексная физическая реабилитация больных шейным остеохондрозом
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
одостром периоде по щадящему двигательному режиму
№ п/пИсходное положениеСодержание упражненияДозировкаТемп1. Лежа на спине руки вдоль туловища. 1 - сжать пальцы правей кисти в кулак 2 - согнуть левую руку в локтевом суставе, кисть к плечу, одновременно сжать пальцы в кулак. 3 - разжать пальцы правой руки, 4 - разогнуть левую руку, разжать пальцы кисти. 5-6-7-8 - те же, начиная с левой кисти. 4-5 разСредний2. То же, предплечья согнуты в локтевых суставах под прямым углом. 1-4-круговые движения кистями (правой - по часовой стрелке, левой - против). 5-8 - то же с изменением направления движений. 8-10 разСредний3. То же1-4-круговые движения кистями обеих рук кнаружи с одновременными круговыми движениями стоп кнутри. 5-6 - то же с изменением направления движения. 6-8 разСредний4. Лежа на спине, одна рука животе, другая на груди. Попеременное грудное и диафрагмальное дыхание. 5-6 разМедленный5. Лежа на спине, предплечья согнуты под прямым углом. 1-4-Противопоставление 1-го пальца остальным (правая кисть от V до II пальца, левая от II до V), 5-8-то же с изменением направления движения. 5-6 разСредний6. То же1-4 - потряхивание кистями уронить предплечье на постель. 5-6 разСредний7. Сидя, ладони на бедрах, стопы на ширине плеч. 1 - Супинация правого предплечья с одновременным разгибанием левой ноги в коленном суставе, 2 - и. п. 3-4 - то же левым предплечьем и правой ногой. 5-6 разСредний8. То же1-согнуть правую в локтевом суставе, 2 - разогнуть левую в коленном суставе, 3 - согнуть левую в локтевом, 4 - разогнуть правую в коленном, 5 - разогнуть левую в локтевом, 6 - согнуть правую в коленном, 7 - разогнуть правую руку, 8 - согнуть левую ногу. 5-6 разСредний9. То же1-4 - легкое похлопывание правой ладонью по правому бедру с одновременными круговыми движениями левой ладонью по левому бедру 5-8-то же, с изменением направления движения. 5-6 разСредний10. То жеАктивное потряхивание рук. 5-6 разСредний11. То жеПоднимание и опускание с потряхиванием надплечий. 4-5 разСредний12. То же1 - правую к плечу, разогнуть левую стопу, 2 - и. п., 3 - левую к плечу, разогнуть правую стопу, 4 - и. п. 5-6 разСредний13. Основная стойка. I - сжать пальцы правой в кулак, 2 - отвести носок левой, 3 - сжать пальцы левой в кулак, 4 - отвести носок правой, 5 - разжать пальцы правой, 6 - левую стопу в и. п., 7 - разжать пальцы левой, 8-правую стопу в и. п. 4-5 разСредний14. То же1 - шаг левой, сжать пальцы правой в кулак, 2 - шаг правой, сжать пальцы левой в кулак, 3 - шаг левой, разжать пальцы 40-60 разСреднийправой, 4-шаг правой, разжать пальцы левой. 15. Стоя, руки на бедрахАктивное потряхивание руками. 5-6 разСредний16. Стоя, одна рука на груди, другая на животе. Попеременное грудное и диафрагмальное дыхание. 17. Стоя, руки в за мок. Ходьба по залу с замедлением и ускорениями. 20-40 мМедленный, быстрый18. Стоя, руки на поясе. Ходьба по залу, ходьба с поворотами на 180 градусов40-60 мМедленный19. То жеПоднимание и опускание надплечий с потряхиваниями рук5-6 разСредний
Восстановительный двигательный режим назначается больным с шейным остеохондрозом во вторую половину подострого периода. Занятия лечебной гимнастикой, продолжительностью до 45 минут, может проводиться инструктором ЛФК в кабинетах ЛФК стационаров, поликлиник или центрах реабилитации.
Задачи лечебной физической культуры:
- содействовать дальнейшему уменьшению и ликвидации компрессии и воспаления спинномозговых корешков;
- предупредить появление периневральных спаек;
- улучшить трофику тканей области шеи, плечевого пояса и верхних конечностей;
- оказать общеукрепляющее воздействие [40].
Средства лечебной физической культуры. На восстановительном двигательном режиме больным назначают упражнения на расслабление мышц шеи, плечевого пояса, верхних конечностей, динамические упражнения для всех суставов верхних конечностей, упражнения на координацию движений и повышение устойчивости вестибулярного аппарата, упражнения в потягивании рук и маховые движения руками, динамические упражнения для шейного отдела позвоночника, кратковременные (1 - 2 сек.) статические напряжения мышц верхних конечностей и дыхательные упражнения статические и динамические.
М.В. Девятова [19] рекомендует проводить на этом режиме упражнения в потягивании рук и маховые движения руками для ликвидации спаек нервных корешков и стволов с окружающими тканями. Упражнения в потягивании рекомендуются выполнять в исходном положении лежа на спине, сидя, стоя с последующим расслаблением рук. Маховые упражнения руками можно выполнять с предметами, в исходном положении сидя, стоя с небольшим наклоном туловища вперед.
Динамические упражнения для шейного отдела позвоночника М.В. Девятова рекомендует выполнять плавно, без рывков, в медленном темпе, с небольшой амплитудой движения. Возможны повороты головы в стороны, наклон головы, сгибание головы вперед, легкие передние полуобороты в положении сидя и стоя. Ватно-марлевый воротник во время выполнения движений головой снимать не рекомендуется [19, 20].
Кратковременные статические упражнения (1 - 2 сек.) по удержанию конечности на весу под прямым углом в любом исходном положении улучшают трофику тканей.
Кроме статических дыхательных упражнений на восстановительном двигательном режиме используют и динамические дыхательные.
В этом периоде усложняются упражнения на координацию за счет использования упражнений для плечевых суставов в большом объеме и максимальной амплитудой движения рекомендуется более интенсивно использовать упражнения на повышение вестибулярной устойчивости за счет увеличения тем