Комплексная физическая реабилитация больных шейным остеохондрозом
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
Содержание
Введение
Глава 1. Клинико-физиологическое обоснование лечебного действия средств физической реабилитации на организм больных шейным остеохондрозом
1.1 Анатомо-физиологические особенности шейного отдела позвоночника
1.2 Этиология и патогенез остеохондроза
1.3 Течение и клинические синдромы шейного остеохондроза
1.4 Роль лечебной физической культуры в комплексном лечении шейного остеохондроза
1.5 Механизмы лечебного действия средств физической реабилитации на организм больных шейным остеохондрозом
Глава 2. Программа физической реабилитации шейным остеохондрозом
2.1 Задачи и средства реабилитации в остром периоде
2.2 Задачи, средства и методика лечебной физической культуры в подостром периоде
2.3 Задачи, средства и методика занятий лечебной физической культуры в период ремиссии
2.4 Массаж и физиотерапия при шейном остеохондрозе
Глава 3. Методы исследования больных шейным остеохондрозом
Выводы
Список использованной литературы
Введение
Актуальность проблемы. Медицинская статистика свидетельствует о том, что остеохондрозом позвоночника болеют около 80% взрослого населения планеты. Ученые утверждают, что если 15 - 20 лет тому назад остеохондрозом позвоночника страдало, в основном, взрослое население, то в настоящее время это заболевание становится "привилегией" молодежи и встречается не только в юношеском, но и в детском возрасте [1,10,31].
Термин "остеохондроз" означает в переводе с греческого - osteon (кость) и chondros (хрящ) и обозначает заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков, мышечно-связочного аппарата, окружающих позвоночный столб, а также биомеханическими изменениями тканей позвоночного столба [10,17,24].
Остеохондроз позвоночника - это полиэтиологическое заболевание, основными причинами которого являются наследственная предрасположенность, физиологическая нейроэндокринная изношенность (возрастные инволютивные процессы или старение организма), тяжелые физические нагрузки на позвоночник, травмы позвоночника и окружающих его тканей, врожденные дефекты позвоночного столба, мышечное перенапряжение определенных групп мышц при длительной рабочей фиксированной позе, "хлыстовые" движения головой при внезапной остановке транспорта [19, 20].
Как правило, развитию остеохондроза позвоночника способствует гиподинамия. Гравитационные нагрузки при гиподинамии способствуют вымыванию кальция, нарушению структуры костной ткани, а также приводят к снижению обменных процессов в костной и хрящевой ткани. Кроме того, недостаточные физические нагрузки способствуют угнетению активности мышечной системы и развитию дегенеративно-дистрофических нарушений в сегментах позвоночного столба, ослабляя опорно-амортизационную функцию позвоночника [27].
Ослабление мышечно-связочного аппарата, которое может быть приобретенным или врожденным, способствует чрезмерной подвижности сегментов позвоночника и приводит к нестабильности позвонков. Физические нагрузки вызывают изменения физиологических кривизн позвоночника, что приводит к возможности перераспределения давления на межпозвонковые диски. При нарушении равномерности давления на диски возникают дистрофические изменения, это проявляется в нарушениях осанки и развитие остеохондроза. Наибольшие нагрузки, как правило, приходятся на шейный и поясничный отдел позвоночника. В этих наиболее активных отделах позвоночного столба и возникают дистрофические нарушения в межпозвонковых дисках, что сопровождается их деформацией, снижением высоты дисков, остеофитным разрастанием костной ткани тел позвонков [27].
Различные патологические состояния, возникающие в костно-хрящевой и мышечной тканях позвоночного столба при шейном остеохондрозе, приводят к появлению многообразных неврологических синдромов, что зависит от локализации патологического процесса в определенном двигательном сегменте шейного отдела позвоночника. Наиболее распространенными синдромами шейного остеохондроза являются синдром Дюплея (плече - лопаточный), корешковый, синдром позвоночной артерии, синдром передней лестничной мышцы и плечо - кисть, кардиальный синдром [19].
Наиболее характерным симптомом любого клинического синдрома шейного остеохондроза являются боли различного характера и локализации, которые могут провоцироваться внешними факторами (переохлаждение, "хлыстовые" движения головой, неудобные позы, чрезмерные физические нагрузки и т.д.) [43]. Больной человек, боясь боли, старается поберечь пораженную зону, что приводит к неподвижности, а в последствии - к затруднению движений в плечевом и локтевом суставах и появлению в них болевых контрактур. Для обеспечения движений в полном объеме больному необходимо, преодолевая боль, проводить определенные движения, т.е. он должен понимать и психологически настроить себя на преодоление боли через боль [46].
В последние годы в комплексной терапии и профилактики обострений остеохондроза все большее значения приобретают немедикаментозные методы лечения традиционной и нетрадиционной медицины. Применение немедикаментозных методов терапии оправдано экономически и не сопровождается осложнениями, которые отмечаются при использовании лекарственных препаратов. Одним их эффективных немедикаментозных методов лечения и профи?/p>