Физическая реабилитация женщин трудоспособного возраста, страдающих ревматоидным артритом
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
ку) позволяет констатировать, что все выявленные показатели находятся на среднем уровне.
При наличии высокой личностной тревожности субъекты склонны воспринимать угрозу самооценке и жизнедеятельности в обширном диапазоне ситуаций и реагировать весьма выраженным состоянием опасения и страха, чувством неуверенности в собственных силах, стремлением избежать критических ситуаций, особенно когда они касаются оценки его компетенции и престижа [13].
Средние показатели методики Самооценка психических состояний (по Г. Айзенку) свидетельствуют, что пациентки настороженно относятся к возникшей ситуации, связанной с поступлением в стационар (пока они не полностью доверяют лечащему врачу, эффективности его назначений и т.д.).
Результаты итогового тестирования представлены на рис. 2.
Анализ полученных результатов по шкале самооценки Спилбергера свидетельствует, что у пациенток и КГ и ЭГ высокий уровень тревожности. Однако в ЭГ он значительно ниже, чем в КГ (P<0,05) и значительно ниже исходного показателя (Р<0,05).
Анализ результатов выполнения методики Самооценка психических состояний (по Г. Айзенку), позволяет констатировать, что все показатели КГ и ЭГ находятся на среднем уровне. Однако, сопоставляя результаты ЭГ и КГ (представленные в баллах), выявили, что в ЭГ значительно ниже уровни: 1) тревожности (8,81,33 против 10,51,23); 2) фрустрации (7,70,92 против 10,00,82), что связано, на наш взгляд, с положительным влиянием разработанной нами методики. Показатели агрессии и ригидности достоверных различий не имеют.
Рис. 2. Состояние пациенток за день до выписки
Затем мы проанализировали динамику функционального состояния пациенток внутри каждой из групп.
Показатели функционального состояния пациенток ЭГ в день поступления в стационар и за день до выписки представлены в таблице 3.4.
Таблица 3.4
Показатели функционального состояния пациенток ЭГ в день поступления в стационар и за день до выписки
ТестВ день поступления в стационар; `х sхЗа день до выписки;`х sх?%Угол сгибания в пястно-фаланговых суставах - правая кисть (в градусах)76,73,0881,12,026,336Угол сгибания в пястно-фаланговых суставах - левая кисть (в градусах)77,53,0882,21,646,641Сила правой кисти14,92,1619,52,3654,011Сила левой кисти13,91,548,41,9554,148
Анализируя показатели функционального состояния пациенток ЭГ выяснили, что: 1) прирост угла сгибания в пястно-фаланговых суставах правой руки составил 6,336%; 2) прирост угла сгибания в пястно-фаланговых суставах левой руки составил 6,841%; 3) прирост силы правой кисти составил 54,011%; 4) прирост силы левой кисти составил 54,148%.
Показатели функционального состояния пациенток КГ в день поступления в стационар и за день до выписки представлены в таблице 3.5.
Таблица 3.5
Показатели функционального состояния пациенток КГ в день поступления в стационар и за день до выписки
ТестВ день поступления в стационар; х sхЗа день до выписки; х sх?%Угол сгибания в пястно-фаланговых суставах - правая кисть (в градусах)76,02,5777,92,362,685Угол сгибания в пястно-фаланговых суставах - левая кисть (в градусах)73,12,7875,02,572,917Сила правой кисти19,01,7521,91,5417,427Сила левой кисти17,11,8519,91,6421,938
Анализируя показатели функционального состояния пациенток КГ выяснили, что: 1) прирост угла сгибания в пястно-фаланговых суставах правой руки составил 2,685%; 2) прирост угла сгибания в пястно-фаланговых суставах левой руки составил 2,917%; 3) прирост силы правой кисти составил 17,427%; 4) прирост силы левой кисти 21,938%.
Сравнивая показатели функционального состояния пациенток ЭГ и КГ выяснили, что данные показатели значительно выше в ЭГ: 1) прирост силы правой кисти в ЭГ на 36,584% больше, чем в КГ; 2) прирост силы левой кисти в ЭГ на 32,21% больше, чем в КГ; 3) прирост угла сгибания в пястно-фаланговых суставах правой руки в ЭГ на 3,651% больше, чем в КГ; 4) прирост угла сгибания в пястно-фаланговых суставах левой руки в ЭГ на 3,924% больше, чем в КГ.
Таким образом, в результате анализа проведенного педагогического эксперимента выявилось очевидное преимущество разработанной нами программы реабилитации перед общепринятой методикой. Это подтверждают показатели динамики как функционального, так и эмоционального состояния пациентов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
По результатам проведенного исследования можно сделать следующие выводы:
. Анализ научно-методической литературы по проблеме исследования показал, что физическая реабилитация больных с РА не достаточно развита, о чем свидетельствует постоянное прогрессирование заболевания и снижение качества жизни у пациенток с данной патологией.
. Изучение эмоционального состояния пациенток с РА при помощи апробированных методик Самооценка психических состояний по Г. Айзенку, личностной шкалы самооценки Ч. Спилбергера, позволило выявить, что у данной категории женщин высокие уровни тревожности, ригидности, фрустрации, агрессии.
. На основе анализа научно-методической литературы, а так же с учетом эмоционального состояния нами была разработана программа физической реабилитации, представленная в виде Школы больных ревматоидным артритом. Особенностями данной программы являются: практические занятия ЛГ, обучение самомассажу, эрготерапия и теоретические занятия.
.Проведенный педагогический эксперимент показал более высокую эффективность разработанной нами программы по сравнению с общепринятой методикой. В ЭГ по сравнению с КГ, достоверно улучшились сл