Психотерапевтические методы в работе с гиперактивными детьми

Информация - Психология

Другие материалы по предмету Психология

? детей может иметь колеблющийся, фазовый характер.

Определенный стимул может приобретать для детей значение сверхважного раздражителя.

Школьнику, знакомому с компьютером, можно сказать следующее: У тебя в голове находится компьютер с очень большим жестким диском, минимум на 80 мегабайт. На нем находится оперативное запоминающееся устройство (ОЗУ), которое, к сожалению, тоже получилось великовато (великовато детям всегда по нраву!), поэтому иногда некоторая часть информации, которая, собственно говоря, должна бы находиться на жестком диске, выпадает с ОЗУ. Мы будем тренироваться, чтобы провода между ОЗУ и жестким диском работали лучше (или: мы для этого будем давать тебе лекарства). Такое объяснение детям понятно, и они охотно к нему прислушиваются.

Многие трудности в воспитании детей с синдромом нарушения внимания и гиперактивностью обусловлены неосведомленностью родителей относительно развития когнитивных и психических способностей их детей. Заостряя эту мысль, скажем так: на все нужна лицензия, и на воспитание тоже.

Используя модель развития интеллекта, предложенную Пиаже (Piaget, 1975), мы знакомим родителей с картиной нормального развития и вооружаем их суммой знаний о том, что должен уметь их ребенок в своем возрасте в когнитивном и эмоциональном отношении, и развитие моторики.

Что следует учитывать родителям?

У ребенка имеются особенности (высокая степень открытости к восприятию раздражителей при одновременной функциональной недостаточности их фильтрации, недостаточность импульсной регуляции, а также легкая возбудимость), которые не поддаются изменению и которые должны приниматься родителями как ценностно нейтральный вариант личности ребенка, т.е. ни плохой, ни хороший; следует принимать ребенка таким, какой он есть.

Ввиду своей гиперчувствительности эти дети личностно ориентированы и сразу же чувствуют, нравятся ли они человеку и есть ли возможность общения с ним на равных. Кроме того, у них ярко выражено чувство справедливости, причем не только в отношении себя, но и применительно к другим: они сразу же протестуют против проявлений несправедливости.

Благодаря своей восприимчивости к раздражителям они все впитывают и понимают (часто также те вещи, которые не предназначены для их ушей), им все нужно, это охотники и собиратели, им присущи высокая степень потребности в автономии и ярко выраженный сенсорный голод. Дети страдают от своей эмоциональной лабильности (это свойственно и взрослым с данным синдромом в остаточной форме), их настроения меняются быстро, каждая смена настроения сопровождается импульсивными решениями, так что задним числом дети часто бывают недовольны собой. Эмоциональная лабильность и впечатлительность обусловливают их внушаемость. (Только во взрослом возрасте - и то не всегда - людям удается лучше регулировать свои импульсы; однако им тоже требуется определенная помощь.)

Недостаточность стимульной фильтрации в комбинации с вытекающей отсюда гиперчувствительностью обусловливает, например, появление желания у детей ласкаться только тогда, когда они на это настроены; в целом им всегда требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к новой для них ситуации. У детей и подростков, вплоть до достижения возраста молодости, отсутствуют внутренние побудительные мотивы к работе, поскольку они не приспособлены к длительному усилию, направленному на достижение определенной цели и предполагающему преодоление трудностей. Они ориентируются на непосредственно действующий краткосрочный сигнал и нуждаются на протяжении долгого времени во внешних мотивационных стимулах.

Рот и другие (Roth et al., 1990) говорят о так называемой неустойчивости различных функциональных систем, которая является причиной недостаточной адаптированности к внешним требованиям и соответственно сниженной работоспособности. К сказанному добавляется еще и перегруженность воспринимающих центров мозга раздражителями, в результате чего он не справляется с потоком информации, а это приводит в заметному отставанию гиперактивных детей в умственном развитии (как правило, на 1 - 2 года). Дети и подростки выглядят младше своего возраста, они надолго сохраняют шаловливость, из-за неадекватного реагирования в той или иной ситуации у них часто нарушаются контакты со сверстниками. Со значительно более старшими или младшими ребятами у них, напротив, складываются вполне приемлемые отношения.

С трудом устраняются также нарушения сна, прежде всего это касается позднего засыпания в школьном возрасте. Мозгу нужно долгое время, чтобы отключиться.

Однако не следует делать поспешный вывод о том, что хаотичное окружение создает хаотичного ребенка. Скорее, наличие похожей проблематики у одного из родителей создает возможность настроиться на общение с ребенком на основе действительного взаимопонимания. В то же время, судя по опыту многих семей, усыновивших детей, и в так называемых нормосообразных семьях гиперактивные дети очень быстро как бы сами формируют себе патогенную среду своими неординарными поступками.

Но есть и светлые стороны...

Принять гиперактивного ребенка таким, каков он есть, поможет ориентация на его положительные качества. Эти дети часто бывают милы и обаятельны, они веселы и оптимистичны. У них есть чувство юмора. Они могут быть очень предупредительны, охотно помогают нуждающемуся в помощи, заботливы и отзывчивы. У многих детей прекрасное чувств