Психотерапевтические методы в работе с гиперактивными детьми
Информация - Психология
Другие материалы по предмету Психология
? школы на моторизованных средствах транспорта.
Изменения в восприятии ребенком окружающего пространства
Вплоть до 1950-х гг. дети совершали свои странствия все расширяющимися в радиусе концентрическими кругами, т.е. исследовали окрестности своего дома, все дальше уходя от него. Это требовало от них проявления самостоятельности и активности при сохранении постоянной связи с домом.
Нынешняя среда обитания, и это касается прежде всего городских детей, приняла совершенно иные формы, жизнь детей можно сравнить с обитанием на островах. Квартира - это остров, откуда ребенок отправляется на другой остров, именуемый детским садом, в других случаях - школой. Отсюда же совершаются поездки на другие острова за покупками, к друзьям, на курсы или в места свободного времяпрепровождения. При этом расстояния между этими островами все чаще преодолеваются с помощью транспорта. Таким образом, пространство между островами исчезает из поля зрения детей, превращаясь просто в дистанцию, которую необходимо преодолеть.
Характерными чертами такого панорамного восприятия пространства являются беглость и невозможность узнавания, запоминания и воспроизведения деталей. Так специальные журналы для родителей, пытаясь объяснить им таким образом все многообразие феноменов поведения. Например, в журнале Игра и учеба можно прочесть: Их называют растрепами или копушами, иногда подбираются более "ученые" слова: "ребенок с отклоняющимся поведением" или "ребенок с нарушением поведения". Речь идет о детях, которые не могут спокойно сидеть на одном месте, постоянно двигаются, носятся, ни одну игру не доводят до конца, или о тех, кто, напротив, постоянно находится в одиночестве, стоит в сторонке в углу, не может раскрыть рта и никогда не обращает на себя внимание. Часто за такими типами поведения скрывается минимальная церебральная дисфункция
Даже специальные профессиональные объединения считают своим долгом высказаться на эту тему. В одной информационной брошюре Федерального союза парализованных спастиков, озаглавленной ММД в контексте проблематики церебральных нарушений моторики гиперактивность трактуется как минимальная мозговая дисфункция, приводится следующая характеристика детей с такими нарушениями: Так называемые ММД-дети обращают на себя внимание в основном в детских садах, а также в дошкольном и школьном возрастах. Почти все родители таких детей говорят, что их ребенок "какой-то не такой" или что "его поведение отличается" Очевидно, главное преступление этих несчастных детей состоит и том, что они какие-то не такие.
2. Сущность феномена гиперактивности
.1 Характеристика детей с неуправляемым поведением
Как подчеркивается в разных источниках, именно проявления ведущей симптоматики описываемого здесь синдрома (гиперкинетическое поведение) являются причиной жалоб как родителей, так и школьных преподавателей. Айхлсэдер называет гиперкинетизм самым распространенным психическим нарушением в детском возрасте (1991). Вендер, американский детский психиатр, насчитывает 4,5 млн гиперактивных детей в США (Wender, 1978).
Поведение гиперактивных детей, в сущности, характеризуется четырьмя признаками (по: Oehler, 1990).
- Избыток моторной активности.
- Нарушение внимания.
- Недостаточный контроль за своими импульсами.
- Неадекватность эмоциональных реакций.
К этим первичным нарушениям присовокупляются сопутствующие, или вторичные, нарушения: трудности процесса учения, отклонения социального поведения и вторичная невротизация.
Чаще всего наблюдаемые феномены поведения объясняют результатом нарушения церебральных функций. Для описания предполагаемых причин на церебральном уровне используются различные термины. Поначалу имели хождение такие понятия, как энцефалопатическая психопатия (Enke, 1953) или мозговой органопсихический осевой синдром (Gollnitz, 1954), позднее появилась несколько другая терминология: экзогенный психосиндром раннего детства (Lemp, 1970), психоорганический синдром раннего детства (Ruf-Bachtiger, 1987). Сейчас же очень распространенным стало понятие минимальная церебральная дисфункция (MCD). Само это словообразование стало использоваться в качестве синонима понятия гиперкинетический синдром.
Термин синдром, употребляемый в связи с предполагаемой церебральной этиологией отклоняющегося поведения, позволяет ставить суммированный диагноз, если заранее определен каталог отклонений (синдром), в который вписываются наблюдаемые у ребенка особенности поведения. Так, в своей обширной документации по картине заболевания, именуемого минимальной церебральной дисфункцией, Бауэр выделяет наряду с первичной симптоматикой (моторными нарушениями, органическими функциональными отклонениями) следующий вторичный комплекс симптомов в эмоциональной сфере: дурашливость, клоунизм, экзальтированность, импульсивность, а также безудержность, необузданность, или эйфория. Однако он отмечает и заторможенность, эмоциональное притупление, унылость, чувство вины, сниженную самооценку, регрессию, депрессивную мрачность, или дисфорию
Кроме того, автор указывает, что эти дети не могут владеть своими эмоциями и соизмерять их с теми или иными ситуативными и личными обстоятельствами, легко раздражаются, они нетерпеливы, капризны, упрямы или