Geum.ru

Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 5361. Основные составляющие здоровья
    Реферат пополнение в коллекции 18.01.2011

    Жиры выполняют в организме разнообразные и сложные физиологические функции. Они являются концентрированным источником энергии, давая ее в 2,2 раза больше, чем углеводы и белки. При окислении 1г жира выделяется 9 ккал. Жиры выполняют и пластическую функцию входят в состав протоплазмы и оболочек клеток, нервной ткани, гормонов. Важную биологическую роль жиры играют, оказывая стимулирующее влияние на ЦНС. В состав пищевых жиров входят ценные витамины A, E, D, K, а также биологически активные вещества, относящиеся к липидам. Жиры улучшают усвояемость, и вкусовые свойства пищи, повышают чувство сытости. Не используемый организмом жир накапливается в подкожной клетчатке, уменьшая теплопотери организма, а также в соединительной ткани, окружающей внутренние органы и предохраняющей от ударов и сотрясений. Этот жир называется резервным или запасным. При низком содержании или полном отсутствии жиров в рационе замедляется рост и снижается масса тела, нарушаются функции ЦНС, печени, почек, эндокринных желез, кожи. Важную биологическую роль играют находящиеся в жирах полиненасыщенные жирные кислоты, называемые также витамином F. Они не синтезируются в организме и потому должны поступать вместе с пищей. Полиненасыщенные жирные кислоты нормализируют обмен в коже, холестериновый обмен, повышают устойчивость к токсическим и канцерогенным веществам. Суточная потребность организма в жирах: животных 70%, растительных -30%. Норма потребления жиров для всех групп взрослого трудоспособного населения в среднем 33% от общей калорийности рациона.

  • 5362. Основные средства ведения фехтовальщицами поединков на саблях
    Статья пополнение в коллекции 12.01.2009

    Активное развитие спорта в последние 10-15 лет привело к появлению на мировой спортивной арене значительного числа новых видов состязаний. Так, в 1998 г. Международной федерацией фехтования официально утвержден новый вид соревнований - фехтование на саблях среди женщин. В России он только начинает развиваться, хотя в некоторых странах уже имеется опыт культивирования этого вида единоборства. Российская школа фехтования, в основе которой лежат многолетний опыт и традиции подготовки спортсменов высочайшего уровня, содержит передовые методики тренировки спортсменов в фехтовании на саблях. Но до настоящего времени отсутствуют научные данные о процессах формирования состава действий и тактике ведения поединков женщинами в фехтовании на саблях, нет развернутых объективных оценок характеристик соревновательной деятельности, что не позволяет конкретизировать направленность процесса технико-тактического совершенствования.

  • 5363. Основные средства физического воспитания и их влияние на здоровье человека
    Информация пополнение в коллекции 05.01.2011

    Снаряжение должно подбираться в зависимости от предстоящей нагрузки: для 10-15-минутной зарядки одеться нужно теплее; если впереди длительная двигательная нагрузка - легче. Но во всех случаях одежда должна быть по возможности свободной, не стесняющей движений, нетяжелой. Ясно, что одеваться нужно не только по сезону, но и по погоде, с учетом температуры и влажности воздуха, силы ветра, а также пола, возраста, состояния здоровья, степени закаленности и других индивидуальных особенностей физкультурника. Обувь имеет очень большое значение. Подбирать ее нужно тщательно, чтобы она была не слишком тесной, но и не совсем свободной; обувь должна пропускать воздух и не пропускать наружную влагу, защищать стопу от холода и жары, соответствовать характеру нагрузки, и предохранять от повреждений. Снаряжение физкультурника требует постоянного ухода: одежду следует своевременно стирать, обувь - мыть, смазывать, просушивать.

  • 5364. Основные туристические достопримечательности Нидерландов (Голландии)
    Дипломная работа пополнение в коллекции 18.10.2010

    В процессе решения поставленных задач, пришли к выводам:

    1. Нидерланды обладает огромным культурным и природным наследием. Работа дает целостную картину о территориальной характеристике Нидерландов, о историко-культурном потенциале города Амстердам и государстве в целом; о его природно-рекреационных ресурсах;
    2. Сравнив туристские районы Нидерландов, пришли к выводу, что Амстердам столица Нидерландов, один из крупнейших центров Западно-Европейской цивилизации, ежегодно привлекает миллионы туристов со всего мира. Исторический центр города практически без изменений сохранил свой неповторимый облик. Амстердам небольшой город, его узенькие улицы не приспособлены для современных туристических автобусов. Город небольшой поэтому все достопримечательности можно обойти пешком. Город Гаага называют второй столицей Нидерландов. Здесь находится резиденция королевской семьи, заседает парламент и работает правительство. Гаага уникально соединяет в себе историю и сегодняшний день страны. Рядом с аристократическими особняками, многим из которых более 2 столетий, выстроены суперсовременные здания министерств и банков. Яркие архитектурные контрасты придают городу особый характер. Делфт один из наиболее популярных, старинный, хорошо сохранившийся городок в часе езды от Гааги. Очаровывают красивая торговая площадь, собор, ратуша, узкие каналы с живописными мостиками и почти игрушечными домиками с садами вдоль каналов. Город является центром производства знаменитого голландского бело-голубого фарфора. Это исторический, всемирно известный университетский городок. Имеет живописный старинный центр с красивыми фасадами домов, каналами и мостами. Это центр ярмарок и известных рынков. Есть в Нидерландах и свое Монте-Карло. На острове Аруба, залитом по ночам неоновыми огнями, с многочисленными казино, ресторанами и другими ночными развлечениями, высаживаются пассажиры круизных лайнеров. А в главном городе острова Ораньестаде, где все выглядит по-игрушечному нарядно, расположены бутики всех известных фирм мира. Кроме того, Аруба является зоной беспошлинной торговли и драгоценные камни изумруды и бриллианты местной огранки вывозятся с острова в большом количестве. Нидерланды родина Гулливера. И для того чтобы почувствовать себя Гулливером в стране Лиллипутии, нужно посетить Мадюродам город, где нет ни одного жителя, а самые известные места на территории Нидерландов уменьшены в 40 раз.
    3. Ведущие города Нидерландов: Амстердам, Роттердам, Гаага, Эйндховен, Бреда, Утрехт. Весной и летом Амстердам и Роттердам превращаются в оживленные туристские центры. Города Голландии шедевры средневековой архитектуры. Здесь соседствуют старинные купеческие дома, величественные соборы, ратуши и современные здания. В Амстердаме можно посетить Рейксмюзеум (фламандская живопись), музей современного искусства Стеделийк, собор Вестеркерк с колокольней (там находится могила Рембрандта). В городе есть несколько церквей, представляющих интерес для туристов. Это церковь Уде-Керк (1300г.) и церковь Неуве-Керк (XVв.).Среди архитектурных памятников выделяется Королевский дворец, построенный в XVIIв. на площади Дам историческом центре Старого Амстердама. Голландия является цветочной столицей мира, или как ее еще называют страна тюльпановС конца марта по конец мая в парке Кёненхоф (Keukenhof) проходит самая фантастическая выставка цветов. Плантации луковичных цветов простираются вдоль всего голландского побережья от Катвэйк до Ден Хелдер. Роттердам это яркий пример европейского «авангард-сити», образец современной архитектуры.
  • 5365. Основные упражнения как средство развития физических качеств волейболисток
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Совершенствование процесса физической подготовки волейболисток в значительной степени зависит от правильного подбора и распределения средств и методов тренировки на разных этапах подготовки. Для этого необходимо иметь объективные данные о силе тренировочного воздействия средств и методов тренировки, направленных на совершенствование (развитие) тех или иных физических качеств, о распределении средств тренировки в рамках конкретного времени.

  • 5366. Основные физикальные и специальные методы исследования в ангиологии
    Информация пополнение в коллекции 30.06.2010

    Для флебоманометрии используют электроманометр (например, типа ЕМТ фирмы «Элема»), графическую запись флебоманометрической кривой выполняют на Мингографе-34 или других аппаратах, имеющих манометрическую приставку. Для исследования пунктируют или катетеризируют подкожную (или глубокую - в зависимости от задач исследования) вену. Флебоманометрию производят в вертикальном положении больного, затем с применением пробы Вальсальвы (кратковременное «натужнвание» приводит к увеличению внутрибрюшного давления на нижнюю полую вену), мышечной нагрузки (10 приседаний). Рекомендуется учитывать исходное давление, давление при пробе Вальсальвы, «систолический» подъем при сокращении мышц голени и «диастолический» спад при расслаблении мышц, «систоло-диастолический» градиент в начале и в конце мышечной нагрузки, время возврата венозного давления к исходному уровню (М.И. Кузин н соавт.,1979). Для нормальной функции вен и мышечно-футлярного взаимодействия на отток крови характерно небольшое повышение кривой давления при пробе Вальсальвы, снижение более чем на 50% венозного давления при мышечной работе и медленное увеличение давления до исходных параметров в покое. У больных с клапанной недостаточностью глубоких и подкожных вен, вызванных ПТФС или первичным осложненным варнкозом. Давление в подкожных венах при пробе Вальсальвы увеличивалось почти на 30% и менее значительно в глубоких венах. У таких больных, в отличие от здоровых, каждое новое приседание приводило к увеличению давления на 40 - 50 мм рт. ст. (в норме - не более чем на 30 мм рт. ст.). «Систолическое» венозное давление у таких больных в начале и в конце мышечной нагрузки оказалось повышенным. Характерны изменения флебоманометрической кривой и при окклюзионных поражениях магистральной вены (низкий прирост давления в ответ на пробу Вальсальвы, высокий «систоло-диастолический градиент» давления при выполнении приседаний и др.). Авторами установлено, что расстройства микроциркуляцин с последующим развитием трофических нарушений у больных ПТФС и осложненным первичным варикозом вен возникают при «систоло-диастолическом» градиенте давления, превышающем в конце мышечной нагрузки 23 мм рт. ст. Таким образом, фле-боманометрия является важным диагностическим исследованием, позволяющим оценить характер и тяжесть гемодинамических расстройств у больных хронической венозной недостаточностью.

  • 5367. Основные формы оздоровительной физкультуры
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    При наблюдении за 30-летними мужчинами, в течение двух лет занимающимися атлетической гимнастикой, было отмечено повышение артериального давления в среднем со 121/70 до 130/78 мм рт. ст. (а у 30 % из них-де 140/80 мм рт.ст.), снижение жизненного индекса (в результате увеличения массы тела) с 72 до 67 мл/кг, увеличение ЧСС в покое с 71 до 74 уд/мин (Ю. М. Данько, 1974). При выполнении функциональной нагрузочной пробы количество атипических реакций на нагрузку увеличилось от 2 до 16 (из 30 обследованных), время восстановления пульса - от 2,9 до 3,7 мин. По данным электрокардиографического исследования, обнаружено перенапряжение миокарда у 12 % занимающихся. Помимо увеличения мышечной массы, этим негативным изменениям способствуют также большое нервное напряжение и задержка дыхания при натуживании. При этом резко повышается внутригрудное давление, уменьшается приток крови к сердцу, его размеры и ударный объем; в результате снижается миокардиальный кроваток и развивается кратковременная ишемия миокарда. При длительных перегрузках, нередко имеющих место в атлетической гимнастике, указанные изменения могут приобрести необратимый характер (особенно у людей старше 40 лет). Вот почему наращивание мышечной массы не должно быть самоцелью. Атлетические упражнения можно рекомендовать в качестве средства общего физического развития для молодых здоровых мужчин - в сочетании с упражнениями, способствующими повышению аэробных возможностей и общей выносливости. Так, например, при сочетании упражнений с отягощениями со спортивными играми отмечено повышение физической работоспособности по тесту PWC170 с 1106 до 1208 кгм/мин, а с беговой тренировкой - до 1407 кгм/мин, тогда как при занятиях “чистым” атлетизмом такого эффекта не наблюдалось (А. Н. Мамытов, 1981). При сочетании силовых упражнений с плаванием и бегом (4 раза в неделю - атлетическая гимнастика и 2 раза - тренировка на выносливость) наряду с выраженным увеличением силы и силовой выносливости отмечено увеличение показателей теста PWC170 с 1100 до 1300 кгм/мин и МПК с 49,2 до 53,2 мл/кг.

  • 5368. Основные этапы общей анестезии
    Информация пополнение в коллекции 05.04.2010

    Совершенно очевидно, что течение периода выведения из анестезии во многом обусловлено методом анестезии и использованными препаратами. Более стабилен период выведения при анестезии препаратами, не оказывающими заметного кумулятивного влияния, быстро разрушающимися или выводящимися из организма. Благодаря таким свойствам продолжают широко применяться ингаляционные анестетики, которые перестают действовать вскоре после прекращения их подачи в дыхательную систему. Скорость выведения больного из анестезии зависит от используемой системы дыхания: при открытом и полуоткрытом контуре ингаляционный анестетик выводится быстрее, при полузакрытом медленнее, при закрытом состояние анестезии сохраняется неопределенно долго. В связи с этим в периоде выведения из анестезии целесообразно закрытую или полузакрытую систему дыхания заменить полуоткрытой, а из аппарата подавать смесь кислорода с воздухом. Затем следует перевести больного на дыхание атмосферным воздухом. Не рекомендуется при выведении из анестезии выключать из полузакрытой системы дыхания поглотитель углекислоты. Нормальная вентиляция легких должна проходить в отсутствие гиперкапнии. При использовании гиперкапнических смесей (полузакрытая система без адсорбера) выведение ингаляционного анестетика ускоряется благодаря увеличению минутного объема вентиляции, однако при переводе больного на дыхание атмосферным воздухом быстрое уменьшение содержания углекислоты в крови может привести к опасному снижению артериального давления, возникновению аритмий сердечной деятельности.

  • 5369. Основные этапы развития фармацевтической химии и предпосылки создания новых лекарственных веществ
    Информация пополнение в коллекции 26.09.2010

    Ниже приведены некоторые примеры применения эндогенных соединений и их синтетических аналогов в качестве Л В, а также перспективы создания новых ЛС.

    1. Исследование биосинтеза и физиологических функций адреналина привело к открытию его предшественников в организме норадреналина и дофамина. Последующее изучение ряда биогенных веществ ацетилхолина, аминалона и других эндогенных веществ аминокислот (аспарагиновой, глутаминовой, метионина) пополнило арсенал большой группой психотропных средств и ноотропных Л В (пирацетам).
    2. Высокоэффективными ЛС являются эндогенные вещества стероидной и белково-пептидной природы: инсулин, гормоны гипофиза, кора надпочечников, гипоталамус, щитовидная железа, половые гормоны и другие, а также их полусинтетические и синтетические аналоги.
    3. Новой группой физиологически активных эндогенных соединений являются простагландины, на основе которых уже созданы эффективные препараты (динопрост, простенон и др.), применяемые в гинекологической практике. Последующее изучение простагландинов показало их широкие возможности для лечения целого ряда других заболеваний (сердечно-сосудистых, легочных, желудочно-кишечных).
    4. Исследованные в последние годы эндогенные ферменты (протеолитические, фибринолитические) оказались перспективными для создания на их основе ЛС для лечения сердечно-сосудистых, легочных, нервных и других заболеваний,
    5. Новым вкладом в исследование эндогенных веществ явилось открытие в 70-х гг. энкефаминов и эндорфинов, представляющих собой нейропептиды и обладающих анальгетической, снотворной, нейролептической, антидепрессивной и другой активностью.
    6. Проведенные в последние годы исследования эндогенных иммунорегулирующих факторов привели к созданию Л В, модулирующих иммунные процессы. Иммуностимулирующей, противовирусной и противоопухолевой активностью обладают интерфероны, получаемые из донорской крови. Большие перспективы в создании новых Л В имеет использование пептидных биорегуляторов цитомедииов. Из тимуса (вилочковой железы) получены препараты иммуностимуляторы: тимозин, тактивин, тималин. а из костного мозга [}-активип.
  • 5370. Основные этапы туристических соревнований
    Статья пополнение в коллекции 09.12.2008

    В программу соревнований организаторы всегда старались включить самые разнообразные этапы которые выявляли не только физическую и техническую подготовку команды, но еще и умение работать слаженно и точно, без прикасловно подчинясь командам капитана или руководителя команды. Ведь очень часто во время соревнований при прохождении особо трудных этапов очень сложно вспомнить, то что от тебя требуется в данный момент. Всё что училось лишь в теории тут же вылетает из головы и ты остаёшся один на один с препятствием которое нужно преодолеть, в этот момент как нельзя лучше проявляется слаженность команды. Одно не верное слово, даже жест в сторону участника со стороны членов команды и человек теряет уверенность в себе и начинает действовать надеясь на случай. В таких случаях команды должен отдавать один капитан вся остальная команда стоит молча, ведь очень сложно в крике всей команды услышать именно то, что нужно в этот момент, участника нужно постараться всячески подбодрить, дать нужный совет. Поэтому в капитаны команды выбирают не обязательно человека который обладает лучшими физическими данными, а человека который при любой обстановке не теряет присутствие духа, соблюдая полное хладнокровие ( хотя иногда это бывает очень трудно) и трезвость мысли. Иногда когда трасса идёт по маркировке ( обычно цветные тряпочки повешанные на деревья указывающие направление движения) очень хочется срезать, обогнать соперников, придти первыми на финиш, но этого категорически нельзя делать, потому что при срезании очень легко потерять маркировку. Но если всётаки маркировка была потеряна команде следует остановится, и оставаясь на одном месте отправить одного- двух человек на поиски маркировки непрерывно указывая место расположения команды криками. Задача капитана правильно распределить силы при прохождении этапов и всей дистанции в целом

  • 5371. Основные этапы эволюционного развития ЦНС
    Информация пополнение в коллекции 06.10.2010

    Эволюция нервной системы беспозвоночных идет не только по пути концентрации нервных элементов, но и в направлении усложнения структурных взаимоотношений в пределах ганглиев. Не случайно в современной литературе отмечается тенденция сравнивать брюшную нервную цепочку со спинным мозгом позвоночных животных. Как и в спинном мозгу, в ганглиях обнаруживается поверхностное расположение проводящих путей, дифференциация нейропиля на моторную, чувствительную и ассоциативные области. Это сходство, являющееся примером параллелизма в эволюции тканевых структур, не исключает, однако, своеобразия анатомической организации. Так, например, расположение туловищного мозга кольчатых червей и членистоногих на брюшной стороне тела обусловило локализацию моторного нейропиля на дорсальной стороне ганглия, а не на вентральной, как это имеет место у позвоночных животных.

  • 5372. Основные ядра моста
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Вторым попутчиком лицевого нерва являются секреторные слезоотделительные волокна. Они начинаются от слезного ядра, расположенного рядом с ядром лицевого нерва, затем покидают его в фаллопиевом канале в составе большого каменистого нерва и достигают слезной железы через глазной нерв ( ветвь V пары ) (переключившись в gangl.pterygopalatinum ). Между большим каменистым нервом и барабанной струной от ствола лицевого нерва отходит стременной нерв ( nervus stapedius ), иннервирующий одноименную, стременную, мышцу. Аксоны клеток ядра лицевого нерва, прежде чем выйти из моста, огибают дугой ядро отводящего нерва, которое расположено непосредственно под IV желудочком. Далее волокна лицевого нерва идут в вентральном направлении ( часть волокон, возможно, переходит на другую сторону, совершая частичный перекрест; за счет этой вариации, видимо, получает свое объяснение легкая слабость мышц и верхней половины лица при центральных параличах ) и выходят в латеральных отделах моста, у стыка его с продолговатым мозгом, между мостом и нависающем полушарием мозжечка, т.е. в месте, носящем название мостомозжечкового угла. Рядом с лицевым нервом в мостомозжечковом углу расположен VIII нерв, из ствола которого нередко развивается опухоль невринома, сдавливающая обычно и лицевой нерв. VIII нерв преддверно-улитковый, вестибулярный. Вестибулярные ядра получают афференты от нейронов, которые заложены на дне внутреннего слухового прохода и передают раздражения, возникающие в полукружных каналах, а улитковые ядра от нейронов, которые заложены в улитке лабиринте и передают раздражения от волосковых слуховых клеток. Отсюда слуховые и вестибулярные раздражения передаются в подкорковые рефлекторные центры и в кору больших полушарий. Вестибулярные ядра, кроме того, тесно связаны с древней частью мозжечка и посылают волокна в спинной мозг.

  • 5373. Основополагающие принципы семейной медицины
    Курсовой проект пополнение в коллекции 12.11.2008

    Врачи общей практики / семейные врачи это специалисты-терапевты, прошедшие подготовку в соответствии с принципами нашей дисциплины[6, с. 20]. Они работают самостоятельно и несут основную ответственность за обеспечение квалифицированной и непрерывной медицинской помощи каждому обратившемуся за ней пациенту, независимо от его возраста и пола, а также характера его заболевания. Они осуществляют медицинскую помощь пациенту с учетом особенностей его семьи; общества, в котором он проживает; культурного уровня, во всех случаях обеспечивая соблюдение принципа самостоятельности пациента. Кроме того, они признают свою личную ответственность перед обслуживаемым ими населением за профессиональное качество оказываемых ими услуг. При обсуждении с пациентом планов лечения они учитывают физические, психологические, социальные, культурные и экзистенциальные факторы, а также информацию и эмоциональные отношения, сложившиеся в ходе предыдущих контактов с пациентом. Врачи общей практики / семейные врачи осуществляют свою профессиональную деятельность путем улучшения состояния здоровья, профилактики заболеваний, обеспечения медицинской помощи (лечения заболеваний, ухода за больными, облегчения страданий) обслуживаемому населению. Эти мероприятия врачи осуществляют лично или с помощью других служб здравоохранения в соответствии с потребностями пациентов и имеющимися ресурсами в рамках обслуживаемого участка, а также, при необходимости, путем обеспечения доступа к ресурсам здравоохранения, находящимся вне обслуживаемого участка. Врачи должны лично нести ответственность за свое профессиональное совершенствование и поддержание уровня клинической квалификации, личностных качеств и знаний, необходимых для обеспечения эффективной и безопасной медицинской помощи.

  • 5374. Основы вазологии
    Информация пополнение в коллекции 04.04.2012

    В сосудах большого круга с возрастом происходят следующие изменения:

    • нарастание диаметра и периметра, длины сосудов и толщины их стенки пропорционально росту головы шеи, туловища и конечностей;
    • изменение скелетотопического уровня проекции сосудов и углов ветвления магистральных и внеорганных артерий и вен, радиусов кривизны дугообразных анастомозов;
    • чередование сроков интенсивного развития с периодами относительного покоя, например, артерии мозга наиболее интенсивно растут до 3-4 летнего возраста, по темпам опережая другие сосуды;
    • некоторое смещение топографии артериальных сосудов, извилистость их хода, изменение структуры стенок в зрелом и старческом периодах;
    • вены интенсивно прирастают в длину в 1-3 года, до 5 лет они с опережением увеличивают площадь поперечного сечения; а потом прирост вен в длину и ширину уравновешивается;
    • появление в венах варикозных расширений и выпячиваний стенки у пожилых и старых людей из-за постепенной утраты мышечных волокон и замены их соединительной тканью.
    • Общее строение кровеносных сосудов
    • Кровеносные сосуды подразделяются:
    • на артерии, несущие кровь от сердца в органы и ткани;
    • на вены, по которым кровь от тканей и органов движется к сердцу;
    • на микроскопические сосуды - артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, венулы, - самое многочисленное звено, расположенное между артериями и венами внутри органов и тканей и необходимое для обеспечения всех обменных процессов;
    • артериальные микрососуды - артериолы и прекапилляры, венозные микрососуды - посткапилляры и венулы; соединительные сосуды - капилляры.
    • Благодаря сердцу и кровеносным сосудам образуется большой, малый и сердечный круг кровообращения. Кровеносные сосуды проникают всюду, за исключением эпителия кожи и слизистых, хрящей, ногтей, волос, роговицы и хрусталика глазного яблока, где питание осуществляется диффузно.
    • Большой круг начинается из левого желудочка восходящей аортой. Она переходит в дугу, а на уровне IV грудного позвонка дуга через перешеек аорта переходит в нисходящую часть. На уровне IV-V поясничного позвонка аорта бифуркацией разделяется на общие подвздошные артерии. От каждого отдела аорты начинаются магистральные и органные артерии. Они разветвляется на многочисленные ветви, переходящие в органах и тканях в микроскопические сосуды. Из органов выходят вены, возникая из венозного звена микрососудов. Последовательно они сливаются в верхнюю и нижнюю полую вены, впадающие в правое предсердие, где и заканчивается большой круг. К венам большого круга относится и воротная вена, вступающая в печень, где она распадается до специализированных микрососудов вокруг и внутри печеночной дольки.
    • Малый (легочный) круг начинается легочным стволом из правого желудочка. Ствол распадается под дугой аорты на правую и левую легочные артерии, которые, после многократных разветвлений внутри легких, вокруг ацинуса переходят в микрососуды. Из них после многочисленных слияний с увеличением размеров формируются в конечном итоге четыре легочных вены (по две на каждое легкое), впадающие в левое предсердие. Парадокс кровообращения в малом круге состоит в том, что по артериям течет кровь, насыщенная углекислым газом (темная), а по венам - богатая кислородом (алая).
    • Артерии и вены имеют следующий состав стенки:
    • наружная оболочка из рыхлой соединительной ткани, насыщенная нервами и мелкими сосудами (vasa vasorum) для питания стенки;
    • средняя оболочка из эластических, коллагеновых и гладкомышечных волокон кругового и спирального направления:
    • внутренняя оболочка из эндотелия с базальной мембраной, подэндотелиального слоя с внутренней эластической мембраной, фибробластами, волокнами и отдельными гладкими миоцитами.
    • Артерии в зависимости от распределения в средней оболочке эластических и мышечных волокон подразделяются на сосуды эластического, мышечно-эластического и мышечного типа. К первым относятся аорта и легочной ствол, ко вторым - сонные, подключичные, бедренные артерии, к третьим - артерии кисти, стопы.
    • В венах средняя оболочка обеднена мышечными волокнами и многие из них имеют продольное направление. Внутренняя оболочка вен образует многочисленные полулунные клапаны, препятствующие обратному току крови, особенно в венах конечностей. Полые, легочные, почечные вены, воротная вена и вены головы, шеи, внутренних органов клапанов не имеют. Но в них либо увеличивается количество мышечных волокон в средней оболочке, либо по периметру вены вокруг адвентициальной оболочки находится рыхлая клетчатка, удерживающая просвет вен постоянно открытым. Для некоторых вен характерны расширения, именуемые луковицами (верхняя и нижняя луковицы внутренней яремной вены). В твердой оболочке головного мозга находятся венозные пазухи (синусы), возникшие за счет расщепления листков этой фиброзной оболочки. Изнутри синусы выстланы эндотелием. На движение крови по полым венам и их притокам сильно влияет присасывающее действие грудной клетки, создающее отрицательное давление в плевральных полостях и правом предсердии, а также дыхательные движения диафрагмы и вспомогательных дыхательных мышц на шее, груди и животе.
    • Закономерные правила расположения сосудов
    • Артерии и сопровождающие их вены направляются к органам по кратчайшему пути; подходят к ним с медиальной стороны, расположенной ближе к источнику кровоснабжения - аорте, легочному стволу и другим магистральным сосудам.
    • Магистральные артерии и глубокие вены конечностей проходят с медиальной стороны от длинных трубчатых костей. Артерии и вены окружают крупные суставы коллатеральными сетями, а на кисти и стопе замыкаются в ладонные и подошвенные дуги.
    • Нисходящая часть аорты и нижняя полая вена идут вдоль позвоночного столба, опираясь на него и получая защиту.
    • Количество и топография органных артерий зависит не только от массы органа и строения, но и его закладки и функциональной значимости - правило, установленное П.Ф. Лесгафтом.
    • Магистральные артерии среднего калибра сопровождаются 1-3 глубокими венами.
    • Крупные артерии, вены вместе с рядом расположенными нервами формируют сосудисто-нервные пучки. Они окружены фасциальным влагалищем и клетчаткой, которые связывают пучки с костями и мышцами, что особенно характерно для шеи и конечностей. При мышечных сокращениях пучки способны изменять свою топографию (Н.И. Пирогов).
    • Закономерности ветвления сосудов
    • С каждым делением артерии уменьшается диаметр и протяженность образующихся ветвей, но увеличивается количество их.
    • Магистральный тип, - когда от основного ствола в стороны последовательно отходят боковые ветви меньшего диаметра.
    • Рассыпной тип, - когда основной ствол сразу разделяется на несколько мелких артерий меньшего диаметра, ветвление которых напоминает крону дерева.
    • Органная специфичность ветвления в паренхиматозных органах (легких, печени, почках) состоит в распределении сосудистых ветвей по долям, зонам, секторам, сегментам, субсегментам, долькам и структурно-функциональным единицам.
    • Органоспецифичность кольцеобразного или продольного ветвления сосудов в полых органах состоит в образовании сплетений по оболочкам органов, повторяющих форму полого органа.
    • В железы сосуды вступают по периметру органа, а внутри распределяются в соответствии с долевым и дольковым строением.
    • Анастомозирование (соединение) артериальных и венозных ветвей и веточек происходит с образованием сетей (сплетений), в которых возникают между сосудами межсистемные и внутрисистемные связи.
    • В ряде органов и частей тела имеет место сочетание межсистемных и внутрисистемных сосудистых анастомозов.
    • Образование анастомозов в виде замкнутых кругов (артериальный круг головного мозга, ладонные и подошвенные дуги и др.) более характерно для конечных частей тела.
  • 5375. Основы гигиены спортивных сооружений
    Информация пополнение в коллекции 28.11.2009

    Естественная вентиляция. В спортивных помещениях она осуществляется за счет инфильтрации воздуха, возникающей вследствие различий величин температуры наружного воздуха и температура воздуха внутри помещений. Чем больше различий (перепад) в величине температур внутри и вне помещений, тем выше интенсивность инфильтрации воздуха. Но даже при оптимальных условиях она способна обеспечить лишь 0,5-кратный воздухообмен в спортивных сооружениях крытого типа за час. При отсутствии искусственной вентиляции закрытые спортивные сооружения проветриваются преимущественно через форточки и фрамуги. С гигиенической точки зрения фрамуги более целесообразны, так как через них воздух вначале попадает в верхнюю зону спортивных помещений, так прогревается, а затем уже нагретый поступает в зону дыхания посетителей спортивных сооружений или спортсменов. Тем самым обеспечивается защита занимающихся от возможных простудных заболеваний. В соответствии с гигиеническими нормами общая площадь фрамуг в спортивных помещениях должна составлять не менее 1/50 общей площади их пола.

  • 5376. Основы гинекологического исследования и акушерства
    Методическое пособие пополнение в коллекции 16.04.2010

    - после прекращения пульсации пуповины, ватным шариком отжать пуповину и наложить зажимы на расстоянии 10 см и 8 см., третий зажим - у наружных половых органов женщины.

    1. между 1 и 2 зажимами обработать пуповину ватным шариком и 96 % этиловым спиртом, а затем ножницами пересечь ее.
    2. срез детской культи пуповины смазать 1% раствором йодоната, а саму культю с зажимом уложить под ребенка, показать ребенка матери, обращая внимание на пол ребенка.
    3. на пеленальный стол выложить из бикса пинцетом детский пакет №2 (II этап обработки пуповины проводится на пеленальном столе).
    4. помыть руки и надеть стерильные перчатки.
    5. вскрыть детский пакет №2; с помощью марлевой салфетки (шарика) отжать пуповинный остаток от основания к периферии, затем протереть шариком с 96% этиловым спиртом пуповину.
    6. на пуповинный остаток наложить лигатуру на расстоянии 0,5 см от пупочного кольца, ножницами отсечь остаток пуповины на 0,5 см от верхнего края лигатуры.
    7. остаток пуповины над лигатурой обработать ватным шариком со спиртом. Поверхность среза, пуповину обработать палочкой с ватой раствором калия перманганата 5%.
    8. на пуповину наложить косыночную повязку.
    9. первородную смазку не снимать т.к. она обеспечивает защиту ребенка от контаминационной микрофлоры.
    10. взвесить ребенка, измерить рост от затылка до пяточных бугров. Окружность головы измеряется по линии, проходящей через лобные бугры и затылок в области малого родничка; грудь по линии сосков и подмышечных впадин.
    11. заполнить «браслетки» и «медальоны» соблюдая стерильность. На них указать: Ф.И.О. матери, номер истории родов, пол ребенка, массу, рост, дату и время рождения. «Браслетки» привязать к рукам ребенка.
    12. запеленать ребенка, за пеленку положить 2 медальона, пипетку, ватные шарики. Через 2 часа провести повторную профилактику гонобленореи.
  • 5377. Основы дифференциальной диагностики в нефрологии
    Информация пополнение в коллекции 08.04.2010

    Метод дифференциального диагноза является основой продвижения врача по диагностической лестнице. Именно данный метод применяется каждый раз при проведении диагностических изысканий. Он заключается в выделении спектра синдромов или одного доминирующего синдрома и построении списка заболеваний, при которых данный синдром встречается. Далее производится исключение ряда заболеваний, в клинической картине которых имеются противоречия той клинике, которая нами рассматривается в данный момент. В списке болезней остаются только те, исключить которые не представляется возможным. Для сужения этого списка предполагаемых болезней желательно до одной необходимо организовать диагностический поиск, задачей которого станет выявление симптомов, противоречащих болезням, вошедшим в список. Например, при выявлении нефротического синдрома исходный список болезней, предположительно вызвавших его, очень широк. Проведение комплексного обследования с поиском опухоли, которая может явиться причиной развития паранеопластической нефропатии и ее клинического проявления в виде нефротического синдрома, позволит исключить из списка данное патологическое состояние. Следует отметить, что в большинстве случаев полностью не удается исключить ряд заболеваний, поэтому они остаются в списке предположительных диагнозов под названием «маловероятные» и не выносятся в окончательный диагноз. Например, выявив гломерулонефрит, вы полностью не можете исключить его паранеопластический генез в силу отсутствия в перечне диагностических возможностей ряда инструментальных методов обследования, позволяющих исключить опухоль той или иной локализации. От некоторых видов обследования может отказаться и сам пациент. Следует также отметить, что некоторые из них могут явиться абсурдными в бесконечном желании «поймать» правильный диагноз. В ряде случаев обследование невозможно из-за тяжести общего состояния пациента. Хочется сказать и том, что даже при хорошей оснащенности лечебно-профилактического учреждения помехой правильному диагностическому пути может стать низкая квалификация врача, не позволяющая ему правильно трактовать результаты исследований, недооценивать информацию о важных симптомах, полученную в ходе беседы или объективного обследования пациента.

  • 5378. Основы закаливания
    Доклад пополнение в коллекции 23.12.2010

    Воздушные ванны рекомендуется сочетать с физическими упражнениями. Начинают закаливание при температуре 20 °С в течение 1520 мин. Продолжительность последующих ванн постепенно увеличивают до 1,52 ч и продолжают их принимать и в более холодный период года. Хорошо закаленные люди могут принимать воздушные ванны при температуре ниже 0 °С, сочетая их при этом с быстрыми движениями. После приема воздушных ванн рекомендуется принять теплый душ и энергично растереть тело. Воздушные ванны при правильном их применении улучшают кровообращение и обмен веществ, способствуют развитию сопротивляемости к острым респираторным заболеваниям, повышают тонус нервной системы. Однако длительность воздушной ванны определяется реакцией организма. Появление «гусиной» кожи, озноба или дрожи свидетельствует о чрезмерной длительности ванны и является сигналом для прекращения ее. При неблагоприятных метеоусловиях (дождь, туман, высокое или низкое атмосферное давление, сильный ветер) принимать воздушные ванны не рекомендуется.

  • 5379. Основы здорового образа жизни
    Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

    В августе 1999 независимый исследовательский центр РОМИР провел специальный опрос среди 800 жителей крупных городов России в возрасте 16-45 лет с доходом не ниже среднего, чтобы выяснить отношение россиян к здоровому образу жизни. Оказалось, что западная мода на здоровый образ жизни в России пока не столь популярна, как в Европе и США. Так 40% опрошенных россиян заявили, что вообще никогда не занимаются спортом (под занятиями спортом подразумеваются не только упражнения на стадионе, спортивной площадке, но и самостоятельные занятия дома). 25% респондентов занимаются спортом несколько раз в неделю. 10% практикуют спортивные тренировки раз в неделю. 1-2 раза в месяц занимаются спортом 8% опрошенных.
    Что касается конкретно посещений спортивных и тренажерных залов, бассейнов, то вообще их не посещают 60% респондентов. Только 11% опрошенных занимаются спортом в специально оборудованных помещениях несколько раз в неделю. 9% опрошенных жителей крупных городов используют такую возможность еженедельно и столько же респондентов с частотой 1-2 раза в месяц. Реже занимаются спортом в спортзалах и бассейнах еще 11% опрошенных россиян. Если выявлять основные причины редкого посещения, а также непосещения спортивных и тренажерных залов и бассейнов, то складывается следующая картина. На отсутствие свободного времени для занятий спортом жалуются 45,7% опрошенных. Фактор стоимости занятий спортом в тренажерных залах также играет существенную роль: 21,1% респондентов указали, что именно дорогая стоимость занятий спортом не позволяет им заниматься. 11,2% участников опроса категорично заявили, что занятия спортом им вообще не нужны. 8,3% опрошенных слишком устают на работе, чтобы активно заниматься спортом. Удаленность специально оборудованных мест для занятий спортом в качестве основной проблемы указали 3,2% респондентов. 10,5% имеют для редких занятий спортом в тренажерных залах и бассейнах иные причины.
    О проблеме рационального питания более трети опрошенных россиян (36,4%) вообще никогда не задумывались. 34,1% хотели бы питаться рационально, но по разным причинам у них это не получается. Стараются придерживаться рационального питания 23,1% респондентов. И 6,4% участников опроса являются активными сторонниками рационального питания. Таким образом, при наличие определенного интереса к проблемам здорового образа жизни, даже у россиян, живущих в крупных городах и обладающих уровнем доходов не ниже среднего, не всегда существует возможность для того, чтобы регулярно заниматься спортом и рационально питаться.

  • 5380. Основы здорового образа жизни
    Информация пополнение в коллекции 14.12.2011

    Совокупность объективных и субъективных факторов, негативно воздействующих на организм студентов в определенных условиях, способствует появлению сердечно-сосудистых, нервных, психических заболеваний. К факторам риска следует отнести: 1) социальные перемены, жизненные трудности, усиление значения субъективного фактора в оценке тех или иных жизненных ситуаций, непонимание близкими людьми, постоянное Сушение недостатка времени: 2) перенапряжение, связанное с загруженностью работой, хроническое психоэмоциональное перенапряжение, длительное эмоциональное перенапряжение, обусловленное ответственностью за выполняемую работу, резкое ограничение физического компонента в жизнедеятельности, хроническая раздражительность, неуверенность в себе, хроническая тревожность и внутреннее напряжение, агрессивность и невротизм (состояние, отличающееся эмоциональной неустойчивостью, тревогой, низким самоуважением, вегетативными расстройствами), хроническая бессонница; 3) нервное и умственное переутомление, хроническая усталость, хронический депрессивный синдром (отрицательный эмоциональный фон, пассивное поведение), хроническое нарушение режима труда и отдыха, нерегулярное и несбалансированное питание, систематическое употребление алкоголя, курение; 4) артериальная гипертония (стойкое повышение кровяного давления) при диастолическом давлении свыше 100 мм рт. ст., повышение содержания сахара в крови, уменьшение половых гормонов, нарушение мозгового кровообращения.