Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 5401. Основы рационального питания
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    По своему значению белки, входящие в состав пищевых продуктов, не одинаковы. Одни из них по построению и химическому составу близки к белкам человеческого тела, т.е. содержат все составные части (аминокислоты), необходимые для построения этих белков; другие значительно отличаются от них и поэтому являются менее ценными. К белкам, обладающим высокой пищевой ценностью, относятся белки мяса, рыбы, молока, яиц, а также белки некоторых овощей (капусты, картофеля). Что касается белков круп, то к более ценным по аминокислотному составу следует отнести белки овсяной крупы, риса, гречневой крупы; пшено, манная, перловая крупа содержат белки, отличающиеся значительно меньшей питательностью. Эти крупы могут быть обогащены недостающими составными частями (аминокислотами) за счет других пищевых продуктов, богатых ими. Так пищевая ценность пшена может быть увеличена за счет аминокислот, содержащихся в мясе, молоке, в различных овощах.

  • 5402. Основы сестринского дела
    Контрольная работа пополнение в коллекции 11.05.2012

    47. Экспозиция при дезинфекции 6% раствором перекиси водорода с 0.5% моющих средств предметов, которыми соприкасался больной гепатитом или СПИДом (в мин.)

  • 5403. Основы спортивной тренировки
    Реферат пополнение в коллекции 09.12.2008

    Психологические механизмы этого качества (силы) связаны с регуляцией напряжения в paзличных режимах их работы:

    • изометрическом - без изменения длины мышц;
    • миометрическом - уменьшается длина мышцы (в циклических движениях);
    • плиометрическом - увеличение длины мышцы во время её растягивания. Этот режим связан с приседанием, с замахами при бросках мяча и т.д.
    • При педагогической характеристике силовых качеств человека выделяют следующие разновидности:
    • максимальная изометрическая (статическая сила)
    • (показатель силы, проявляемой при удержании в течении определённого времени предельных отягощений),
    • медленная динамическая (жимовая сила), проявляемая во время перемещения предметов большой массы, когда скорость перемещения практически не имеет значения.
    • скоростная динамическая сила характеризуется способностью человека к перемещениям в ограниченное время больших отягощений с ускорением ниже максимального.
    • "взрывная" сила - способность преодолевать сопрртивление_с максимальным мышечным напряжением в кратчайшее время. В этом случае сила и быстрота движений сочетаются, т.е. ступают как интегральное специфическое качество.
    • В спортивной практике взрывная сила, проявляется в разных движениях и имеет разное название:
    • прыгучесть (при отталкивании от пола), резкость (при ударах по мячу).
    • амортизационная cилa характеризуется развитием усилия за короткое время в уступающем режиме работы мышц, например, при приземлении на опору в различного вида прыжках.
    • силовая выносливость определяется способностью длительное время поддерживать необходимые силовые характеристики движений.
  • 5404. Основы теории измерений
    Курсовой проект пополнение в коллекции 12.01.2009

    ошибки, связанные не столько с процессом измерения, сколько со свойствами объекта измерения. Как известно, объектами измерений в спортивной практике являются действия и движения спортсмена, его социальные, психологические, биохимические и т. п. показатели. Измерения такого типа характеризуются определённой вариативностью, и в её основе может быть множество причин. Рассмотрим следующий пример. Предположим, что при измерении времени сложной реакции хоккеистов используется методика, суммарная систематическая погрешность которой по первым трём группам не превышает 1%. Но в серии повторных измерений конкретного спортсмена получаются такие значения времени реакции (ВР): 0,653 с; 0,526 с; 0,755 с и т. д. Различия в результатах измерений обусловлены внутренними свойствами спортсменов: один из них стабилен и реагирует практически одинаково быстро во всех попытках, другой нестабилен. Однако и эта стабильность (или нестабильность) может измениться в зависимости от утомления, эмоционального возбуждения, повышения уровня подготовленности.

  • 5405. Основы теории измерений (спортивная метрология)
    Курсовой проект пополнение в коллекции 09.12.2008

    Величина систематических ошибок одинакова во всех измерениях, проводящихся одним и тем же методом с помощью одних и тех же измерительных приборов. Различают четыре группы систематических ошибок:

    1. ошибки, причина возникновения которых известна и величина которых может быть определена достаточно точно. Например, при определении результата прыжка рулеткой возможно изменение её длины за счёт различий в температуре воздуха. Это изменение можно оценить и ввести поправки в измеренный результат;
    2. ошибки, причина возникновения которых известна, а величина нет. Такие ошибки зависят от класса точности измерительной аппаратуры. Например, если класс точности динамометра для измерения силовых качеств спортсменов составляет 2.0, то его показания правильны с точностью до 2% в пределах шкалы прибора. Но если проводить несколько измерений подряд, то ошибка в первом из них может быть равной 0,3%, а во втором 2%, в третьем 0,7% и т. д. При этом точно определить её значения для каждого из измерений нельзя;
    3. ошибки, происхождение которых и величина неизвестны. Обычно они проявляются в сложных измерениях, когда не удаётся учесть все источники возможных погрешностей;
    4. ошибки, связанные не столько с процессом измерения, сколько со свойствами объекта измерения. Как известно, объектами измерений в спортивной практике являются действия и движения спортсмена, его социальные, психологические, биохимические и т. п. показатели. Измерения такого типа характеризуются определённой вариативностью, и в её основе может быть множество причин. Рассмотрим следующий пример. Предположим, что при измерении времени сложной реакции хоккеистов используется методика, суммарная систематическая погрешность которой по первым трём группам не превышает 1%. Но в серии повторных измерений конкретного спортсмена получаются такие значения времени реакции (ВР): 0,653 с; 0,526 с; 0,755 с и т. д. Различия в результатах измерений обусловлены внутренними свойствами спортсменов: один из них стабилен и реагирует практически одинаково быстро во всех попытках, другой нестабилен. Однако и эта стабильность (или нестабильность) может измениться в зависимости от утомления, эмоционального возбуждения, повышения уровня подготовленности.
  • 5406. Основы техники метания копья
    Информация пополнение в коллекции 01.06.2010

    Заключительная часть разбега состоит из двух последних шагов перед финальным усилием: 1) «скрестный» шаг и 2) постановка ноги в упор. Техника «скрестного» шага это вынужденная техника после отведения копья. Метатель находится боком к направлению метания и вынужден делать мощный и быстрый «скрестный» шаг с целью обогнать ногами таз и плечи. «Скрестный» шаг выполняется ногой, одноименной с метающей рукой, в данном случае правой. Делается активный мах бедром правой ноги вперед и вверх, голень согнута в коленном суставе под углом примерно 120°, стопа немного развернута кнаружи. Одновременно с махом правой ноги выполняется мощное отталкивание левой ногой вслед движению ОЦМ, когда его проекция ушла как можно дальше от места отталкивания. Это выполняется для того, чтобы не было большого вертикального колебания ОЦМ в момент «скрестного» шага, который выполняется «стелящимся» движением. После приземления на правую ногу левая нога переносится вперед в упор. Левая нога, выпрямленная в коленном суставе, ставится как можно дальше вперед от проекции ОЦМ. Роль левой ноги торможение нижних звеньев тела, вследствие чего возникает передача количества движения от нижних звеньев тела верхним. Нога ставится на всю стопу, носок слегка повернут внутрь. Постановка левой ноги должна осуществляться в кратчайшее время после постановки правой ноги. Квалифицированные метатели после выполнения «скрестного» шага почти сразу становятся на две ноги. При выполнении заключительной части разбега руки сохраняют положение, как после окончания отведения копья. С момента постановки левой ноги в упор начинается фаза финального усилия.

  • 5407. Основы техники спортивного ориентирования
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Выбор пути. Самая трудная, но в то же время и самая захватывающая проблема в ориентировании - выбор пути. Умение выбрать путь, цепочку опорных ориентиров - основной технический прием, которым следует овладеть, чтобы называться ориентировщиком. На выбор пути влияют многие субъективные и объективные факторы, но важнейшим является способность выделять и запоминать ориентиры-привязки, к которым относятся, как правило, крупные линейные и площадные ориентиры и особо выделяющиеся точечные. Ориентиры-привязки определяются по карте, и выход на них не требует больших физических затрат и высокоточной техники ориентирования. Ориентиры-привязки, расположенные поперек движения, называют тормозящими, вдоль выбранного пути и за целью движения - ограничивающими. Правильно выбранные ориентиры-привязки исключают частое обращение к карте при движении, сокращают продолжительность ее чтения, облегчают запоминание карты, обеспечивают быстрый контроль местонахождения, позволяют использовать "грубое" ориентирование без боязни ошибиться. По какому пути следует двигаться? Однозначного ответа дать невозможно, нельзя составить и полный перечень примеров для обучения. Он может быть прямым - по азимуту, обходным - по цепи ориентиров, или, как чаще бывает, комбинированным. Наикратчайший путь по прямой не всегда наилучший. Зачастую движение происходит обходным путем. При выборе пути действуют два противоположных фактора: надежность и время. Надежность обеспечивается выбором ориентиров-привязок, временные затраты зависят от числа выбранных ориентиров-привязок, от удлинения пути, создаваемого выбранными ориентирами-привязками, по отношению к прямой, соединяющей исходную и конечную точки движения, от условий передвижения между ориентирами-привязками, от беговой проходимости местности и от техники ориентирования самого ориентировщика. Всегда после обдумывания имеется один наиболее разумный выбор.

  • 5408. Основы фармакогнозии
    Контрольная работа пополнение в коллекции 03.11.2010

    Вид растенияЛРСВнешние признаки сырьяФормаРазмерыХарактер поверхностиХарактер изломаЦветЗапахВкусСнаружиНа изломеДиоскорея ниппонская (Dioscorea nipponica) Корневище с корнями (Rhisoma cum radicibus Dioscoreae) Куски корневищ, цилиндрические, слегка изогнутые или перекрученные, неразветвленныеДлина до 30 см, диаметр - 2 смСлабо продольноморщинистыеИзлом ровный Светло-коричневые или желтоватыеБелый или кремовыйСлабый, специфическийГорький, слегка жгучийЛевзея сафлоровидная (Lauzea carthamoides D. C) Цельные или разрезанные вдоль корневища с многочисленными тонкими ветвящимися корнями (Rhisoma cum radicibus Leuzeae). У культивируемых растений - корневище многоглавое, разветвленное, вертикальное; у дикорастущих - горизонтальное, слегка изогнутое, цилиндрическое, более или менее равномерно утолщенное. Длина 15 см, диаметр - 1,8 см. Неравномерно-морщинистаяНеровныйБуро-коричневый, почти черныйБледно-желтыйСлабый, своеобразныйСладковатый, смолистыйСинюха голубая (Polemonium coerulium L) Цельные или разрезанные вдоль корневища с корнями (Rhisoma cum radicibus Polemonii). Горизонтальные, прямые или слегка изогнутые, иногда ветвящиеся, с многочисленными придаточными корнями. Длина корневищ от 0,5 до 5 см, толщиной от 0,3 до 2 см. Корни тонкие, длиной от 7 до 35 см, толщиной от 1 до 2 мм. МорщинистаяРовный или зернистый, в центре может быть полость из-за разрушения сердцевиныЖелтыйБелыйСлабый, своеобразныйГорьковатый. Вид растенияЛРСВнешние признаки сырьяФормаРазмерыХарактер поверхностиХарактер изломаЦветЗапахВкусСнаружиНа изломеЗаманиха высокая (Oplopanax elatus) Куски корневищ с корнями (Rhisoma cum radicibus Opolonacii). Цилиндрические, изогнутые, реже разветвленные. Корни малочисленные, цилиндрические, сильно изогнутыеДлина кусков 35 см, толщина до 2 смПродольно-морщинистаяБуровато-серыйДревесина - желтовато-белая; сердцевина - беловатого цветаСвоеобразный, при растирании сильныйГорьковатый, слегка жгучийВахта трехлистная (Menyantes trifoliata L) Лист вахты трехлистной (Folium Menyanthidis) В сырье нет. Зеленые, тонкие листья, измятые, ломанные, голые, тройчатые, с остатком черешка не длинее 3 см; форма эллиптическая или продолговатояйцевидная, листочки цельнокрайние, длиной 5-8 см, шириной 3-5 см. В сырье нет. Горькие гликозиды, мениантин и мелиатин, алкалоид генцианин, флавоноиды, дубильные и другие вещества. Применяют в виде водного настоя, экстракта, в качестве средства, регулирующего пищеварение, желчегонного и улучшающего аппетит. Золототысячник зонтичный (Erythrea centaurium Pers) Трава золототысячника (Herba Centaurii) Прямые или ветвистые, зеленые или желто-зеленые, голые, полые, длиной 10-30 см, толщиной до 2 мм, с 4 выступающими ребрами. Стеблевые листья - супротивные, сидячие, продолговатоланцетовидной формы. Листья прикорневые (в сырье часто отсутствуют) - обратнояйцевидные, собраны в розетку. В сырье нет. Горькие гликозиды и алкалоиды. Применяются в качестве горечи, улучшающей пищеварение (в виде настойки, настоев и отваров) Список литературы

  • 5409. Основы фехтования
    Информация пополнение в коллекции 14.02.2011

    Ñ 1860 ã. íà÷àëè óñòðàèâàòüñÿ ñîðåâíîâàíèÿ ïî ôåõòîâàíèþ íà èìïåðàòîðñêèå ïðèçû (ñïåöèàëüíûé òåìëÿê íà øàøêó). Ê ñîðåâíîâàíèÿì äîïóñêàëèñü òîëüêî îôèöåðû. Îáëàäàòåëü èìïåðàòîðñêîãî ïðèçà çàâîåâûâàë çâàíèå ÷åìïèîíà Ðîññèè ïî äàííîìó âèäó îðóæèÿ, åñëè îí 2 ãîäà ïîäðÿä çàíèìàë ïåðâîå ìåñòî. Ñîðåâíîâàíèÿ îáû÷íî áûëè ïðåäâàðèòåëüíûìè è çàêëþ÷èòåëüíûìè.  ïðåäâàðèòåëüíûõ ñîðåâíîâàíèÿõ áîåâ íå áûëî.  íèõ ïðîõîäèëà ïðîâåðêà òåõíè÷åñêîé ïîäãîòîâëåííîñòè ó÷àñòíèêîâ. Âûäåðæàâøèå ýòî èñïûòàíèå äîïóñêàëèñü ê çàêëþ÷èòåëüíûì ñîðåâíîâàíèÿì, ò. å. ê ôåõòîâàëüíûì ïîåäèíêàì. Áîè ïðîâîäèëèñü íà âðåìÿ, èõ ïðîäîëæèòåëüíîñòü áûëà îò 3 äî 7 ìèíóò.  íà÷àëå XX â. â Ïåòåðáóðãå îðãàíèçóþòñÿ îôèöåðñêèå ôåõòîâàëüíûå êóðñû. Ïîçæå ê ýòèì êóðñàì ïðèáàâèëèñü ãèìíàñòè÷åñêî-ôåõòîâàëüíûå êóðñû äëÿ óíòåð-îôèöåðîâ, êîòîðûå âûïóñêàëè ïîìîùíèêîâ îôèöåðîâ ïî ïðåïîäàâàíèþ ôåõòîâàíèÿ.  1909 ã. êóðñû áûëè ðåîðãàíèçîâàíû â Ãëàâíóþ ãèìíàñòè÷åñêî-ôåõòîâàëüíóþ øêîëó íà 100 ñëóøàòåëåé ïî îáðàçöó ôðàíöóçñêîé øêîëû â Æóàíâèëå, à â 1910 ã. áûëà îòêðûòà Ìîñêîâñêàÿ âîåííàÿ ôåõòîâàëüíî-ãèìíàñòè÷åñêàÿ øêîëà. Ñðåäè ñëóøàòåëåé âîåííûõ øêîë âûäåëÿëèñü òàëàíòëèâûå ôåõòîâàëüùèêè, âïîñëåäñòâèè çàñëóæåííûå ìàñòåðà ñïîðòà Â.Ì. Çàõàðîâ è Ò.È. Êëèìîâ. Ïðåïîäàâàòåëè, ïîäãîòîâëåííûå â ýòèõ øêîëàõ, âåëè ðàáîòó â Õàðüêîâå, Íîâî÷åðêàññêå, Òâåðè, Îäåññå, Êèåâå, Ñåâàñòîïîëå, Òóëå, Òàãàíðîãå, Ðèãå, Òîìñêå, Ñìîëåíñêå è äðóãèõ ãîðîäàõ.

  • 5410. Основы физиологии возбудимых тканей
    Методическое пособие пополнение в коллекции 25.04.2012

    1.Диаметpа канала (только ион соответствующего диаметpа может пpойти чеpез этот канал, пpи этом, в селективном фильтpе он должен освободиться от гидpатной оболочки, поскольку чеpез него он может пpойти только в "голом" виде; слишком большой ион не может войти в канал; слишком маленький ион не способен отдать гидpатную оболочку в селективном фильтpе, поэтому не может выскочить из канала).

  • 5411. Основы физиологии и гигиены труда
    Информация пополнение в коллекции 24.08.2011

    Оценка напряжённости труда производится по классам, степени напряжённости. Класс 1 - оптимальные условия, напряжённость труда лёгкой степени. Класс 2 - допустимый, напряжённость труда средней степени. Класс 3 - напряжённый труд, подклассы 3.1, 3.2, 3.3. Наивысшая степень напряжённости 3.3. Учитываются интеллектуальные нагрузки по необходимости принятия решения; решения задач по инструкции; по алгоритму; эвристическая - творческая деятельность. Следующий показатель степени напряжённости труда - восприятие сигналов (информации) и их коррекция, оценка; с сопоставлением с другими сигналами, комплексная оценка. По характеру выполняемой работы - по индивидуальному плану, по установленному графику: работы при дефиците времени; с повышенной ответственностью за конечный результат. Из сенсорных нагрузок определяются длительность сосредоточения наблюдения; плотность сигналов и сообщений в единицу времени; по размерам объектов различения; работа с оптическими приборами; наблюдение за экранами видеотерминалов. Учитывают отдельно нагрузку на голосовой аппарат - количество наговариваемых часов; на слуховой аппарат с различением и анализом сигналов. По степени эмоциональной нагрузки - несёт личную ответственность за выполнение заданий, отвечает за коллектив; за качество продукции; за безопасность других лиц. Определяется степень монотонности труда - по числу элементов в единицу времени; продолжительности выполнения повторяющихся операций, монотонности производственной обстановки. Особо учитываются режим работы, фактическая продолжительность рабочего дня. Оптимальный вариант - 6?7 часов в смену, допустимый вариант 8?9 часов, вредный режим работы - 10?12 часов. Для восстановления функций организма играет роль и сменность работы. Оптимальный класс условий труда - это работа без ночной смены. Допустимые условия - двухсменная работа без ночных смен. Если работа трёхсменная с ночной сменой - это напряженные условия труда (класс 3.3). По научной организации труда и динамике работоспособности устанавливаются и регламентированные перерывы, их продолжительность. Если продолжительность перерыва 7% от длительности рабочей смены - это оптимальный вариант; от 7% до 3% - допустимая продолжительность перерыва и менее 3% - недостаточная продолжительность перерыва для восстановления функций, возможны переутомления.

  • 5412. Основы физической подготовки
    Методическое пособие пополнение в коллекции 17.12.2010

    Для более подготовленных студентов-спортсменов вместо вводной и подготовительной частей занятия проводят разминку - комплекс специально подобранных физических упражнений, которые создают условия для проявления максимальной работоспособности. Установлено, что студенты-спортсмены, пренебрегающие разминкой, достигают повышенной работоспособности лишь спустя некоторое время после начала работы, а иногда и по ее окончании. Результативность выполнения упражнений при этом не бывает высокой и не достигает потенциально возможного для спортсмена уровня. Физиологически это объясняется тем, что организм человека и его отдельные системы обладают известной инертностью и не сразу начинают работать на требуемом уровне. Чем большую силу мышц, быстроту движений, выносливость и ловкость хочет проявить спортсмен, тем до более высокого уровня должна быть доведена деятельность его органов и систем. Как показывает опыт, для повышения общей работоспособности, усиления вегетативных функций, разогревания организма наиболее эффективна достаточно продолжительная, умеренной мощности работа - бег, ходьба на лыжах, бег на коньках, плавание и тому подобное, включающая в действие по возможности весь организм спортсмена. Считают, что необходимая степень разогревания организма достигается непосредственно перед тем, как начинается потоотделение. В практике спорта "разогревающая" работа обычно продолжается до тех пор, пока "капли пота не заблестят на лбу". Однако часто это разогревание недостаточно для повышения работоспособности тех групп мышц, к которым в предстоящем занятии предъявляются повышенные требования. В соответствии со спецификой вида спорта подбирают несколько разогревающих упражнений (6-8), выполняемых по 10-15 раз каждое. Они должны быть сходны с теми, которые спортсмен будет делать на учебно-тренировочном занятии. Начинать надо с разогревания тех мышц, которые меньше всего участвуют в данном тренировочном занятии, в "проработке" мускулатуры следует идти от меньших мышечных групп к большим.

  • 5413. Основы эндодонтии
    Дипломная работа пополнение в коллекции 15.04.2012

    Метод заполнения канала одной пастой. С сожалением следует отметить, что метод обтурации корневого канала одной пастой является основным в нашей стране. Хотелось бы надеяться, что данный труд, в котором подробно описаны методики гарантированной обтурации корневого канала, заставит врачей пересмотреть свои подходы и применять более надежные методы пломбирования. Наряду с этим необходимо отметить, что низкое качество обтурации корневых каналов или выведение материала за верхушку корня обусловлено в основном тем, что пломбирование каналов производят без учета рабочей длины зуба. В результате этого каналонаполнитель выводится за верхушечное отверстие или не доходит до физиологической верхушки (рис. 8-1). Часто к этому приводит также неумелое использование каналонаполнителя. Введение его до физиологической верхушки и удержание длительное время в этом положении могут привести к выведению пасты в большом количестве за верхушечное отверстие, в то время как канал может оставаться не заполненным [Joffrey J. W., 1986]. Вторая ошибка, приводящая к прерывистой обтурации канала, заключается в выведении каналонаполнителя при неработающей машине. Вместо того, чтобы спираль наполнителя "выворачивалась" из канала, что предусмотрено технологией, он извлекается из канала вместе с пастой. К этому следует добавить, что глубокое проникновение каналонаполнителя в узкий канал или отклонение его от оси корня могут привести к облому инструмента.

  • 5414. Особенности автобусного туризма
    Методическое пособие пополнение в коллекции 30.03.2010

    Это старинные средневековые крепости, обиталища рыцарей и великих героев Европы, резиденции князей и королей немецких государств… Саксонские и баварские, тюрингийские и померанские замки это совсем не те напыщенные и затейливые французские дворцы, не строгие и мрачные английские башни, не русские кремли. Замки Германии обладают своим неповторимым очарованием, противостоять которому очень тяжело. Несомненно, самыми романтичными, самыми привлекательными являются замки Баварии. Несмотря на то, что многие из них были построены в XIX веке по желанию короля Людвига II, они возвращают нас в стародавние времена, когда сказочные гномы и величественные боги жили бок о бок с человеком. Все замки Германии красивы. Но самым удивительным, пожалуй, является Нойшванштайн, тот первый замок, построенный по указу короля-романтика. Совершенно невообразимое сочетание готики и барокко, византийских и европейских стилей, роскоши и самых современных на тот момент систем водопровода и отопления здесь настолько органично, что порой не верится, что это XIX, а не XV век. Линдерхоф производит не меньшее впечатление. Возвышается он в «волшебном» парке, где находит свое пристанище сама богиня любви (в Храме Венеры), где руками умельцев воссоздана искусственная пещера и подземное озеро, по которому плавает прекрасный челн-лебедь. Задумки Людвига II воплощались в жизнь очень медленно, они требовали много средств и много людей, которых частенько не хватало. Именно поэтому и не был достроен последний сказочный замок этого короля «Версаль», намного более роскошная (по планам короля) копия Версаля французского. Баварские замки Германии, конечно же, больше похожи на аттракцион и театральные декорации, нежели на памятники истории. Тем, кто хочет ощутить дух истинного Средневековья и Ренессанса, стоит съездить в Саксонию и Померанию. В этих краях возвышаются настоящие древние замки. Один из них находится в Дрездене. Это замок-резиденция, где проживали немецкие князья и короли. Основанная еще в XIII столетии крепость не раз перестраивалась и приняла современный облик лишь к началу прошлого века. Сейчас в этом замке расположено несколько музеев, в просторных выставочных залах проходят экспозиции современных художников. Кроме него в Дрездене есть и другие замки. Это Альбрехтсберг, Экберг и Лингнера, построенные, как и творения Людвига II, лишь в XIX веке. Лингнера и Альбрехтсберг были созданы по указу принца Пруссии Альбрехта. Сейчас в них открыты гостиницы. Один из древнейших замков Германии Харбург. Построили его на исходе XI века, и с того времени он не раз переходил от одних владельцев к другим, подвергался многочисленным перестройкам. На данный момент самая древняя часть замка Башня Воров XII века. Сам Харбург сегодня представляет собой несколько построек стилей, относящихся к разным векам. А это и XII, и XV, и XVI века. Сейчас Харбург превращен в огромный музей с художественными и историческими коллекциями, своим отелем и рестораном. Конечно, не все туристы могут самостоятельно выбирать себе маршрут, не все имеют достаточно средств, чтобы осмотреть все замки Германии. Но для как можно более интересного и обширного путешествия лучше всего выбрать дорогу замков, которая проходит через всю страну. Этот экскурсионный маршрут позволит туристам посетить все значимые замки, крепости и дворцы Германии, увидеть постройки разных эпох и архитектурных стилей, отдохнуть в романтической обстановке. Какой бы маршрут, какую бы часть страны и какой бы замок для посещения вы ни выбрали, замки Германии не оставят вас разочарованными.

  • 5415. Особенности агрегации тромбоцитов у больных ишемической болезнью сердца
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Результаты. Данные исследования представлены в таблице. Установлено, что у больных нестабильной стенокардией максимальная степень АДФ-индуцированной агрегации достоверно превышает аналогичный параметр у пациентов со стабильной стенокардией и у здоровых добровольцев (р<0,05 и p<0,001 соответственно). У больных стабильной стенокардией максимальная степень АДФ-индуцированной агрегации была достоверно выше аналогичного показателя у пациентов группы контроля (p<0,05). Максимальная степень агрегации тромбоцитов, индуцированная адреналином, у больных нестабильной стенокардией достоверно выше, чем у больных стабильной стенокардией и у здоровых людей (p<0,01). Известно, что адреналин, стимулируя альфа2-адренорецепторы тромбоцитов в процессе агрегации приводит к снижению внутриклеточного цАМФ и повышает проницаемость мембран тромбоцитов для внеклеточного кальция. Кроме того, для реализации адреналин-индуцированной агрегации тромбоцитов необходимо связывание внеклеточного фибриногена со специфическими, индуцибельными рецепторами плазматической мембраны. У больных нестабильной стенокардией и стабильной стенокардией не отмечено различий в показателях максимальной степени агрегации тромбоцитов, индуцированной коллагеном по сравнению со здоровыми людьми. Коллаген взаимодействует с гликопротеиновыми Iа-IIа и частично с гликопротеиновыми VI рецепторами тромбоцитов, агрегация тромбоцитов под действием коллагена сопровождается усилением синтеза тромбоксана В2.

  • 5416. Особенности аллергии к нежалящим насекомым
    Статья пополнение в коллекции 12.01.2009

    Каждый вид насекомых имеет свою экологическую нишу, свою среду обитания, которая должна соответствовать процессам жизнеобеспечения инсектных особей, входящих в состав этого вида. Качество среды поддерживает жизнеспособность насекомого и обеспечивает все условия для его размножения. Возникают сообщества насекомых, заселяющих определенные территории. В частности, инсектная фауна жилища человека имеет определенный видовой состав. К так называемым внутрижилищным насекомым относятся таракан, клоп, книжная вошь, моль и др. Многочисленные исследования энтомологов и аллергологов, проведенные в разные годы [20, 21], показали, что из всего видового многообразия, например тараканов (а существует более 3500 видов этих насекомых), аллергенной активностью в отношении организма человека обладают лишь некоторые. Для России наиболее актуальными (Федоскова Т. Г. и соавт., 1996) являются Blattella germanica, Periplaneta Americana и Blatta orientalis. У 33% пациентов, страдающих атопической бронхиальной астмой и имеющих гиперчувствительность к домашней пыли, сенсибилизация к аллергенам тараканов была подтверждена возникновением приступов удушья при уборке в местах скопления насекомых, а также наличием положительных результатов при проведении кожного тестирования с аллергенами тараканов, наличием специфических IgE-антител к данным инсектным аллергенам в образцах сывороток крови обследуемых пациентов.

  • 5417. Особенности амбулаторной хирургии
    Информация пополнение в коллекции 14.09.2012

    При хорошей организации хирургической работы в поликлинике производят более разнообразные малые операции. Преобладают вмешательства по поводу липом, атером, хирургическая обработка ран, вскрытие панариция, гнойного мастита, флегмон кисти; довольно часто выполняют операции по поводу вросшего ногтя, вальгусного искривления I пальца стопы, вскрытие абсцессов ягодичной области, вмешательства при локтевом бурсите, кон трактуре Дюпюитрена; несколько реже производят операции по поводу сухожильного ганглия, молоткообразного пальца, разрыва сухожилия пальцем кисти, стенозирующего лигаментита, поверхностно расположенных инородных тел, копчиковой кисты, а также вскрытие поверхностных абсцессов и флегмон других локализаций.

  • 5418. Особенности анестезии в урологии
    Информация пополнение в коллекции 07.03.2010

    Подготовку к операции проводят с учетом стадии заболевания. В I стадии она направлена на профилактик> прогрессирования хронической почечной недостаточности (антибактериальная терапия при наличии инфекции в мочевых путях, введение допамина для повышения почечного кровотока, регуляция ОЦК, артериального давления). Во II стадии комплекс названных мероприятий дополняют коррекцией гипокалиемии и гипонатриемии, внутривенной инфузией сывороточного альбумина (510% раствор 150250 мл), нативной плазмы (200250 мл), введением витаминов группы В (пиридоксина гидрохлорид по 100200 мг, антианемин по 250500 мкг), анаболических препаратов (ретаболил в дозе 50 мг). В III стадии инфузионная терапия еще больше расширяется При декомпенсированном метаболическом ацидозе проводят его коррекцию переливанием растворов натрия гидрокарбоната или три-самина. Целесообразно также переливание углеводно-электролитного раствора, содержащего в 100 мл Na+ 5,4 ммоль, С1 ~ 3,2 ммоль, натрия лактата 200 мг, глюкозы 20 ммоль. Назначают аминокислотные растворы, содержащие гистидин (аминостерилКЕ-нефро 0,51 л), переливание свежецитратной крови или эритроцитной массы (необходимо довести концентрацию гемоглобина до 100 г/л) В IV стадии подготовка к операции сходна с таковой в олигоанурической стадии острой почечной недостаточности. В отличие от последней при хронической почечной недостаточности более выражена анемия и наблюдаются менее тяжелые нарушения электролитного состава крови. При урологических заболеваниях хроническая почечная недостаточность может носить характер экскреторной недостаточности почек и при устранении обструкции мочевыводящих путей переходить в III или II стадию.

  • 5419. Особенности анестезии в челюстно-лицевой хирургии, оториноларингологии и офтальмологии
    Информация пополнение в коллекции 05.11.2009

    С целью снижения ВГД, уменьшения кровоточивости может быть применена искусственная гипотония. Искусственная гипотония особенно показана больным с артериальной гипертензией, которые составляют более 40% пациентов, оперируемых по поводу возрастной катаракты, а также в тех случаях, когда хирург с целью расширения зрачка местно использует холинолитики (атропин) или симпатомиметики (адреналин, мезатон). С этой целью используются ганглиоблокаторы, нитроглицерин и нитропруссид натрия. Искусственная гипотония производится только после стабилизации анестезии и окончательного укладывания больного. Дальнейшее изменение позы пациента в процессе операции нежелательно. Угол наклона стола в сторону ног не должен превышать 15-20° для обеспечения «постуральной ишемии». Техника проведения искусственной гипотонии описана в главе 6.3.

  • 5420. Особенности анестезии при видеоскопических операциях
    Информация пополнение в коллекции 11.11.2009

    Проведение ИВЛ при торакоскопических оперативных вмешательствах имеет ряд особенностей. Для большинства операций требуется поддержание легкого на оперируемой стороне в спавшемся состоянии и, соответственно, проведение однолегочной вентиляции. Разъединение легких достигают применением двухпросветных эндобронхиальных трубок (Карленса, Уайта, Робертшоу), однопросветных эндобронхиальных трубок с каналом для бронхоблокатора (трубка «Юнивент» с катетером Фогарти), реже - однопросветных эндобронхиальных трубок (Гордона-Грина). Рекомендуется использование высокого FiO2 для предупреждения развития гипоксической вазоконстрикции в вентилируемом легком и гипоксемии. Начинают с FiO2=100%, которое поддерживает РаО2 на уровне 150-200 мм рт. ст. при фракции шунта 25-30%. Затем под контролем РаО2 FiO2 снижают, поскольку кислород в высоких концентрациях ведет к образованию абсорбционных ателектазов. Дыхательный объем должен находиться в пределах 8-10 мл/кг. Показано, что использование дыхательного объема менее 8 мл/кг приводит к уменьшению функциональной остаточной емкости вентилируемого легкого, а при вентиляции объемами больше 15 мл/кг существенно возрастает легочное сосудистое сопротивление и нарушается вентиляционно-перфузионное отношение в легком. Частоту дыханий следует регулировать с учетом данных капнометрии. РаСО2 необходимо удерживать в пределах 30-40 мм рт. ст. Применение ПДКВ 5-10 см вод. ст. рекомендуют лишь при низком уровне РаО2. Дополнительным способом поддержания РаО2 на приемлемом уровне является проведение вентиляции легкого на оперируемой стороне в режиме постоянного положительного давления в дыхательных путях (СРАР- continious positive airway pressure) с созданием давления 10 см вод. ст. и потоком кислорода 5-7 л/мин. Эта методика достоверно повышает РаО2, позволяет избежать полного спадания легкого и не ухудшает обзор операционного поля. Сочетанное использование традиционной вентиляции интактного легкого с высокочастотной вентиляцией с кислородом оперируемого легкого является вторым эффективным способом предупреждения гипоксемии во время однолегочной вентиляции.