Эндоскопическая анатомия долевых и сегментарных бронхов интактных и пораженных туберкулезомуберкулезе легких 14. 03. 01 Анатомия человека 14. 01. 16 Фтизиатрия
| Вид материала | Документы |
- Список рекомендуемой литературы. (Эволюция и анатомия нервной системы) Астапова, 10.69kb.
- И. П. Павлова в июне 2011 года Анатомия человека п 15/145/М 69-но михайлов, Сергей, 406.76kb.
- Топографическая анатомия почек и надпочечников человека в раннем плодном периоде онтогенеза, 386.5kb.
- Примерная программа наименование дисциплины анатомия человека, топографическая анатомия, 304.95kb.
- Рабочая программа учебной дисциплины патологическая анатомия, клиническая патологическая, 480.03kb.
- Примерная программа наименование дисциплины анатомия человека анатомия головы и шеи, 311.23kb.
- Промоторова Курс «Анатомия и морфология человека», 117.42kb.
- Лекция 1 Введение. Общие сведения. Анатомия человека, 86.11kb.
- Новосельцева Г. Д. Анатомия и физиология человека, 16.83kb.
- Морфофункциональное состояние сенсомоторной коры при неравномерном электромагнитном, 304.59kb.
A
A
B
C
B
I II
Рис. 1. I - Главные бронхи правого интактного легкого. Эндофотография.
A - правый главный бронх; B – карина; С - левый главный бронх.
^
II - Долевые бронхи правого интактного легкого. Эндофотография.
A - правый верхний долевой бронх; В - промежуточный бронх.
А
В
А В С
С
I II
Рис. 2. I - Сегментарные бронхи верхней доли интактного правого легкого. Эндофотография. А - верхушечный сегментарный бронх (БI); В - задний сегментарный бронх (БII); С - передний сегментарный бронх (БIII).
II - Сегментарные бронхи нижней доли интактного правого легкого. Эндофотография. А – передний базальный сегментарный бронх (БVIII); В - латеральный базальный сегментарный бронх (БIX); С – задний базальный сегментарный бронх (БX).
^ Морфометрическая характеристика просветов
долевых и сегментарных бронхов интактных легких
Площадь устьев бронхов является основным морфометрическим параметром, характеризующим долевые и сегментарные бронхи при прижизненной фибробронхоскопии. Именно поэтому вариационно-статистический анализ площадей поперечного сечения бронхов позволяет производить их правильную оценку, выявлять закономерности их индивидуальных различий, оценивать состояние бронхов при легочной патологии.
Вариационно-статистические данные площадей поперечного сечения устьев долевых и сегментарных бронхов представлены в таблицах 5 и 6.
Таблица 5
^ Вариационно-статистические показатели площадей поперечного сечения устьев долевых и сегментарных бронхов правого интактного легкого (мм2)
| Бронхи | Вариационно-статистические показатели | |||
| Х ± Sx | min | max | σ | |
| Верхний долевой бронх (ВДБ) | 50,6 ± 3,0 | 44,7 | 54,7 | 3,0 |
| Средний долевой бронх (СДБ) | 41,1 ± 4,2 | 34,2 | 49,7 | 4,1 |
| БI | 29,9 ± 5,0 | 18,8 | 38,5 | 5,0 |
| БII | 30,5 ± 5,2 | 18,1 | 39,6 | 5,2 |
| БIII | 28,4 ± 5,4 | 15,2 | 37,4 | 5,4 |
| БIV | 20,3 ± 3,5 | 13,8 | 28,6 | 3,5 |
| БV | 20,0 ± 3,4 | 13,2 | 29,1 | 3,4 |
| БVI | 33,5 ± 3,6 | 26,3 | 42,2 | 3,6 |
| БVII | 23,2 ± 4,4 | 15,1 | 32,0 | 4,3 |
| БVIII | 35,6 ± 3,8 | 23,7 | 43,0 | 3,8 |
| БIX | 38,1 ± 3,4 | 30,5 | 45,3 | 3,3 |
| БX | 35,4 ± 4,0 | 23,7 | 43,0 | 4,0 |
Таблица 6
^ Вариационно-статистические показатели площадей поперечного сечения устьев долевых и сегментарных бронхов левого интактного легкого (мм2)
| Бронхи | Вариационно-статистические показатели | |||
| Х ± Sx | min | max | σ | |
| Верхний долевой бронх (ВДБ) | 51,3 ± 4,9 | 46,7 | 55,1 | 4,8 |
| БI | 16,4 ± 2,9 | 11,0 | 21,8 | 2,8 |
| БII | 19,1 ± 4,0 | 13,2 | 28,6 | 4,0 |
| БIII | 19,2 ± 4,9 | 12,9 | 33,0 | 4,8 |
| БIV | 19,5 ± 4,3 | 12,6 | 28,2 | 4,3 |
| БV | 22,0 ± 5,3 | 15,1 | 30,6 | 5,2 |
| БVI | 32,2 ± 7,8 | 18,8 | 43,0 | 7,7 |
| БVIII | 37,1 ± 3,9 | 30,1 | 43,3 | 3,9 |
| БIX | 38,2 ± 4,8 | 32,2 | 48,2 | 4,7 |
| БX | 35,3 ± 6,0 | 23,2 | 46,5 | 5,9 |
Как видно из таблиц 5 и 6 площадь поперечного сечения долевых и сегментарных бронхов правого и левого легких имеет широкий диапазон индивидуальных различий в пределах от min – 11,0 мм2 до max – 55,1 мм2.
Площадь поперечного сечения устьев сегментарных бронхов верхней доли правого легкого (БI, БII, БIII) превышают такой же показатель у сегментарных бронхов левого легкого (рис.3): у БI – на 82,3%, у БII – на 59,7% и у БIII – на 47,9%. Площади поперечного сечения устьев сегментарных бронхов нижней доли правого и левого легкого близки между собой.
Попытка выявить половые различия площадей поперечного сечения устьев долевых и сегментарных бронхов интактных легких привела к определенным результатам. В таблице 7 сопоставлены средние значения площадей долевых и сегментарных бронхов правого и левого легких у мужчин и женщин.
А А
В В
С С
I II
Рис. 3 – Сегментарные бронхи верхней доли правого (I) и левого (II) интактных легких. Эндофотография.
А - верхушечный сегментарный бронх (БI); В - задний сегментарный бронх (БII); С - передний сегментарный бронх (БIII).
Таблица 7
^ Вариационно-статистические показатели площадей поперечного сечения долевых и сегментарных бронхов правого и левого интактных легких у мужчин и женщин (мм2)
| Бронхи | Правое легкое | Левое легкое | ||
| Х ± Sx | ||||
| Мужчины | Женщины | Мужчины | Женщины | |
| ВДБ | 50,4 ± 3,0 | 51,0 ± 3,2 | 49,6 ± 5,0 | 48,5 ± 4,8 |
| СДБ | 41,8 ± 4,5 | 39,8 ± 3,1 | - | - |
| БI | 30,2 ± 4,4 | 29,3 ± 6,3 | 16,7 ± 2,8 | 15,7 ± 3,2 |
| БII | 31,2 ± 4,9 | 29,0 ± 5,6 | 19,2 ± 4,1 | 18,7 ± 3,8 |
| БIII | 28,8 ± 5,1 | 27,5 ± 6,2 | 19,7 ± 4,9 | 17,9 ± 4,9 |
| БIV | 20,2 ± 3,4 | 20,5 ± 3,8 | 19,6 ± 4,4 | 19,0 ± 4,3 |
| БV | 20,0 ± 3,3 | 20,1 ± 3,6 | 22,6 ± 5,4 | 19,5 ± 4,4 |
| БVI | 33,4 ± 3,6 | 33,6 ± 3,7 | 32,7 ± 7,8 | 30,6 ± 7,7 |
| БVII | 23,6 ± 4,6 | 22,4 ± 4,1 | - | - |
| БVIII | 35,8 ± 3,6 | 35,3 ± 4,5 | 37,4 ± 3,8 | 36,2 ± 4,1 |
| БIX | 38,2 ± 3,1 | 37,7 ± 4,0 | 38,9 ± 4,4 | 38,0 ± 3,7 |
| БX | 35,4 ± 4,0 | 35,4 ± 4,1 | 35,7 ± 6,1 | 34,2 ± 5,8 |
Сопоставление показало, что этот показатель у мужчин и женщин или полностью совпадает или разница составляет на 1 – 2 мм2 и является недостоверной (p > 0,05).
Было проведено сопоставление средних значений площади поперечного сечения долевых и сегментарных бронхов у лиц с долихо- и брахиморфным типами телосложения, которое выявило существенные различия. Для бронхов правого легкого эти различия представлены в таблице 8, а для левого в таблице 9.
Таблицы демонстрируют отчетливые и значительные различия площадей поперечных сечений у всех сегментарных бронхов. При этом, у лиц брахиморфного типа телосложения среднее значение площади поперечного сечения всех сегментарных бронхов превышали такой же показатель у лиц долихоморфного типа телосложения. Это превышение составило в правом легком от 32,1% до 86,7%, а в левом легком - от 30,9% до 97,3% (рис. 4 и 5).
Таблица 8
Вариационно-статистические показатели площадей поперечного сечения устьев долевых и сегментарных бронхов правого интактного легкого у долихоморфного и брахиморфного типов телосложения (мм2)
| Бронхи | Долихоморфный тип | Брахиморфный тип | р  |
| x ± Sx | x ± Sx | ||
| Х ± Sx | Х ± Sx | ||
| ВДБ | 51,3 ± 1,3 | 53,2 ± 1,7 | > 0,05 |
| СДБ | 38,3 ± 3,2 | 40,1 ± 2,9 | > 0,05 |
| БI | 21,6 ± 2,1 | 37,3 ± 1,0 | < 0,05 |
| БII | 21,8 ± 1,7 | 38,1 ± 1,3 | < 0,05 |
| БIII | 19,6 ± 2,1 | 36,6 ± 1,1 | < 0,05 |
| БIV | 15,8 ± 1,0 | 26,8 ± 1,3 | < 0,05 |
| БV | 15,4 ± 1,2 | 26,4 ± 1,6 | < 0,05 |
| БVI | 28,6 ± 1,4 | 40,4 ± 1,3 | < 0,05 |
| БVII | 17,4 ± 1,6 | 30,8 ± 1,7 | < 0,05 |
| БVIII | 29,4 ± 1,4 | 41,5 ± 1,0 | < 0,05 |
| БIX | 33,3 ± 2,1 | 44,0 ± 0,9 | < 0,05 |
| БX | 29,4 ± 3,1 | 42,0 ± 1,49 | < 0,05 |
Таблица 9
Вариационно-статистические показатели площадей поперечного сечения устьев долевых и сегментарных бронхов левого интактного легкого у долихоморфного и брахиморфного типов телосложения (мм2)
| Бронхи | Долихоморфный тип | Брахиморфный тип | р |
| x ± Sx | x ± Sx | ||
| Х ± Sx | Х ± Sx | ||
| ВДБ | 49,6 ± 3,4 | 53,2 ± 1,5 | > 0,05 |
| БI | 13,4 ± 1,5 | 21,0 ± 0,6 | < 0,05 |
| БII | 14,9 ± 1,1 | 26,4 ± 1,2 | < 0,05 |
| БIII | 14,7 ± 1,1 | 29,0 ± 2,7 | < 0,05 |
| БIV | 14,8 ± 1,3 | 27,0 ± 1,0 | < 0,05 |
| БV | 16,0 ± 0,8 | 30,3 ± 1,2 | < 0,05 |
| БVI | 22,3 ± 3,8 | 41,0 ± 1,3 | < 0,05 |
| БVIII | 32,7 ± 1,5 | 42,8 ± 0,4 | < 0,05 |
| БIX | 34,3 ± 1,2 | 46,0 ± 1,4 | < 0,05 |
| БX | 28,7 ± 2,7 | 44,4 ± 2,1 | < 0,05 |
А
А
В В
С С
I II
Рис. 4 - Сегментарные бронхи правого верхнего долевого бронха интактного легкого у пациентов с долихоморфным (I) и брахиморфным (II) типами телосложения. Эндофотография. А - верхушечный сегментарный бронх (БI); В - задний сегментарный бронх (БII); С - передний сегментарный бронх (БIII).
А В С А В С
I II
Рис. 5 - Сегментарные бронхи нижнего долевого бронха интактного правого легкого у пациентов с долихоморфным (I) и брахиморфным (II) типами телосложения. Эндофотография. А – передний базальный сегментарный бронх (БVIII); В – латеральный базальный сегментарный бронх (БIX);
С – задний базальный сегментарный бронх (БX).
^ Эндоскопическая картина долевых и сегментарных бронхов пораженного туберкулезом легкого
Атрофический эндобронхит выявлен в 82,4% (42 случая) в правом легком и в 86,5% (45 случая) в левом легком. Для него характерны следующие признаки: слизистая оболочка бледно – розового или бледного цвета; сосудистый рисунок усилен, местами сгущен; хрящевые кольца подчеркнуты; межкольцевые промежутки углублены; устья слизистых желез расширены; имеется контактная кровоточивость; междолевые и межсегментарные шпоры острые, подвижны; устья бронхов зияют; секрет слизистый, в умеренном количестве (рис. 6).
А
В
С
I II
Рис. 6 I - Долевые бронхи с явлениями атрофического эндобронхита пораженного легкого. Эндофотография.
А - правый главный бронх; В – карина; С - левый главный бронх.
II - Левый верхний долевой бронх с явлениями атрофического эндобронхита пораженного левого легкого.
^ Изменения долевых и сегментарных бронхов при инфильтративном туберкулезе
Правостороннее поражение инфильтративным туберкулезом наблюдалось у 22 больных, среди них у 8 имело место поражение всей или большей части верхней доли в разных сочетаниях: БI + БII + БIII; БI + БII; БI + БIII; БII + БIII. При вариационно-статистической обработке данных площадей поперечного сечения долевых и сегментарных бронхов оказалось, что верхний и средний долевые бронхи не изменяли площади поперечного сечения. Среди сегментарных бронхов резко расширенными оказались просветы всех трех сегментарных бронхов верхней доли (таблица 10).
Среднее значение площади поперечного сечения оказались большими у БI (36,0 ± 6,6 мм2), у БII (39,1 ± 6,6 мм2) и у БIII (35,9 ± 8,8 мм2) по сравнению с площадью поперечного сечения таких же бронхов в интактном правом легком, увеличение просвета произошло в среднем у БI – на 20,4%, у БII – на 28,2% и у БIII – на 26,4%.
Таблица 10
^ Вариационно-статистические показатели площадей поперечного сечения долевых и сегментарных бронхов правого легкого при инфильтративном туберкулезе
| Бронхи | Вариационно-статистические показатели (мм2) | |||
| X ±Sx интактного правого легкого | X ±Sx (БI+БII+БIII;БI+БII; БI+БIII; БII+БIII) | X ±Sx (БI) | X ±Sx (БII) | |
| ВДБ | 50,6 ± 3,0 | 50,6 ± 4,3 | 51,6 ± 5,9 | 49,7 ± 4,7 |
| БI | 29,9 ± 5,0 | 36,0 ± 6,6 | 37,6 ± 7,3 | 31,4 ± 5,6 |
| БII | 30,5 ± 5,2 | 39,1 ± 6,6 | 29,2 ± 7,1 | 39,9 ± 6,7 |
| БIII | 28,4 ± 5,4 | 35,9 ± 8,8 | 27,9 ± 7,0 | 30,2 ± 5,8 |
| СДБ | 41,1 ± 4,2 | 40,6 ± 3,5 | 40,0 ± 1,0 | 40,9 ± 2,7 |
| БIV | 20,3 ± 3,5 | 20,2 ± 3,9 | 18,6 ± 3,2 | 21,1 ± 3,7 |
| БV | 20,0 ± 3,4 | 19,8 ± 4,8 | 20,7 ± 5,1 | 21,5 ± 4,6 |
| БVI | 33,5 ± 3,6 | 34,1 ± 5,2 | 33,1 ± 4,2 | 35,5 ± 4,5 |
| БVII | 23,2 ± 4,4 | 23,9 ± 6,4 | 23,4 ± 4,7 | 25,2 ± 4,6 |
| БVIII | 35,6 ± 3,8 | 34,7 ± 5,0 | 34,9 ± 4,2 | 37,2 ± 4,3 |
| БIX | 38,1 ± 3,4 | 38,3 ± 4,6 | 37,5 ± 4,7 | 39,6 ± 4,8 |
| БX | 35,4 ± 4,0 | 35,3 ± 5,6 | 35,1 ± 4,3 | 36,4 ± 5,4 |
У 14 больных пораженным туберкулезным процессом оказался один сегмент верхней доли верхушечный (БI) – у 5 и задний (БII) - у 9 больных. Эндоскопические измерения площади поперечного сечения сегментарных бронхов у этих больных показали, что значительное увеличение площади поперечного сечения наблюдалось у сегментарных бронхов соответственно пораженному сегменту, так, при изолированном поражении верхушечного сегментарного бронха площадь поперечного сечения БI составила 37,6 ± 7,3 мм2, что на 25,8% больше соответствующего сегментарного бронха интактного легкого, а при поражении заднего сегмента верхней доли среднее значение площади поперечного сечения БII составило 39,9 ± 6,7 мм2, что на 30,8% больше площади поперечного сечения такого же интактного сегмента. Все другие сегментарные бронхи сохраняли просвет соответствующих бронхов интактного правого легкого или превышали его крайне незначительно, что представлено в таблице 10.
Также был проведен анализ площади поперечного сечения бронхов у лиц долихоморфного и брахиморфного типов телосложения сегментарных бронхов верхней доли при инфильтративном туберкулезе (таблица 11).
Таблица 11
Различия средних значений площадей поперечного сечения сегментарных бронхов верхней доли правого легкого при инфильтративном туберкулезе у больных разного типа телосложения
| Сегментарные бронхи | Пациенты с долихоморфным типом телосложения | Пациенты с брахиморфным типом телосложения | ||
| X ± Sx | Процент увеличения (%) | X ± Sx | Процент увеличения (%) | |
| БI | 29,4 ± 1,51 | 36,1 | 46,7 ± 1,20 | 25,2 |
| БII | 30,9 ± 2,48 | 41,7 | 47,1 ± 0,67 | 23,6 |
| БIII | 31,1 ± 3,53 | 58,7 | 47,7 ± 0 | 30,3 |
Как видно из таблицы 11 процентное увеличение площади поперечного сечения сегментарных бронхов верхней доли (БI; БII; БIII) у больных с долихоморфным типом телосложения равно соответственно 36,1%; 41,7%; 58,7%, тогда как у больных брахиморфного типа телосложения оно примерно в 1,5 - 2 раза меньше и составляет соответственно 25,2%; 23,6%; 30,3% по сравнению с данными площадей поперечного сечения этих же сегментарных бронхов интактного легкого в зависимости от типа телосложения.
Все 30 больных, у которых имелось поражение левого легкого инфильтративной формой туберкулеза по степени распространенности были разделены на две группы. В первую группу вошли 23 больных у которых воспалительный процесс захватывал от двух до пяти сегментов, при этом у всех больных были поражены главным образом сегменты верхней доли, у части больных добавлялись к этим сегментам либо язычковые верхний или нижний (5 больных) или верхний сегментарный бронх нижней доли БVI (у 4 больных). Ко второй группе отнесено 7 больных, у которых поражен был один сегмент БI - у 1 больного, БII – у 2 больных и БVI – у 4 больных.
У больных первой группы наблюдалось закономерное отчетливое расширение сегментарных бронхов первых трех сегментов верхней доли от 15,1% до 39,6% по сравнению с такими же бронхами интактного левого легкого, это отчетливо следует из данных приведенных в таблице 12.
У 4 больных с поражением БVI левого легкого среднее значение площади поперечного сечения оказалось увеличенным, оно составило 37,6 ± 4,5 мм2 и превышало такой же показатель в интактном левом легком на 16,8%.
Посколько в левом легком на нашем материале наиболее часто поражались верхушечные, задние и передние сегменты верхней доли, оказалось целесообразным рассмотреть как изменялась площадь поперечного сечения бронхов этих сегментов у больных с долихоморфной и брахиморфной конституцией (таблица 13).
Таблица 12
^ Вариационно-статистические показатели площадей поперечного сечения долевых и сегментарных бронхов левого легкого при инфильтративном туберкулезе БI+II+III и БI-V; БI+II
| Бронхи | Вариационно-статистические показатели (мм2) | ||
| X ±Sx интактного левого легкого | X ±Sx БI+II+III и БI-V | X ±Sx БI+II | |
| ВДБ | 51,3 ± 4,9 | 50,4 ± 4,5 | 49,6 ± 4,9 |
| БI | 16,4 ± 2,9 | 22,9 ± 2,7 | 19,9 ± 2,8 |
| БII | 19,1 ± 4,0 | 23,8 ± 2,8 | 23,4 ± 4,6 |
| БIII | 19,2 ± 4,9 | 23,3 ± 3,0 | 22,1 ± 5,3 |
| БIV | 19,5 ± 4,3 | 19,2 ± 2,9 | 18,5 ± 4,6 |
| БV | 22,0 ± 5,3 | 20,3 ± 2,9 | 20,1 ± 3,4 |
| БVI | 32,2 ± 7,8 | 31,1 ± 6,9 | 31,0 ± 7,0 |
| БVIII | 37,1 ± 3,9 | 34,8 ± 2,8 | 36,1 ± 3,6 |
| БIX | 38,2 ± 4,8 | 38,4 ± 3,3 | 38,7 ± 3,9 |
| БX | 35,3 ± 6,0 | 34,0 ± 4,7 | 37,2 ± 4,4 |
Таблица 13
^ Различия средних значений площадей поперечного сечения сегментарных бронхов левого легкого при инфильтративном туберкулезе у больных разного типа телосложения
| Сегментарные бронхи | Пациенты с долихоморфным типом телосложения | Пациенты с брахиморфным типом телосложения | ||
| X ± Sx | Процент увеличения (%) | X ± Sx | Процент увеличения (%) | |
| БI | 18,6 ± 1,5 | 38,8 | 24,2 ± 5,4 | 15,2 |
| БII | 20,8 ± 1,6 | 39,6 | 33,2 ± 4,4 | 25,8 |
| БIII | 20,2 ± 1,3 | 37,4 | 31,7 ± 3,2 | 9,3 |
Сопоставление показало, что площадь поперечного сечения сегментарных бронхов БI, БII, БIII у больных брахиморфной конституцией значительно превышало такой же показатель у больных с долихоморфной конституцией. У больных долихоморфной конституцией площади поперечного сечения сегментарных бронхов БI составило 18,6 ± 1,5 мм2 и превысило такой же показатель в интактном левом легком на 38,8%, сегментарный бронх БII - 20,8 ± 1,6 мм2 с превышением на 39,6% и сегментарный бронх БIII - 20,2 ± 1,3 мм2 с превышением на 37,4%. У больных с брахиморфной конституцией площадь поперечного сечения сегментарного бронха БI составило 24,2 ± 5,4 мм2, превысив такой же показатель в интактном левом легком на 15,2%, сегментарный бронх БII - 33,2 ± 4,4 мм2 с превышением на 25,8% и сегментарный бронх БIII - 31,7 ± 3,2 мм2 с превышением всего на 9,3%.
^ Изменения сегментарных бронхов при туберкулеме
Туберкулема правого легкого имела место у 14 больных, при этом у 11 туберкулема располагалась в сегментах верхней доли (БI – у одного больного, БII – у 4-х больных и БI-II – у 6 больных) и у 3-х больных верхнего сегмента нижней доли (БVI). Измерения площади поперечного сечения бронхов дали следующие результаты, которые отражены в таблице 14.
Как видно из таблицы, при описанных локализациях туберкулемы происходит некоторое увеличение площади поперечного сечения сегментарных бронхов верхней доли, но которые находятся в пределах диапазона индивидуальных различий в интактном правом легком. Такое увеличение статистически недостоверно (р > 0,05).
Из 14 больных с левосторонней локализацией туберкулемы у 13 больных имела место локализация в сегментах верхней доли (БI-II – у 10 больных, БII – у 2-х больных, БIV – у одного больного) и только у одного больного туберкулема локализовалась в верхнем сегменте нижней доли (БVI).
Различия количественных показателей площади поперечного сечения сегментарных бронхов у этих больных при их сопоставлении с такими же показателями в интактных легких, также не являлись достоверными.
Таблица 14
^ Площадь поперечного сечения бронхов правого легкого
при поражении туберкулемой
| Название бронхов | Вариационно-статистические показатели сегментарных бронхов | |||
| интактного легкого | пораженного легкого | |||
| X ±Sx | БI X ±Sx | БII X ±Sx | БI-II X ±Sx | |
| ВДБ | 50,6 ± 3,0 | 50,1 | 50,8 ± 1,6 | 51,9 ± 1,5 |
| СДБ | 41,1 ± 4,2 | 41,2 | 39,9 ± 0,9 | 39,1 ± 2,5 |
| БI | 29,9 ± 5,0 | 33,0 | 30,4 ± 3,4 | 32,4 ± 3,1 |
| БII | 30,5 ± 5,2 | 32,5 | 33,1 ± 0,8 | 32,2 ± 3,5 |
| БIII | 28,4 ± 5,4 | 31,1 | 30,2 ± 6,5 | 30,4 ± 3,8 |
| БIV | 20,3 ± 3,5 | 26,3 | 20,0 ± 3,7 | 18,8 ± 4,0 |
| БV | 20,0 ± 3,4 | 27,7 | 20,3 ± 2,6 | 19,2 ± 4,4 |
| БVI | 33,5 ± 3,6 | 40,0 | 33,2 ± 2,1 | 33,1 ± 5,0 |
| БVII | 23,2 ± 4,4 | 29,0 | 26,8 ± 1,3 | 22,0 ± 4,8 |
| БVIII | 35,6 ± 3,8 | 39,0 | 34,8 ± 2,1 | 34,1 ± 5,0 |
| БIX | 38,1 ± 3,4 | 44,6 | 37,6 ± 2,2 | 36,9 ± 4,6 |
| БX | 35,4 ± 4,0 | 41,8 | 34,4 ± 3,7 | 34,1 ± 4,7 |