Рабочая программа по учебной дисциплине: «травматология и ортопедия» Факультет лечебный, дневное отделение

Вид материалаРабочая программа

Содержание


1. Цель и задачи травматологии и ортопедии, её место в учебном процессе
Лекционный курс
Практические занятия
Практические умения
I. Диагностические умения
II. Лечебные умения
Темы лекций
Темы практических занятий
Занятие 6. Повреждения и заболевания коленного сустава-4 часа.
Рекомендуемая литература
Рабочая программа
Практические занятия – 60 часов.
1. Цель и задачи травматологии и ортопедии, её место в учебном процессе
Лекционный курс
Практические занятия
Практические умения
I. Диагностические умения
II. Лечебные умения
Темы лекций
Темы практических занятий
...
Полное содержание
Подобный материал:
Цель: создать пособие для студентов в котором указать темы занятий с контрольными вопросами ,список литературы и сайтов и вопросы к экзаменам


Иркутский государственный медицинский университет


кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии


РАБОЧАЯ ПРОГРАММА


по учебной дисциплине: «травматология и ортопедия»


Факультет – лечебный, дневное отделение.


Курс – V курс, семестр – IX семестр.

Лекции – 18 (20) часов.

Практические занятия – 54 (60) часов.



Итоговый контроль – экзамен в IX семестре.


г. Иркутск. 2005г.


Рабочая программа составлена в соответствии с программой по травматологии и ортопедии для студентов высших медицинских учебных заведений

(лечебных, педиатрических факультетов)

Министерство здравоохранения РФ. Москва.1999г.


составитель: доцент кафедры травматологии, ортопедии

и военно-полевой хирургии ИГМУ

к.м.н. Б.Э.Мункожаргалов


Рабочая программа

обсуждена на заседании кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ ИГМУ «_____» ____________2005г.


Зав. кафедрой: проф. д.м.н. В.Г.Виноградов


^ 1. Цель и задачи травматологии и ортопедии, её место в учебном процессе.


Программа по травматологии и ортопедии отражает современное состояние развития травматолого-ортопедической помощи и учитывает задачи преподавания дисциплины в объёме, необходимом для подготовки студентов.

За последнее время в содержании курса травматологии и ортопедии и в методике ее преподавания произошли заметные изменения. С разработкой Государственного образо­вательного стандарта высшего профессионального образования , а также внедрение страховой медицины, платных медицин­ских услуг, возникновение новых этических и деонтологических отно­шений между врачом и больным, настоятельно требуют совершенство­вания медицинского образования, и таким образом , формируют круг вопросов, которые должны изучить студенты.

Программа по травматологии и ортопедии соответствует структуре не только травматизма, но и заболеваемости опорно-двигательной системы в нашей стране. Больные с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями крупных суставов и позвоночника составляют подавляющее большинство на амбулаторных приемах у хирурга, невро­патолога, терапевта. Любой врач, независимо от своей специальности, с первых дней практической деятельности будет иметь дело с повреж­дениями и заболеваниями опорно-двигательной системы.

Основной целью преподавания травматологии и ортопедии является обучение студентов современным положениям теоретических и практических разделов этой отрасли медицины. Студенты изучают краткую ис­торию развития травматологии и ортопедии, этиологию, патогенез ос­новных ортопедических заболеваний; механизм повреждений; методы профилактики, диагностики, оказания первой врачебной помощи; прин­ципы проведения реабилитации у больных ортопедо-травматологического профиля.

Основные задачи:
  1. дать знания, необходимые для оказания первой медицинской, доврачебной и врачебной помощи травматологическим больным.
  2. отработка практических навыков и умений, позволяющих будущему врачу любого профиля быстро разобраться в ургентной ситуации, наметить план экстренных диагностических и лечебных мероприятий, быстро начать действовать.
  3. интеграция полученных знаний, в том числе базисных дисциплин, умение применять их в экстремальных условиях.


В конце курса предусмотрен экзамен, на котором должны быть проконтролированы в равной степени как теоретические, так и практические умения диагностики, выбора лечебной тактики и лечения пациентов. В связи с этим экзамен целесообразно разбить на две части. В первой части экзамена контролируются теоретические знания. Форма контроля может быть произвольная - от компьютерного или пись­менного тестирования до устного собеседования по билету - в зависи­мости от технического оснащения кафедры и ее учебно-методической позиции. Вторая, часть экзамена должна быть посвящена контролю практических умений, для чего могут быть использованы комплекты учебных рентгенограмм; фантомы и тренажеры (для контроля уровня овладения манипуляциями), а также "экзамен у постели больного".


II. Содержание дисциплины:

Преподавание травматологии-ортопедии делится на лекционный курс и практические занятия
^

Лекционный курс


Лекции являются важнейшей формой учебного процесса и представляют собой широкое изложение проблемных вопросов по определен­ному разделу учебной дисциплины согласно уровню современной науки.

Главной направленностью лекционного курса должно быть формирование у студентов научного подхода к лечению больных с патологией опорно-двигательной системы на основе современных знаний этиологии, патогенеза ортопедических заболеваний и повреждений, принципов репаративной регенерации тканей, а также воспитание у студентов милосердия к пострадавшим и больным и высокого морального и деонтологического уровня будущих врачей. В лекционном курсе целесообразно затрагивать в основном теоретические вопросы травматологии и ортопедии с использованием данных о современных достижениях науки и практики, а также, исходя из местных условий, сделать акцент на демонстрации и разборе тех заболеваний и повреждений, которые по каким-либо причинам не могут быть полноценно разобраны на практических занятиях. Лекции необходимо сопровождать демонстрацией таблиц, слайдов, рентгенограмм, инструментов и аппаратов, показом учебных кино- и видеоматериалов.

^

Практические занятия


Практические занятия являются необходимой формой обучения студентов и ставят своей целью закрепление, развитие и детализацию знаний, полученных на лекциях и в процессе самоподготовки, а также формирование у студентов необходимых умений, предусмотренных программой.

Основной целью практических занятий должно быть формирова­ние умений диагностики и лечения, больных и пострадавших с заболе­ваниями и повреждениями опорно-двигательной системы. Для интенсификации учебного процесса целесообразно использовать следующие формы работы:

1.тестовой контроль исходного и конечного уровней знаний.

2.самостоятельную курацию больных, студентами.

3.написание учебной истории болезни.

4.овладение практическими умениями.

5.оказание врачебной помощи ургентным больным.

6.участие в амбулаторном приёме больных.

7.дискуссии по актуальным вопросам травматологии и ортопедии.


В целях мак­симального приближения к работе в реальных условиях практические занятия целесообразно проводить в лечебно-диагностических отделениях травматологического стационара (в приемном покое, гипсовой, операционной, перевязочной, палатах, консультативно-диагностических каби­нетах), а также в травматологическом пункте. Начальная отработка не­которых умений может проводиться на тренажерах или волонтерах из числа самих студентов.
^

Практические умения


В процессе обучения у студентов должны быть сформированы две формы деятельности - теоретическая и практическая. Программа по травматологии и ортопедии определяет, по каким учебным элементам сформированы: теоретическое знание - что студент должен знать, и по каким учебным элементам - практическое умение, то есть то, что студент должен уметь.

Практическое умение - диагностическое, лечебное, деонтологическое - является непременным условием обучения, так как позволяет буду­щему врачу любого профиля быстро разобраться в любой ургентной ситуации, наметить план экстренных диагностических и лечебных меро­приятий, быстро начать действовать.

Перечень практических умений, которыми должен владеть каждый студент после окончания медицинского института, прилагается.


После изучения дисциплины "травматология и ортопедия" студенты должны знать:

- основные вопросы травматизма, организацию травматологичес­кой и ортопедической помощи в России;

- классификацию травм и заболеваний опорно-двигательной сис­темы;

- частоту, причины, механизм травм опорно-двигательной системы;

- этиологию и патогенез основных ортопедических заболеваний;

- современные методы диагностики повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы;

- общие принципы лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы;

- наиболее часто встречающиеся осложнения в травматологии и ортопедии и методы их профилактики;

- прогноз и средние сроки восстановления трудоспособности при типичных повреждениях и ортопедических заболеваниях;

- методы реабилитации больных с наиболее часто встречающимися ортопедическими заболеваниями и травмами;

- деонтологические и правовые особенности работы с пациентами ортопедо-травматологического профиля.

После изучения дисциплины "травматология и ортопедия" студенты должны уметь:

- провести клиническое обследование пациента с повреждением или заболеванием опорно-двигательной системы;

- поставить предварительный диагноз типичных повреждений опорно-двигательной системы;

- оценить степень тяжести повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы и решить вопрос о месте дальнейшего лечения;

- оказать первую врачебную помощь при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы;

- участвовать в оказании первой врачебной помощи при повреждениях опорно-

двигательной системы при массовых катастрофах


Перечень практических умений

которые должен выполнять студент после окончания курса травматологии и ортопедии.

^ I. Диагностические умения

Студент должен уметь:

1. Обследовать больных с повреждениями опорно-двигательной системы и поставить предварительный диагноз по клиническим признакам:

- перелом конечностей;

- перелом таза;

- перелом позвоночника;

- вывих плеча, предплечья, кисти, пальцев, бедра, голени, стопы.

2. Поставить предварительный диагноз разрыва ахиллова сухожи­лия, сухожилия двуглавой мышцы плеча.

3. Поставить диагноз (предположить) повреждение нервов и магист­ральных сосудов конечности при переломах конечности.

4. Выявить жизнеопасные (витальные) нарушения:

- травматический шок;

- острую кровопотерю;

- нарушение дыхания;

- остановку сердца;

- жировую эмболию;

- тромбоэмболию легочной артерии.

5. Обследовать больных с последствиями травм и заболеваниями опорно-двигательной системы.

6. Предположить типичные ортопедические заболевания:

- врожденный вывих бедра;

- врожденную косолапость;

- врожденную кривошею;

- сколиоз;

- остеохондроз позвоночника;

- деформирующий остеоартроз крупных суставов;

- статические деформации стоп.

^ II. Лечебные умения

Студент должен знать:

- правила и технику наложения кровоостанавливающего жгута.

Студент должен уметь:
  1. Устранить немедленно жизнеопасные (витальные) нарушения при травматическом шоке, кровотечении, нарушении дыхания, остановке сердца.
  2. Провести противошоковые мероприятия

- искусственную дыхание методом "рот в рот" или "рот в нос";

- наружный массаж сердца;

- внутрисердечное введение раствора хлорида кальция, адреналина, новокаинамида;

- фиксацию языка при его западении.

3.Остановить наружное кровотечение временными способами:

- прижатием сосуда в ране;

- прижатием сосуда на протяжении в типичных местах:
  • плечевой артерии;
  • бедренной артерии;
  • височной артерии;
  • общей сонной артерии;

- наложением давящей повязки;

- фиксацией конечности в определенном положении

- тампонадой раны;

- наложением зажима на кровоточащий сосуд.

4. Восполнить острую кровопотерю внутривенным введением кровозаменяющих растворов при шоке и кровопотере: реополиглюкина, реомакродекса, глюкозо - новокаиновой смеси, изотонического раствора хло­рида натрия.

5. При показаниях (травматический шок) провести следующие новокаиновые

блокады:

- вагосимпатическую;

- околопозвоночную;

- внутритазовую;

- футлярную.

6. Произвести анестезию места перелома диафиза длинных трубчатых костей.

7. Произвести транспортную иммобилизацию при переломах и вывихах, табельными средствами (шина Дитерихса, шина Крамера, косынка) так и подручными средствами.

8. Придать правильное положение больному с повреждениями конечностей, таза, позвоночника, крупных суставов в период транспортировки с места происшествия в стационар для проведения квалифицированной или специализированной помощи.

9. Наложить асептическую повязку на рану мягких тканей и на рану при открытых переломах конечностей.

10. Наложить контурные повязки при ожогах.

11. Наложить стерильные повязки при отморожениях.

12. Наложить окклюзионную повязку на грудь при открытом пневмотораксе.

13. Оказывать медицинскую помощь пострадавшему по пути следования в лечебное учреждение:

- искусственную вентиляцию легких;

- наружный массаж сердца;

- ввести медикаментозные препараты;

- новокаиновые блокады;

- внутривенное введение трансфузионных средств для восполнения ОЦЖ при острой кровопотере и травматическом шоке.

14. Наложить гипсовую лонгету на дистальный отдел верхней и нижней конечностей.

15. Оценить состояние конечности в гипсовой повязке.

16. Снять гипсовую повязку при угрожающем состоянии конечности.

17. Снять скелетное вытяжение.


III. Деонтологические умения

Студент должен уметь:

1. Правильно провести госпитализацию больного с травмой опорно-двигательной системы:

- принять решение о необходимости госпитализации или отказе от нее;

- определить очередность госпитализации пострадавших по тяжес­ти состояния при массовых поражениях;

- правильно определить место госпитализации больного в зави­симости от имеющихся повреждений.

2.Правильно провести направление на консультацию или госпита­лизацию больных с последствиями травмы или ортопедическими забо­леваниями.

3.Правильно провести направление на консультацию детей с врож­денным вывихом бедра, врожденной косолапостью, врожденной мышеч­ной кривошеей.

^ Темы лекций.


Лекция 1 . Травматизм как социальная проблема. Ортопедия.

История развития. Понятие о деформациях и их классификация.

Организация ортопедической помощи. Общие принципы и методы лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы- 2 часа.

Лекция 2. Регенерация костной ткани. Несросшиеся переломы и ложные суставы. Методы их лечения-2 часа.

Лекция 3. Открытые переломы. Гнойные осложнения переломов - травматический остеомиелит. Современные методы лечения открытых переломов и травматического остеомиелита-2 часа.

Лекция 4. Множественные и сочетанные повреждения (политравма)-2часа.

Лекция 5. Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы. Деформирующий артроз крупных суставов- 1 (2)часа.

Лекция 6. Структурно-функциональные нарушения позвоночника.

Остеохондроз-2 часа.

Лекция 7. Остеохондропатии и остеодистрофии. Опухоли костей-1 час.

Лекция 8. Врожденные деформации опорно-двигательной системы - врожденный вывих бедра, врожденная косолапость, врожденная кривошея-2 часа.

Лекция 9. Сколиотическая болезнь-1 час.

Лекция 10. Ампутации и экзартикуляции. Протезирование.

Организация и методы реабилитации в травматологии и ортопедии- 1 (2)часа

Лекция 11. Клиника и диагностика переломов и вывихов

костей конечностей-1 час.

Лекция 12. Клиника, диагностика, основные принципы лечения

повреждений позвоночника и таза-1 час.

Всего-18 (20) часов

^

Темы практических занятий


Занятие 1. Особенности обследования больных с повреждениями

и заболеваниями опорно-двигательной системы-4 часа.

Занятие 2. Основные принципы лечение переломов и вывихов костей

и нарушений консолидации переломов- 4 (6) часов.

Занятие 3. Повреждения надплечья, плеча, травматические вывихи плеча-4 часа.

Занятие 4. Повреждения локтевого сустава, предплечья, кисти-4 часа.

Занятие 5. Повреждения бедра и тазобедренного сустава- 4 (6)часов.
^
Занятие 6. Повреждения и заболевания коленного сустава-4 часа.

Занятие 7. Повреждения голени, голеностопного сустава, стопы-4 часа.

Занятие 8. Повреждения грудной клетки-4 часа.

Занятие 9. Повреждения костей таза-4 часа.

Занятие 10. Осложненные и неосложненные повреждения позвоночника-4 часа.

Занятие 11. Врожденные заболевания опорно-двигательной системы:

врожденный вывих бедра, врожденная косолапость, врожденная кривошея-4 часа.

Занятие 12.Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Статические деформации стопы-4 часа.

Занятие 13.Дегенеративные заболевания позвоночника- 2(4)часа.

Занятие 14.Лечение и реабилитация травматологических и ортопедических

бальных в амбулаторных условиях. Протезирование в травматологии и ортопедии-4 часа

Всего- 54 (60) часов. Общее количество часов – 72 (80) часов.


^

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА



Основная:

1. Травматология и ортопедия.Учебник для студентов медицинских вузов Под.ред.Х.А.Мусалатова,Г.С.Юмашева.-М.:Медицина,1995.


Дополнительная:

1.Справочник по травматологии. Под.ред. А.В.Краснова, В.М.Аршина, М.Д.Цейтлина- М.Медицина.1984г.

2.Справочник по протезированию. Под.ред..И.Филатова.-Л.: Медицина.1978г.

3.Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондроз позвоночника.- М.Медицина.1983г.

4.Мовшович И.А. Оперативная ортопедия.- М.Медицина.1983г.

5.Юмашев Г.С., Епифанов В.А. Оперативная травматология и ортопедия-М. Медицина, 1993г.

6.Волков М.В., Дедова В.Д. Детская ортопедия.- М.Медицина, 1983г.

7.Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 3томах, Под.ред. члена-корр. РАМН Ю.Г. Шапошникова. М.Медицина.1997г.


Иркутский государственный медицинский университет


кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии


^ РАБОЧАЯ ПРОГРАММА


по учебной дисциплине: «травматология и ортопедия»


на 2004 – 2005 учебный год.


Факультет – лечебный, вечернее отделение.


Курс – V-VI курс, семестр – IX-Х-ХII семестр.

Лекции – 16 (20) часов.
^

Практические занятия – 60 часов.



Итоговый контроль – зачет в IX-Х-ХII семестре.


г. Иркутск. 2004 г.


Рабочая программа составлена в соответствии с программой по травматологии и ортопедии для студентов высших медицинских учебных заведений

(лечебных, педиатрических факультетов)

Министерство здравоохранения РФ. Москва.1999г.


составитель: доцент кафедры травматологии, ортопедии

и военно-полевой хирургии ИГМУ

к.м.н. Б.Э.Мункожаргалов


Рабочая программа

обсуждена на заседании кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ ИГМУ «_____» ____________2003г.


Зав. кафедрой: д.м.н. В.Г.Виноградов


^ 1. Цель и задачи травматологии и ортопедии, её место в учебном процессе.


Программа по травматологии и ортопедии отражает современное состояние развития травматолого-ортопедической помощи и учитывает задачи преподавания дисциплины в объёме, необходимом для подготовки студентов.

За последнее время в содержании курса травматологии и ортопедии и в методике ее преподавания произошли заметные изменения. С разработкой Государственного образо­вательного стандарта высшего профессионального образования , а также внедрение страховой медицины, платных медицин­ских услуг, возникновение новых этических и деонтологических отно­шений между врачом и больным, настоятельно требуют совершенство­вания медицинского образования, и таким образом , формируют круг вопросов, которые должны изучить студенты.

Программа по травматологии и ортопедии соответствует структуре не только травматизма, но и заболеваемости опорно-двигательной системы в нашей стране. Больные с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями крупных суставов и позвоночника составляют подавляющее большинство на амбулаторных приемах у хирурга, невро­патолога, терапевта. Любой врач, независимо от своей специальности, с первых дней практической деятельности будет иметь дело с повреж­дениями и заболеваниями опорно-двигательной системы.

Основной целью преподавания травматологии и ортопедии является обучение студентов современным положениям теоретических и практических разделов этой отрасли медицины. Студенты изучают краткую ис­торию развития травматологии и ортопедии, этиологию, патогенез ос­новных ортопедических заболеваний; механизм повреждений; методы профилактики, диагностики, оказания первой врачебной помощи; прин­ципы проведения реабилитации у больных ортопедо-травматологического профиля.

Основные задачи:
  1. дать знания, необходимые для оказания первой медицинской, доврачебной и врачебной помощи травматологическим больным.
  2. отработка практических навыков и умений, позволяющих будущему врачу любого профиля быстро разобраться в ургентной ситуации, наметить план экстренных диагностических и лечебных мероприятий, быстро начать действовать.
  3. интеграция полученных знаний, в том числе базисных дисциплин, умение применять их в экстремальных условиях.


В конце курса предусмотрен экзамен, на котором должны быть проконтролированы в равной степени как теоретические, так и практические умения диагностики, выбора лечебной тактики и лечения пациентов. В связи с этим экзамен целесообразно разбить на две части. В первой части экзамена контролируются теоретические знания. Форма контроля может быть произвольная - от компьютерного или пись­менного тестирования до устного собеседования по билету - в зависи­мости от технического оснащения кафедры и ее учебно-методической позиции. Вторая, часть экзамена должна быть посвящена контролю практических умений, для чего могут быть использованы комплекты учебных рентгенограмм; фантомы и тренажеры (для контроля уровня овладения манипуляциями), а также "экзамен у постели больного".


II. Содержание дисциплины:

Преподавание травматологии-ортопедии делится на лекционный курс и практические занятия
^

Лекционный курс


Лекции являются важнейшей формой учебного процесса и представляют собой широкое изложение проблемных вопросов по определен­ному разделу учебной дисциплины согласно уровню современной науки.

Главной направленностью лекционного курса должно быть формирование у студентов научного подхода к лечению больных с патологией опорно-двигательной системы на основе современных знаний этиологии, патогенеза ортопедических заболеваний и повреждений, принципов репаративной регенерации тканей, а также воспитание у студентов милосердия к пострадавшим и больным и высокого морального и деонтологического уровня будущих врачей. В лекционном курсе целесообразно затрагивать в основном теоретические вопросы травматологии и ортопедии с использованием данных о современных достижениях науки и практики, а также, исходя из местных условий, сделать акцент на демонстрации и разборе тех заболеваний и повреждений, которые по каким-либо причинам не могут быть полноценно разобраны на практических занятиях. Лекции необходимо сопровождать демонстрацией таблиц, слайдов, рентгенограмм, инструментов и аппаратов, показом учебных кино- и видеоматериалов.

^

Практические занятия


Практические занятия являются необходимой формой обучения студентов и ставят своей целью закрепление, развитие и детализацию знаний, полученных на лекциях и в процессе самоподготовки, а также формирование у студентов необходимых умений, предусмотренных программой.

Основной целью практических занятий должно быть формирова­ние умений диагностики и лечения, больных и пострадавших с заболе­ваниями и повреждениями опорно-двигательной системы. Для интенсификации учебного процесса целесообразно использовать следующие формы работы:

1.тестовой контроль исходного и конечного уровней знаний.

2.самостоятельную курацию больных, студентами.

3.написание учебной истории болезни.

4.овладение практическими умениями.

5.оказание врачебной помощи ургентным больным.

6.участие в амбулаторном приёме больных.

7.дискуссии по актуальным вопросам травматологии и ортопедии.


В целях мак­симального приближения к работе в реальных условиях практические занятия целесообразно проводить в лечебно-диагностических отделениях травматологического стационара (в приемном покое, гипсовой, операционной, перевязочной, палатах, консультативно-диагностических каби­нетах), а также в травматологическом пункте. Начальная отработка не­которых умений может проводиться на тренажерах или волонтерах из числа самих студентов.
^

Практические умения


В процессе обучения у студентов должны быть сформированы две формы деятельности - теоретическая и практическая. Программа по травматологии и ортопедии определяет, по каким учебным элементам сформированы: теоретическое знание - что студент должен знать, и по каким учебным элементам - практическое умение, то есть то, что студент должен уметь.

Практическое умение - диагностическое, лечебное, деонтологическое - является непременным условием обучения, так как позволяет буду­щему врачу любого профиля быстро разобраться в любой ургентной ситуации, наметить план экстренных диагностических и лечебных меро­приятий, быстро начать действовать.

Перечень практических умений, которыми должен владеть каждый студент после окончания медицинского института, прилагается.


После изучения дисциплины "травматология и ортопедия" студенты должны знать:

- основные вопросы травматизма, организацию травматологичес­кой и ортопедической помощи в России;

- классификацию травм и заболеваний опорно-двигательной сис­темы;

- частоту, причины, механизм травм опорно-двигательной системы;

- этиологию и патогенез основных ортопедических заболеваний;

- современные методы диагностики повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы;

- общие принципы лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы;

- наиболее часто встречающиеся осложнения в травматологии и ортопедии и методы их профилактики;

- прогноз и средние сроки восстановления трудоспособности при типичных повреждениях и ортопедических заболеваниях;

- методы реабилитации больных с наиболее часто встречающимися ортопедическими заболеваниями и травмами;

- деонтологические и правовые особенности работы с пациентами ортопедо-травматологического профиля.

После изучения дисциплины "травматология и ортопедия" студенты должны уметь:

- провести клиническое обследование пациента с повреждением или заболеванием опорно-двигательной системы;

- поставить предварительный диагноз типичных повреждений опорно-двигательной системы;

- оценить степень тяжести повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы и решить вопрос о месте дальнейшего лечения;

- оказать первую врачебную помощь при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы;

- участвовать в оказании первой врачебной помощи при повреждениях опорно-

двигательной системы при массовых катастрофах


Перечень практических умений

которые должен выполнять студент после окончания курса травматологии и ортопедии.

^ I. Диагностические умения

Студент должен уметь:

1. Обследовать больных с повреждениями опорно-двигательной системы и поставить предварительный диагноз по клиническим признакам:

- перелом конечностей;

- перелом таза;

- перелом позвоночника;

- вывих плеча, предплечья, кисти, пальцев, бедра, голени, стопы.

2. Поставить предварительный диагноз разрыва ахиллова сухожи­лия, сухожилия двуглавой мышцы плеча.

3. Поставить диагноз (предположить) повреждение нервов и магист­ральных сосудов конечности при переломах конечности.

4. Выявить жизнеопасные (витальные) нарушения:

- травматический шок;

- острую кровопотерю;

- нарушение дыхания;

- остановку сердца;

- жировую эмболию;

- тромбоэмболию легочной артерии.

5. Обследовать больных с последствиями травм и заболеваниями опорно-двигательной системы.

6. Предположить типичные ортопедические заболевания:

- врожденный вывих бедра;

- врожденную косолапость;

- врожденную кривошею;

- сколиоз;

- остеохондроз позвоночника;

- деформирующий остеоартроз крупных суставов;

- статические деформации стоп.

^ II. Лечебные умения

Студент должен знать:

- правила и технику наложения кровоостанавливающего жгута.

Студент должен уметь:

1.Устранить немедленно жизнеопасные (витальные) нарушения при травматическом шоке, кровотечении, нарушении дыхания, остановке сердца.

2.Провести противошоковые мероприятия

- искусственную дыхание методом "рот в рот" или "рот в нос";

- наружный массаж сердца;

- внутрисердечное введение раствора хлорида кальция, адреналина, новокаинамида;

- фиксацию языка при его западении.

3.Остановить наружное кровотечение временными способами:

- прижатием сосуда в ране;

- прижатием сосуда на протяжении в типичных местах:
  • плечевой артерии;
  • бедренной артерии;
  • височной артерии;
  • общей сонной артерии;

- наложением давящей повязки;

- фиксацией конечности в определенном положении

- тампонадой раны;

- наложением зажима на кровоточащий сосуд.

4. Восполнить острую кровопотерю внутривенным введением кровозаменяющих растворов при шоке и кровопотере: реополиглюкина, реомакродекса, глюкозо - новокаиновой смеси, изотонического раствора хло­рида натрия.

5. При показаниях (травматический шок) провести следующие новокаиновые

блокады:

- вагосимпатическую;

- околопозвоночную;

- внутритазовую;

- футлярную.

6. Произвести анестезию места перелома диафиза длинных трубчатых костей.

7. Произвести транспортную иммобилизацию при переломах и вывихах, табельными средствами (шина Дитерихса, шина Крамера, косынка) так и подручными средствами.

8. Придать правильное положение больному с повреждениями конечностей, таза, позвоночника, крупных суставов в период транспортировки с места происшествия в стационар для проведения квалифицированной или специализированной помощи.

9. Наложить асептическую повязку на рану мягких тканей и на рану при открытых переломах конечностей.

10. Наложить контурные повязки при ожогах.

11. Наложить стерильные повязки при отморожениях.

12. Наложить окклюзионную повязку на грудь при открытом пневмотораксе.

13. Оказывать медицинскую помощь пострадавшему по пути следования в лечебное учреждение:

- искусственную вентиляцию легких;

- наружный массаж сердца;

- ввести медикаментозные препараты;

- новокаиновые блокады;

- внутривенное введение трансфузионных средств для восполнения ОЦЖ при острой кровопотере и травматическом шоке.

14. Наложить гипсовую лонгету на дистальный отдел верхней и нижней конечностей.

15. Оценить состояние конечности в гипсовой повязке.

16. Снять гипсовую повязку при угрожающем состоянии конечности.

17. Снять скелетное вытяжение.


III. Деонтологические умения

Студент должен уметь:

1. Правильно провести госпитализацию больного с травмой опорно-двигательной системы:

- принять решение о необходимости госпитализации или отказе от нее;

- определить очередность госпитализации пострадавших по тяжес­ти состояния при массовых поражениях;

- правильно определить место госпитализации больного в зави­симости от имеющихся повреждений.

2.Правильно провести направление на консультацию или госпита­лизацию больных с последствиями травмы или ортопедическими забо­леваниями.

3.Правильно провести направление на консультацию детей с врож­денным вывихом бедра, врожденной косолапостью, врожденной мышеч­ной кривошеей.

^ Темы лекций.


Лекция 1 . Травматизм как социальная проблема. Ортопедия.

История развития. Понятие о деформациях и их классификация.

Организация ортопедической помощи. Общие принципы и методы лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы- 2 часа.

Лекция 2. Регенерация костной ткани. Несросшиеся переломы и ложные суставы. Методы их лечения-2 часа.

Лекция 3. Открытые переломы. Гнойные осложнения переломов - травматический остеомиелит. Современные методы лечения открытых переломов и травматического остеомиелита-2 часа.

Лекция 4. Множественные и сочетанные повреждения (политравма)-2часа.

Лекция 5. Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы. Деформирующий артроз крупных суставов. Остеохондроз-2 часа.

Лекция 7. Остеохондропатии и остеодистрофии. Опухоли костей-1 час.

Лекция 8. Врожденные деформации опорно-двигательной системы - врожденный вывих бедра, врожденная косолапость, врожденная кривошея-2 часа.

Лекция 9. Сколиотическая болезнь, Ампутации и экзартикуляции. Протезирование.

Организация и методы реабилитации в травматологии и ортопедии- 1 час.

Лекция 11. Клиника и диагностика переломов и вывихов

костей конечностей-1 час.

Лекция 12. Клиника, диагностика, основные принципы лечения

повреждений позвоночника и таза-1 час.

Всего-16 (20) часов

^

Темы практических занятий


Занятие 1. Особенности обследования больных с повреждениями

и заболеваниями опорно-двигательной системы-4 часа.

Занятие 2. Основные принципы лечение переломов и вывихов костей

и нарушений консолидации переломов- 6 часов.

Занятие 3. Повреждения надплечья, плеча, травматические вывихи плеча-4 часа.

Занятие 4. Повреждения локтевого сустава, предплечья, кисти-4 часа.

Занятие 5. Повреждения бедра и тазобедренного сустава- 6часов.
^
Занятие 6. Повреждения и заболевания коленного сустава-4 часа.

Занятие 7. Повреждения голени, голеностопного сустава, стопы-4 часа.

Занятие 8. Повреждения грудной клетки-4 часа.

Занятие 9. Повреждения костей таза-4 часа.

Занятие 10. Осложненные и неосложненные повреждения позвоночника-4 часа.

Занятие 11. Врожденные заболевания опорно-двигательной системы:

врожденный вывих бедра, врожденная косолапость, врожденная кривошея-4 часа.

Занятие 12.Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Статические деформации стопы-4 часа.

Занятие 13.Дегенеративные заболевания позвоночника- 4 часа.

Занятие 14.Лечение и реабилитация травматологических и ортопедических

бальных в амбулаторных условиях. Протезирование в травматологии и ортопедии-4 часа

Всего- 60 часов.

Общее количество часов – 76 (80) часов.


^

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА



Основная:

1. Травматология и ортопедия.Учебник для студентов медицинских вузов Под.ред.Х.А.Мусалатова,Г.С.Юмашева.-М.:Медицина,1995.


Дополнительная:

1.Справочник по травматологии. Под.ред. А.В.Краснова, В.М.Аршина, М.Д.Цейтлина- М.Медицина.1984г.

2.Справочник по протезированию. Под.ред..И.Филатова.-Л.: Медицина.1978г.

3.Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондроз позвоночника.- М.Медицина.1983г.

4.Мовшович И.А. Оперативная ортопедия.- М.Медицина.1983г.

5.Юмашев Г.С., Епифанов В.А. Оперативная травматология и ортопедия-М. Медицина, 1993г.

6.Волков М.В., Дедова В.Д. Детская ортопедия.- М.Медицина, 1983г.

7.Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 3томах, Под.ред. члена-корр. РАМН Ю.Г. Шапошникова. М.Медицина.1997г.


^

Иркутский государственный медицинский университет



кафедра травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии


РАБОЧАЯ ПРОГРАММА


по учебной дисциплине: «травматология и ортопедия»


на 2004 – 2005 учебный год.


^ Факультет – медико-профилактический

Кафедра – травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Курс- IV, семестр – VII.

Лекции – 20 часов

Практические занятия – 46 часов

Итоговый контроль – зачет в VII семестре.


г. Иркутск. 2004г.


Рабочая программа составлена в соответствии с программой по травматологии и ортопедии для студентов высших медицинских учебных заведений (лечебных, педиатрических факультетов) Министерство здравоохранения РФ. Москва.1999г.


составитель: доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии ИГМУ к.м.н. Б.Э.Мункожаргалов


Рабочая программа

обсуждена на заседании кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ ИГМУ «_____» ____________2003г.


Зав. кафедрой: д.м.н. В.Г.Виноградов


^ 1. Цель и задачи травматологии и ортопедии, её место в учебном процессе.


Программа по травматологии и ортопедии отражает современное состояние развития травматолого-ортопедической помощи и учитывает задачи преподавания дисциплины в объёме, необходимом для подготовки студентов.

За последнее время в содержании курса травматологии и ортопедии и в методике ее преподавания произошли заметные изменения. С разработкой Государственного образо­вательного стандарта высшего профессионального образования , а также внедрение страховой медицины, платных медицин­ских услуг, возникновение новых этических и деонтологических отно­шений между врачом и больным, настоятельно требуют совершенство­вания медицинского образования, и таким образом , формируют круг вопросов, которые должны изучить студенты.

Программа по травматологии и ортопедии соответствует структуре не только травматизма, но и заболеваемости опорно-двигательной системы в нашей стране. Больные с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями крупных суставов и позвоночника составляют подавляющее большинство на амбулаторных приемах у хирурга, невро­патолога, терапевта. Любой врач, независимо от своей специальности, с первых дней практической деятельности будет иметь дело с повреж­дениями и заболеваниями опорно-двигательной системы.

Основной целью преподавания травматологии и ортопедии является обучение студентов современным положениям теоретических и практических разделов этой отрасли медицины. Студенты изучают краткую ис­торию развития травматологии и ортопедии, этиологию, патогенез ос­новных ортопедических заболеваний; механизм повреждений; методы профилактики, диагностики, оказания первой врачебной помощи; прин­ципы проведения реабилитации у больных ортопедо-травматологического профиля.

Основные задачи:

1.дать знания, необходимые для оказания первой медицинской, доврачебной и врачебной помощи травматологическим больным.

2.отработка практических навыков и умений, позволяющих будущему врачу любого профиля быстро разобраться в ургентной ситуации, наметить план экстренных диагностических и лечебных мероприятий, быстро начать действовать.

3.интеграция полученных знаний, в том числе базисных дисциплин, умение применять их в экстремальных условиях.


В конце курса предусмотрен экзамен, на котором должны быть проконтролированы в равной степени как теоретические, так и практические умения диагностики, выбора лечебной тактики и лечения пациентов. В связи с этим экзамен целесообразно разбить на две части. В первой части экзамена контролируются теоретические знания. Форма контроля может быть произвольная - от компьютерного или пись­менного тестирования до устного собеседования по билету - в зависи­мости от технического оснащения кафедры и ее учебно-методической позиции. Вторая, часть экзамена должна быть посвящена контролю практических умений, для чего могут быть использованы комплекты учебных рентгенограмм; фантомы и тренажеры (для контроля уровня овладения манипуляциями), а также "экзамен у постели больного".


II. Содержание дисциплины:

Преподавание травматологии-ортопедии делится на лекционный курс и практические занятия
^

Лекционный курс


Лекции являются важнейшей формой учебного процесса и представляют собой широкое изложение проблемных вопросов по определен­ному разделу учебной дисциплины согласно уровню современной науки.

Главной направленностью лекционного курса должно быть формирование у студентов научного подхода к лечению больных с патологией опорно-двигательной системы на основе современных знаний этиологии, патогенеза ортопедических заболеваний и повреждений, принципов репаративной регенерации тканей, а также воспитание у студентов милосердия к пострадавшим и больным и высокого морального и деонтологического уровня будущих врачей. В лекционном курсе целесообразно затрагивать в основном теоретические вопросы травматологии и ортопедии с использованием данных о современных достижениях науки и практики, а также, исходя из местных условий, сделать акцент на демонстрации и разборе тех заболеваний и повреждений, которые по каким-либо причинам не могут быть полноценно разобраны на практических занятиях. Лекции необходимо сопровождать демонстрацией таблиц, слайдов, рентгенограмм, инструментов и аппаратов, показом учебных кино- и видеоматериалов.

^

Практические занятия


Практические занятия являются необходимой формой обучения студентов и ставят своей целью закрепление, развитие и детализацию знаний, полученных на лекциях и в процессе самоподготовки, а также формирование у студентов необходимых умений, предусмотренных программой.

Основной целью практических занятий должно быть формирова­ние умений диагностики и лечения, больных и пострадавших с заболе­ваниями и повреждениями опорно-двигательной системы. Для интенсификации учебного процесса целесообразно использовать следущие формы работы:
  1. тестовой контроль исходного и конечного уровней знаний.
  2. самостоятельную курацию больных , студентами.
  3. написание учебной истории болезни.
  4. овладение практическими умениями.
  5. оказание врачебной помощи ургентным больным.
  6. участие в амбулаторном приёме больных.
  7. дискуссии по актуальным вопросам травматологии и ортопедии.


В целях мак­симального приближения к работе в реальных условиях практические занятия целесообразно проводить в лечебно-диагностических отделениях травматологического стационара (в приемном покое, гипсовой, операционной, перевязочной, палатах, консультативно-диагностических каби­нетах), а также в травматологическом пункте. Начальная отработка не­которых умений может проводиться на тренажерах или волонтерах из числа самих студентов.
^

Практические умения


В процессе обучения у студентов должны быть сформированы две формы деятельности - теоретическая и практическая. Программа по травматологии и ортопедии определяет, по каким учебным элементам сформированы: теоретическое знание - что студент должен знать, и по каким учебным элементам - практическое умение, то есть то, что студент должен уметь.

Практическое умение - диагностическое, лечебное, деонтологическое - является непременным условием обучения, так как позволяет буду­щему врачу любого профиля быстро разобраться в любой ургентной ситуации, наметить план экстренных диагностических и лечебных меро­приятий, быстро начать действовать.

Перечень практических умений, которыми должен владеть каждый студент после окончания медицинского института, прилагается.


После изучения дисциплины "Травматология и ортопедия" студенты должны знать:

- основные вопросы травматизма, организацию травматологичес­кой и ортопедической помощи в России;

- классификацию травм и заболеваний опорно-двигательной сис­темы;

- частоту, причины, механизм травм опорно-двигательной системы;

- этиологию и патогенез основных ортопедических заболеваний;

- современные методы диагностики повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы;

- общие принципы лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы;

- наиболее часто встречающиеся осложнения в травматологии и ортопедии и методы их профилактики;

- прогноз и средние сроки восстановления трудоспособности при типичных повреждениях и ортопедических заболеваниях;

- методы реабилитации больных с наиболее часто встречающимися ортопедическими заболеваниями и травмами;

- деонтологические и правовые особенности работы с пациентами ортопедо-травматологического профиля.

После изучения дисциплины "Травматология и ортопедия" студенты должны уметь:

- провести клиническое обследование пациента с повреждением или заболеванием опорно-двигательной системы;

- поставить предварительный диагноз типичных повреждений опорно-двигательной системы;

- оценить степень тяжести повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы и решить вопрос о месте дальнейшего лечения;

- оказать первую врачебную помощь при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы;

- участвовать в оказании первой врачебной помощи при повреждениях опорно-

двигательной системы при массовых катастрофах


Перечень практических умений

которые должен выполнять студент после окончания курса травматологии и ортопедии.

^ I. Диагностические умения

Студент должен уметь:

1. Обследовать больных с повреждениями опорно-двигательной системы.

Поставить предварительный диагноз по клиническим признакам:

- перелом конечностей;

- перелом таза;

- перелом позвоночника;

- вывих плеча, предплечья, кисти, пальцев, бедра, голени, стопы.

2. Поставить предварительный диагноз разрыва ахиллова сухожи­лия, сухожилия двуглавой мыщцы плеча.

3. Поставить диагноз (предположить) повреждение нервов и магист­ральных сосудов конечности при переломах конечности.

4. Выявить жизнеопасные (витальные) нарушения:

- травматический шок;

- острую кровопотерю;

- нарушение дыхания;

- остановку сердца;

- жировую эмболию;

- тромбоэмболию легочной артерии.

5. Обследовать больных с последствиями травм и заболеваниями опорно-двигательной системы.

6. Предположить типичные ортопедические заболевания:

- врожденный вывих бедра;

- врожденную косолапость;

- врожденную кривошею;

- сколиоз;

- остеохондроз позвоночника;

- деформирующий остеоартроз крупных суставов;

- статические деформации стоп.

II. ^ Лечебные умения

Студент должен знать:

- правила и технику наложения кровоостанавливающего жгута.

Студент должен уметь:

1.Устранить немедленно жизнеопасные (витальные) нарушения при травматическом шоке, кровотечении, нарушении дыхания, остановке сердца.

2.Провести противошоковые мероприятия

- искусственную дыхание методом "рот в рот" или "рот в нос";

- наружный массаж сердца;

- внутрисердечное введение раствора хлорида кальция, адреналина, новокаинамида;

- фиксацию языка при его западении.

3.Остановить наружное кровотечение временными способами:

- прижатием сосуда в ране;

- прижатием сосуда на протяжении в типичных местах:
  • плечевой артерии;
  • бедренной артерии;
  • височной артерии;
  • общей сонной артерии;

- наложением давящей повязки;

- фиксацией конечности в определенном положении

- тампонадой раны;

- наложением зажима на кровоточащий сосуд.

4. Восполнить острую кровопотерю внутривенным введением кровозаменяющих растворов при шоке и кровопотере: реополиглюкина, реомакродекса, глюкозо- новокаиновой смеси, изотонического раствора хло­рида натрия.

5. При показаниях (травматический шок) провести следующие новокаиновые

блокады:

- вагосимпатическую;

- околопозвоночную;

- внутритазовую;

- футлярную.

6. Произвести анестезию места перелома диафиза длинных трубчатых костей.

7. Произвести транспортную иммобилизацию при переломах и вывихах, табельными средствами (шина Дитерихса, шина Крамера, косынка) так и подручными средствами.

8. Придать правильное положение больному с повреждениями конечностей, таза, позвоночника, крупных суставов в период транспортировки с места происшествия в стационар для проведения квалифицированной или специализированной помощи.

9. Наложить асептическую повязку на рану мягких тканей и на рану при открытых переломах конечностей.

10. Наложить контурные повязки при ожогах.

11. Наложить стерильные повязки при отморожениях.

12. Наложить окклюзионную повязку на грудь при открытом пневмотораксе.

13. Оказывать медицинскую помощь пострадавшему по пути следования в лечебное учреждение::

- искусственную вентиляцию легких;

- наружный массаж сердца;

- ввести медикаментозные препараты;

- новокаиновые блокады;

- внутривенное введение трансфузионных средств для восполнения ОЦЖ при острой кровопотере и травматическом шоке.

14. Наложить гипсовую лонгету на дистальный отдел верхней и нижней конечностей.

15. Оценить состояние конечности в гипсовой повязке.

16. Снять гипсовую повязку при угрожающем состоянии конечности.

17. Снять скелетное вытяжение.


III. Деонтологические умения

Студент должен уметь:

1. Правильно провести госпитализацию больного с травмой опорно-двигательной системы:

- принять решение о необходимости госпитализации или отказе от нее;

- определить очередность госпитализации пострадавших по тяжес­ти состояния при массовых поражениях;

- правильно определить место госпитализации больного в зави­симости от имеющихся повреждений.

2.Правильно провести направление на консультацию или госпита­лизацию больных с последствиями травмы или ортопедическими забо­леваниями.

3.Правильно провести направление на консультацию детей с врож­денным вывихом бедра, врожденной косолапостью, врожденной мышеч­ной кривошеей.

^ Темы лекций.


Лекция 1 . Травматизм как социальная проблема. Ортопедия.

История развития. Понятие о деформациях и их классификация.

Организация ортопедической помощи. Общие принципы и методы лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы- 2 часа.

Лекция 2. Регенерация костной ткани. Несросшиеся переломы и ложные суставы.

Методы их лечения-2 часа.

Лекция 3. Открытые переломы. Гнойные осложнения переломов - травматический

остеомиелит. Современные методы лечения открытых переломов и

травматического остеомиелита-2 часа.

Лекция 4. Множественные и сочетанные повреждения (политравма)-2часа.

Лекция 5. Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной

системы. Деформирующий артроз крупных суставов- 2 часа.

Лекция 6. Структурно-функциональные нарушения позвоночника.

Остеохондроз-2 часа.

Лекция 7. Остеохондропатии и остеодистрофии. Опухоли костей- 2 часа.

Лекция 8. Врожденные деформации опорно-двигательной системы - врожденный

вывих бедра, врожденная косолапость, врожденная кривошея-2 часа.

Лекция 9. Сколиотическая болезнь- 2 часа.

Лекция 10. Ампутации и экзартикуляции. Протезирование.

Организация и методы реабилитации в травматологии и ортопедии- 2 часа

Лекция 11. Клиника и диагностика переломов и вывихов

костей конечностей-1 час.

Лекция 12. Клиника, диагностика, основные принципы лечения

повреждений позвоночника и таза-1 час.

Всего- 20 часов
^

Темы практических занятий


Занятие 1. Особенности обследования больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательной системы-4 часа.

Занятие 2. Основные принципы лечение переломов и вывихов костей

и нарушений консолидации переломов- 4 часов.

Занятие 3. Повреждения надплечья, плеча, травматические вывихи плеча-4 часа.

Занятие 4. Повреждения локтевого сустава, предплечья, кисти-4 часа.

Занятие 5. Повреждения бедра и тазобедренного сустава- 4 часа.
^
Занятие 6. Повреждения и заболевания коленного сустава- 2 часа.
Занятие 7. Повреждения голени, голеностопного сустава, стопы-4 часа.

Занятие 8. Повреждения грудной клетки- 2 часа.

Занятие 9. Повреждения костей таза- 2 часа.

Занятие 10. Осложненные и неосложненные повреждения позвоночника-4 часа.

Занятие 11. Врожденные заболевания опорно-двигательной системы:

врожденный вывих бедра, врожденная косолапость, врожденная кривошея- 2 часа.

Занятие 12.Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов. Статические деформации стопы-4 часа.

Занятие 13.Дегенеративные заболевания позвоночника- 4 часа.

Занятие 14.Лечение и реабилитация травматологических и ортопедических

бальных в амбулаторных условиях. Протезирование в травматологии и ортопедии- 2 часа.

Всего- 46 часов.

Общее количество часов – 66 часов.


^

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА



Основная:

1. Травматология и ортопедия.Учебник для студентов медицинских вузов Под.ред.Х.А.Мусалатова,Г.С.Юмашева.-М.:Медицина,1995.


Дополнительная:

1.Справочник по травматологии. Под.ред. А.В.Краснова, В.М.Аршина, М.Д.Цейтлина- М.Медицина.1984г.

2.Справочник по протезированию. Под.ред..И.Филатова.-Л.: Медицина.1978г.

3.Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондроз позвоночника.- М.Медицина.1983г.

4.Мовшович И.А. Оперативная ортопедия.- М.Медицина.1983г.

5.Юмашев Г.С., Епифанов В.А. Оперативная травматология и ортопедия-М. Медицина, 1993г.

6.Волков М.В., Дедова В.Д. Детская ортопедия.- М.Медицина, 1983г.

7.Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 3томах, Под.ред. члена-корр. РАМН Ю.Г. Шапошникова. М.Медицина.1997г.