Рабочая программа цикла последипломного обучения врачей цикл: Клиническая ординатура

Вид материалаРабочая программа

Содержание


Тема 2. Дисфагия
Тема 3. Ахалазия кардии
Тема 4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Тема 5. Пептическая язва пищевода. Эрозия пищевода. Синдром Баррета
Тема 6. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Тема 7. Эзофагеальная обструкция (сужение пищевода).
Тема 8. Дискинезии пищевода
Тема 9. Дивертикул пищевода
Тема 10. Гастро-эзофагеальный разрывно-геморрагический синдром. Синдром Меллори-Вейсса.
Раздел 2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
Тема 2.Функциональная /идиопатическая/ диспепсия
Тема 3. Язва желудка (синоним: язвенная болезнь желудка). Эрозия желудка
Тема 4. Дуоденальная язва (синоним: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки).
Тема 5. Гастроеюнальная язва.
Тема 6. Пенетрирующая язва
Тема 7. Каллезная язва
Тема 8. Перфорация язвы
Тема 9. Язвенное кровотечение.
Тема 10. Стеноз привратника.
Тема 11. Синдром Золингера-Эллисона
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7
Тема 1. Методы исследования пищевода.

На лекциях по заболеваниям пищевода и во время проведения практических занятий (при клиническом разборе больных) обращается внимание на последовательность опроса больного (жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни), важность отдельных физикальных методов исследования. Кроме этого разбираются: рентгенологические методы, эзофагоманометрия, фармакодиагностика, методы выявления гастроэзофагеального рефлюкса, эзофагоскопия, эндосонография, тонометрия.


^ Тема 2. Дисфагия.

Проблема дисфагии рассматривается на лекции и практических занятиях, где при клиническом разборе проводится дифференциальный диагноз, составляется программа обследования больных с дисфагией.


^ Тема 3. Ахалазия кардии.

Проблема ахалазии кардии рассматривается на лекции и практических занятиях, где разбираются этиология, морфология, патогенез, классификация. клиническая картина, диагноз, осложнения, принципы терапии. В каждом конкретном случае при разборе больного составляется план обследования, рассматириваются показания и противопоказания к консервативному лечению и пневмокардиодилятации. Разбирается подготовка и ведение больных после пневмокардиодилятации, возможные осложнения; показания, возможности, методы и результаты хирургического лечения.


^ Тема 4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (синоним: рефлюкс-эзофагит).

Проблема ГЭРБ рассматривается на лекции и практических занятиях, где разбираются этиология, морфология, патогенез, классификация. клиническая картина, диагноз, осложнения, принципы терапии (консервативное лечение, показания к хирургическому лечению). Особое внимание уделяется значению эндоскопического исследования и внутрижелудочной рН- метрии в диагностике заболевания. В каждом конкретном случае разбирается течение, имеющиеся осложнения, составляется программа лечения.Предлагается алгоритм дифференциальной диагностики с другими поражениями пищевода и излагаются принципы ступенчатой терапии у учетом выраженности эзофагита, моторных расстройств, клиники и развившихся осложнений.

На практическом занятии при разборе больного с поражениями пищевода решаются вопросы построения плана лабораторного и инструментального исследования; осуществляется дифференциальная диагностика с болями в грудной клетке различного генеза (ИБС, аортит, межреберная невралгия, поражения плевры и т.д.), а также с патологией желудочно-кишечного тракта (обострение язвенной болезни и хронического панкреатита, желчная колика). Отдельно разбирается вопрос ранней диагностики пищевода Баррета. При формулировке диагноза у больного с поражением пищевода обращается внимание на ЭГДС-признаки и данные суточной РН-метрии и манометрии пищевода. Вырабатывается план антисекреторной терапии и использования средств, регулирующих моторику желудочно-кишечного тракта с учетом степени выраженности поражения пищевода и имеющихся осложнений.


^ Тема 5. Пептическая язва пищевода. Эрозия пищевода. Синдром Баррета.

Проблема рассматривается на лекции по ГЭРБ и практических занятиях, где разбираются этиология, морфология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагноз, дифференциальный диагноз, осложнения и принципы терапии (консервативное лечение, показания к хирургическому лечению). Дифференциальная диагностика. В каждом конкретном случае разбирается течение, имеющиеся осложнения, составлется программа лечения.


^ Тема 6. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях, где разбираются этиология, морфология, патогенез, классификация, клиническая картина, параэзофагеальные грыжи, врожденный короткий пищевод. Особое внимание уделяется инструментальной диагностике, возможным осложнениям, вопросам дифференциальной диагностики, лечение (консервативное и показания к хирургическому).


^ Тема 7. Эзофагеальная обструкция (сужение пищевода).

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: компрессия пищевода, констрикция пищевода, стеноз пищевода. стриктура пищевода.


^ Тема 8. Дискинезии пищевода.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: пищевод щелкунчика. диффузный эзофагоспазм, кардиоспазм, гипомоторные дискинезии.


^ Тема 9. Дивертикул пищевода. Пищеводный карман.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях, где разбираются этиология, морфология, патогенез, классификация. клиническая картина, диагноз, осложнения, принципы терапии


^ Тема 10. Гастро-эзофагеальный разрывно-геморрагический синдром. Синдром Меллори-Вейсса.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях, где разбираются этиология, морфология, патогенез, классификация. клиническая картина, диагноз, осложнения, принципы терапии


^ Раздел 2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.


Тема 1.Методы исследования.

Во время проведения практических занятий, при клиническом разборе больных обращается внимание на последовательность опроса больного (жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни), важность отдельных физикальных методов исследования (общий осмотр, осмотр ротовой полости, осмотр области живота, поверхностная и глубокая пальпация, перкуссия, аускультация; осмотр, перкуссия, пальпация печени и селезенки) для диагностики заболеваний органов пищеварения. Рассматриваются: Методы исследования желудочной секреции. Рентгенодиагностика. Гастродуоденоскопия. Диагностика Нelicobacter pylori.


^ Тема 2.Функциональная /идиопатическая/ диспепсия (синоним: неязвенная диспепсия).

На лекции дается определение понятия, клинические варианты неязвенной диспепсии. На практических занятиях в каждом конкретном случае проводится дифференциальный диагноз, разбираются особенности лечения.

На практических занятиях при разборе больного с хроническим гастритом или язвенной болезнью конкретно решаются вопросы построения плана лабораторного и инструментального исследования, а также осуществляется дифференциальная диагностика с раком желудка, ГЭРБ, хроническим панкреатитом и холециститом. При формулировке диагноза обращается внимание на указание локализации процесса, этиологию и фазу течения заболевания.


^ Тема 3. Язва желудка (синоним: язвенная болезнь желудка). Эрозия желудка.

Язва пептическая: пилорического канала, медиогастральная. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Патологическая анатомия. Клинические варианты течения. Осложнения. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. Консервативное лечение. Хирургическое лечение. Диспансеризация и профилактика. Диетолечение. Санаторно-курортное лечение.

На лекции «Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки: этиология, патогенез, осложнения, основы современной терапии» особое внимание обращается на принципы инструментальной и морфологической диагностики (особенно для ранней диагностики рака желудка), а также схемы и принципы антихеликобактерной терапии.


^ Тема 4. Дуоденальная язва (синоним: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки).

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Эрозия двенадцатиперстной кишки. Язва пептическая двенадцатиперстной кишки. Язва постпилорическая. Этиология. Патогенез. Патологическая анатомия. Клинические варианты течения. Осложнения. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. Консервативное лечение. Хирургическое лечение. Диспансеризация и профилактика. Диетолечение. Санаторно-курортное лечение.


^ Тема 5. Гастроеюнальная язва.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях . Разбираются: Язва (пептическая) или эрозия: анастомоза, гастроколи, гастроинтестинальная, гастроеюнальная, еюнальная язва, краевая язва, язва стомы. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. Консервативное лечение. Хирургическое лечение.


^ Тема 6. Пенетрирующая язва.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. Консервативное лечение. Хирургическое лечение.


^ Тема 7. Каллезная язва.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Морфология. Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. Консервативное лечение. Хирургическое лечение.


^ Тема 8. Перфорация язвы.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Хирургическое лечение.


^ Тема 9. Язвенное кровотечение.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Методы ранней диагностики. Методы интенсивной терапии и ведения больных с язвенным кровотечением. Хирургическое лечение.

На практическом занятии разбирается проблема «Тактики врача при желудочно-кишечных кровотечениях» рассматриваются причины кровотечений из желудочно-кишечного тракта, патогенез их развития в зависимости от этиологии, жалобы и клинические проявления, клиническая классификация по степени тяжести и классификация по эндоскопической картине, диагностические и дифференциально-диагностические критерии желудочно-кишечных кровотечений. Особое внимание уделяется терапевтической тактике на догоспитальном и стационарном этапе при кровотечениях язвенной природы и кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, а также вопросам профилактики развития первичных и повторных кровотечений.


^ Тема 10. Стеноз привратника.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиническая картина. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. Консервативное лечение. Хирургическое лечение.


^ Тема 11. Синдром Золингера-Эллисона.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология, патогенез. Особенности клиники, диагностики. Дифференциальный диагноз. Медикаментозное лечение. Оперативное лечение.


^ Тема 12. Гастрит и дуоденит острый и хронический.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.


Тема 13. Хронический гипертрофический гастрит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.


Тема 14. Гранулематозный гастрит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.


Тема 15. Болезнь Менетрие.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.


Тема 16. Острый геморрагический гастрит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Острый гастрит с кровотечением. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.


Тема 17. Алкогольный гастрит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология и патогенез. Особенности клиники, диагностики и лечения.


Тема 18. Хронический поверхностный гастрит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология и патогенез. Клиника, диагностика и лечение.


^ Тема 19. Хронический атрофический гастрит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Желудочная атрофия. Этиология и патогенез. Особенности клиники, диагностики и лечения.


^ Тема 20. Дуоденит, острый и хронический.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях Разбираются: Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.


Тема 21. Дивертикулы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клинические проявления. Диагностика. Лечение.


Тема 22. Постгастрорезекционные расстройства. Демпинг-синдром. Синдром приводящей петли. Гипогликемический синдром. Постгастрорезекционная дистрофия. Пептическая язва анастомоза.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника. Диагностика. Лечение.


^ Раздел 3. Заболевания поджелудочной железы.


Тема 1. Острый панкреатит. Острый рецидивирующий. геморрагический, подострый, гнойный.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Абсцесс поджелудочной железы. Некроз поджелудочной железы острый, инфекционный. Консервативная терапия. Показания, возможности, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 2. Хронический панкреатит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология и патогенез. Клиника. Варианты течения. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Диетотерапия.


^ Тема 3. Алкогольный хронический панкреатит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение.


Тема 4. Панкреатическая стеаторея.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология и патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.


^ Тема 5. Другие заболевания поджелудочной железы.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Киста, атрофия, калькулез (камни), фиброз, цирроз, некроз (асептический, жировой).


^ Раздел 4. Заболевания печени.


Тема 1. Дифференциальный диагноз при основных клинических синдромах поражения печени: гепатомегалии, гепатолиенальном синдроме, желтухе, портальной гипертензии, асците, геморрагическом синдроме, синдроме печеночной энцефалопатии, гепаторенальном синдроме.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Дифференциальный диагноз при основных клинико-лабораторных синдромах, сопровождающих течение заболеваний печени: синдроме цитолиза, холестаза, иммуно-воспалительном синдроме, синдроме печеночно-клеточной функциональной недостаточности.Инструментальные методы исследования печени (диагностические возможности метода, показания, противопоказания, подготовка больных, ведение больных после исследования). Радионуклидные методы. Рентгенологическое исследование печени. Эхография. Компъюторная томография. Пункционная биопсия. Лапароскопия.


^ Тема 2. Печеночная недостаточность.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Кома. Энцефалопатия. Острый фульминантный, злокачественный гепатит.


^ Тема 3. Острый вирусный гепатит (А, В, дельта, С, D, E).

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Тема 4. Токсическая болезнь печени.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Лекарства и поражения печени. Физиологическая роль печени в метаболизме лекарств. Нарушение фармакокинетики лекарств при болезнях печени. Гепатотоксичность лекарств.


^ Тема 5. Токсическая болезнь печени с холестазом.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Токсическая болезнь печени с некрозом. Токсическая болезнь печени с острым гепатитом. Другие клинико-морфологические варианты токсической болезни печени.


^ Тема 6. Алкогольная болезнь печени.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Метаболизм этанола в печени. Системные проявления воздействия алкоголя на печень и другие органы. Клинико-морфологические варианты алкогольной болезни печени. Алкогольное жировое перерождение печени. Алкогольный гепатит. Алкогольный фиброз и склероз печени. Алкогольный цирроз печени. Алкогольная печеночная недостаточность: острая, подострая, хроническая, с или без печеночной комы.


^ Тема 7. Хронический гепатит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Хронический персистирующий гепатит. Хронический лобулярный гепатит. Хронический активный гепатит. Классификация. Патогенез. Диагностика. Современная терапия.


^ Тема 8. Фиброз и цирроз печени.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Классификация. Морфологическая характеристика. Этиология. Клиническая картина. Течение. Осложнения: пищеводно-желудочное кровотечение. Печеночная кома. Прогноз. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Современные принципы и методы неотложной терапии осложнений. Консервативное лечение. Показания к хирургическому лечению больных ЦП.


^ Тема 9. Первичный билиарный цирроз.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Тема 10. Вторичный билиарный цирроз печени.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Тема 11. Другие формы циррозов печени.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Криптогенный. Макронодулярный. Микронодулярный. Смешанного типа. Портальный.


^ Тема 12. Первичный склерозирующий холангит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современное лечение.


^ Тема 13. Гемохроматоз.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современное лечение.


^ Тема 14. Гепатолентикулярная дегенерация.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение.


Тема 15. Порфирии.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение.


Тема 16. Амилоидоз печени.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение.


Тема 17. Стеатоз печени.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение.


^ Тема 18. Болезни сосудов печени.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Тромбоз воротной вены. Тромбофлебит воротной вены. Болезнь и синдром Бадда-Киари. Синдром Крювелье-Баумгартена.


^ Тема 19. Доброкачественные опухоли печени.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Кисты печени. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.


^ Тема 20. Трансплантация печени.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Принципы отбора больных. Показания, противопоказания. Возможности и результаты. Ведение больных после операции.


^ Раздел 5. Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Тема 1. Методы исследования.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Рентгенологические методы исследования билиарной системы. Ультразвуковое исследование. Сцинтиграфия билиарного тракта.


^ Тема 2. Дискинезии билиарной системы.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология и патогенез. Клиническая картина. Течение. Методы диагностики. Дифференциальная диагностика. Медикаментозная терапия. Профилактика.


^ Тема 3. Желчнокаменная болезнь (синоним холелитиаза).

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются:Калькулез желчного пузыря с острым холециститом. Калькулез желчного пузыря без холецистита. Холецистолитиаз. Холелитиаз. Возвратная желчепузырная колика.Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Современные концепции холелитиаза. Механизмы образования литогенной желчи. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Методы и результаты оперативного лечения. Эндоскопическая холецистография. Медикаментозная и немедикаментозная (ультрозвуковая) литотрипсия.


^ Тема 4. Острый калькулезный холецистит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения. Эндоскопический метод лечения.


^ Тема 5. Острый холецистит, некалькулезный. Абсцесс желчного пузыря.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Холецистит эмфизематозный, гангренозный, гнойный. Эмпиема желчного пузыря. Гангрена желчного пузыря.


^ Тема 6. Холангиолитиаз.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 7. Стенозирующий дуоденальный папиллит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения. Эндоскопический метод лечения.


^ Тема 8. Постхолецистэктомический синдром.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Причины развития. Патогенез. Классификация. Клинические варианты течения. Методы диагностики. Меры профилактики. Показания к липотропно-жировой диете. Консервативная терапия. Показания к повторному оперативному вмешательству.


^ Тема 9. Холестероз желчного пузыря.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клубничный желчный пузырь. Этиология. Патогенез. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения. Эндоскопический метод лечения.


^ Тема 10. Опухоли билиарной системы.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 11. Другие заболевания желчного пузыря.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Обструкция желчного пузыря (окклюзия, стеноз, стриктура). Водянка желчного пузыря. Мукоцеле. Перфорация желчного пузыря. Разрыв желчного пузыря. Фистула желчного пузыря. Холецистоколи. Холецистодуоденум. Спайки, Атрофия, киста, гипертрофия, язва желчного пузыря. Нефункционирующий желчный пузырь.


^ Тема 12. Холангит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Нисходящий, первичный, рецидивирующий, склерозирующий, вторичный, стенозирующий, гнойный. Этиология. Патогенез. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 13. Обструкция билиарных протоков.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Окклюзия. Стеноз. Стриктура. Этиология. Патогенез. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 14. Спазм сфинктера Одди.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Раздел 6. Заболевания тонкой кишки.


Тема 1 Методы диагностики заболеваний тонкой кишки.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Во время проведения практических занятий, при клиническом разборе больных обращается внимание на последовательность опроса больного (жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни), важность отдельных физикальных методов исследования (общий осмотр, осмотр ротовой полости, осмотр области живота, поверхностная и глубокая пальпация, перкуссия, аускультация; осмотр, перкуссия, пальпация печени и селезенки) для диагностики заболеваний тонкой кишки. Равзбирается роль рентгенографии, энтерографии, капсульной эндоскопии в диагностике диагностики заболеваний тонкой кишки.


^ Тема 2 Синдром недостаточности всасывания.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия


^ Тема 3 Дифференциальный диагноз при диарее.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия


^ Тема 4 Болезнь Крона тонкой кишки.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях.

На лекции «Воспалительные заболевания кишечника» (ВЗК) рассматриваются вопросы этиологии, патогенеза, клиники язвенного колита и болезни Крона. Определяются принципы их клинической, лабораторной и инструментальной диагностики. Проводится их дифференциальная диагностика. Предлагается алгоритм дифференциальной диагностики с другими поражениями желудочно-кишечного тракта и излагаются принципы терапии ВЗК с учетом степени тяжести и локализации процесса. Разбираются возможные осложнения.


^ Тема 5. Острые сосудистые заболевания тонкой кишки.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Инфаркт кишечника. Мезентериальный тромбоз. Эмболия.


^ Тема 6. Хронические сосудистые заболевания тонкой кишки.
Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Хронический ишемический энтерит. Ишемическая стриктура кишечника. Мезентериальный атеросклероз и сосудистая недостаточность. Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 7. Паралитический илеус.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Инвагинационная непроходимость. Заворот кишечника ( странгуляция, заворот, скручивание). Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 8. Дивертикулярная болезнь кишечника.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Тема 9. Абсцесс кишечника.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Нетравматическая перфорация кишечника. Фистула кишечника.


^ Тема 10. Энтероптоз.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Тема 11. Непереносимость углеводов.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Тема 12. Болезнь Уипла.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Тема 13.Целиакия.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Тема 14. Карциноидный синдром.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Раздел 7. Колопроктология.


Тема 1. Методы диагностики заболеваний толстой кишки.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Во время проведения практических занятий, при клиническом разборе больных обращается внимание на последовательность опроса больного (жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни), важность отдельных физикальных методов исследования (общий осмотр, осмотр ротовой полости, осмотр области живота, поверхностная и глубокая пальпация, перкуссия, аускультация; осмотр, перкуссия, пальпация печени и селезенки) для диагностики заболеваний толстой кишки. Разбирается роль ирригоскопии, колоноскопии, сигмоскопии, RRS в лиагностике толстой кишки.


^ Тема 2. Дифференциальный диагноз различных копрологических синдромов

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях.


Тема 3. Дифференциальный диагноз при запорах.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Классификация запоров. Патегенетические факторы развития. Профилактика. Особенности применения различных групп препаратов. Диетолечение. Очистительные клизмы.


^ Тема 4. Хронический колит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические формы. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Тема 5. Язвенный колит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Энтероколит. Илеоколит. Проктит.Ректосигмоидит. Псевдополипоз толстой кишки. Слизистый проктоколит.


^ Тема 6. Радиационный, токсический, аллергический колит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Этиология. Патогенез. Классификация Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Тема 7. Болезнь Крона толстой кишки.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


^ Тема 8. Проктит. Проктосигмоидит.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиническая симптоматика. Течение. Осложнения. Лечение.


Тема 9. Метеоризм.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Дифференциальный диагноз и лечение.


Тема 10. Дискинезии толстой кишки.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Диагностика и лечение.


Тема 11. Дивертикулярная болезнь кишечника.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях Разбираются: Течение. Осложнения. Диагностика. Консервативная терапия.


^ Тема 12. Синдром раздраженного кишечника (с диареей, без диареи).

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиническая симптоматика. Течение. Дифференциаьный диагноз.Осложнения. Лечение.


^ Тема 13. Полипы толстой кишки.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Классификация Дифференциальный диагноз. Осложнения. Современная терапия.


Тема 14. Функциональная диарея.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Нейрогенный кишечник. Мегаколон. Анальный спазм.


^ Тема 15. Трещина и фистула прямой кишки и анальной области.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение. Осложнения. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению. Профилактика развития.


^ Тема 16. Острая анальная трещина. Анальная трещина неклассифицированная. Анальная фистула. Ректальная фистула.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение. Осложнения. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению. Профилактика развития.


^ Тема 17. Абсцесс анальной или ректальной области.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение. Осложнения. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению. Профилактика развития.


^ Тема 18. Анальный полип.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение. Осложнения. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению. Профилактика развития.


^ Тема 19. Ректальный полип.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение. Осложнения. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению. Профилактика развития.


^ Тема 20. Анальное и ректальное кровотечение.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение. Осложнения. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению. Профилактика развития.


^ Тема 21. Язва ануса и ректум

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение. Осложнения. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению. Профилактика развития.


^ Тема 22. Долихосигма.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение. Осложнения. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению. Профилактика развития.


^ Тема 23. Болезнь Гиршпрунга.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение. Осложнения. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению. Профилактика развития.


^ Тема 24. Наружный и внутренний геморрой.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение. Осложнения. Консервативная терапия. Показания к хирургическому лечению. Профилактика развития.


^ Раздел 8. Онкогастроэнтерология


Тема 1. Опухоли пищевода. Доброкачественные опухоли. Злокачественные опухоли. Рак пищевода. Злокачественные неэпителиальные опухоли пищевода.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Эпидемиология. Этиология и патогенез. Классификация. Патологическая анатомия предраковых заболеваний и рака. Клиника. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение.


^ Тема 2. Опухоли желудка. Доброкачественные опухоли. Злокачественные опухоли желудка. Рак. Карциноид. Саркома.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Эпидемиология. Этиология и патогенез. Классификация. Патологическая анатомия предраковых заболеваний и рака. Клиника. Диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение. Злокачественные неэпителиальные опухоли пищевода.


^ Тема 3. Опухоли поджелудочной железы. Доброкачественные опухоли. Злокачественные опухоли поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях Разбираются: Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 4. Опухоли печени. Доброкачественные опухоли. Злокачественные опухоли печени. Гепатоцеллюлярная карцинома. Холангиокарцинома. Ангиосаркома. Метастазы в печень.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника. Современные возможности диагностики. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 5. Опухоли апудсистемы.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника. Современные возможности диагностики. Морфология. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Консервативная терапия. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 6. Опухоли желчного пузыря. Доброкачественные опухоли. Злокачественные опухоли желчного пузыря. Карцинома желчного пузыря.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз с другими заболеваниями и с другими опухолями Осложнения. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 7. Опухоли большого дуоденального сосочка.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз с другими заболеваниями. Сроки, методы и результаты оперативного лечения.


^ Тема 8. Опухоли толстой кишки. Доброкачественные опухоли. Злокачественные опухоли. Рак толстой кишки.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клинические варианты течения. Современные возможности диагностики и лечения.


Раздел 9. Ургентная гастроэнтерология

Тема 1.Острый живот. Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника, диагностика, оказание неотложной помощи.

Тема 2.Острые желудочно-кишечные кровотечения. Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника, диагностика, оказание неотложной помощи.

Тема 3.Острый панкреатит. Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника, диагностика, оказание неотложной помощи.

^ Тема 4.Ургентная гепатология. Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Оказание неотложной помощи при желчной колике, печеночной коме, печеночной энцефалопатии, напряженном асците.

^ Тема 5.Острый аппендицит. Клиника, диагностика, оказание неотложной помощи.

Тема 6.Острая кишечная непроходимость. Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника, диагностика, оказание неотложной помощи.

Тема 7.Острая диарея. Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клиника, диагностика, оказание неотложной помощи.


Раздел 10. Гастроэнтерлогическая помощь в амбулаторных условиях (поликлиника).

Тема 1. Диагностический алгоритм первичного обследования гастроэнтероло-гических больных в поликлинических условиях.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Диагностические возможности догоспитального обследования больных. Особенности подготовки и проведения основных лаборно-инструментальных методов исследования желудочно-кишечного тракта в амбулаторных условиях.


^ Тема 2. Принципы отбора больных с заболеваниями органов пищеварения для лечения в амбулаторных условиях.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Клинические критерии отбора больных, варианты течения заболеваний органов пищеварения, при которых возможно осуществление квалифицированной специализированной помощи в поликлинических условиях. Экспертиза временной нетрудоспособности. Клинико-социальные аспекты лечения больных с гастроэнтерологической патологией в поликлинике.


^ Тема 3. Принципы и методы диспансерного наблюдения гастроэнтерологических больных.

Проблема рассматривается на лекции и практических занятиях. Разбираются: Частота наблюдения, алгоритм обследования, принципы профилактического лечения при основных заболеваниях органов пищеварения.


^ Раздел 11. Энтеральное и парентеральное питание

Проблема рассматривается лекции и практических занятиях по заболеваниям кишечника, поджелудочной железы, печени и желче-выводящих путей. Разбираются: Показания к применению препаратов энтерального парентерального питания. Методы энтерального питания. Критерии эффективности проводимого энтерального и парентерального питания.


^ Раздел 12. Особенности заболеваний органов пищеварения у детей

Проблема рассматривается на всех лекции и практических занятиях. Разбираются: Особенности клинического течения, диагностики и лечения основных заболеваний пищеварительной системы у детей.


^ Раздел 13. Хирургическое лечение заболеваний органов пищеварения.

Проблема рассматривается на всех лекции и практических занятиях. Разбираются: Современные возможности, методы и результаты хирургического лечения заболеваний органов пищеварения.


^ Раздел 14. Эндоскопическая диагностика в гастроэнтерологии.

Разбираются: Теоретические основы метода. Показания, абсолютные и относительные противопоказания к проведению исследования. Диагностические возможности метода. Виды эндоскопических исследований в гастроэнтерологии. Подготовка больных к исследованиям. Эндоскопические симптомы основных заболеваний органов пищеварения. Показания к взятию биопсии и цитологическому исследованию. Сочетанные методы исследования. Осложнения. Неотложная помощь при развитии осложнений. Клинико-эндоскопическая оценка полученных данных исследования.


^ Раздел 15. Рентгенологическая диагностика в гастроэнтерологии.

Разбираются: Знакомство с физической сутью метода. Диагностические возможности метода, е показания, ограничения и противопоказания к проведению. Подготовка больных к отдельным видам исследования. Специальные методики и приемы проведения исследования при различных заболеваниях. Рентгенологические симптомы и синдромы основных заболеваний органов пищеварения. Вопросы контрастирования и контрастные препараты, применяемые в рентгенодиагностике заболеваний пищеварительной системы. Обзорные снимки.Томография. Пневмоперитонеум. Сочетанные методы исследования. Зндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Осложнения. Неотложная терапия осложнений.


^ Раздел 16. Современные основы лечебного питания


Физиологические диетические рационы. Особенности лечебного питания при основных заболеваниях органов пищеварения. Критерии выбора диеты при сочетанной патологии органов пищеварения.


^ Раздел 17. Санаторно-курортное лечение больных с заболеваниями органов пищеварения.

Проблема рассматривается на всех лекции и практических занятиях. В каждом разделе гастроэнтерологии на лекциях и практических занятиях разбираются показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению.


^ Раздел 18. Поражения органов пищеварения при других заболеваниях.

Проблема рассматривается плане дифференциальной диагностики на всех лекции и практических занятиях. Разбираются: Клинические проявления со стороны пищеварительной системы при заболеваниях легких, сердца, системной патологии и др. Критерии дифференциального диагноза между первичной гастроэнтерологической патологией и клиническими проявлениями со стороны пищеварительной системы при заболеваниях других органов и систем. (бронхолегочная патология, заболевания сердца и сосудов, патология соединительной ткани, сахарный диабет, амилоидоз, патология крови и др.).


^ Раздел 19. Смежные дисциплины


Тема 1. Основы ультразвуковой диагностики.

Разбираются: Знакомство с физической сутью метода. Диагностические возможности метода, показаниями к проведению. Подготовка больных к отдельным видам исследования. Специальные методики и приемы проведения исследования при различных заболеваниях. Ультразвуковые симптомы и синдромы основных заболеваний органов пищеварения. Вопросы контрастирования и контрастные препараты, применяемые в ультразвуковой диагностике заболеваний пищеварительной системы. Сочетанные методы исследования. Соноэндоскопия. Осложнения. Неотложная помощь при осложнениях.


^ Тема 2. Клиническая и лабораторная диагностика.

Разбираются: Диагностическая ценность основных лабораторных методов исследования, применяемых в гастроэнтерологии и гепатологии. Показания к исследованию. Основные лабораторные симптомы и синдромы поражения органов пищеварения.

Диагностическая ценность основных методов функциональной диагностики, применяемых в гастроэнтерологии. Современная компьютерная аппаратура, позволяющая оценить секреторную, моторную функцию органов пищеварения и функцию всасывания. Показания к проведению исследований. Основные симптомы и синдромы поражения органов пищеварения по данным инструментальных методов исследования.


^ Тема 3. Инфекционные болезни.

Разбираются: Основные инфекционные заболевания, сопровождающиеся выраженным поражением органов пищеварения. Эпидемиология. Этиологический фактор. Патогенез. Клинические проявления со стороны пищеварительной системы. Диагноз. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение.


^ Тема 4.Фтизиатрия.

Разбираются: Клинические формы и варианты течения туберкулеза органов пищеварения. Распространенность. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение.


Раздел 20. Фундаментальные дисциплины
^

Тема 1. Патологическая анатомия.


Разбираются: Повреждение. Дистрофия. Некроз. Расстройства кровообращения и лимфообращения. Воспаление. Иммунопатологические процессы. Регенерация. Процессы адаптации и компенсации. Склероз. Опухоли.

Болезни зева и глотки. Болезни пищевода. Болезни желудка (острый гастрит, хронический гастрит, язвенная болезнь, рак желудка). Болезни кишечника (острый и хронический энтерит, энтеропатии, колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, аппендицит, опухоли кишечника, перитонит). Болезни печени (гепатоз, гепатит, цирроз печени, рак печени). Болезни желчного пузыря. Болезни поджелудочной железы.
^

Тема 2. Патологическая физиология.


Разбираются: Общее учение о болезни (типические патологические процессы, общая этиология, защитно-компенсаторные процессы, психосоматическое направление в медицине, социальные факторы болезней, выздоровление, смерть, реанимация). Общая патофизиология клетки. Болезнетворные влияния внешней среды. Роль наследственности, конституции и возраста в патологии. Реактивность организма. Воспаление. Патологическая физиология тканевого роста (гипербиотические процессы, трансплантация органов и тканей, опухолевый рост).

^ Патологическая физиология нарушения обмена веществ.

Нарушения обработки пищи в полости рта и прохождения по пищеводу. Расстройства пищеварения в желудке (нарушения резервуарной, секреторной, двигательной, всасывательной, выделительной функций желудка). Нарушения пищеварения в кишечнике (нарушения желчеотделения, внешней секреции поджелудочной железы, расстройства пищеварения в тонком кишечнике, нарушения пристеночного пищеварения, расстройства двигательной функции кишечника). Недостаточность печени. Расстройства желчеобразования и желчевыделения.

^ Слюна, ферменты низших микроорганизмов. Биохимия пищеварения (механизм секреции соляной кислоты, регуляция кислотообразования в желудке, пепсин, биохимия ферментов поджелудочной железы, желчь, пищеварение в тонкой и толстой кишке). Гормоны и регуляторные пептиды желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы. Трансформация энергии в живой клетке, электрохимичский потенциал. Свободные радикалы. Взаимодействия в макромолекулах. Строение биологических мембран. Активный транспорт ионов, сопряженный транспорт ионов, работа Н++-АТФазы. Транспорт углеводов и аминокислот в кишечнике. Внешние электрические поля тканей и органов, электрогастрография.


^ Тема 3. Клиническая фармакология в гастроэнтерологии.

Проблема рассматривается на всех лекции и практических занятиях. Разбираются: Основные группы препаратов, применяемых в гастроэнтерологии. Структура. Фармакокинетика. Фармакодинамика. Метаболизм. Показания к применению. Дозировка. Побочные эффекты лекарственных средств.
^

Тема 4. Вирусология и микробиология.


Разбираются: Диагностика инфекционных заболеваний. Внутрибольничные инфекции. Септический шок. Химиотерапия при инфекционных болезнях. Острые инфекционные болезни, сопровождающиеся диареей. Принципы вирусологии. Принципы противовирусной терапии. Вирусный гастроэнтерит. Вирусные поражения печени и поджелудочной железы. Грибковые инфекции. Риккетсиозы. Хламидийные инфекции. Диагностика паразитарных инфекций и лечение больных. Иммунитет при паразитарных инфекциях.


^ Раздел 21. Общественное здоровье и здравоохранение.


Тема 1. Управление здравоохранением

Разбираются: Основные звенья гастроэнтерологической помощи, их задачи и функции. Взаимодействие между различными звеньями. Структура управления гастроэнтерологической службы. Финансирование, материально-техническое снабжение.

Основные звенья гастроэнтерологической помощи в Европе и США, их задачи и функции. Взаимодействие между различными звеньями. Роль врача общей практики в структуре гастроэнтерологической помощи. Структура управления гастроэнтерологической службы. Финансирование, материально-техническое снабжение.


^ Тема 2. Страховая медицина.

Разбираются: Система медицинского образования в США и странах Западной Европы. Этапы подготовки специалистов. Формы специализации, достоинства и недостатки современной системы специализации в гастроэнтерологии. Структура и функции последипломной подготовки специалистов-гастроэнтерологов.

Общие принципы медицинского страхования. Виды медицинского страхования. Системы государственного и частного страхования, обязательное медицинское страхование. Принципы работы страховых компаний. Взаимодействие страховых компаний и лечебных учреждений. Ведение медицинской документации и отчетности.


^ Тема 3. Медицинская информатика и статистика.

Разбираются: Учитывая современные требования подготовки врачей, при проведении лекций и практических занятий во всех разделах внутренних болезней разбираются вопросы медицинской статистики и информатики.


^ Раздел 22. Элективы.

По желанию клинического ординатора дается возможность пройти дополнительно подготовку на кафедре функциональной диагностики по следующей тематике:

1. Предраковая патология в гастроэнтерологии.

2. Теория функциональных блоков в гастроэнтерологии.

3. Агонист-рецепторные взаимоотношения в регуляции функции желудочно-кишечного тракта.

4. Основные медиаторы и центры регуляции в головном мозге, обеспечивающие активность различных отделов желудочно-кишечного тракта.

5. Водители ритма желудочно-кишечного тракта. Электромоторное сопряжение в обеспечении пропульсивной деятельности кишки.

6. Поражение органов пищеварения при заболеваниях других органов и систем.

7. Трофика и регенерация в желудочно-кишечном тракте.

8. Индукция вирусами аутоиммунных реакций в печени.


2.3. Заключение:

В результате прохождения клинической ординатуры по специальности «гастроэнтерология» врачи получают новые сведения о вопросах этиологии, патогенеза, методах диагностики и лечения различных нозологических форм гастроэнтерологической патологии, итогом чего является сдача ими письменного и сертификационного экзаменов по данной дисциплине.

Наличие свидетельства об окончании курса является обязательным для допуска врача к сдаче аттестационного экзамена с целью получения категории.


^ УЧЕБНЫЙ ПЛАН

ПОДГОТОВКИ ВРАЧЕЙ В КЛИНИЧЕСКОЙ ОРДИНАТУРЕ

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ 040122.01 «ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ»


Цель: подготовка врача-гастроэнтеролога, отвечающего современным запросам отечественного здравоохранения и обеспечение поддержания высокого квалификационного уровня на протяжении его последующей деятельности.


Категория слушателей: лица с высшим медицинским образованием по специальности “лечебное дело”, или прошедшие интернатуру, ординатуру по основной специальности.


Срок обучения - 3456 часов, 96 недель 1728 часов, 48 недель, 22 мес.


Режим занятий6 часов в день




^ Наименование разделов и

дисциплин

Всего час.

В том числе

Форма

контроля

лекции

практ. занятия

1.

Заболевания пищевода.

288


12

276

Зачет

2.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

288


12


276

Зачет

3.

Заболевания поджелудочной железы.

144

6

138

Зачет

4.

Заболевания печени

360

18

342

Зачет

5.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.

108

6

102

Зачет

6

Заболевания тонкой кишки.

72

6

66

Зачет

7

Колопроктология..

216

10

206

Зачет

8

Онкогастроэнтерология.

108

6

102

Зачет

9

Ургентная гастроэнтерология.

144

6

138

Зачет

10

Гастроэнтерлогическая помощь в амбулаторных условиях (поликлиника).

288

44

244

Зачет

11.

Энтеральное и парентеральное питание

36

8

26

Зачет

12.

Особенности заболеваний органов пищеварения у детей

72

10

62

Зачет

13.

Хирургическое лечение заболеваний органов пищеварения.

72

10

62

Зачет

14.

Эндоскопическая диагностика в гастроэнтерологии.

144

22

122

Зачет

15.

Рентгенологическая диагностика в гастроэнтерологии.

72

10

62

Зачет

16

Современные основы лечебного питания

36

6

30

Зачет

17.

Санаторно-курортное лечение больных с заболеваниями органов пищеварения.

28

8

20

Зачет

18.

Поражения органов пищеварения при других заболеваниях.

36

6

30

Зачет

19.

Смежные дисциплины.

180

56

124

Зачет

20.

Фундаментальные дисциплины.

242

37

205

Зачет

21.

Общественное здоровье и здравоохранение.


104

20

84

Зачет

22.

Элективы.


346

60

284

Зачеты

15.

Итоговый контроль

72







Экзамены




Итого

3456

379

3005

72