Программа для студентов, обучающихся на заочной форме обучения Составитель

Вид материалаПрограмма

Содержание


Федеральное агентство по образованию
Тематический план курса
Количество часов
Практические задачи современной патопсихологии
Актуальные теоретико-методологические проблемы патопсихологии
Практические задачи современной патопсихологии
Методы патопсихологии
Актуальные проблемы патопсихологии
Патопсихологический синдром как основа квалификации нарушений психики в патопсихологии.
Патопсихологическая семиотика
Маниакально-депрессивный психоз.
Пограничные нервно-психические расстройства.
Современные проблемы детской патопсихологии
Актуальные проблемы патопсихологического исследования при производстве различных видов экспертиз
Аномалии эмоционально-личностной сферы Нарушение общения
Требования к знаниям и умениям студентов
Содержание Пояснительная записка 4
Тема 1: Теоретико-методологические проблемы современной патопсихологии.
Основные понятия
Задания для самостоятельной работы
...
Полное содержание
Подобный материал:


ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РФ

ГОУ ВПО «СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ»

кафедра клинической психологии




«Современные проблемы патопсихологии»
Программа для студентов, обучающихся на заочной форме обучения


Составитель:

кандидат психологических наук, доцент кафедры клинической психологии

Ставропольского государственного университета Польшакова И.Н.








Ставрополь 2009 год




^ ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ


Кафедра клинической психологии


«Современные проблемы патопсихологии»

ПРОГРАММА


Ставрополь

2009




Пояснительная записка

Основная задача разработанного курса состоит в том, чтобы ознакомить студентов с основными положениями современной патопсихологии. Актуальными теоретико-методологическими проблема патопсихологии; практическими задачи и методами современной патопсихологии; современными научными представлениями о детской патопсихологии; патопсихологическими исследования при производстве различных видов экспертиз и показать возможность использования их как в клинической практике, так и психолого-педагогической деятельности.


Изучение предмета «Современные проблемы патопсихологии» позволяет студентам сформировать знания, умения и навыки, необходимые им в период прохождения преддипломной практики.

Изучение предмета «Современные проблемы патопсихологии» позволяет студентам сформировать знания, умения и навыки, необходимые им в период прохождения психологической, производственной и научно-исследовательской практик.

Курс «Современные проблемы патопсихологии» в учебном плане по специальности 022700 «Клиническая психология» представлен следующим образом: лекции - 10 часа, лабораторных – 8 часов, зачет. Изучается данный курс в 9 семестре.


^ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН КУРСА

«Современные проблемы патопсихологии»

Специальность 030302 «клиническая психология»

Форма обучения ОЗО



Разделы,

темы

^ Количество часов







Лекции

Практические занятия

СКР

1

Введение





2








2

Актуальные теоретико-методологические проблемы патопсихологии


2

2




3

Клинико-психологическая характеристика шизофрении.





2





4
^

Практические задачи современной патопсихологии















5

Методы патопсихологии


2








6

Клинико-психологическая характеристика эпилепсии.




2





7

Патопсихологический синдром как основа квалификации нарушений психики в патопсихологии.


2







8

Патопсихологическая семиотика











9

Психические и поведенческие расстройства у женщин во время беременности и в послеродовой период.





2





10

Современные проблемы детской патопсихологии


2








11

Актуальные проблемы патопсихологического исследования при производстве различных видов экспертиз












12

Аномалии эмоционально-личностной сферы. Нарушение общения














ИТОГО:

10

8

зачет






Введение


Методологические положения общей психологии - основа патопсихологических исследований. Соотношение патопсихологии с другими областями психологической науки, место патопсихологии в системе смежных дисциплин: нейропсихология, психиатрии, дефектологии. Союз психиатрии и патопсихологии.

Научные, практические и методологические предпосылки выделения патопсихологии в самостоятельную ветвь психологии.


^ Актуальные теоретико-методологические проблемы патопсихологии

Научные, практические и методологические предпосылки выделения патопсихологии в самостоятельную ветвь психологии. Соотношение патопсихологии с другими областями психологической науки, место патопсихологии в системе смежных дисциплин: нейропсихология, психиатрии, дефектологии. Союз психиатрии и патопсихологии.

Вклад Б.В.Зейгарник и Ю.Ф.Полякова в разработку проблем патопсихологии. Современная патопсихология.

Актуальные теоретические проблемы патопсихологии: распад и развитие психики как один из аспектов проблемы "соотношение биологического и социального в развитии человека"; психические факторы в патогенезе различных психических заболеваний; психологические аспекты симптомообразования; патопсихологический синдром — вопросы генеза и структуры; психологические факторы риска психических расстройств; психосоматические аспекты изучения психических заболеваний. Теоретико-методологическая разработка проблем психологической диагностики личности.
^

Практические задачи современной патопсихологии


Выявление показателей, которые могут быть использованы при установлении дифференциального диагноза. Определение качества и степени психической деятельности. Значение патопсихологических исследований при установлении качества ремиссии, при учете эффективности лечения. Патопсихологические исследования и восстановление утраченной работоспособности. Разработка научных основ для трудовых рекомендаций, для выработки мер по предупреждению утраты трудоспособности. Место патопсихологии в области реабилитации и психологической коррекции больных. Патопсихология и психопрофилактика. Патопсихологический и психотерапевтический подход к проблеме отношений и взаимодействий между экспериментатором и испытуемым в ходе психологического эксперимента.

^ Методы патопсихологии

Создание теоретической базы для разработки адекватных методов патопсихологической диагностики. Принципы построения патопсихологического исследования. Патопсихологический эксперимент как моделирование различных видов психической деятельности. Зависимость строения патопсихологического эксперимента от теоретических и практических задач психиатрической клиники. Качественный анализ и статистическая обработка экспериментальных данных. Проблема стандартизации и формализации экспериментальных
данных. Отличие понятия статистической обработки от понятия измерения "способностей" или "психических функций". Метод "обучающего" эксперимента. Проективные методы исследования. Метод наблюдений, интервью.


^ Актуальные проблемы патопсихологии

Проблема соотношения теории и эмпирических данных в патопсихологии. Патопсихологический аспект изучения зависимого поведения. Обосновывания патопсихологией понятия опосредованности, по отношению к зависимому поведению.

Патопсихология и психотерапия. Использование теоретико-экспериментальных парадигм патопсихологии в психотерапии. Интеграция психотерапевтического и патопсихологического знания.


^ Патопсихологический синдром как основа квалификации нарушений психики в патопсихологии.

Различная трактовка понятия "синдром". Характеристика типичных патопсихологических синдромов у больных с различными формами психических заболеваний (шизофрения, эпилепсия, травмы, инфекции мозга, атрофические процессы, неврозы и психопатии).

Значение патопсихологии для теории общей и клинической психологии. Перспективы развития патопсихологии.


^ Патопсихологическая семиотика

Шизофрения. Клиническая и психологическая феноменология шизофрении. Теретико-методологические предпосылки и принципы исследования шизофрении. Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание. Работы Зейгарник Б.Ф. и Поляков Ю.Ф. на структуру заболевания. Методы исследования нарушений мыслительной деятельности. Проблема дифференциальной диагностики шизофрении от других психических заболеваний. Проблема изучения инструментальных составляющих целостности личности больных шизофренией.

^ Маниакально-депрессивный психоз. Феноменология нарушения. Характеристика изменений познавательной деятельности и эмоциональных расстройств в периоды фаз. Патопсихологическая диагностика. Симптомокомплекс дезадаптации: маркеры психологического неблагополучия.

Эпилепсия. Феноменология нарушения. Факторы и причины психических нарушений при эпилепсии. Изменение познавательной деятельности при эпилепсии.

^ Пограничные нервно-психические расстройства. Понятие нормы и психической патологии. Индивидуально-личностная характеристика больного. Оценка преморбидных особенностей больных и их диагностическое значение. Патопсихологическая диагностика.


^ Современные проблемы детской патопсихологии

Современные научные представления об особенностях психического развития детей при умственной отсталости, задержки психического развития, эпилепсии, шизофрении, аутизме, неврозах, психопатиях, генетических заболеваниях, синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Значение детской патопсихологии для теории общей и клинической психологии. Перспективы развития детской патопсихологии. Союз детской патопсихологии и психиатрии.


^ Актуальные проблемы патопсихологического исследования при производстве различных видов экспертиз

Роль экспериментально-патопсихологических исследований при решении вопросов экспертизы (судебно-психиатрической, трудовой, воинской). Теоретические проблемы судебно-психологической экспертизы. Методологические принципы судебно-психологического экспериментального патопсихологического исследования. Структура психодиагностической деятельности эксперта-психолога. Основные задачи патопсихологического исследования в судебно-психиатрической экспертизе. Заключение по результатам экспериментально-психологического исследования.


^ Аномалии эмоционально-личностной сферы Нарушение общения

Клиническая и психологическая феноменология нарушений личности. Несогласованность понятия личности в разных научных дисциплинах: психиатрии, психологии, социологии. Значение данных различных отраслей знания для анализа нарушений личности.

Аналитический обзор основных теорий личности в зарубежной психологии (фрейдизма, неопозитивизма, экзистенциализма) и основных положений общепсихологических теорий личности в отечественной психологии. Различные представления об аномалиях развития личности.

Феномены нарушения эмоций и чувств при психических заболеваниях. Нарушения эмоций в структуре различных патопсихологических синдромов. Проблема "эмоции и символика".

Изменения мотивационной сферы. Нарушение иерархического строения мотивов. Нарушение смыслообразующей и побудительной функции мотивов. Формирование патологических потребностей и мотивов. Слабость интеллектуальной регуляции мотивационной сферы. Снижение целенаправленности, активности поведения. Некритичность поведения. Утеря общественно выработанных "нормативов" поведения. Нарушения самосознания и самооценки.

Нарушения общения при различных психических заболеваниях: феномены, психологические механизмы, вопросы психологической коррекции нарушений общения.

Методики исследования нарушений личности.


^ ТРЕБОВАНИЯ К ЗНАНИЯМ И УМЕНИЯМ СТУДЕНТОВ:

Студент должен:

- иметь представление о предмете, структуре и особенностях современных патопсихологических исследований, и участвовать в решении комплексных задач в системе здравоохранения и образования;

- свободно ориентироваться в основных методологических проблемах этой дисциплины, ее объекта, предмета. Задач, основных категорий и перспектив развития;

- знать этапы и специфику проведения патопсихологического исследования, учитывая особенности больного и роль клинического психолога в каждом конкретном случае, а также особенности выбранного направления;

- уметь учитывать трудности и возможные ошибки, возникающие в процессе практической работы;

- свободно владеть основными практическими приемами и техниками патопсихологии;

- в процессе реальной работы на базе клиник, консультационных центров, школ, используя полученные знания, успешно решать различные прикладные задачи в области патопсихологии;
  • на основе накопленных знаний уметь адекватно ставить и решать проблемы патопсихологии;
  • ориентироваться в современных научно-практических концепциях.



Литература
Основная

  1. Братусь Б.С. Аномалии личности. М.: Мысль, 1988, 304 с.
  2. Выготский Л.С. Нарушение понятий при шизофрении. Избр. психол. труды. М.: изд. АПН РСФСР. 1956, с.481-497.
  3. Зейгарник Б.В. Патопсихология, М.; МГУ, 1986, 286 с.
  4. Зейгарник Б.В. Личность и патология деятельности. М.: МГУ, 1971, 98с.
  5. Карвасарский Б.Д. Медицинская психология. Л.: Медицина, 1982, с.5-117, 98с.
  6. Кудрявцев И.А., Лавринович А.Н., Москаленко В.П. и др. Особенности патопсихологической квалификации результатов экспериментально-психологического исследования в условиях судебно-психиатрической экспертизы: Методические рекомендации. М.: изд. Мин. здравоохр., 1985, 27с.
  7. Методы психологической диагностики н коррекции в клинике (под ред. М.М. Кабанова, А.Е. Личко), Л.: Медицина, 1983, 308с.
  8. Поляков Ю.Ф. Патология познавательной деятельности при шизофрении. М.: Медицина, 1974, 166с.
  9. Практикум по патопсихологии. М.: МГУ, 1987,184 с.
  10. Рубинштейн С.Я. Патология слухового восприятия. М.: МГУ, 1976, 50с.
  11. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии. М.: Медицина, 1970, 214 с.
  12. Экспериментально-психологические исследования патологии психической деятельности при шизофрении (под ред. Ю.Ф. Полякова). М.: изд. Ин-та психиатрии АМН СССР, 1982, 203 с.
Дополнительная
    1. Зейгарник Б.В. Патология мышления. М.: МГУ, 1962, 242 с.
    2. Иванова А.Я. Обучающий эксперимент как метод оценки умственного развития: Методические рекомендации. М.: изд. Ин-та психиатрии АМН СССР, 1975, 97 с.
    3. Кожуховская И.И. Нарушения критичности у психически больных: патопсихологическое исследование. М.: МГУ, 1985, 90с.
    4. Коченов М.М., Николаева В.В. Мотивация при шизофрении. М.: МГУ, 1978, 86с.
    5. Кудрявцев И.А., Сафуанов Ф.С. Эмоциональная и смысловая регуляция восприятия у психопатических личностей возбудимого и истероидного круга. //Ж. невропат, и психиатрии им С.С. Корсакова, 1984, №12, с.1810-1815
    6. Кудрявцев И.А., Сафуанов Ф.С., Васильева Ю.А. Особенности регуляции деятельности психопатических личностей смысловыми (мотивационными установками) //Ж. невропатологии и психиатрии им. C.C. Корсакова, 1985, №12, с. 1837-1842.
    7. Логинова С.В., Рубинштейн С.Я. О применении метода "пиктограмм" для экспериментального исследования мышления психических больных: Методическое письмо. М.: изд. Ин-та психиатрии АМН СССР, 1972, 55 с.
    8. Петренко Л.В. Нарушение высших форм памяти. М.:МГУ, 1976,100 с.
    9. Соколова Е.Т. Мотивация и восприятие, М.: МГУ, 1976,127с.
^

Содержание

Пояснительная записка 4


Тематический план 5

Программа курса 6

Требования к знаниям и умениям студентов 10

Список основной и дополнительной литературы 11


^ Тема 1: Теоретико-методологические проблемы современной патопсихологии.


Цель: ознакомить студентов с основными задачами, принципами и проблемами современной патопсихологии, применением патопсихологического подхода в диагностике психических расстройств.


^ Основные понятия: патопсихология, психопатологи, функциональная проба, качественный анализ, патопсихологический эксперимент, анамнез, патопсихологический синдром, симптом, «эффект Зейгарник», обучающий эксперимент, нозологический принцип диагностики, психический статус.


План:


  1. Патопсихология как составная часть клинической психологии. Теоретические основы патопсихологии.
  2. Задачи практической патопсихологии. Принципы построения патопсихологического экспериментального исследования.
  3. Возможность применения патопсихологического подхода к установлению степени выраженности психических нарушений у детей.
  4. Патопсихологический подход к исследованию нарушений психической деятельности и личности при психических расстройствах.
  5. Теоретико-методологические проблемы современной патопсихологии.



^ Задания для самостоятельной работы:


1. Заполните таблицу «Этапы проведения патопсихологического исследования».


Этапы


Основная характеристика


Подготовка экспериментального исследования




Проведение

эксперимента





Анализ и интерпретация данных







2. Законспектируйте ответы на следующие вопросы:

1. Какую роль сыграли культурно-историческая концепция Л.С. Выготского и теория деятельности А.Н. Леонтьева в становлении и развитии патопсихологии?

2. В чем сущность метода анализа продуктов деятельности применяемого в детской патопсихологии?

3. Опишите структуру протоколов применяемых в патопсихологии.


3. Выберете правильные ответы:


1.К основным принципам патопсихологического исследования по Зейгарник относятся все указанные, кроме:

а) построения эксперимента по типу функциональной пробы;

б) стандартизации процедуры проведения эксперимента и анализа данных;

в) качественного анализа хода и результатов исследования;

г) изучения закономерностей распада психической деятельности в сопоставлении с закономерностями формирования психических процессов в норме.

2. Существенными характеристиками внимания являются все указанные, кроме:

а) устойчивость;

б) разноплановость;

в) переключаемость;

г) концентрация.

3. Буквенную корректурную пробу для исследования внимания предложил:

а) Шульте;

б) Векслер;

в) Бурдон;

г) Бине.

4. Основателем отечественной школы патопсихологии является:

а) Лебединский;

б) Лазурский;

в) Ананьев;

г) Зейгарник.

5. К типичным нарушениям мышления при шизофрении относятся все указанные, кроме:

а) резонерства;

б) разноплановости;

в) соскальзывания;

г) склонности к детализации.

6. Для исследования мышления используются все указанные методики, кроме:

а) «классификации»;

б) «исключения предметов»;

в) методики Выготского-Сахарова;

г) «10 слов».

7. Память может характеризоваться всеми указанными видами, кроме:

а) оперативной;

б) познавательной;

в) кратковременной;

г) отсроченной.

8. Типичными нарушениями мышления при эпилепсии являются все указанные, кроме:

а) замедленности;

б) тугоподвижности;

в) актуализации малозначимых «латентных» признаков;

г) вязкости.


Рефераты:
  1. Вклад отечественных ученых в развитие методологии и практики патопсихологии.
  2. Патопсихологическое исследование при установлении структуры дефекта, особенностей динамики психического состояния больных.

Литература:
  1. Блейхер В. М., Крук И. В., Боков С. Н. Практическая патопсихология: Руководство для врачей и медицинских психологов. — Ростов-на-Дону, 1996.
  2. Братусь Б. С. Аномалии личности. — М., 1988.
  3. Зейгарник Б. В. Патопсихология. — М., 2003.
  4. Кабанов М. М., Личко А. Е., Смирнов В. М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. — Л., 1983.
  5. Карвасарский Б. Д. Медицинская психология. Л.,2004.
  6. Критская В. П., Мелешко Т. К., Поляков Ю. Ф. Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание. — М., 1991.
  7. Менделевич В. Д. Клиническая и медицинская психология. — М., 1998.
  8. Практикум по патопсихологии. /Под ред. Б. В. Зейгарник, В. В. Николаевой, В. В. Лебединского. М., 1987.
  9. Рубинштейн С. Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике. — СПБ, 1998.
  10. Сидоров П. И., Парняков А. В. Введение в клиническую психологию. В 2 томах. — М.-Екатеринбург, 2000.



Тема 2: Клинико-психологическая характеристика шизофрении.


Цель: ознакомить студентов с современными направлениями патопсихологического исследования шизофрении, особенностями психотерапии, психокоррекции и реабилитации.


^ Основные понятия: шизофренический дефект, резонерство, диссоциированное мышление, аутизм, амбивалентность поведения, диссоциации психической деятельности, галлюцинации, персеверации, кататония.

План:
  1. Шизофрения в аспекте современных проблем патопсихологии.
  2. Проблемы регуляции психической деятельности при шизофрении. Нарушение ее мотивационного компонента.
  3. Соотношение клинических и патопсихологических характеристик шизофренического дефекта.
  4. Патопсихологическое обследование детей с клиническими признаками шизофрении.
  5. Проблемы психологической коррекции и социальной адаптации, больных шизофренией.


Задания для самостоятельной работы:

1. Проанализируйте выписку из истории болезни больного П.

Больной П. 26 лет, военнослужащий, поступил в психиатрическую больницу для прохождения военной экспертизы. Предполагаемый диагноз: шизофрения или органическое поражение ЦНС травматического генеза .

Больной во время исследования приветлив, спокоен. Поведение адекватно ситуации. Правильно понимает цель экспериментальной работы. Охотно делится своими переживаниями. С должным интересом и серьезностью относится к оценке результатов. Имеется адекватная эмоциональная реакция на успех и неудачи в работе. Всегда активно стремится исправить ошибки, добиться правильного решения. Жалуется на повышенную утомляемость даже после непродолжительных нагрузок.

Задания выполняет быстро и легко. Мыслительные операции (анализ, синтез, обобщение, абстрагирование) сохранны. Уровень доступных обобщений достаточно высок. Суждения последовательны.

Вместе с тем, обращает на себя внимание некоторая обстоятельность суждений, склонность к излишней детализации рисунков и ассоциаций в пиктограмме. Склонен употреблять слова с уменьшительными суффиксами. Отмечаются элементы утомляемости, которые выражаются в появлении ошибок внимания.

Таким образом, во время исследования выявляется интеллектуальная, эмоциональная сохранность больного, критическое отношение, как к своему состоянию, так и к процессу исследования в целом. Следует отметить некоторую обстоятельность суждений и элементы утомляемости (особенно при продолжительной интеллектуальной нагрузке).

^ 2. Составьте психокоррекционное или психотерапевтическое занятие для больных шизофренией.

3. Заполнить таблицу: « Сравнительная характеристика мыслительной деятельности у больных шизофренией и здоровых людей».


Сравниваемые группы

Особенности мышления

Больные шизофренией




Здоровые





Рефераты:
  1. Нарушение процесса смыслообразования при шизофрении.
  2. Вклад отечественных ученых в изучение особенностей мышления при шизофрении.


Литература:

1.Медицинская психология. – (Методические указания). /Автор-составитель Т. П. Пушкина. – Новосибирск: Научно-учебный центр психологии НГУ, 1996.

    2.Карвасарский Б. Д. Медицинская психология. – Л., 2004.

3.Зейгарник Б.В. Патопсихология. М.: Медицина, 2001.

4. Рональд Комер Основы патопсихологии. Спб.: Лань,1998.

5.Поляков Ю.Ф. Патология познавательной деятельности при шизофрении.- М., 1985.

6. Зейгарник Б.В. Нарушения мышления. //Патопсихология: Хрестоматия // Сост. Н.Л. Белопольская. М., 2000.

7. Личко А. Е. Подростковая психиатрия. – Л., 1985.

8. Лэнг Р. Д. Расколотое "Я". - СПб, 1995.

9. Михеев В. В., Невзорова Т. А. Нервные и психические болезни.– М., 1953.

10.Руководство по психиатрии: В 2 т. /Под ред. А. В. Снежневского. – М., 1983.

11.Сухарева Г. Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста: В 3 т. – М., 1959-1965.

12.Фуллер Торри Э. Шизофрения: книга в помощь врачам, пациентам и членам их семей. - СПб, 1996.


Тема 3: Клинико-психологическая характеристика эпилепсии.


Цель: рассмотреть с современных позиций патопсихологии характер изменения психических процессов при эпилепсии, основные методы психокоррекционного и психотерапевтического воздействия.


^ Основные понятия: эпилепсия, аура, эпилептический припадок, генерализованный припадок, парциальный припадок, эпиактивность, дисмнестические феномены, миоклоническая эпилепсия, эпилептический статус.


План:


1. Эпилепсия в аспекте современных проблем патопсихологии.

2. Патология психических процессов при эпилепсии.

3. Особенности патопсихологического обследования при эпилепсии.

4. Характерные изменения личности при эпилепсии.

5. Особенности протекания эпилепсии у детей.

6.Психокоррекционная и психотерапевтическая работа с данной категорией лиц.


Задания для самостоятельной работы:

1. Проанализируйте выписку из истории болезни больного П.

Больной С., 49 лет, заместитель начальника отдела НИИ. Поступил с подозрением на эпилепсию (G40).

Больной жалоб на умственную работоспособность не высказывает. Беседует охотно. Часто подчеркивает, что «здоров и почти ничем серьезным не болел». Заметна склонность показать себя с лучшей стороны. В речи встречаются слова с уменьшительными суффиксами. Инструкции выслушивает очень внимательно. Выполняет задания старательно. Допущенные ошибки, даже самые незначительные, старается скрыть (когда в чем-то неуверен, начинает говорить тихим голосом или старается незаметно вообще уйти от выполнения трудного для него задания; часто свой неуспех пытается оправдать тем, что он впервые столкнулся с работой такого рода).

Инструкции к заданиям усваивает. Суждения последовательные, логика суждений не нарушена.

Вместе с тем следует отметить выраженное нарушение операциональной стороны мышления. Оперирование общими признаками предметов затруднено и заменяется установлением конкретно-ситуационных связей между предметами. Умение абстрагироваться от конкретных деталей нарушено. (Например, операция классификации предметов, в основе которой лежат выделение обобщенного свойства предмета, отвлечение от множества других его конкретных свойств, вызывает затруднение. Больной часто прибегает к ситуационному принципу образования групп. Создает большое количество мелких групп на основании довольно конкретной предметной связи. Так, объединяет в одну группу посуду и весы — «это все предметы для приготовления пищи... весы тоже к кухне подходят... они способствуют лучшему приготовлению пищи... в поваренной книге предусматривается состав в граммах... нужно что-то развесить, например, для приготовления торта надо знать все в граммах»).

Отмеченные нарушения мышления ярко и четко выступают при применении метода исследования процесса опосредования (метод пиктограмм). В созданных образцах-ассоциациях отсутствовала условность, много излишних конкретных деталей как в суждениях, так и в рисунках. Например, для запоминания слова «сомнение» больной придумывает следующий образ и ведет такое рассуждение: «Я раскрываю утреннюю газету, быстро просматриваю вторую страницу, но предварительно я написал свою заметку и жду, что ее напечатают в этом номере, так как в предыдущем не было... быстро пробежал одну страницу — заметки нет, у меня возникают сомнения — будет ли в этом номере напечатана моя статья... открываю следующую страницу, допустим это газета «Неделя», опять нет, несколько страниц просмотрел, у меня возникает волнение — напечатают или нет; в конце концов я открываю предпоследнюю страницу и нахожу свою корреспонденцию, сомнение мое исчезает».

При запоминании слова «справедливость» у больного возникает образ со следующими пояснениями: «Показан мальчик пяти лет, у него была в руках конфета, у него выхватил конфету мальчик десяти лет и пытался убежать, но здесь взрослый, увидев эту сцену, успел схватить мальчика, десяти лет за руку, подвести к мальчику пяти лет, и тот возвращает ему конфету. Совершать такие поступки несправедливо по отношению к малышам... взрослый им напоминает, что надо быть справедливыми».

Описанный характер нарушений мышления можно квалифицировать как снижение уровня обобщений.

Следует отметить выраженную утомляемость больного при умеренной интеллектуальной нагрузке (сам больной тщательно пытается скрыть утомляемость). Отмечаются грубые колебания внимания, которые иногда граничат с колебаниями тонуса сознания. Примером может служить отсчитывание из 200 по 13 - ...187 ...175 ...83 ...70 ...157 ...144 ...123 ...126 ...48 ...135 ...138 ...39 ...123 ...126 ...48 ...135 ...

Процесс запоминания и воспроизведения грубо не изменен. Отмечается лишь некоторая слабость воспроизведения.

Таким образом, в момент исследования выявились нарушения мышления: снижение уровня обобщений (наличие конкретно-ситуационных и обстоятельных суждений); выраженные обстоятельность, тугоподвижность и детализация ассоциаций.

Отмечаются также заметная утомляемость и ярко выраженные колебания внимания, граничащие с колебаниями тонуса сознания.


^ 2. Составьте психокоррекционное или психотерапевтическое занятие для больных эпилепсией.

3. Заполните таблицу: «Сравнительная характеристика познавательной деятельности больных шизофренией и эпилепсией».


Сравниваемые группы

Характеристика познавательной

деятельности

Больные шизофренией




Больные эпилепсией





Рефераты:

1. Новые направления в прогнозировании и лечении эпилепсии.

2. Особенности протекания эпилепсии у детей.

Литература:

1.Зейгарник В.В. Патопсихология. М.: Медицина, 2001.

2. Рональд Комер Основы патопсихологии. Спб.: Лань,1998.

3.Ковалев В.В.Семиотика и диагностика психических заболевании. М.: Медицина, 1995.

4. Личко А. Е. Подростковая психиатрия. – Л., 1985

5. Руководство по психиатрии: В 2 т. /Под ред. А. В. Снежневского. – М., 1983.

6.Самохвалов В.П. Психиатрия. Ростов н/Д.: Феникс, 2002.

    7.Банщиков В. М. и др. Методическое пособие к практическому курсу психиатрии на лечебном факультете медицинского института. – М., 1962.

    8. Банщиков В. М., Короленко Ц. П., Давыдов И. В. Общая психопатология. – М., 1971.

    9.Власова Т. А. О детях с отклонениями в развитии. – М., 1973.

    10.Гиляровский В. А. Избранные труды. /Под ред. Г. К. Ушакова. – М., 1973.

    11.Ковалев В. В. Психиатрия детского возраста. – М., 1979.

    12.Лейнг Р. Разделенное Я. - К., 1995.



Тема 4: Психические и поведенческие расстройства у женщин во время беременности и в послеродовой период.


Цель: ознакомить студентов с особенностями протекания психических процессов женщин во время беременности, поведенческими и психическими расстройствами в послеродовой период.


^ Основные понятия: беременность, послеродовая депрессия, послеродовой психоз, депривация, психотравма, субдепрессия, психоз.


План:

1.Социально-психологические аспекты перинатальной психологии и психологии беременности. Влияние беременности на психическое состояние женщины.

2. Психические нарушения в период беременности

3.Психические и поведенческие расстройства, возникающие в послеродовой период

3.1.Послеродовая депрессия.

3.2.Послеродовой психоз.

4.Специфика психокоррекции и психотерапии при психических и поведенческих расстройствах беременных женщин.


Задания для самостоятельно работы:


1. Заполните таблицу « Сравнительная характеристика эмоциональных и поведенческих нарушений у беременных женщин, больных шизофренией и алкоголизмом».


Категория беременных

женщин

Эмоциональные

расстройства

Поведенческие

расстройства

Больные шизофренией







Больные алкоголизмом








2.Составьте психокоррекционное занятие для беременных женщин с аффективными расстройствами.


3. Законспектируйте основные положения статьи:


Рефераты:

1. Современные исследования психического состояния женщины в период беременности.

2. Особенности поведения женщин больных шизофренией в период беременности.


Литература:

1. Гуревич М.О. Психиатрия. М.: Медгиз,1997.

2.Аничнаков З.Я. Здоровье матери. 1982

3. Брусиловский А.И. Жизнь до рождения. М. “Знание”, 1991.

4. Выгодский Л.С. Собрание сочинений. т.3.

5. Гегель Философия духа. Энциклопедия философских наук. т.3 , М. “Мысль” 1971.

6. Гроф С. За пределами мозга. М. “Соцветие”. 1992 .

7. Грэхэм Д. Как стать родителем самому себе. Счастливый невротик. М. “Прогресс” 1993г.

8. Гебель В.,Глеклер М. Ребенок. От младенчества к совершеннолетию. М. “Энигма” 1998.

9. Дольто Ф. На стороне ребенка СПб “ Петербург. ХХ I век” 1997 .

10. Захаров А.И. Как предупредить отклонения в поведении ребенка М., 1986.

11.Захаров А.И. “Влияние эмоционального стресса матери на течение беременности и родов”. Сборник материалов конференции “ Перинатальная психология и родовспоможение”, СПб 1997, с. 54.

12. Захаров А.И. Ребенок до рождения СПб , 1998 .

13. Пайнз Д. Бессознательное использование женщиной своего тела. М. 1997

14. Коваленко Н.П. Психологические особенности и коррекция эмоционального состояния женщины в период беременности и родов. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук. СПб 1998

15. Рамих В.А. докт. дис. Личность женщины, Материнство как социокультурный феномен. Ростов-на-Дону 1997 г.

16. Сборник информационно-аналитических материалов о положении детей и подростков в ростовской области. Р-на-Д. 1999г.

17. Столин В.В. Самосознание личности. М. Из-во Московского Университета 1983.

18. Фанти С. Микропсихоанализ. М. “Центр психологии и психотерапии” 1995.

19. Фрейд З. “Введение в психоанализ. Лекции ” М. “Наука” 1991.

20. Эриксон Э.Детство и общество. СПб “Университетская книга” 1996.

21. Боровикова Н.В. Акмеологический потенциал беременной женщины. Социально-психологический анализ. М. “Социнновация” 1998 .