Н. И. Пирогова методические рекомендации по патофизиологии для студентов стоматологического факультета модуль №1 общая патология смысловой модуль №1 общая нозология винница 2012 Методические рекомендации

Вид материалаМетодические рекомендации

Содержание


Тема №1 «ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ ПАТОФИЗИОЛОГИИ».
Общая цель занятия
Для реализации целей обучения необходимы базисные знания-умения.
Цель занятия
Тема №2: «Общее учение о болезни, ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ» (семинар).
Общая цель занятия
Для этого необходимо уметь (конкретные цели)
Информацию, необходимую для пополнения базисных знаний-умений, можно найти в следующих учебниках
Тестовый контроль для проверки первичного уровня знаний
7. Укажите периоды болезни (4)
8. Как называется временное послабление или исчезновение клинических проявлений болезни? (1)
9. Как называется наступление нового цикла той же самой болезни после периода исчезновения или уменьшения ее клинических проявле
10. Как называется ухудшение в ходе хронического заболевания после временного ослабления клинических проявлений? (1)
11. Как называется новая болезнь или патологический процесс, который возникает на фоне имеющейся болезни? (1)
12. Какие положения характеризуют понятие «патогенез»: (2)
13. Является ли патогенез учением о причинах и условиях развития болезни?(1)
15. Укажите, какие вопросы изучает патогенез? (1)
А. Рецидив
1. У больного отмечается атрофия альвеолярных отростков челюсти после удаления зубов. Это является примером
2. У женщины, 55 лет, стоматолог обнаружил несколько зубов, пораженных кариесом. Как можно назвать это нарушение?
...
Полное содержание
Подобный материал:
  1   2   3   4


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

ВИННИЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Н.И. ПИРОГОВА


МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПО ПАТОФИЗИОЛОГИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА


Модуль №1 ОБЩАЯ ПАТОЛОГИЯ


Смысловой модуль №1 ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ


ВИННИЦА - 2012

Методические рекомендации утверждены на учебно-методическом заседании кафедры патофизиологии (протокол №10 от 10.01.11г.), а также на заседании профильного методкома (председатель – д.м.н. проф. Степанюк Г.И.).


Составители: доц. Рыкало Н.А.

ас. Пилипонова В.В.

ас. Гриценко А.С.

ас. Андрощук О.В.


Методические рекомендации предназначены для студентов 2 курса стоматологического факультета.


^ Тема №1 «ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ ПАТОФИЗИОЛОГИИ».


Актуальность темы. Вопрос регуляции функций в больном организме – один из центральных в общей патологии. Он служит основой для изучения и понимания механизмов нарушения функций при разных видах конкретной патологии. Знание этих механизмов имеет большое значение для врача при выборе методов диагностики и патогенетической терапии заболеваний.


^ Общая цель занятия. Выучить принципы моделирования патологических процессов. Показать, как осуществляется регуляция дыхания в условиях патологии.


Для этого необходимо уметь (конкретные цели):
  1. Овладеть элементарными навыками планирования и проведения эксперимента на лабораторных животных.
  2. Уметь оформить протокол исследования, анализировать, обрабатывать, обобщать полученные результаты и делать выводы.
  3. Усвоить, что является предметом патофизиологии, задачи патофизиологии, значение для будущего специалиста.
  4. Знать, что такое физиологическая регуляция функций, какими механизмами она осуществляется.

^ Для реализации целей обучения необходимы базисные знания-умения.
  1. Знать методы эмпирического познания: научное наблюдение, научный эксперимент, эмпирическое моделирование (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  2. Иметь понятие об основных правилах биоэтики (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  3. Раскрывать механизмы нервно-рефлекторной регуляции внешнего дыхания (кафедра нормальной физиологии).
  4. Объяснить на конкретных примерах механизмы гуморальной регуляции внешнего дыхания (каф. норм. физиологии).
  5. Раскрыть механизмы нейро-гуморальной регуляции внешнего дыхания (каф. норм. физиологии).
  6. Раскрыть роль рефлексов из рецепторных полей слизистой оболочки верхних дыхательных путей в регуляции внешнего дыхания. (каф. норм. физиологии).


Информацию, необходимую для пополнения базисных знаний-умений, можно найти в следующих учебниках:
  1. Нормальная физиология под ред. B.И. Филимонова, К. "Здоровье", 1995. – 480с.
  2. Физиология человека под ред. Р.Шмидта и Г.Тевса, Москва «Мир», 1996. – 594с.
  3. А.Г. Спиркин. Философия. – М.: Гардарики, 2000. – 816с.


Литература, необходимая для изучения теоретических вопросов.

Основная:
  1. Патологическая физиология. Под ред. Н.Н. Зайко, Ю.В. Быця «Высшая школа», 1995. – С.472-480.
  2. А.В. Атаман. Патологическая физиология в вопросах и ответах. «Новая книга», 2008. – С. 7-16.
  3. Методическое пособие кафедры.


Дополнительная:
  1. А.Д.Адо – "Вопросы общей нозологии", М., 1985г.
  2. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. – Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПб, 1999.
  3. Патофизиология в рисунках, таблицах и схемах / Под ред. В.А. Фролова и др. – М: Медицинское информационное агентство, 2003. – С.279.
  4. Долгих В.Т. Лекции по общей патофизиологии. - Омск: Изд-во Омской гос. мед. академии, 1995. - 106 с.
  5. Абросимов В.Н. Нарушение регуляции дыхания. М.: Медицина, 1990г.


Вопросы для рассмотрения на практическом занятии.
  1. Назовите разделы патофизиологии.
  2. Перечислите разделы общей патофизиологии.
  3. Какие болезни в принципе невозможно моделировать на животных?
  4. Перечислите задания патофизиологии как науки.
  5. Перечислите методы патофизиологии.
  6. Какое значение имеет патофизиология в системе подготовки врача.
  7. Связь патофизиологии с другими науками.
  8. Морально-этические и правовые аспекты эксперимента на человеке.
  9. Чем отличаются понятия «нарушение дыхания» и «недостаточность дыхания»?



Вопросы к ИМК №1
  1. Предмет и задачи патофизиологии, связь с другими науками, значение для клиники. Патофизиология как учебная дисциплина.
  2. Методы патофизиологии. Эксперимент, его значение для решения фундаментальных проблем медицины. Виды эксперимента. Основные этапы проведения экспериментальных исследований. Современные методы и методики моделирования патологических процессов.
  3. История развития патофизиологии в Украине (H.A. Хржонщевский, В.В. Подвисоцкий, О.О. Богомолец, О.В. Репрев, Д.О. Альперин).

Самостоятельная работа студентов:


Практическая работа:“РЕГУЛЯЦИЯ ФУНКЦИЙ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ”


^ Цель занятия: показать, как осуществляется регуляция дыхания при сужении верхних дыхательных путей и действии химических раздражителей.


Содержание занятия: занятие демонстрационного типа с ассистенцией студентов.

В каждой подгруппе ставится острый опыт с кроликом. Кролика увязывают в станок. Графическая запись исходного дыхания осуществляется на полосе кимографа с помощью манжеты, наложенной на грудную клетку и соединенной резиновой трубкой с капсулой Марея.


ОПЫТ 1. Создать неполную асфиксию частичным зажимом просвета трахеи. Запись дыхания и ее анализ в этих условиях.




Рис.1 Запись дыхания при неполной асфиксии.


Вывод: _________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________


ОПЫТ 2. В течение 15 сек. давать кролику дышать парами аммиака. Провести запись дыхания в этих условиях.




Рис.2 Запись дыхания под влиянием паров аммиака.

Вывод: _________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

ОПЫТ 3. В краевую вену уха кролика ввести 0,5 мл 0,1 н. раствора молочной кислоты. Записать дыхание в этих условиях.




Рис.3 Запись дыхания под воздействием молочной кислоты.


Вывод: _________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________


ОПЫТ 4. Осуществить полную асфиксию зажатием трахеи. Наблюдать за развитием стадий асфиксии, не доводя животного до остановки дыхания.




Рис.4 Стадии асфиксии.


Наблюдали развитие следующих стадий асфиксии:

1) ______________________________________________________

2) ______________________________________________________

3) ______________________________________________________

4) ______________________________________________________


Вывод: _______________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


^ Тема №2: «Общее учение о болезни, ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ» (семинар).


Актуальность темы.

Учение о болезни, этиологии и патогенезе принадлежит к самым давним проблемам медицины. Для врача важно иметь общие критерии, которые бы давали ему возможность безошибочно отличать здоровье от болезни, понимать причины возникновения болезней, понимать общие закономерности развития, хода и последствий заболеваний. Найти причину болезни, значит найти путь к ее лечению и профилактике. Кроме понимания понятий «здоровья» и «болезнь», будущему специалисту необходимо осознавать отличие между такими понятиями, как «патологическое состояние», «патологический процесс» и «патологическая реакция».

Анализ патогенеза требует четкого понимания роли этиологического фактора в патогенезе, а также соотношения между общим и местным, структурным и функциональным. Понимание причинно-следственных связей и умение увидеть и выделить «главное звено» патогенеза позволит врачу любой профессии ликвидировать патологический процесс и ускорить наступление благоприятных последствий болезни.

Таким образом, учение о причинах и механизмах развития болезни (этиология и патогенез) является естественно - научной основой одного из важнейших принципов медицины – ее профилактической направленности.


^ Общая цель занятия. Уметь определить биологическую и социальную сущность болезни, общие закономерности динамики ее развития. Выучить роль причин и условий в развитии болезни. Выучить основные положения патогенеза, правильно интерпретировать механизмы развития патологических процессов.

^ Для этого необходимо уметь (конкретные цели):
  1. Объяснять основные понятия общей нозологии: здоровье, болезнь, патологический процесс, типический патологический процесс, патологическая реакция, патологическое состояние, этиология, патогенез.
  2. Объяснять основные понятия этиологии: причинные факторы, факторы риска, условия возникновения и развития болезни.
  3. Анализировать разные варианты развития причинно-следственных взаимоотношений в патогенезе.
  4. Анализировать в патогенезе явления патологические и приспособительно-компенсаторные; местные и общие, специфические и неспецифические, выделять ведущее звено патогенеза.
  5. Оценивать значение современных методов исследований (экспериментальных и клинических) для патофизиологии.

Для реализации целей обучения необходимы базисные знания-умения.
  1. Иметь понятие о взаимосвязи мировоззрения и философии (мир, его структура, типы) (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  2. Знать философию стран Древнего Востока, Китая, Греции, Рима, Средневековья и Возрождения (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  3. Знать учение о диалектическом материализме. Иметь понятие о диалектике и ее альтернативах (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  4. Знать философскую концепцию З. Фрейда (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  5. Знать основные философские категории: вещь, свойство, отношение, причина и следствие, единичное и общее, необходимое и случайное, действительность и возможность, содержание и форма, сущность и явление, система, элемент, структура и функция (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  6. Иметь понятие о проблемах человека в философии (происхождение человека; психика и сознание; биологическое, социальное и духовное в человеке) (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  7. Иметь понятие о таких философских понятиях, как: материя, движение, пространство и время (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  8. Иметь понятие об общелогических методах: абстрагирование, анализ и синтез, индукция и дедукция, сравнение и аналогия (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  9. Знать методы эмпирического познания: научное наблюдение, научный эксперимент, эмпирическое моделирование (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  10. Иметь понятие о связи философии и медицины (теории болезней цивилизации, экологические концепции) (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  11. Иметь понятие о философских проблемах жизни и смерти (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).
  12. Иметь понятие об основных правилах биоэтики (кафедра социальных наук – дисциплина - философия).


^ Информацию, необходимую для пополнения базисных знаний-умений, можно найти в следующих учебниках:
  1. Степанов В. Философия для студентов и аспирантов медицинской профессии. Учебное пособие. – Винница: Тезис, 2001. – 292с.
  2. Степанов В. Философия для студентов и аспирантов медицинской профессии. Учебное пособие. – Винница: Тезис, 1999. – 296с.
  3. Философия: Учебное пособие / Л.В. Губернский, И.Ф. Надольный, В.П. Андрущенко и др. – К.:Викар, 2004. – 457с.
  4. А.Г. Спиркин. Философия. – М.: Гардарики, 2000. – 816с.

Проверка первичного уровня знаний.


Дайте ответы на следующие вопросы:
  1. Назовите основные исторические направления развития учения о болезни.
  2. Определение понятия «клиническая смерть», «биологическая смерть», «социальная смерть».
  3. Дайте патофизиологическую характеристику терминальных состояний.
  4. Назовите факторы, от которых зависит длительность клинической смерти.
  5. Назовите патофизиологические принципы реанимации.
  6. Определение понятия "этиология".
  7. Назовите основные этапы развития учения о причинности в патологии.
  8. Что такое монокаузализм, кондиционализм и конституционализм? В связи с чем возникли эти направления в медицине? Значение в развитии общего учения об этиологии.
  9. Характеристика психосоматического направления. Значение в развитии общего учения об этиологии.
  10. Что является философской и методологической основами общей этиологии?
  11. Назовите основные положения диалектико-материалистического детерминизма.
  12. Современное понимание причинности в патологии.
  13. Роль условий в возникновении болезней. Как они разделяются?
  14. Классификация этиологических факторов.
  15. Понятие про „факторы риска”, их значение в развитии болезней?
  16. Понятие о моно- и полиэтиологичности в развитии болезней.
  17. Определение понятия «патогенез».
  18. Роль этиологического фактора в патогенезе (привести примеры).
  19. Варианты взаимодействия этиологического фактора с организмом во времени.
  20. Характеристика роли структурных и функциональных изменений в патогенезе.
  21. Характеристика соотношения между “общим” и “местным” в патологическом процессе.
  22. Что такое главное звено патогенеза? Назовите типы причинно-следственных связей.
  23. Значение общего учения о болезни, этиологии и патогенезе, для теоретической и практической медицины.



^ Тестовый контроль для проверки первичного уровня знаний