Использование препаратов желчных кислот в предкаменной стадии желчнокаменной болезни (жкб) Н. Н. Богданова, Б. П. Филенко

Вид материалаДокументы

Содержание


г. Харьков
Оптимизация использования проводниковой анестезии при операциях на нижних конечностях в детской практике.
Л.М. Ситникова
Особенности детоксикационной терапии при гнойных заболеваниях мягких тканей с синдромом системной воспалительной реакции
Местное лечение трофических язв
Микрофлора трофических язв
Эффективность иммунопрофилактики гнойно-септических осложнений при хирургическом
Комплексное этиопатогенетическое лечение ТРОФИЧЕСКИХ язв нижних конечностей
Подобный материал:
1   2   3   4   5
^

г. Харьков



Своевременная санация полости рта имеет важное значение в профилактике развития многих заболеваний органов и систем человеческого организма (в частности заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Поэтому важность местной анестезии при выполнении ортопедических стоматологических манипуляций имеет большое значение, так как из-за болезненности многих ортопедических вмешательств пациенты избегают посещений стоматолога. Сама анестезия должна проводиться безболезненно для больного и быть достаточной по времени для выполнения необходимой манипуляции, а именно препаровки тканей зубов и снятия коронок.


^ Оптимизация использования проводниковой анестезии при операциях на нижних конечностях в детской практике.


А.Ю. Ситников, В.А. Духин, В.Ю. Игнатов, Д.Б. Брагин,

^ Л.М. Ситникова

г. Челябинск

В настоящий момент регионарные методы анестезии прочно завоевали своё место при операциях на конечностях, и доказали адекватность и высокую эффективность. Боковой доступ к поиску седалищного нерва позволяет эффективно и надёжно проводить анестезию у пациентов, которым невозможно или нежелательно использовать задний доступ поиска седалищного нерва, укладывая пациента на живот. Эта работа доказывает, что боковой доступ по эффективности, безопасности и технике выполнения ничуть не уступает традиционному заднему доступу. На базе детского травматолого-ортопедического отделения ЧОКБ у 24 пациентов выполнялась блокада боковым доступом при операциях на нижних конечностях. Во всех случаях развился удовлетворительный моторно-сенсорный блок, при этом ни одного осложнения не получено, дозы местных анестетиков не увеличились. Данный доступ эффективен и позволяет использовать проводниковую анестезию нижних конечностей в случаях когда задний доступ невозможен.


6. Хирургические инфекции. Проктология


^ ОСОБЕННОСТИ ДЕТОКСИКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ С СИНДРОМОМ СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ

Н.А. Бархатова

г. Челябинск


С целью профилактики развития и быстрого купирования системной воспалительной реакции и сепсиса при гнойно-некротических заболеваниях мягких тканей в комплексное лечение необходимо включать внутривенную инфузию глюкозо-солевых растворов. При сохранённом энтеральном питании объём инфузии должен компенсировать 75-100% текущих потерь организма, обусловленных симптомами системной воспалительной реакции. При отсутствии энтерального питания объём инфузии должен соответствовать общей суточной потребности организма больного с учётом текущих потерь. Для оценки и мониторинга эффективности детоксикационной терапии целесообразно использовать динамику концентрации пептидов средней молекулярной массы и лактоферрина крови.


^ МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ

Е.А. Гандыбин

г. Оренбург


9 пациентам с трофическими язвами нижних конечностей, развившихся на фоне хронической венозной недостаточности, местную терапию проводили эвкалиптовым маслом. Оценка лечения проводилась в сравнении с результатами терапии в группе больных, у которых локально использовали 0,05% водный раствор хлоргексидина, гель «Куриозин», мазь «Левомеколь». Местное применение в комплексном лечении эвкалиптового масла способствовало более быстрому заживлению трофических язв, ранней регрессии околоязвенного дерматита и исчезновению боли.


^ Микрофлора трофических язв

Е.А. Гандыбин, Т.М. Пашкова, С.Б. Киргизова,

О.Л.Карташова, О.М. Абрамзон

г. Оренбург

у 9 пациентов изучен микробный спектр трофических язв нижних конечностей, развившихся на фоне хронической венозной недостаточности. 33,3% случаев возбудителей выделяли в монокультуре, в 66,7% - в ассоциации. Преобладала аэробная микрофлора с преимущественным выделением Staphylococcus aureus. Среди выделенных анаэробных микроорганизмов - Bifidobacterium dentium. Среди грибов – Candida albicans. Изученные возбудители обладали как факторами персистенции (антилизоцимная и антикомплементарная активности), так и вирулентными свойствами (плазмокоагулирующая, гемолитическая и лецитовителлазная активности).


^ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ

ЛЕЧЕНИИ ЖКБ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СОВРЕМЕННЫХ

МЕТОДОВ ОЦЕНКИ ИММУННОГО СТАТУСА.

В.Н. Максимычев

г. Нижний Новгород.

Проведено сравнительное исследование иммунного статуса и клинических показателей у пациентов при хирургическом лечении ЖКБ при проведении иммунопрофилактики гнойно-септических осложнений препаратом «Деринат». У пациентов без применения «Дерината» количество подобных осложнений составило 12%, у пациентов при иммунопрофилактике осложнений не было. При иммунопрофилактике «Деринатом» отмечена активация CD8+ NК-клеток и НLА-DR+ клеток, стабилизация СD25+ , СD95+ клеток и молекул НLА-I класса.


^ Комплексное этиопатогенетическое лечение ТРОФИЧЕСКИХ язв нижних конечностей


С.В. Маль


г. Курск


На основании наблюдений и исследований по изучению этиологии и патогенеза возникновения трофических язв, у 167 больных разработан комплекс консервативного лечения. Он способствует стабилизации общего состояния больных и улучшению процессов перекисного окисления липидов тканей, регенерации и эпителизации язв. Это проявляется за счет улучшения венозного оттока и микроциркуляции в нижних конечностях и повышения иммунного статуса.