Учебная программа Специальность :  Учебное время

Вид материала

Программа

Содержание Содержание программы по дисциплине тропическая медицина для   Предмет, задачи, методы, связи и история тропикологии Протозойные заболевания тропиков Тропические и убиквитарные гельминтозы Вирусные заболевания тропиков Арбовирусные энцефалиты и энцефаломиелиты 4.3. Геморрагические лихорадки Желтая лихорадка. Лихорадки Ласса, Марбург, Эбола, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Подобный материал:

• Учебная программа специальность 1-79 01 02 «Педиатрия» Учебное время, 297.55kb.
• Учебная программа (Syllabus) Дисциплина: История международных отношений в новое время, 224.92kb.
• Учебная программа (Syllabus) Дисциплина: Международное право Специальность Специальность:, 409.7kb.
• Учебная программа (Syllabus) Дисциплина: Профессиональная этика юриста Специальность, 253.64kb.
• Учебная программа (Syllabus) Дисциплина: Теория судебных доказательств Специальность, 272.03kb.
• Учебная программа (Специальность 030501. 65 «Юриспруденция») Москва 2006, 567.76kb.
• Учебная программа (Syllabus) Дисциплина: «Международное право» Специальность: 050202, 415.85kb.
• Учебная программа (Syllabus) Дисциплина: «Основы геополитики» Специальность 050202, 365.05kb.
• Учебная программа (Syllabus) Дисциплина: «Современные конфликты и методы их урегулирования», 356.18kb.
• Учебная программа курса Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное, 173.63kb.

^

Содержание программы по дисциплине тропическая медицина для  

Программа подготовки рассчитана на 60 часов учебного времени и предусматривает работу студентов в отделениях, участие в конференциях, лекциях и семинарах, тематический разбор больных, приобретение практических навыков по диагностике и лечению пациентов.

Программа состоит из 7 разделов, включающих в себя основные вопросы клинической тропикологии.

1. Введение в тропикологию - 6 часов
   
2. Протозойные заболевания тропиков - 24 часа
   
3. Гельминтозы тропиков и убиквитарные гельминтозы- 24 часа
   
4. Вирусные заболевания тропиков, СПИД - 30 часов
   
5. Бактериальные заболевания тропиков и особенности течения инфекционных болезней в тропических и субтропических странах - 42 часа
   
6. Острые кишечные инфекции – 12 часов
   
7. Болезни, вызываемые токсинами ядовитых животных в тропических странах- 6 часов
   

1. ^ ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ, СВЯЗИ И ИСТОРИЯ ТРОПИКОЛОГИИ
   

Раздел посвящен изучению влияния природных условий тропиков, социально-экономических особенностей, национальных и культурных традиций на этиологическую структуру регионарной заболеваемости. Здесь же рассматриваются вопросы, связанные с наличием особенностей течения в тропиках инфекционных заболеваний, встречающихся повсеместно. Обсуждается история тропикологии, предмет и задачи науки.

1. Тропикология как комплексная наука об инфекционных и неинфекционных заболеваниях тропиков, особенностях течения общераспространенных заболеваний в тропиках, о вопросах личной и социальной профилактики этих болезней.
   
2. Классификация тропикологии по практическим целям (клиническая, санитарная, ветеринарная) и объекту исследования (бактериальные, вирусные, паразитарные, грибковые заболевания).
   
3. Значение тропикологии как науки для всего человечества и для жителей отдельных регионов.
   
4. Климат и здоровье. Влияние климатических условий на течение инфекционных заболеваний. Типы климатов. Регионарная статистика инфекционных болезней. Особенности заболеваемости в различных регионах.
   
5. История тропикологии. Лауреаты Нобелевской премии в области тропикологии. Отечественные тропикологи.
   
6. Основные достижения в области диагностики и терапии тропикологических заболеваний, программы ВОЗ по ликвидации, профилактике и лечению инфекционных болезней тропиков. Современные тенденции развития тропикологии.
   

2. ^ ПРОТОЗОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТРОПИКОВ
   

В разделе излагается клиническая классификация протозоозов, изучается этиология, патогенез, клинические особенности, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и эпидемиология наиболее распространенных заболеваний, вызываемых простейшими.

1. Малярия.
   

1. Возбудители малярии, их географическое распространение. Малярийные плазмодии обезьян и человека. Биология и экология переносчиков малярии. Места выплода комаров, влияние климатических условий на продолжительность цикла развития комаров. Особенности дезинсекции. Климатические особенности, влияющие на распространение малярии. Развитие малярийного плазмодия в организме комара, влияние условий внешней среды на время созревания спорозоитов. Трансфузионная малярия.
   
2. Тканевые и эритроцитарные формы плазмодия. Особенности развития различных видов малярийного плазмодия.
   
3. Патогенез и патологическая анатомия. Иммунитет при малярии. Паразитоносительство.
   
4. Эпидемиология малярии. Заболеваемость и пораженность. Селезеночный индекс. Контингенты риска при малярии.
   
5. Клинические особенности малярии, вызванной различными видами плазмодия. Клиническая классификация малярии. Особенности течения тропической малярии. Церебральная форма, малярийная кома.
   
6. Гемоглобинурийная лихорадка, определение, распространение, патогенез, клиника, диагностика, терапия. Малярия у детей.
   
7. Диагностика малярии. Особенности приготовления толстой капли и тонкого мазка. Влияние уровня паразитемии на прогноз заболевания. Правила написания лабораторного заключения при нахождении малярийного плазмодия.
   
8. Лечение малярии. Химиорезистентность возбудителя. Группы противомалярийных препаратов и целесообразность их применения в зависимости от вида плазмодия, географической зоны, формы заболевания и устойчивости возбудителя. Лечение малярийной комы. Современные особенности индивидуальной химиопрофилактики малярии. Осложнения химиотерапии и химиопрофилактики.
   
9. Основные принципы борьбы с малярией. Работа ВОЗ по снижению заболе­ваемости и ликвидации малярии. Регионарные особенности борьбы с малярией.
   

2. Трипаносомозы.
   
   1. Характеристика возбудителя. Географическое распространение и эпидемиология.
      
   2. Африканский трипаносомоз (гамбийский и родезийский). Распространение сонной болезни. Эпидемиология, резервуары возбудителя, пути заражения челове­ка, характеристика переносчика.
      
   3. Клиническая картина заболевания (инкубационный период, первичный аффект, ранние проявления, поражение ЦНС). Отличия гамбийского и родезийского трипаносоимоза. Диагностика и лечение на различных стадиях болезни. Меры борьбы с переносчиком, химиопрофилактика.
      
   4. Американский трипаносомоз (болезнь Шагаса). Распространение, эпидемиология, характеристика переносчика. Патогенез. Клиническая картина заболевания (острая и хроническая формы). Возрастные особенности. Органные изменения. Поражения миокарда. Принципы диагностики, дифференциальный диагноз. Лечение. Осложнения. Профилактика.
      

3. Лейшманиозы.
   
   1. Классификация лейшманиозов. Географические зоны распространение кожного и висцерального лейшманиоза.
      
   2. Висцеральный лейшманиоз, определение, Разновидности. Болезнь кала-азар и средиземноморский висцеральный лейшманиоз, восточноафриканский висцеральный лейшманиоз. Морфологические особенности лейшманий (у человека, в переносчике, в культуре). Патогенез и патанатомия. Клиническая картина различных фаз заболевания. Оппортунистические инфекции при лейшманиозах. Клиническая и лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Критерии полной излеченности. Осложнения. Профилактика.
      
   3. Кожный лейшманиоз. Возбудитель и переносчики. Типы кожного лейшманиоза: городской и сельский. Клинические особенности, диагностика, особенности забора материала. Лечение. Профилактика.
      
   4. Лейшманиоз кожи и слизистых оболочек. Возбудитель, эпидемиология, географическое распространение. Клинические проявления, дифференциальный диагноз, лечение.
      

4. Амебиаз.
   
   1. Стадии развития дизентерийной амебы, их клиническое и диагностическое значение.
      
   2. Эпидемиология. Статистика: заболеваемость и носительство.
      
   3. Патогенез и патанатомия.
      
   4. Клинические формы амебиаза, внекишечные проявления. Осложнения амебиаза.
      
   5. Диагностика, колоноскопическая картина. Дифференциальный диагноз амебиаза.
      
   6. Лечение амебиаза. Тактика при внекишечных проявлениях. Меры профилактики.
      

5. Балантидиаз.
   
   1. Распространение и особенности возбудителя. Патогенез и патологическая анатомия.
      
   2. Дифференциальный диагноз, диагностическая тактика при подозрении на протозойный колит.
      
   3. Лабораторная диагностика, особенности забора материала, этиологическая и симптоматическая терапия, меры профилактики.
      

6. Жиардиаз.
   
   1. Особенности возбудителя. Условия заражения человека. Роль лямблий в патологии человека.
      
   2. Основные клинические проявления. Особенности паразитологического исследования.
      
   3. Подходы к этиотропной терапии.
      

3. ^ ТРОПИЧЕСКИЕ И УБИКВИТАРНЫЕ ГЕЛЬМИНТОЗЫ
   

Роль гельминтов в патологии человека. Распространение гельминтозов. Классификация гельминтозов. Понятие о геогельминтозах и биогельминтозах.

1. ТРЕМАТОДОЗЫ.
   

1. Шистосомозы. Биология возбудителя. Эпидемиология, распространение. Пути проникновения в организм человека. Шистосомоз мочеполовой, кишечный, японский. Клинические особенности, диагностика, терапия на различных этапах заболевания. Особенности забора и подготовки материала для лабораторного исследования. Регионарная борьба с шистосомозом. Личная профилактика.
   
2. Описторхоз. Возбудитель и его жизненный цикл. Распространение описторхоза. Эпидемиология, источники и особенности инвазии. Патологическая анатомия и патогенез. Клинические формы и варианты течения. Дифференциальная диагно­стика, особенности лабораторной диагностики, специфическая терапия.
   
3. Клонорхоз. Биология возбудителя, распространение. Локализация в организме хозяина. Клиническая картина. Клиническая и лабораторная диагностика, специфическая и патогенетическая терапия. Профилактика.
   
4. Фасциолезы. Основные свойства возбудителя, жизненный цикл. Особенности инвазии и контингенты риска. Распространение. Стадии инвазивного процесса, патогенез, патанатомия. Клинические формы и стадии болезни. Осложнения и исходы. Клиническая и лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз с неинфекционными заболеваниями гепатобилиарной зоны. Лечение, профилактика.
   
5. Фасциолопсидозы Возбудитель, жизненный цикл. Источник инвазии, механизм заражения. Восприимчивые контингенты. Патогенез поражения кишечника и других органов. Клиническая характеристика форм и стадий болезни. Осложнения и исходы. Клиническая и лабораторная диагностика. Дифференциальная диагностика различных фаз заболевания с острыми и хроническими болезнями кишечника. Основные лекарственные средства и схемы лечения. Комплексная профилактика.
   
6. Метагонимоз. Жизненный цикл и стадии развития возбудителя. Источники инфекции, механизмы заражения, восприимчивые контингенты. Ареал распространения. Стадии инвазии, патогенез поражения кишечника и других органов. Клиническая характеристика форм и стадий болезни. Осложнения, исходы. Лабораторная и клиническая диагностика. Дифференциальный диагноз. Этиологическая и патогенетическая терапия. Комплекс профилактических мероприятий.
   
7. Гетерофиоз. Биология возбудителя. Источники инвазии, механизмы заражения, восприимчивые контингенты. Ареал распространения. Патогенез поражения кишечника и других органов. Клинические формы и стадии болезни. Осложнения и исходы. Поражения сердечно-сосудистой системы. Клинико-лабораторные критерии диагностики. Дифференциальный диагноз. Основные лекарственные препараты и схемы лечения. Комплексная профилактика.
   
8. Парагонимоз. Биология возбудителя. Развитие в организме хозяина. Источник инвазии. Географическое распространение. Факторы передачи. Клиника. Нормальная и необычная локализация гельминта. Характер мокроты. Диагностика, ле­чение, личная профилактика.
   

2. ЦЕСТОДОЗЫ
   

1. Тениаринхоз. Возбудитель, его биология. Окончательный и промежуточный хозяева. Локализация и развитие в теле окончательного хозяина. Выделение проглотид во внешнюю среду. Локализация у промежуточного хозяина. Длительность жизни личинок. Клиническая картина и осложнения. Особенности диагностики и ле­чения.
   
2. Тениоз. Биологии возбудителя. Источник инфекции. Патогенез, стадии инва­зионного процесса, атипичная локализация гельминта при заражении онкосферами. Иммунология. Клинические проявления тениоза и цистицеркоза. Осложнения. Исходы. Клинико-эпидемиологические и лабораторные критерии постановки диагноза. Оценка результатов инструментального обследования. Дифференциальная диагностика. Медикаментозное и хирургическое лечение.
   
3. Эхинококкоз. Жизненный цикл и особенности возбудителя. Источники, механизмы и способы заражения. Контингенты риска. Распространение. Патогенез и патологическая анатомия. Классификация форм болезни и клиническая характеристика эхинококкоза печени, легких, головного мозга и других органов. Осложнения и исходы заболевания. Клинико-эпидемические критерии диагностики. Лабораторная и инструментальная диагностика. Дифференциальная диагностика с объемными процессами в различных органах. Хирургическое и консервативное лечение. Альвеококкоз. Клинико-эпидемические особенности инвазии.
   
4. Геминолепидозы. Основные свойства возбудителя и стадии их развития. Источники инвазии, механизмы заражения, аутоинвазия. Патогенез, патологическая анатомия. Клиническая манифестация. Решающее значение лабораторных методов исследования. Основы химиотерапии. Комплексная профилактика.
   
5. Дифиллоботриозы. Характеристика возбудителей. Жизненный цикл, стадии развития в организмах хозяев. Источники инвазии, механизмы заражения, распространение. Патогенез и патологическая анатомия, особенности анемии. Основные клинические проявления, клинико-эпидемиологические критерии. Лабораторная диагностика. Основы этиотропной и патогенетической терапии. Комплексная профилактика. Спарганоз. Условия заражения. Ведущие проявления, диагностика и лече­ние.
   

3. НЕМАТОДОЗЫ
   
   1. Филяриатозы. Онхоцеркоз, вухерериоз, бругиоз, лоаоз, дипеталонематоз, мансонеллез, стрептоцеркоз, дирофиляриоз. Распространение в мире, общая характеристика, социальная значимость. Лимфатические и тканевые филяриидозы. Возбудители, их биологическая характеристика, стадии развития в организме промежуточного и окончательного хозяина. Восприимчивые контингенты, очаги болезни. Патогенез аллергического синдрома при микрофиляремии, поражение лимфатической системы взрослыми паразитами. Тканевые поражения. Клиническая характеристика различных стадий болезней. Осложнения, исходы. Диагностика: клинико-эпидемиологические критерии, лабораторная и инструментальная. Дифференци­альная диагностика. Химиотерапия, показания к хирургическому лечению. Комплекс противоэпидемических мероприятий.
      
   2. Дракункулез. Возбудитель. Его биология. Эпидемиология. Пути заражения. Эпидемиология. Географическое распространение. Клиническая характеристика. Клинико-эпидемиологические критерии. Диагностика, лечение, профилактика.
      
   3. Анкилостомидозы. Анкилостомидоз, некатороз. Биологическая характеристика гельминтов, стадии развития во внешней среде. Источники инвазии, механизмы заражения. Контингенты высокого риска. Ареал распространения. Патогенез и патологическая анатомия. Клиническая характеристика различных стадий болез­ни. Осложнения, исходы. Клинико-эпидемиологические критерии диагноза. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз анемий и гастродуоденитов раз­личного генеза. Схемы этиотропной и патогенетической терапии. Комплекс противоэпидемических мероприятий.
      
   4. Стронгилоидоз. Биология возбудителя, особенности развития во внешней среде и в организме человека. Географическое распространение, очаги инвазии. Источники инфекции, механизмы заражения, контингенты риска. Патогенез поражения тонкого кишечника и различных органов. Аутоинвазия. Клинические формы и стадии болезни. Поражения органов пищеварения. Осложнения и исходы. Клинико-эпидемиологические критерии. Методы диагностики. Дифференциальная диагностика. Основные препараты, особенности применения. Профилактика.
      
   5. Трихостронгилоидозы. Особенности развития гельминта во внешней среде. Источники инвазии, механизмы заражения. Ареал, стадии инвазивного процесса. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.
      
   6. Аскаридоз. Биологическая характеристика возбудителя, стадии развития в организме человека и во внешней среде. Источники инвазии, механизмы заражения, контингенты риска. Патогенез ранней миграционной и поздней стадии инвазии. Им­мунология. Стадии болезни и их клиническая характеристика. Осложнения, исходы. Клинико-эпидемиологические критерии. Диагностика и дифференциальная диагностика с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и аллергозами. Основы лекарственной терапии и показания к хирургическому лечению осложнений. Комплексная профилактика.
      
   7. Трихоцефалез. Биологическая характеристика возбудителя. Источник инвазии, механизм заражения, условия распространения. Очаги инвазии, ареал. Стадии инвазии, генез поражения кишечника. Основные клинические особенности, осложнения, исходы. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лекарственная терапия, профилактика.
      
   8. Трихинеллез. Особенности биологии трихинелл. Источники инвазии, механизм заражения человека. Ареал распространения. Географическое распространение в зависимости от природно-климатических условий и традиций. Стадии инвазивного процесса и их продолжительность. Патогенетические особенности поражения кишечника, мускулатуры, внутренних органов при трихинеллезе. Характеристика клинических форм трихинеллеза. Осложнения, исходы. Клинико-эпидемиологические критерии. Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Антигельминтная терапия. Комплексное лечение трихинеллеза. Интенсивная терапия. Комплексная профилактика. Ветеринарные мероприятия.
      
   9. Энтеробиоз. Биологическая характеристика остриц. Особенности развития в организме человека. Источники инвазии, механизм заражения человека. Ведущие клинические проявления и осложнения. Значение и особенности гельминтологического обследования. Антигельминтные препараты, способы их применения. Профилактика.
      
   10. Токсокароз. Биологическая характеристика. Стадии развития гельминта. Источники и механизмы заражения. Патогенез токсокароза, клинические проявления и осложнения. Клинико-эпидемиологическая и лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение различных форм заболевания. Профилактика. Токсокароз как ветеринарная проблема.
       

4. ^ ВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ТРОПИКОВ
   

4.1. Системные арбовирусные лихорадки

1. Флеботомная лихорадка. Характеристика возбудителя. Источники инфекции. Москиты - переносчики инфекции. Восприимчивые контингенты. Ареал распространения. Патогенез и патологическая анатомия. Формы болезни, их клиническая характеристика, исходы. Клинико-эпидемиологические критерии. Лабораторная диагностика. Дифференциальная диагностика : острые респираторные вирусные инфекции, малярия, боррелиозы и пр. Принципы терапии.
   
2. Денге. Характеристика возбудителя. Источники инфекции, механизмы передачи, очаги, ареал. Стадии инфекционного процесса, поражение органов и систем, иммунология. Классификация форм болезни, клиническая характеристика классической и геморрагической форм болезни. Осложнения, исходы. Клинико-эпидемиологическая и лабораторная диагностика. Дифференциальная диагностика: малярия, лейшманиоз, трипаносомозы, грипп, корь и пр. Лечение. Комплексная профилактика. Колорадская клещевая лихорадка, чикунгунья и пр.
   
1. ^ Арбовирусные энцефалиты и энцефаломиелиты
   

Характеристика арбовирусов, возбудителей энцефалитов и энцефаломиелитов в тропических странах. Энцефалит Западного Нила, энцефаломиелит Менго, японский энцефалит, клещевой энцефалит, Американские лошадиные энцефалиты, энцефалит долины Муррея. Источники инфекции, кровососущие членистоногие как переносчики вирусов. Восприимчивые контингенты. Очаги и ареал инфекции. Стадии инфекционного процесса, характер поражения центральной нервной системы. Иммунология. Клинические формы и стадии болезни, ведущие клинические синдромы. Осложнения и исходы заболеваний. Клинико-эпидемиологические критерии. Лабораторная диагностика. Исследование ликвора, дифференциальная диагностика с другими нейроинфекциями. Основные терапевтические мероприятия. Лечение осложнений. Комплексная профилактика.


^ 4.3. Геморрагические лихорадки

1. Клещевые геморрагические лихорадки. Крымская, омская, кьясанурская лесная болезнь, геморрагические лихорадки Юго-Восточной Азии, Южноамериканские геморрагические лихорадки. Арбовирусы - возбудители геморрагических лихо­радок. Источники инфекции, механизм заражения. Контингенты риска. Географическое распространение. Стадии инфекционного процесса, механизмы развития сосудистых поражений и патологии внутренних органов. Клиническая характеристика форм и стадий болезни, осложнения, исходы. Клинико-эпидемиологические критерии диагноза, лабораторная диагностика. Современная терапия, лечение осложнений. Комплекс противоэпидемических мероприятий.
   
2. ^ Желтая лихорадка. Характеристика возбудителя. Очаги инфекции. Комары - переносчики вирусов. Контингенты риска. Географическое распространение. Стадии инфекционного процесса, патогенез капилляротоксикоза и полиорганных поражений. Иммунология. Клиническая классификация форм и стадий заболевания. Особенности клинического течения у коренных жителей и приезжих лиц. Исходы. Клинико-эпидемические критерии диагностики, лабораторные методы. Дифференциальная диагностика с малярией, вирусными гепатитами, лептоспирозом, малярией. Комплексное лечение, интенсивная терапия печеночной и почечной недостаточности. Рифт-Валли и другие лихорадки, клинико-эпидемиологическая характеристика, противоэпидемические мероприятия.
   
3. ^ Лихорадки Ласса, Марбург, Эбола, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Характеристика возбудителей зоонозных геморрагических лихорадок. Источники инфекции, механизмы заражения и пути передачи человеку. Географическое распространение, характеристика очагов инфекции. Фазы инфекцион­ного процесса, механизмы поражения сосудистой стенки и внутренних органов. Клиническая характеристика форм и стадий заболевания. Осложнения, прогноз и исходы. Клинико-эпидемиологические критерии заболевания. Лабораторная диагностика, дифференциальный диагноз. Современные подходы к терапии. Особенности изоляции больных, противоэпидемические мероприятия.