001. Какой типичный путь распространения инфекции из верхних дыхательных путей в средней ухо
| Вид материала | Документы |
СодержаниеГастроэнтерология и гепатология |
- Обструктивное заболевание дыхательных путей, 284.07kb.
- Кпростудным заболеваниям (ПЗ) относят разнообразные острые инфекционные заболевания, 70.78kb.
- Примеры заболеваний, 13.8kb.
- 1. Модель пациента, 120.94kb.
- Реабилитация детей с хроническими воспалительными заболеваниями верхних дыхательных, 263.82kb.
- Программа комплексного оздоровления детей и подростков Показания, 134.99kb.
- Болезни органов дыхания (пульмонологический блок) Бронхиты, 368.53kb.
- Р. Г. Анютина и А. И. Осиповой (Москва). Авторы предлагают в этих целях использовать, 123.3kb.
- От науки к практике, 307.63kb.
- Обучающая интегрированная экспертная система для диагностики заболеваний дыхательных, 32.61kb.
001. Наличие гранулоцитов в famina propria при НЯК свидетельствует о
а) наступающей ремиссии
б) активности заболевания
в) о распространении процесса на более глубокие слои кишечной стенки
г) все ответы неверны
002. Какой из перечисленных синдромов всегда встречается при НЯК?
а) лихорадка
б) похудание
в) абдоменалгия
г) кровь в кале
д) нарушение функции кишечника
003. Перечислите наиболее типичные осложнения НЯК
а) острая токсическая дилатация
б) кишечное кровотечение
в) перфорация толстой кишки
г) коло-ректальный рак
004. Каким методам диагностики отдается предпочтение у больных НЯК?
а) эндоскопическим
б) рентгенологическим
в) клинико -лабораторным
005. Перечислите наиболее типичные эндоскопические критерии при НЯК
а) резкий спазм ректосигмоидального изгиба
б) гиперемия, отек, контактная кровоточивость слизистой оболочки кишки с геморрагиями, эрозиями и язвами неправильной формы
в) фибринозно-гнойные наложения
г) органические сужения, обусловленные только малигнизацией
д) все вышеперечисленные признаки
006. На какие оболочки кишки распространяется воспаление при БК?
а) на слизистую
б) на подслизистую и мышечную
в) на все оболочки кишечной стенки
007. Какие из осложнений наиболее типичны для БК"?
а) перфорация
б) острая токсическая дилатация
в) кровотечение
г) стриктуры
008. Для стадии последующих обострении БК наиболее типичным эндоскопическим критерием является
а) тусклая слизистая оболочка
б) наличие эрозий по типу афт
в) наличие псевдополипов
г) практически полное отсутствие сосудистого рисунка слизистой оболочки
д) наличие свищей
009. Какие из системных проявлений НЯК и БК не связаны
с хирургическим лечением (колэктомия) и характеризуются прогрессирующим течением?
а) гангренозная пиодермия
б) артрит крупных периферических суставов
в) глазные симптомы (конъюнктивиты)
г) узловатая эритема
д) спопдилосакроилеит
010. Верно ли утверждение, что при ишемическом колите практически никогда не вовлекается в процесс прямая кишка?
а) да
б) нет
011. Какие рентгенологические изменения при ИК наиболее характерны для ранней стадии заболевания?
а) деструкция слизистой оболочки
6) отпечатки большого пальца"
в) образование стриктур
г) образование "мешочков"
012. Верно ли утверждение, что для ПМК не характерно поражение правой половины толстого кишечника?
а) да
б) нет
013. На чем базируется постановка диагноза ПМК?
а) анамнез
б) клинико-лабораторные данные
в) данные эндоскопического исследования
г) данные рентгенологического исследования
д) выявление в кале цитотоксина c-dificille
014. Что является показанием к срочным хирургическим мероприятиям при болезни Крона?
а) перфорация
б) кишечная обструкция
в) массивное кровотечение
г) острый скоротечный гранулематозный колит
д) фистулы в близлежащие ткани
е) пальпируется "абдоминальная масса" в правой подвздошной ямке
015 Что является препаратом выбора для лечения псевдомембранозного колита?
а) линкомицин
б) тетрациклин
в) ванкомицин
016. Дисфагия может наблюдаться при
а) грыже пищеводного отверстия диафрагмы
б) ахалазии пищевода
в) склеродермии
г) раке пищевода
д) кардиомегалии
017. Основными факторами, обусловливающими развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, являются
а) атрофия мышечных волокон
б) слабость соединительнотканных структур
в) повышение внутрибрюшного давления
г) функциональные расстройства кишечной деятельности
018. К секреторным ферментам печени относят
а) холинэстераза
б) церулоплазмин
в) прокоагулянты
г) все перечисленные выше
019. Гепатомегалия выявляется при
а) острых гепатитах
б) хронических гепатитах
в) циррозах печени
г) болезнях накопления
д) болезнях крови
е) при всех вышеперечисленных состояниях
020. Гиперспленизм - это
а) увеличение селезенки
б) обязательное увеличение селезенки, сопровождающееся усилением и извращением функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов
в) состояние, как правило, сопровождающееся увеличением селезенки с усилением и извращением функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов
021. Для печеночной желтухи наиболее характерно
а) повышение уровня только непрямого билирубина
б) повышение уровня только прямого билирубина
в) повышение уровня обех фракций в зависимости от преобладания механизма обмена билирубина в печени
022. Перечислите наиболее типичные признаки истинной печеночно-клеточной недостаточности
а) повышение уровня трансаминаз
б) снижение уровня трансаминаз по сравнению с предыдущими показателями, коррелирующее с уменьшением размеров печени
в) уменьшение ПТИ, мочевины, снижение активности холинэстеразы и титра сулемовой пробы, холестерина
023. Гепатит D развивается
а) при обязательном наличии в организме HBV-инфекции
б) при суперинфекции HDV
в) при всех перечисленных выше обстоятельствах
024. Существуют ли специфические морфологические критерии печеночного биоптата, позволяющие полностью верифицировать вид вируса при хронических диффузных заболеваниях печени HBV, HCV, HDV, HGV-этиологии?
а) да
б) нет
025. Укажите наиболее типичные признаки морфологической картины печеночного биоптата при хроническом гепатите HCV-этиологии
а) лимфо-гистиоцитарная инфильтрация печеночной паренхимы
б) наличие некрозов
в) наличие матово-стекловидных гепатоцитов
г) наличие ядер гепатоцитов по типу "песочных часов"
д) пролиферация клеток эпителия желчных канальцев
е) формирование в строме печени лимфоидных фолликулов
ж) наличие скоплений лимфоцитов в желчных канальцах типа "цепочек"
026. Укажите, существуют ли специфические ультрасонографические критерии хронического гепатита
а) существуют
б) не существуют
027. Какие из указанных препаратов наиболее эффективны для лечения хронических диффузных поражений печени вирусной этиологии?
а) левамизол
б) эссенциале
в) интерферон α
г) интерферон β
д) интерферон γ
е) преднизолон
028. Какой из указанных типов интерферона обладает преимущественно иммуномодулирующей активностью?
а) интерферон а
б) интерферон β
в) интерферон у
029. Какой из вирусов наиболее часто ассоциирован у лиц с алкогольным поражением печени?
а) HBV
б) HCV
в) HDV+HBV
г) HGV
д) нет четкой закономерности
030. Что является показанием к назначению интерферона при хроническом диффузном поражении печени вирусной этиологии?
а) наличие повышенного уровня аланиновой трансаминазы
б) наличие повышенного уровня аспарагиновой трансаминазы
в) положительные значения полимеразной цепной реакции на наличие генетического материала вируса (РНК/ДНК)
г) картина активности при морфологическом исследовании печеночного биоптата
д) наличие антител к вирусу или его компонентам класса Уд.С (IgG) е) наличие антител к вирусу или его компонентам класса Уд.М (IgM)
031. Целесообразно ли продолжение монотерапии интерфероном у больных с хроническим гепатитом вирусной этиологии при отсутствии критериев ее эффективности через 1-2 месяца?
а) да
б) нет
032. Укажите наиболее рациональное сочетание противовирусной терапии у больных с хроническим гепатитом вирусной этиологии при отсутствии критериев эффективности монотерапии интерфероном α
а) интерферон α + интерферон у
б) интерферон а + индометацин
в) интерферон а + рибавирин
г) интерферон а + ламивудин
д) интерферон а + рибавирин + амантадпн
033. Укажите наиболее рациональный режим лечения интерфероном се хронического гепатита HCV-этиологин
а) 3 МИ х 3 р/нед - 6 мес
б) 3 МИ х 3 р/нед - 12 мес
в) 3 МИ х 3 р/нед - 18 мес
г) 1 МИ х 3 р/нед - 6 мес
д) 1 МИ х 3 р/нед - 12 мес
е) 1 МИ х 3 р/нед - 18 мес
034. При усугублении анемии и гранулоцитопении у больных с хроническом гепатитом вирусной этиологии наиболее эффективно сочетание с интерфероном
а) левамизола
б) лейкинферона
в) преднизолона
035. Перечислите коммерческие препараты интерферона а
а) вэлферон
б) фрон
в) интрон-А
г) роферон-А
д) берофор
е) эгиферон
ж) имукин
036. В каком режиме необходимо проводить интерферонотерапию у больных с начальными проявлениями цирроза печени вирусной этиологии?
а) длительно (12-20 мес.) в режиме больших доз
б) длительно (12-20 мес.) в режиме малых доз
037. Какой из подтипов HCV по белковым антигенным структурам наиболее эффективно контролируется интерферонотерапией?
а) 1-й подтип
б) 2-й подтип
в) 3-й подтип
г) 4-й подтип
038. Какой из подтипов HBV по беловым антигенным структурам наиболее эффективно контролируется интерферонотерапией?
а) "дикий" (НВе-позитивный)
б) "мутантный" (Н Be-негативный)
039. Какие из перечисленных ферментов участвуют в репликации HBV?
а) обратная транскриптаза
б) РНК-зависимая РНК-полимераза
в) геликаза
г) сериновая протеаэа
е) ДНК-полимераза
040. К какому из перечисленных классов фармакологических препаратов относится рибавирин?
а) синтетические нуклеозиды
б) нуклеозидные аналоги
041. При каком из перечисленных видов хронической инфекции выше риск ее передачи половым путем?
а) HBV
б) HCV
в) HGV
042. Укажите наиболее характерный и специфический симптом, указывающий на малигнизацию при хроническом эзофагите
а) дисфагия
б) боль при глотании
в) икота
г) изжога
043. Характерными симптомами ахалазии кардии являются
а) дисфагия
б) загрудинная боль
в) срыгивание
г) слюнотечение
044. К препаратам, снижающим рефлюкс, относят
а) атропин
б) метацин
в) церукал
г) координакс
д) папаверин
045. К основным методам, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, относятся
а) исследование желудочного сока
б) рентгенография желудка
в) гастроскопия
г) морфологическое исследование слизистой оболочки желудка
046. Запоры при язвенной болезни возникают вследствие
а) щадящей диеты
б) постельного режима
в) повышения тонуса блуждающего нерва
г) приема алюминийсодержащих антацидных препаратов
047. В комплексную терапию хронического панкреатита, сопровождающегося гиперамилаземией, целесообразно включать
а) баралгин
б) трасилол (гордокс, контрикал)
в) блокаторы Н2-рецепторов гистамина
г) жидкие антациды
д) фестал
048. В фазе затухающего обострения хронического панкреатита назначаются
а) блокаторы На-рецепторов гистамина
б) атропин
в) церукал
г) панкреатин
д) сомилаза
049. Укажите "эталонный" метод диагностики опухолей поджелудочной железы
а) МР-томография
б) компьютерная томография
в) ультразвуковое исследование
г) ангиография
050. При каком из перечисленных заболеваний печени
уровень сывороточного церулоплазмина играет ключевую роль и правильной постановке диагноза?
а) болезнь Коновалова-Вильсона
б) гемохроматоз
в) первичный билиарный цирроз печени
г) аутоимунный гепатит
д) первичный склерозирующий холангит
051. Какой из отделов кишки в морфологическом отношении наиболее типично поражается при НЯК?
а) слизистая оболочка
б) подслизистая основа
в) мышечная оболочка
г) серозная оболочка
052. Наиболее типично НЯК дебютирует с поражениями
а) сигмовидной кишки
б) поперечно-ободочной кишки
в) прямой кишки
г) нет четкой закономерности
053. Верно ли утверждение, что диарея при НЯК является результатом исключительно обширности поражения толстой кишки?
а) да
б) нет
054. Для какой клинической формы НЯК характерна перфорация кишки7
а) острой
б) хронической
в) интермиттирующей
г) не характерна ни для какой
055. Органические сужения кишки при НЯК обусловлены исключительно малигнизацией. Верно ли это утверждение?
а) нет
б) да
056. Какие из отделов пищеварительного тракта могут поражаться при болезни Крона?
а) толстый кишечник
б) тонкий кишечник
в) пищевод
г) желудок
д) все отделы пищеварительной трубки
057. При каком из заболеваний чаще поражается стенка прямой кишки'
а) при НЯК
б) при БК
058. Наиболее типичные эндоскопические критерии БК в начальный период
а) тусклая слизистая оболочка
б) эрозии по типу афт
в) наличие псевдополипов
г) практически полное отсутствие сосудистого рисунка
д) все перечисленные положения верны
059. Какие из системных проявлений НЯК и БК регрессируют при хирургическом (колэктомия) лечении?
а) гангренозная пиодермия
б) артриты крупных периферических суставов
в) узловатая эритема
г) глазные симптомы (конъюнктивиты)
д) спондилосакроилеит
060. Для какой из форм хронических поражений толстой кишки (БК или НЯК) наиболее типичен гранулематозный тип поражения кишечника?
а) болезнь Крона
б) НЯК
061. Назовите основные типичные микроскопические изменения кишки при ишемическом колите
а) слизистая оболочка между язвами с очагами атрофии и косым расположением волокон в мышечном слое
б) некроз слизистой оболочки, дно язвенного дефекта состоит из грануляционной ткани
в) в подслизистом слое клеточная инфильтрация с наличием макрофагов, нагруженных гемосидерином
062. Назовите наиболее типичные антибиотики из перечисленных, применение которых может нести к развитию псевдомембранозного колита
а) клиндамицин
б) эритромицин
в) ванкомицин
г) бацитрацин
д) линкомицин
е) цефалоспорины
063. Верно ли утверждение, что для ПМК нет специфических морфологических критериев диагностики?
а) да
б) нет
064. Каков арсенал этиотропной терапии у больных с НЯК?
а) салофальк
б) антибиотики - аминогликозиды
в) преднизолон
г) при неэффективной консервативной терапии - колэктомия
065. Применяется ли для лечения ИК гепарин?
а) да
б) нет
066. Применяют ли антидиарейные препараты у больных с псевдомембранозным колитом?
а) да
б) нет
067. К индикаторным ферментам печени относят
а) ЛДГ, ACT, АЛТ, альдолаэа
б) фруктозо-1-б-дифосфатальдолаза
в) церулоплазмин
г) холинэстераза
д) урокиназа
068. Болезненность печени при пальпации отмечается, как правило, при
а) застойной печени
б) острых гепатитах
в) хронических заболеваниях печени в период активности
г) циррозах печени
д) хроническом персистирующем гепатите
069. Для надпеченочной желтухи наиболее характерно
а) повышение непрямого билирубина и увеличение стеркобилина в кале и моче
б) повышение только непрямого билирубина
в) повышение только прямого билирубина
г) повышение прямого билирубина и увеличение стеркобилина в кале и моче
070. Перечислите диагностически значимые биохимические показатели активности цирроза печени в развернутой клинической стадии
а) повышение уровня аминотрансфераз
б) повышение показателей тимоловой пробы и снижение титра сулемовой пробы
в) повышение уровня коньюгированного билирубина
г) повышение уровня гамма - глобулинов
071. Достоверными критериями репликации вируса гепатита В в организме являются
а) носительство HBsAg
б) Anti-HBs и HBsAg
в) НВеАд и антитела анти-НВсАд класса IgM
г) НВеАд и антитела анти-НВсАд класса IgG
д) Anti-HBe антитела
072. Морфологические критерии хронического активного гепатита ~ это
а) лимфо-гистиоцитарная инфильтрация печеночной паренхимы
б) мостовидные и мультилобулярные некрозы
в) повышенная фибробластическая активность
г) все перечисленные выше критерии
073. Существуют ли специфические морфологические критерии печеночного биоптата, позволяющие полностью верифицировать вид вируса при хронических диффузных заболеваниях печени HBV, HCV, HDV, HGV-этиологии?
а) да
б) нет
074. Укажите наиболее типичные признаки морфологической картины печеночного биоптата при хроническом гепатите HBV-этиологии
а) лимфо-гистиоцитарная инфильтрация печеночной паренхимы
б) наличие некрозов
в) наличие матово-стекловидных гепатоцитов
г) наличие ядер гепатоцитов по типу "песочных часов"
д) пролиферация клеток эпителия желчных канальцев
е) формирование в строме печени синифоидных фолликулов
ж) наличие скоплений лимфоцитов в желчных канальцах типа "цепочек"
075. Укажите нормальные размеры диаметров портальной и селезеночной вен при ультра сонографическом исследовании
а) d.v.portae не более 20 мм, d.v.Uenalis не более 16 мм
б) d.v.portae не более 16 мм, d.v.lienalis не более 12 мм
в) d.v.portae не более 11 мм, d.v.lienalis не более 8 мм
076. Укажите, существуют ли специфические ультрасонографические критерии цирроза печени
а) существуют
б) не существуют
077. Какой из указанных типов интерферона обладает преимущественно противовирусной активностью?
а) интерферон α
б) интерферон β
в) интерферон у
078, Укажите факторы, определяющие позитивный прогноз при интерферонотерапии хронических диффузных заболеваний печени вирусной этиологии
а) высокий титр генетического материала вируса (РНК/ДНК) при проведении полимеразной цепной реакции
б) низкий титр генетического материала вируса (РНК/ДНК) при проведении полимеразной цепной реакции
в) сформированный цирроз печени
г) отсутствие системных проявлений хронической вирусной инфекции у больных с диффузными поражениями печени (артрит, радикулит, нефрит)
д) систематическое употребление алкоголя
е) парентеральное введение наркотиков и беспорядочные половые связи
ж) давность заболевания менее 3 лет
079. Какой из вирусов наиболее часто ассоциирован у лиц, употребляющих наркотики парентерально, ведущих беспорядочную половую жизнь?
а) HBV
б) HCV
в) HDV+HBV
г) HGV
д) нет четкой закономерности
080. На основании каких критериев оценивается эффективность противовирусной терапии интерфероном у больных с хроническими гепатитами вирусной этиологии?
а) клиническая картина
б) динамика уровня аспарагиновой трансаминаэы
в) динамика уровня аланиновой трансаминазы
г) динамика значений титров полимеразной цепной реакции
д) динамика морфологической картины активности в печеночном биоптате
081. Целесообразно ли продолжение монотерапии интерфероном у больных с хроническим гепатитом вирусной этиологии при отсутствии критериев ее эффективности через 3-6 месяцев?
а) да
б) нет
082. Укажите наиболее рациональный режим лечения хронического гепатита HBV-этиологии
а) интерферон альфа 3MU х 3 раза в неделю
б) интерферон альфа 3MU х 3 раза в неделю + ламивудин 100 мг в сутки
в) монотерапия ламивудином 100 мг в сутки
083. Абсолютно значимая причина прекращения лечения интерфероном а у больных с хроническим гепатитом вирусной этиологии
а) миалгии, гипертермия, "гриппоподобный синдром"
б) поражение щитовидной железы
в) депрессия и связанные с нею суицидальные попытки
г) цитопенический синдром
084. Наиболее оптимальная доза рибавирина при сочетании терапии с интерфероном а хронического гепатита С
а) 200-400 мг/день - 3 мес.
б) 1000-1200 мг/день-Змее.
в) 200-400 мг/день - 12 мес.
г) 1000-1200 мг/день-12 мес.
085. Через какие сроки окончательно можно судить об эффективности проведенной противовирусной терапии у больных с хроническими гепатитами вирусной этиологии?
а) через 3 мес. с момента начала интерферонотерапии
б) через 3 мес. с момента окончания курса интерферонотерапии
в) через 6 мес. с момента начала интерферонотерапии
г) через 6 мес. с окончания интерферонотерапии
086. Показана ли терапия интерфероном в до- и послеоперационный период у больных с планирующейся трансплантацией печени по поводу декомпенсиронного цирроза печени или гепатоцеллюлярной карциномой вирусной этиологии?
а) да
б) нет
087. Какие из перечисленных ферментов участвуют в репликации HBV )
а) обратная транскриптаза
б) РНК-зависимая РНК-полимераза
в) геликаза
г) сериновая протеаза
д) ДНК-полимераза
088. К какому из перечисленных классов фармакологических препаратов относится ламивудин (эпивир, ЗТС)?
а) ингибиторы обратной транс криптазы
б) ингибиторы сериновой протеазы
089. Какое из перечисленных обстоятельств достоверно повышает риск передачи HCV-инфекции от инфицированной матери к новорожденному?
а) коинфекция с ВИЧ
б) злоупотребление алкоголем
в) коинфекция с HGV
090. Какие из перечисленных веществ являются стимуляторами кислотности?
а) гастрин
б) секретин
в) гистамин
г) тиреотропный гормон
д) инсулин
091. Ведущими факторами в возникновении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются
а) гиперсекреция соляной кислоты
б) дуоденит
в) заболевания желчного пузыря
г) хеликобактерная инфекция
д) курение
092. Что из перечисленного может подтвердить пенетрацию язвы?
а) появление ночных болей
б) уменьшение ответной реакции на антациды
в) появление болей в пояснице
г) усиление болей и изменение характерного ритма
д) мелена
093. Перечислите симптомы, характерные для мальабсорбции
а) потеря веса
б) сухость кожи
в) дерматиты
г) крапивница
д) тенезмы
094. Диагностика синдрома мальабсорбции базируется на
а) копрологическом исследовании
б) абсорбционных тестах
в) показателях общего белка крови
г) рентгенологическом исследовании тонкой кишки
д) биопсии тонкой кишки
095. Структурной единицей, которая ранее всего поражается при нетропической СПРУ, является
а) лимфатические сосуды
б) артериолы и венулы
в) аргентофильные клетки
г) Бруннеровы железы
д) эпителиоциты
096. Перечислите медикаментозные средства, применяемые для купирования болевого синдрома при остром панкреатите
а) атропин
б) новокаин
в) промедол
г) морфин
д) эуфиллин
097. Какой из нижеперечисленных синдромов не характерен для хронического панкреатита?
а) абдоминальные боли
б) стеаторея
в) креаторея
г) водная диарея
д) нарушенная толерантность к глюкозе
098. Гиперамилаземия может быть связана с
а) перфорацией пептической язвы
б) инфарктом тонкой кишки
в) паротитом
г) внематочной беременностью
099. Секрецию панкреатического сока стимулируют
а) соматостатин
б) гастрин
в) глюкагон
г) холецистокинин
д) секретин
100. Наиболее частыми исходами хронического панкреатита являются
а) экзокринная недостаточность поджелудочной железы
б) эндокринная недостаточность поджелудочной железы
в) псевдокисты поджелудочной железы
г) перитонит
101. Критерии, характеризующие гастрит типа В
а) антральная локализация
б) фундальняя локализация
в) секреторная функция повышена
г) секреторная функция понижена
д) атрофия эпителия
102. Критерии, характеризующие фундальный гастрит с секреторной недостаточностью
а) может быть тип А
б) ассоциирован с Helicobacter pylori
в) резкий болевой синдром
г) последствие воздействия эндогенных факторов
д) аутоимунный характер поражения
103. Цитолитический синдром является основным показателем
а) активности патологического процесса
б) тяжести патологического процесса
в) печеночно-клеточной недостаточности
г) портопеченочной недостаточности
104. У больного хроническим активным гепатитом билирубин сыворотки крови - 74,6 мкмоль/л, связанный - 58 мкмоль/л, АсТ - 2,0 ммоль/л. АлТ - 3,5 ммоль/л. Определите синдром
а) цитолиа
б) холестаз
в) синдром мезенхимального воспаления
г) гепатодепрессивный синдром
д) синдром трудно определить
105. У больной А. в течение 5 лет отмечается упорный кожный зуд, стойкая желтуха, пальмарная эритема, ксантомы, гепато-и Спленомегалия. Определите характер желтухи у больной А.
а) микросомальная
б) механическая
в) гемолитическая
г) печеночно-клеточная
д) печеночно-холестатическая
106. К маркерам нарушения синтетической функции печени относится
а) АлТ
б) АсТ
в) ЛДГ
г) щелочная фосфатаза
д) холинэстераза
107. У больного ЦП гинекомастия, импотенция. Дополните клинику выявленного синдрма
а) анорексия
б) общая слабость
в) энцефалопатия
г) нарушение вторичного оволосения
д) боли в ногах
108. Синдром, отличающий хронический гепатит от цирроза печени
а) гспатомегалия
б) внепеченочные знаки
в) диспепсия
г) цитолитический синдром
д) портальная гипертензия
109. Наиболее характерный начальный симптом первичного билиарного цирроза
а) гепатомегалия
б) внепеченочные знаки
в) спленомегалия
г) кожный зуд
д) желтуха
110. Застою желчи в желчном пузыре способствуют
а) беременность
б) малоподвижный образ жизни и) частые приемы пищи
г) опущение внутренних органов
д) ожирение
111. Причиной застоя желчи в желчном пузыре могут быть
а) сдавления и перегибы желчных протоков
б) дискинезии
в) все перечисленное
г) анатомические особенности строения желчного пузыря и проток'щ
112. Этиологические факторы хронического холецистита
а) бактерии
б) лямблии
в) вирусы
г) токсические факторы
д) все перечисленное
113. У больного желтуха с лимонным оттенком. Общий билирубнп -42,8 мкмоль/л, непрямой - 38,4 мкмоль/л, прямой - 4,4 мкмоль/л. Укажите вид желтухи
а) надпеченочная
б) печеночная
в) подпеченочная
114. Диагноз: хронический холецистит, обострение. Укажите необходимые назначения
а) диета №5
б) диета №5П
в) тетрациклин
г) но-шпа
д) индометацйн
115. Диагноз: хронический холецистит, фаза ремиссии. Необходимое амбулаторное лечение
а) ограничение растительной пищи
б) тетрациклин
в) аллохол
г) атропин
д) платифиллин
116. Диагноз: гипермоторная дискинезия ЖВП. Необходимые назначения
а) оксафенамид
б) но-шпа
в) олететрин
г) дехолин
д) препараты красавки
117.Обострение бескаменного хронического холецистита подтверждают данные
а) лейкоциты б,5х10/л
б) общий билирубин 78 мкмоль/л за счет прямого
в) лейкоциты -18.5х10/л
г) УЗИ — утолщение стенок желчного пузыря
д) наличие большого количества лейкоцитов в порции А желчи
118. Основные этиологические механизмы хронического панкреатита
а) заболевания желчных путей
б) хроническая алкогольная интоксикация
в) изменения большого дуоденального сосочка
г) токсические и аллергические воздействия
119. Наиболее существенные методы в диагностике хронического панкреатита
а) определение жира в кале
б) сцинтиграфия
и) секретин-панкреознминовый тест
г) другие методы
120. В приемное отделение доставлен больной с обострением хронического панкреатита.
Для уточнения диагноза врач приемного отделения должен провести исследования
а) определение амилазы крови
б) секретин-панкрсозиминовый тест
в) УЗИ поджелудочной железы
г) определение билирубина
д) анализ крови
121. Ситуации, гребущие оперативного лечения
при хроническом панкреатите
а) абсцедирование поджелудочной железы
б) рубцовый стеноз панкреатического протока
в) длительное течение хронического панкреатита
г) рубцово-воспалителыюе стенозирование общего желчного протока
д) все перечисленное
122. Рецидивирующую форму хронического панкреатита характеризуют
а) постоянные боли с отсутствием выраженной ремиссии
б) раннее и быстрое развитие недостаточности функции поджелудочной железы
в) стертая клиническая картина
г) ничего из перечисленного
123. Дискинетический синдром при хроническом колите проявляется
а) гиповитаминозом
б) болями в животе
в) гипокортицизмом
г) железодефицитной анемией
д) повышенной утомляемостью
е) нарушением стула
124. При хроническом энтероколите с наибольшей осторожностью следует применять
а) антибиотики
б) витамины
в) ферменты
г) сульфаниламиды
д) белковые препараты
125. Местное лечение наиболее показано при
а) тифлите
б) панколите
в) трансверзите
г) хроническом энтероколите
д) проктосигмоидите
126. У больного резко снижена масса тела, работоспособность, длительные поносы, плохо корригируемые медикаментозной терапией, анемия, резкая гипопротеинемия и гипохолестеринемия, в патологический процесс вовлечены другие органы ЖКТ. Диагноз?
а) хронический энтероколит с преимущественным поражением толстого кишечника, тяжелое течение
б) хронический энтероколит с преимущественным поражением тонкого кишечника, средней степени тяжести
в) хронический энтероколит с преимущественным поражением тонкого кишечника, тяжелое течение
г) хронический энтероколит с преимущественным поражением толстого кишечника, средней степени тяжести
127. У больного хроническим энтероколитом появилась дисфагия, нарушение вкуса, стоматит, одышка. В крови
а) гиперхромия
б) гипохромия
в) мегалоцитоз
г) лейкопения
д) эозинофилия