Geum.ru

Хирургическое лечение около и внутрисуставных переломов костей нижних конечностей 14. 00. 22 травматология и ортопедия

Вид материалаАвтореферат

Содержание


Практические рекомендации
Список работ, опубликованных по теме диссертации
Подобный материал:
1   2   3
Выводы

1. Анализ архивного материала выявил недостатки традиционных хирургических методов лечения около- и внутрисуставных переломов костей нижних конечностей, связанных с технической невозможностью выполнения полной и точной репозиции фрагментов, а также обеспечения стабильной фиксации на период срастания; однако чрескостный остеосинтез по Илизарову в большинстве случаев обеспечивал репозицию и длительную стабильную фиксацию при несложных повреждениях.

2. Разработанные нами новые биомеханически обоснованные компоновки аппарата Илизарова, аппаратов внешней фиксации для лечения переломов различной тяжести проксимального отдела бедренной кости позволили получить отличные и хорошие исходы лечения в 83,3% случаев.

3. Разработанные нами демпферированные шарниры, применяемые в репозиции смещенных переломов костей, образующих коленный сустав, а также новые биомеханически обоснованные компоновки аппаратов внешней фиксации, обеспечивают сопоставление костных фрагментов мыщелков любой сложности, что позволило получить положительные исходы лечения в 95,1% случаев, по сравнению с 86,4% в контрольной группе.

4. В зависимости от направления вектора избыточных эверсионно- инверсионных сил возникают разрушения лодыжек и эпиметафизов большеберцовой кости и происходят пронационные, супинационные и передне-задние вывихи стопы, а сопоставление костных отломков при этом, по принципу действия обратно направленных сил аппаратом Илизарова, разработанными нами компоновками обеспечивают точную репозицию всех смещенных элементов в области голеностопного сустава.

5. Предложенные новые биомеханически обоснованные компоновки аппарата Илизарова, с учетом механизма травм в области голеностопного сустава, обеспечили щадящий малотравматичный остеосинтез сложных переломов дистального суставного конца костей голени и позволили получить положительные исходы лечения в 99,7% случаев; по сравнению с 84,6% в контрольной группе.

6. Разработанные новые способы остеосинтеза переломов таранной и пяточной костей, а также биомеханически обоснованные компоновки аппарата Илизарова, аппаратов внешней фиксации позволили получить положительные исходы лечения при переломах таранной кости в 87,5%, по сравнению с 61,5% в контрольной группе.

7. Применение нами аппаратов внешней фиксации новой компоновки с осевыми шарнирами, установленными в различных плоскостях, позволяющих производить наиболее точную репозицию переломов пяточной кости при всех видах смещений, что обеспечивает получение положительных результатов в 100% случаев по сравнению с 77,2% в контрольной группе.

8. Разработанный нами способ репозиции переломо- вывихов костей переднего и среднего отделов стопы позволяют автономную и дозированную репозицию костных фрагментов в результате проведения П - образных спиц под различными углами, что обеспечивает полное восстановление нормальной анатомии и функции стопы в 100% случаев.

^ Практические рекомендации
  1. При переломах проксимального конца бедренной кости с целью профилактики возможного смещения проксимального отломка кпереди мы рекомендуем введение винтов Шанца в оба отломка со стороны боковой и передне-боковой поверхности бедра с последующим закреплением их в опорах аппарата внешней фиксации. Перемещениями по винтам, введенным таким образом в оба отломка бедренной кости обеспечивается осуществление коррекции возможного смещения отломков в процессе лечения. Это особенно важно при лечении подвертельных переломов.
  2. При всех видах внутрисуставных переломов мыщелков бедренной и большеберцовой костей мы рекомендуем производить артроскопическое исследование коленного сустава с промыванием полости сустава, что является профилактикой развития контрактур в послеоперационном периоде.

3. При различных видах переломов мыщелков большеберцовой кости от раскалывания или неполных переломах мыщелков от вдавления необходимо применять методику закрытого аппаратного остеосинтеза после предварительно достигнутой репозиции на операционном ортопедическом столе. Показаниями к открытой репозиции являются тяжелые многооскольчатые внутрисуставные переломы, а также импрессионно-компрессионные переломы мыщелков. Кроме того, открытой репозиции подлежат все случаи несостоятельной закрытой репозиции на операционном ортопедическом столе.

4. При пронационно-эверсионных переломах дистального суставного конца костей голени непременным условием является достижение точной репозиции малоберцовой кости, при этом создается условие для устранения всех видов смещений.

5. При всех типах пронационно-эверсионных переломах дистального суставного конца костей голени с целью профилактики развития комбинированного плоскостопия необходимо обеспечить точную репозицию и стабильную фиксацию каждого из поврежденных костных фрагментов, фиксация стопы при этом должна осуществляться в положении легкой супинации пяточного отдела.

6. При переломах шейки и блока таранной кости основным видом смещения является смещение отломков по периферии по причине нарушения напряженного состояния стопы. Устранение данного вида смещения производится путем перевода и фиксации переднего отдела стопы положении умеренной пронации.

7. При лечении большинства переломов пяточной кости необходимость в фиксации переднего отдела стопы спицами в опоре аппарата отсутствует. Показаниями для фиксации переднего отдела стопы являются многооскольчатые и импресионно-компрессионные переломы пяточной кости с уменьшением длины последней. В этих случаях перемещениями по резьбовым стержням между передней и пяточной опорами аппарата достигается репозиция с восстановлением анатомии пяточной кости.

8. При переломо-вывихах костей переднего и среднего отделов стопы репозицию переломов с восстановлением конгруэнтности суставных поверхностей костей необходимо производить путем изолированного перемещения по спицам каждого из поврежденных «лучей» стопы.

^ Список работ, опубликованных по теме диссертации:


1. Нигматуллин К.К. Чрескостный остеосинтез по Илизарову при переломах и вывихах плюсневых костей и фаланг пальцев стопы: Методические рекомендации / К.К.Нигматуллин, И.О.Панков - Казань, 1992.-18с.

2. Гафаров Х.З. Устройство для лечения переломов голеностопного сустава, патент РФ №2012280 / Х.З. Гафаров, К.К.Нигматуллин, И.О.Панков, А.А.Килькинов // Бюллютень изобретений.- 1994.-№9.- С.22-23.

3. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез при переломах и переломовывихах таранной кости / И.О.Панков // Сб. трудов итоговой научно-практ. конференции НИЦТ"ВТО" «Современные аспекты травматологии и ортопедии». - Казань, 1994. - С.40-41.

4. Панков И.О. Наш опыт лечения переломов таранной кости методом чрескостного остеосинтеза аппаратом Илизарова / И.О.Панков // Тезисы докладов итоговой научно-практ. конференции НИЦТ "ВТО" «Травматология и ортопедия. Вопросы теории и практики». - Казань, 1995. - С.43-44.

5. Панков И.О. Опыт применения аппарата Илизарова при переломах таранной кости в детском возрасте / И.О.Панков // Материалы Всероссийской научно-практической конференции детских ортопедов- травматологов «Хирургическая коррекция и восстановительное лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей».- С-Петербург- Казань, 1996.-С.101-102.

6. Панков И.О. Анализ причин некоторых осложнений при лечении переломо-вывихов области голеностопного сустава методом чрескостного остеосинтеза аппаратом Илизарова / И.О.Панков // Гений ортопедии.- 1996.- №2-3.- С.95-96.

7. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез по Илизарову при переломах таранной кости / И.О.Панков // Гений ортопедии. - 1996.- №2-3.- С.96.

8. Панков И.О. Способ лечения переломов и вывихов костей переднего отдела стопы, патент РФ №2022531/ И.О.Панков, И.А.Валитов, А.П.Скворцов, К.К.Нигматуллин // Бюллютень изобретений.- 1997.-№21.- С.41.

9. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при неправильно сросшихся переломах заднего края большеберцовой кости // И.О.Панков // Материалы научно-практ. конференции посвящ. 75-летию кафедры травматологии и ортопедии КГМА и 100-летию проф. Л.И. Шулутко «Травматология, ортопедия, восстановительная хирургия» - Казань, 1997. - С.61.

10. Гафаров Х.З. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при переломах дистального суставного конца костей голени: Методические рекомендации / Х.З. Гафаров, И.О.Панков - Казань, 1999.-28с.

11. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при переломах заднего края большеберцовой кости / И.О.Панков, Р.И.Абузяров, А.А.Горнаев // Материалы Всеросийской юбилейной научно-практ. конференции, посвящ. 70 - летнему юбилею гор. клин. б-цы №1 г.Новокузнецка.- Новокузнецк, 1999.- С.265-267.

12. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при внутрисуставных переломах пяточной кости / И.О.Панков, Р.И.Абузяров // Сб. трудов « Современные медицинские технологии и перспективы развития военной травматологии и ортопедии».- С.- Петербург, 2000.- С.171.

13. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при открытых повреждениях дистального суставного конца костей голени / И.О.Панков, Р.И.Абузяров // Сб. трудов «Современные медицинские технологии и перспективы развития военной травматологии и ортопедии».- С.- Петербург, 2000.- С.171-172.

14. Панков И.О. Наш опыт чрескостного остеосинтеза спице-стержневыми аппаратами внешней фиксации при внутрисуставных переломах области коленного сустава / И.О.Панков, Р.И.Абузяров // Сб. трудов «Современные медицинские технологии и перспективы развития военной травматологии и ортопедии».- С.- Петербург, 2000.- С.172-173.

15. Панков И.О. Восстановление моторных функций у пациентов с травмой нижней конечности и контрактурами коленного и голеностопного суставов / И.О.Панков, О.Ю.Корнеева, Р.И.Абузяров // Сб. трудов «Современные медицинские технологии и перспективы развития военной травматологии и ортопедии».- С.- Петербург, 2000.- С.243.

16. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова переломов таранной кости у детей / И.О.Панков, Р.И.Абузяров // Материалы Всероссийской научно-практ. конференции «Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии».- С.- Петербург, 2000.- С.86-87.

17. Панков И.О. Место физиотерапии в комплексном лечении тяжелых повреждений области голеностопного сустава и стопы / И.О.Панков, О.Ю.Корнеева, А.М.Хан // Сб. трудов «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии третьего тысячелетия».- Омск, 2000.- С.22-23.

18. Гафаров Х.З. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при переломах пяточной кости: Методические рекомендации / Х.З. Гафаров, И.О.Панков, А.М.Хан - Казань, 2000.-28с.

19. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратами внешней фиксации при лечении переломов проксимального отдела бедренной кости / И.О.Панков, Р.И.Абузяров // Сб. трудов V Пленума правления Российской Ассоциации ортопедов и травматологов «Новые технологии в медицине».- Курган, 2000.- ч. 2.- С.6.

20. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при переломах пяточной кости / И.О.Панков, Р.И.Абузяров, А.М.Хан // Сб. трудов V Пленума правления Российской Ассоциации ортопедов и травматологов «Новые технологии в медицине».- Курган, 2000.- ч. 2.- С.7-8.

21. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при застарелых пронационных переломах дистального суставного конца костей голени, осложненных повреждением межберцового синдесмоза / И.О.Панков // Сб. трудов V Пленума правления Российской Ассоциации ортопедов и травматологов «Новые технологии в медицине».- Курган, 2000.- ч. 2.- С.8-9.

22. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез при лечении внутрисуставных переломов области коленного сустава / И.О.Панков, И.С.Хаертдинов, Р.И.Абузяров, М.В.Загидуллин // Сб. трудов V Пленума правления Российской Ассоциации ортопедов и травматологов «Новые технологии в медицине».- Курган, 2000.- ч. 2.- С.9-10.

23. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при переломах пяточной кости / И.О.Панков // Казанский медицинский журнал.- 2001.- №3.- С. 193-197.

24. Панков И.О. Ошибки в диагностике и лечении переломов дистального суставного конца костей голени. Анализ причин наиболее часто встречающихся осложнений / И.О.Панков //Материалы итоговой научно - практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2000г. «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии».- Казань,2001.- С.68-70.

25. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при некоторых редко встречающихся переломах дистального суставного конца костей голени / И.О.Панков // Материалы итоговой научно - практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2000г. «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии».- Казань, 2001.- С. 103-105.

26. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез при около- и внутрисуставных переломах области коленного сустава / И.О.Панков // Материалы итоговой научно - практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2000г. «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии».- Казань, 2001.- С. 105-106.

27. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при лечении пациентов с переломами области коленного сустава / И.О.Панков // Сб. трудов юбилейной международной научно-практ. конференции травматологов- ортопедов «Лечение повреждений и заболеваний костей таза. Новые технологии в лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы».- Екатеринбург, 2001.- С. 188-189.

28. Панков И.О. Место артроскопии в лечении внутрисуставных переломов области коленного и голеностопного суставов / И.О.Панков, И.С.Хаертдинов, Р.Г.Кузнецова // Материалы итоговой научно- практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2001г. «Актуальные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии».- Казань, 2001.- С. 76-78.

29. Панков И.О. Наш взгляд на классификацию переломов пяточной кости / И.О.Панков, А.М.Хан // Материалы итоговой научно- практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2001г. «Актуальные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии».- Казань,2001.- С. 95-97.

30. Панков И.О. О механизме переломов пяточной кости / И.О.Панков, А.М.Хан // Материалы итоговой научно- практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2001г. «Актуальные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии».- Казань, 2001.- С. 105-107.

31. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратами внешней фиксации при переломах области коленного сустава / И.О.Панков // Сб. трудов «Актуальные вопросы и перспективы развития многопрофильного лечебного учреждения».- Шиханы, 2001.- С. 292-294.

32. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез по Илизарову при лечении переломов дистального суставного конца костей голени / И.О.Панков // Сб. трудов «Актуальные вопросы и перспективы развития многопрофильного лечебного учреждения».- Шиханы, 2001.- С. 294-295.

33. Гафаров Х.З. Способ лечения внутрисуставных оскольчатых переломов пяточной кости, патент РФ №2178996 / Х.З. Гафаров, И.О.Панков, А.М.Хан // Бюллютень изобретений и полезных моделей.- 2002.-№4.- С.120.

34. Гафаров Х.З. Способ лечения внутрисуставных компрессионных переломов пяточной кости, патент РФ №2185117 / Х.З. Гафаров, И.О.Панков, А.М.Хан // Бюллютень изобретений и полезных моделей.- 2002.-№20.- С.177.

35. Панков И.О. Наш опыт лечения внутрисуставных переломов мыщелков большеберцовой кости / И.О.Панков // Материалы VII съезда травматологов- ортопедов России, части I и II.- Новосибирск, 2002.- С.270.

36. Панков И.О. Хирургическое лечение переломов проксимального конца бедренной кости / И.О.Панков, Р.И.Абузяров, Р.Г.Кузнецова // Материалы VII съезда травматологов- ортопедов России, части I и II.- Новосибирск, 2002.- С.270-271.

37. Панков И.О. Переломы пяточной кости / И.О.Панков, А.М.Хан // Казанский медицинский журнал.- 2002.- №4.- С. 298-299.

38. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез по Илизарову при переломах заднего края дистального эпиметафиза большеберцовой кости / И.О.Панков // Гений ортопедии. - 2002.- №2.- С.30-33.

39. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратами внешней фиксации при лечении переломов области коленного сустава / И.О.Панков // Материалы VII Российского национального конгресса «Человек и его здоровье».- С.-Петербург, 2002.- С.-86-87.

40. Панков И.О. Наш опыт лечения внутрисуставных переломов области коленного сустава / И.О.Панков // Сб. трудов Всероссийской научно - практ. конференции «Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей».- М., 2003.- С.-239-240.

41. Панков И.О. Наш опыт лечения переломов области коленного сустава / И.О.Панков, И.С.Хаертдинов // Казанский медицинский журнал.- 2003.- №4.- С. 255-260.

42. Панков И.О. Современные принципы лечения внутрисуставных переломов области коленного сустава / И.О.Панков, А.Л.Емелин // Материалы итоговой научно - практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2003г. «Актуальные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии».- Казань, 2003.- С. 177-178.

43. Панков И.О. Наш опыт лечения переломов мыщелков большеберцовой кости / И.О.Панков // Скорая медицинская помощь.- Специальный выпуск.- 2003.- С.67.

44. Панков И.О. Наш опыт лечения переломов таранной кости / И.О.Панков // Материалы VIII Российского национального конгресса «Человек и его здоровье».- С.-Петербург, 2003.- С.-94.

45. Панков И.О. Устройство для лечения повреждений коленного сустава. Патент РФ на полезную модель №41604 / И.О.Панков // Бюллютень изобретений и полезных моделей.- 2004.-№31.- С.543.

46. Панков И.О. Хирургическое лечение внутрисуставных переломов мыщелков большеберцовой кости / И.О.Панков // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова.-2004.- №3.- С. 57-61.

47. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез при лечении пронационных переломов дистального суставного конца костей голени. Ошибки и осложнения / И.О.Панков // Материалы международного конгресса «Современные технологии в травматологии и ортопедии: ошибки и осложнения - профилактика, лечение».- М., 2004.- С. 123-124.

48. Панков И.О. Хирургическое лечение переломов области коленного сустава / И.О.Панков, А.Л.Емелин // Материалы итоговой научно- практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2004г. «Избранные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии. Ошибки и осложнения».- Казань, 2004.- С. 59-60.

49. Панков И.О. Современные принципы лечения переломов таранной кости / И.О.Панков // Материалы итоговой научно - практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2004г. «Избранные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии. Ошибки и осложнения».- Казань, 2004.- С. 60-61.

50. Панков И.О. Современные принципы лечения внутрисуставных переломов бедренной и большеберцовой костей / И.О.Панков, М.В.Малеев // Сб. трудов «Лечение больных с повреждениями и заболеваниями конечностей».-М., 2005.-С. 76.

51. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез при лечении тяжелых переломов дистального суставного конца костей голени костей / И.О.Панков, М.В.Малеев // Сб. трудов «Лечение больных с повреждениями и заболеваниями конечностей».- М., 2005.- С. 77.

52. Панков И.О. Современные принципы лечения переломов области коленного сустава / И.О.Панков, И.С.Хаертдинов // Травматология и ортопедия России.- Специальный выпуск.- 2005.- С.95.

53. Панков И.О. Хирургическое лечение посттравматического деформирующего артроза коленного сустава / И.О.Панков, И.С.Хаертдинов // Травматология и ортопедия России.- Специальный выпуск.- 2005.- С.95.

54. Панков И.О. Хирургическое лечение некоторых редко встречающихся переломов дистального суставного конца костей голени / И.О.Панков, А.Л.Емелин // Материалы итоговой научно - практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2005г. «Актуальные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии. Ошибки и осложнения».- Казань, 2005.- С. 78.

55. Панков И.О. Современные методы лечения тяжелых пронационно-эверсионных переломов дистального суставного конца костей голени / И.О.Панков, А.Л.Емелин // Материалы итоговой научно- практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2005г. «Актуальные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии. Ошибки и осложнения».- Казань, 2005.- С. 79-80.

56. Панков И.О. Чрескостный остеосинтез аппаратами внешней фиксации при лечении переломов области коленного сустава: Методические рекомендации / И.О.Панков, А.Л.Емелин - Казань, 2005.- 34с.

57. Панков И.О. Современные методы хирургического лечения переломов проксимального конца бедренной кости / И.О.Панков, М.В.Малеев // Сб. тезисов докладов VIII съезда травматологов- ортопедов России «Травматология и ортопедия ХХI века».- Самара, 2006.- С.287.

58. Панков И.О. Современные методы лечения тяжелых переломов области коленного сустава / И.О.Панков, А.Л.Емелин, В.В.Сизинцев // Сб. тезисов докладов VIII съезда травматологов- ортопедов России «Травматология и ортопедия ХХI века».- Самара, 2006.- С.590-591.

59. Панков И.О. Современные методы лечения внутрисуставных переломов проксимального эпиметафиза большеберцовой кости: Методические рекомендации / И.О.Панков, А.Л.Емелин - Казань, 2006.- 17с.

60. Панков И.О. Современные методы лечения тяжелых пронационно-эверсионных переломов дистального суставного конца костей голени: Методические рекомендации / И.О.Панков, А.Л.Емелин - Казань, 2006.- 22с.

61. Панков И.О. Современные методы хирургического лечения переломов проксимального конца бедренной кости / И.О.Панков, А.Л.Емелин, М.В.Малеев // Материалы итоговой научно - практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2006г. «Актуальные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии. Ошибки и осложнения».- Казань, 2006.- С. 74-75.

62. Панков И.О. Современные методы лечения тяжелых переломов области коленного сустава / И.О.Панков, А.Л.Емелин // Материалы итоговой научно - практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2006г. «Актуальные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии. Ошибки и осложнения».- Казань, 2006.- С. 76-77.

63. Панков И.О. Хирургическое лечение переломов таранной кости / И.О.Панков, А.Л.Емелин // Материалы итоговой научно - практ. конференции НИЦТ «ВТО» за 2006г. «Актуальные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии. Ошибки и осложнения».- Казань, 2006.- С. 77-78.

64. Панков И.О. Ошибки и осложнения при лечении тяжелых переломов дистального суставного конца костей голени / И.О.Панков, А.Л.Емелин // Материалы итоговой научно- практической конференции НИЦТ «ВТО» за 2006г. «Актуальные вопросы ортопедии, травматологии и нейрохирургии. Ошибки и осложнения».- Казань, 2006.- С. 78-81.

65. Панков И.О. Хирургическое лечение тяжелых пронационно-эверсионных переломов дистального суставного конца костей голени кости / И.О.Панков, А.Л.Емелин // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова.-2007.- №1.- С. 8-14.

Патенты по теме диссертации:
  1. Нигматуллин К.К. Устройство для лечения переломов голеностопного сустава / К.К.Нигматуллин, Х.З.Гафаров, И.О.Панков, А.А.Килькинов // Патент № 2012280. Выдан 15 мая 1994г. – М.,1994.
  2. Валитов И.А. Способ лечения переломов и вывихов костей переднего отдела стопы / И.А. Валитов, И.О.Панков, К.К.Нигматуллин, А.П.Скворцов // Патент №2022531. Выдан 15 ноября 1994г. – М., 1994.
  3. Гафаров Х.З. Способ лечения оскольчатых внутрисуставных переломов пяточной кости / Х.З.Гафаров, И.О.Панков, А.М.Хан // Патент №2178996. Выдан 10 февраля 2002г. – М., 2002.
  4. Гафаров Х.З. Способ лечения импрессионно-компрессионных внутрисуставных переломов пяточной кости / Х.З.Гафаров, И.О.Панков, А.М.Хан // Патент №2185117. Выдан 20 июля 2002г. – М., 2002.
  5. Панков И.О. Устройство для лечения повреждений коленного сустава / И.О.Панков // Патент на полезную модель №41604. Выдан 10 ноября 2004г. – М., 2004
  6. Панков И.О. Устройство для лечения переломов таранной кости / И.О.Панков // Патент на полезную модель №65671. Выдан 10 июня 2006г. – М., 2006.