Г. Г., Виноградова В. А иппотерапия в комплексной реабилитации Детского церебрального паралича

Вид материалаДиплом

Содержание


Материалы, методы, обсуждение результатов
Подобный материал:
Шанько Г.Г., Виноградова В.А

Иппотерапия в КОМПЛЕКСНОЙ реабилитации Детского церебрального паралича

ГУО «Белорусская медицинская академия последипломного образования»,г.Минск,

Белорусская ассоциация верховой езды и иппотерапии, г.Минск


Введение. Среди различных методов реабилитации детей с психоневрологическими заболеваниями существенную роль играет иппотерапия – лечение верховой ездой.

Актуальность. В комплексной реабилитации детского церебрального паралича (ДЦП) наиболее целесообразно использовать неинвазивные методы, обладающие многогранным действием. Этим критерием соответствует иппотерапия.

^ Материалы, методы, обсуждение результатов. Мы занимаемся иппотерапией с 1985г., а в 1998г. было создано и официально зарегистрировано Белорусское общественное объединение верховой езды и иппотерапии (председатель В.А.Виноградова, научный руководитель на общественных началах профессор Г.Г.Шанько).

В настоящем сообщении приводятся данные об эффективности иппотерапии у 106 больных ДЦП в возрасте от 3 до 17 лет. Большинство детей со второго и даже первого занятия лечебной верховой ездой не испытывали страха перед лошадью и полюбили ее. Продолжительность езды вначале составляла 10-20 мин., а затем увеличивалась до 1-1,5 часов. Занятия проводились 2-3 раза в неделю в течение 2-2,5 месяцев. Оценка эффективности иппотерапии проводилась родителями по специально составленным анкетам. Во всех случаях родители отмечали улучшение, которое было несколько различным при спастических формах болезни – первая группа; гиперкинетических и атонических формах – вторая группа.

В первой группе ранее не передвигающиеся стали ходить самостоятельно или с посторонней помощью в 43%, во второй – 16%; улучшение координации движений и равновесия наступило соответственно у 52% и 37%, новые двигательные навыки – у 52% и 20%, снижение возбудимости – у 49% и 15%; улучшение речи – у 30% и 14%; положительная динамика мышечного тонуса – у 57% и 15%, уменьшение простудных заболеваний – у 62% и 25%.

Использование иппотерапии при ДЦП сопровождается двумя эффектами: психогенным и уменьшением выраженности двигательных нарушений.

Психогенный эффект - положительные эмоции в виде нового воззрения на мир, что больным недоступно при занятиях в закрытом помещении. Это особенно важно для детей, которые не передвигаются или ходят с посторонней помощью. Они всецело зависят от окружающих, чувствуют свою беспомощность, часто капризны, боязливы, эмоционально неустойчивы. Находясь на лошади и управляя ею они испытывают любовь к животному и видят свои возможности достичь улучшения.

Разнообразен биомеханический эффект иппотерапии. Она является комплексным видом сенсорной стимуляции, включающим воздействие на различные органов чувств – обоняние, зрение, слух, осязание – прикосновение, давление, тепло, вибрацию. Это сочетание лечебной физкультуры и массажа с подогревом от температуры лошади.

Колебания спины лошади вызывают поочередное напряжение и расслабление различных мышц, прежде всего спины и конечностей, что способствует нормализации мышечного тонуса, снижению спастичности, улучшению координации, уменьшению непроизвольных движений (гиперкинезов).

Такое комплексное воздействие на ребенка улучшает статико-моторные функции. Кроме того, верховая езда улучшает кровообращение, которое нарушено вследствие гипокинезии.

Заключение. Следовательно, верховая езда как приятный, безболезненный и эффективный метод реабилитации ДЦП раскрывает потенциальные возможности больного ребенка, побеждает страх и неуверенность в свои возможности и является эмоциональным стимулом для проведения и других методов терапии.


Литература:

1. Спинк ДЖ. Развивающая лечебная верховая езда: пер. с англ.- М.:Московский конноспортивный клуб инвалидов, 2001.- 198с.

2. Шанько Г.Г., Виноградова В.А. Роль иппотерапии как метода комплексной реабилитации психоневпологических больных// Актуальные проблемы теории, практики медицины, подготовки научных и профессиональных кадров: сб. науч. трудов в 2-х томах.- Минск, 2002.- Т.II. –С.302-304.