Программа фундаментальных исследований Президиума ран
| Вид материала | Программа |
- Программа фундаментальных исследований президиума ран «Биоразнообразие» 2005-2008,, 173.94kb.
- Распоряжение Президиума ран от 23 сентября 2008 г. №10104-653 "Об утверждении Порядка, 422.29kb.
- Программа отчетной конференции по программе фундаментальных исследований Президиума, 123.52kb.
- Программа Ассоциация этнографов и антропологов России Институт этнологии и антропологии, 1172.05kb.
- Программа ростов-на-Дону 2007 Конференция осуществляется при финансовой поддержке Российского, 406.02kb.
- Российская академия наук Программа фундаментальных исследований Президиума ран фундаментальные, 9808.28kb.
- Российская академия наук Программа фундаментальных исследований Президиума ран фундаментальные, 3754.56kb.
- П. П. Ширшова ран мгту им. Н. Э. Баумана XII международная научно-техническая конференция, 200.72kb.
- Проекты программы межрегиональных и межведомственных фундаментальных исследований (совместные, 423.42kb.
- Тезисы докладов, 3726.96kb.
АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ТЕНДЕНЦИЙ, КАСАЮЩИХСЯ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНОВ РОССИИ ЗА ПЕРИОД 1965-2005 гг.,
И ПРОГНОЗ ИХ ИЗМЕНЕНИЯ ДО 2010 г С УЧЕТОМ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ И МЕР ПО УЛУЧШЕНИЮ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ В ЭТИХ РЕГИОНАХ
^
А.В.Шафиркин, А.С. Штемберг
Государственный научный центр РФ – Институт медико-биологических проблем РАН
В отчете за 2005 год по программе Президиума РАН Фундаментальные науки – медицине на основе представленной модели снижения компенсаторных резервов организма, определяющей ускоренное старение при хроническом действии различных экологических и социальных факторов, были сопоставлены риски ежегодного увеличения частоты заболеваемости и смертности населения от воздействия этих факторов.
В настоящей работе проведен ретроспективный анализ изменения заболеваемости и смертности населения, а также ведущих показателей, определяющих развития демографического кризиса не только в среднем по России, но и в 77 субъектах Российской Федерации в Дальневосточном, Сибирском, Уральском, Приволжском, Южном, Центральном и Северо-Западном Федеральных округах. Поскольку в предыдущем отчете показано преобладающее в несколько раз влияние на ухудшение показателей здоровья и демографическую ситуацию в стране с 1991 г именно длительного социального стресса, по сравнению с другими факторами, основное внимание уделено именно периоду 1990-2005 гг. и анализу влияния различных экономических и социальных факторов, определяющих качество жизни на здоровье населения.
В результате количественных расчетов по модели показано, что ежегодное приращение логарифмов коэффициентов смертности населения в различных регионах Российской Федерации к 1994 г. связанное с развившимся с 1991 г. хроническим социальным стрессом, оказалось в 3-27 раз большим, чем ежегодное приращение в предыдущие 30 лет из-за действующего в тот период комплекса экологических и социальных факторов. По Российской Федерации в целом кратность увеличения составила 8,2 раза. Рассмотрены причины сверхсмертности мужчин работоспособного возраста. Отмечена и вторая волна увеличения смертности всего населения и в большей степени молодых мужчин после дефолта в 1998 г.
На основе анализа размера ВВП на душу населения, который используется на потребление, а также величин средней предстоящей продолжительности жизни (СППЖ) мужчин в большом числе стран мира с различным уровнем роста промышленного и сельскохозяйственного производства, но с большим уровнем интеллектуального и культурного развития, обосновывается реальная величина прожиточного минимума (ПМ) и минимального уровня заработной платы с учетом минимальных, но необходимых потребностей в семьях для нормального существования. Для этого используется и ряд других, представленных в литературе материалов.
Продемонстрирована прямая корреляционная связь кратности снижения уровней доходов в семьях в периоды 1991-1994 гг. и 1998-2002 гг. и наблюдаемых с задержкой в 1 год явлений резкого увеличения коэффициентов смертности, снижения коэффициентов рождаемости и коэффициентов прироста населения практически во всех регионах страны, в том числе и других странах СНГ после развала СССР. Коэффициенты прироста населения с положительных величин снизились в большинстве регионов до - 6, а в некоторых даже до – 10. Показано, что в увеличение интенсивности социального стресса, действующего на большинство населения в отдельных регионах нашей страны и в указанных странах, приводящего к хроническому состоянию тревожности, развитию депрессии, потере жизненных ориентиров, повышению психоэмоциональной тревожности, определяющим является снижение доходов на душу населения, которые оказывались на порядок ниже реального прожиточного минимума.
По степени ежегодного прироста коэффициентов смертности в регионах продемонстрировано, что вторым по своей значимости фактором, определяющим повышение интенсивности социального стресса, усиление выраженности депрессии и сверхсмертность мужчин работоспособного возраста является значительное увеличение безработицы в результате банкротства значительного числа предприятии, особенно выраженного в регионах, в которых предприятия являются градообразующими. Отмечена также степень влияния на ухудшение показателей смертности и рождаемости в нашей стране и выраженности социального стресса в регионах климатических факторов и природных стихийных бедствий.
При ретроспективном анализе характера изменения показателей здоровья населения подчеркиваются те тенденции, проявившиеся в последние годы в ряде регионов России, которые связаны со снижением заболеваемости и смертности населения и увеличением рождаемости. Основное внимание уделено влиянию различных мероприятий, применяемых в регионах для улучшения материального положения в семьях, снижению выраженности социального стресса и психоэмоциональной напряженности у людей, которые приводят в регионах к более значительному улучшению здоровья, снижению смертности и улучшению демографических характеристик.
Обсуждаются возможные сценарии и тенденции изменения частоты заболеваемости и смертности населения в Российской Федерации и в отдельных регионах, изменения демографической обстановки в стране до 2010 г. с учетом мер по улучшению качества жизни населения в этих регионах в результате мероприятий, отраженных в ближайших 3-х летних планах экономического и социального развития страны в соответствии с принятым бюджетом, а также прогнозных значений реального уровня инфляции в стране.
В плане решения основной задачи настоящей работы по разработке мероприятий по скорейшему выходу нашей страны из демографического кризиса обращено внимание на то, что как в целом по Российской Федерации , так и при анализе результатов по всем 77 регионам в периоде 1995-1998 гг. отмечалось заметное неуклонное снижение заболеваемости и смертности населения и увеличение продолжительности жизни. Это связано, как с постепенной адаптацией населения к новым экономическим условиям, небольшим, но постоянным увеличением реальных доходов в семьях и снижением интенсивности социального стресса в этот период, что согласуется с представленным выше модельным представлением. Имело место не столько улучшение структуры питания, сколько появилась некоторая надежда дальнейшего улучшения ситуации. При этом снижалась частота депрессивных состояний и уменьшалась интенсивность социального стресса, о чем свидетельствовало более заметное снижение смертности от болезней системы кровообращения, снижение смертности от несчастных случаев, отравлений, самоубийств.
В отчете непосредственно показано, что при приближении уровней зарплат к реальному ПМ отмечено заметное снижение смертности, имеет место восстановление показателей рождаемости и коэффициентов воспроизводства населения. Так в Москве значения коэффициентов смертности населения уже в 2005 г. вернулись к уровню 1990 г., несмотря на увеличившуюся опасность для здоровья за счет загрязнения окружающей среды, в связи со значительным увеличением транспорта и выбросов вредных веществ в атмосферу. Более быстрое увеличение зарплат и восстановление коэффициентов смертности и рождаемости отмечено также в Московской области и Санкт – Петербурге. Большая скорость восстановления коэффициентов рождаемости имеет место в Чукотском А.О. и в ряде регионов, связанных с преимущественной добычей природных ресурсов, в которых уровень зарплат рабочих уже приближается или даже несколько превосходит ПМ.