Программа фундаментальных исследований Президиума ран

Вид материалаПрограмма

Содержание


Разработка иммунологических методов выявления глазных патологий; роль оксида азота в дегенерации сетчатки глаза.
Институт биохимической физики им. Н.М. Эмануэля РАН, Москва
Увеличение помехоустойчивости слуховой системы при электрической стимуляции слухового нерва
Подобный материал:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   72
^

РАЗРАБОТКА ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ВЫЯВЛЕНИЯ ГЛАЗНЫХ ПАТОЛОГИЙ; РОЛЬ ОКСИДА АЗОТА В ДЕГЕНЕРАЦИИ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА.




Г.Р. Каламкаров, М.А. Островский, А.Е. Бугрова, Т.Ф. Шевченко, Т.С. Константинова

^
Институт биохимической физики им. Н.М. Эмануэля РАН, Москва


Многие офтальмологические патологии, особенно патологии, затрагивающие сетчатку глаза, на ранних стадиях сопровождаются появлением в крови и слезной жидкости больных антител к некоторым антигенам сетчатки. Этот факт может быть использован для ранней диагностики патологий сетчатки.. Нами было использовано два таких антигена с условными названиями S-антиген и межфоторецепторный ретинальпереносящий белок (МРПБ) из межклеточного матрикса сетчатки и проведено сравнительное исследование возможности их применения в клинической практике. Исследования проводились совместно с МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца и Российской медицинской академией последипломного образования. Ранее нами было показано, что выявление таких антител позволяет предсказать развитие диабетической ретинопатии у больных диабетом и позволяет прогнозировать развитие ретинопатии у недоношенных детей.

При исследовании больных с ожоговой травмой было выяснено, что у большинства больных с ожоговой травмой Ш степени в острый период заболевания в крови выявляются антитела к обоим антигенам - не только к S–антигену, но и к МРПБ. У большинства больных при успешном лечении и положительной динамике уровень антител к МРПБ в крови падал до нормального. Однако у небольшой группы больных иммунный ответ сохранялся и после успешного лечения. Наиболее интересный результат был получен при обследовании именно этой группы больных. Как оказалось, примерно в 70% случаев в этой группе больных по прошествии нескольких недель или месяца наблюдалось развитие осложнений и рецидивов. Напротив, в группе тех больных, у которых после успешного лечения ответы на антиген не выявлялись, рецидивы не наблюдались.

Было продолжено исследование роли оксида азота в дегенерации сетчатки глаза. Разработана модель острой ишемии сетчатки глаза. Состояние ишемии создавалось с помощью лазерной коагуляции ретинальных сосудов, при этом хориоидальные сосуды не затрагивались. Такой подход позволил получать состояние как обширной, так и локальной ишемии. На этой модели начата проверка действия антиишемических средств на основе нитросоединений, изменяющих концентрацию оксида азота в сетчатке. Показано, что нитриты могут эффективно защищать сетчатку глаза от развития ишемии при тромбировании сосудов.


^

УВЕЛИЧЕНИЕ ПОМЕХОУСТОЙЧИВОСТИ СЛУХОВОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ СЛУХОВОГО НЕРВА

Я.А. Альтман, Н.Н. Бехтерев

Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН, Санкт-Петербург



Низкая помехоустойчивость слуховой системы, обнаруживаемая у пользователей кохлеарными протезами, не только резко ограничивает восприятие ими полезного звукового сигнала в присутствии сигнала-помехи, но и препятствует полноценному восстановлению их ориентации в окружающем пространстве по слуховому информационному каналу. Это существенное для организации адекватного локализационного поведения препятствие обусловливает необходимость дальнейшего поиска путей совершенствования стратегий кодирования звука, используемых при электрической стимуляции слухового нерва. Основная цель настоящего исследования, проведенного на животных, состояла в оценке пригодности разработанного (тестируемого) способа преобразования звука в электростимулирующий эквивалент для улучшения помехоустойчивости слуховой системы при локализации источников звука и, как следствие, для расширения возможностей глухих больных с кохлеарными имплантами ориентироваться в окружающей среде. Критерием оценки служили вызванные потенциалы коркового отдела слуховой системы глухих животных, возникающие при изменении локализационных признаков источника кодируемых звуковых сигналов (межушных различий стимуляции по времени и по интенсивности) при билатеральном электрическом раздражения слухового нерва. Референсные данные каждого эксперимента получены в условиях электрической стимуляции с применением стандартного для практики слухопротезирования преобразования звуковых сигналов и в условиях предшествующего звукового раздражения при интактности обеих улиток внутреннего уха. В результате проведенного исследования были выявлены зависимости основных проявлений помехоустойчивости слуховой системы - маскировки и бинаурального освобождения от маскировки - от параметров локализационных признаков полезного сигнала и сигнала-помехи при трех использованных способах раздражения и различных уровнях его интенсивности. Установлено, что в отсутствии межушных различий стимуляции по времени или интенсивности для обоих сигналов и низком надпороговом уровне интенсивности величина маскировки была равной при использовании как тестируемой электрической, так и звуковой стимуляции. Влияние маскировки при использовании тестируемой стимуляции, по сравнению со звуковой, незначительно усиливалось с повышением интенсивности до предела безопасной электрической стимуляции (в среднем до 44 дБ), примерно соответствующего границе диапазонов средних и высоких звуковых интенсивностей. При введении межушных различий стимуляции в полезный сигнал или сигнал-помеху действие маскировки уменьшалось тем больше, чем больше были вводимые различия. Вместе с тем, в пределах безопасного изменения интенсивностей тестируемой электрической стимуляции влияние маскировки было практически таким же, как и при звуковом раздражении, изменяемом в том же диапазоне интенсивностей. Показано, что бинауральное освобождение от маскировки на различных уровнях интенсивности при всех возможных соотношениях полезного сигнала и сигнала-помехи при тестируемом электрическом раздражении было меньше, чем при звуковом. Обнаружено, что проявления помехоустойчивости при стандартной электрической стимуляции слухового нерва резко отличались от ее проявлений при тестируемой стимуляции и наблюдались в очень узком диапазоне изменения интенсивностей. Выявленные преимущества тестируемой стимуляции над стандартной позволяют сделать практические рекомендации относительно коррекции электрического раздражения слухового нерва с целью значительного улучшения восприятия акустического пространства глухими больными при использовании кохлеарных имплантов.