Руководство по глаукоме (путеводитель) для поликлинических врачей
| Вид материала | Руководство |
- Руководство для врачей, 538.15kb.
- Руководство по военно-полевой хирургии содержит подробную и современную информацию, 107.5kb.
- «инфекции в хирургии и интенсивной терапии», 301.75kb.
- Методические указания предназначены для организаторов здравоохранения, специалистов, 325.02kb.
- В. В. Активное ведение родов. Руководство для врачей. Санкт-Петербург, Специальная, 54.77kb.
- Агрессия. Формы проявления и коррекции, 32.04kb.
- М. А. Выжигина респираторная поддержка искусственная и вспомогательная вентиляция лёгких, 4982.08kb.
- Пособие предназначено для врачей психиатров-наркологов, психиатров, а также врачей, 2459.51kb.
- Г. Бейс, В. Кучма школы здоровья в европе и россии, 4080.28kb.
- В. В. Антибиотики в акушерстве и гинекологии: Руководство, 36.91kb.
ПРОТОКОЛ ЗАПУЩЕННОГО СЛУЧАЯ ГЛАУКОМЫ
(Для координирующего центра – II этап)
Ф.И.О. врача
Ф.И.О. больного (М.Ж.).
Год рождения
Адрес
Дата выявления глаукомы
Выявлена глаукома при
- проф. осмотре
- при обращении больного к врачу
Стадия глаукомы
Причина запущенности
- позднее обращение больного
- несовременное обследование на глаукому
- ошибка в диагностике
- несвоевременность консультативной помощи
- несвоевременность хирургической помощи
- невыполнение пациентом рекомендаций врача
дата подпись
Приложение 7
Схема квартального отчета для поликлиник по выполнению плана
профилактических осмотров и диспансеризации больных с глаукомой
Отчеты о выполнении профилактических осмотров на глаукому передаются офтальмологу городской (областной) поликлиники. Врач офтальмолог направляет отчет о выполнении плана в кабинет статистики координирующего центра ежеквартально по прилагаемой форме не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным.
| | 1 квартал | 2 квартал | 3 квартал | 4 квартал | Итого за год |
| Количество населения старше 40 лет | | | | | |
| ^ План осмотра на глаукому | | | | | |
| Осмотрено | | | | | |
| Выполнение плана в % | | | | | |
| ^ Выявлено больных глаукомой всего | | | | | |
| ^ Из них (по худшему глазу) С I стадией - II стадией - III стадией - IV стадией | | | | | |
| % с начальной стадией ( I - II ) | | | | | |
| ^ Осталось под наблюдением (на конец года) с подозрением на глаукому | | | | | |
^ 3. Организационные уровни распределения объемов работ при глаукоме
Организационные формы противоглаукомной работы определяются ее спецификой, важнейшими чертами которой являются:
1. Высокая стоимость и затратный характер проблемы для государства в целом и бюджетов регионального здравоохранения
2. Необходимость постоянного проведения не только эпидемиологического мониторинга глаукомы, но и учета влияния на статистические показатели уровня лечебной и профилактической работы, состояния организационной системы.
3. Пожизненное наблюдение больных.
4. Необходимость тесной преемственности в работе всех уровней противоглаукомной деятельности на основе соблюдения единых стандартов диагностики и лечения.
5. Необходимость системы просветительной работы по вопросам глаукомы среди пациентов и населения в целом, непосредственно влияющей на показатели инвалидности.
Перечисленные факторы обуславливают важность централизации всей противоглаукомной работы как на уровне государства, так и в регионах, объединения ее в единую функциональную систему.
Диагностика глаукомы и оказание помощи глаукомным больным должны осуществляется на нескольких уровнях:
-доврачебный уровень (в зависимости от особенностей системы здравоохранения региона он может быть представлен медицинским персоналом ФАПов; медицинскими сестрами кабинетов доврачебного осмотра; участковыми медицинскими сестрами или медицинскими сестрами общей практики)
- доспециализированный уровень (врачи общей практики)
- окулисты поликлиник
- глаукомные кабинеты
- глазные стационары
- областной ( республиканский) глаукомный центр
Необходимым условием успешной работы является координация деятельности указанных служб и их постоянное взаимодействие.
Схема организационной структуры и взаимодействия всех уровней противоглаукомной работы:
Областной глаукомный центр центр
стационары
межрайонные глаукомные центры центры центры
окулисты поликлиник
врачи общей практики
Роль каждого уровня в системе противоглаукомной работы заключается в следующем: