Тематический план «Клиническая психология в экспертной практике»

Вид материалаТематический план

Содержание


Содержание курса
Специальная методология в экспертной практике.
Метод экспертного оценивания.
Врачебно-трудовая и медико-социальная экспертизы.
Военно–врачебная экспертиза.
Роль клинического психолога при проведении различных видов судебной экспертизы.
Комплексная экспертиза несовершеннолетних.
Понятие комплексной судебной экс­пертизы (КСППЭ).
Требования к знаниям и умениям студентов
Список основной литературы
Курс лекций
2. Участие клинического психолога во врачебно-трудовой экспертизе.
Подобный материал:
1   2   3   4
^

Содержание курса



Клиническая психология в экспертной практике.

Врачебно-трудовая экспертиза. Особенности военно-врачебной экспертизы. Роль клинического психолога в медико-педагогической экспертизе. Особенности проведения судебно-психологической и комплексной судебно-психолого-психиатрической экспертиз. Цели и задачи судебно-психологической экспертизы.


^ Специальная методология в экспертной практике.

Методология и ее уровни. Общенаучные и психологические принципы (принцип объективности, детерминизма, принцип системности, принцип развития, принцип взаимосвязи психики и деятельности). Специализированные методологические принципы в экспертной практике (принцип психологической специфичности, подходы, используемые при раскрытии «психологической составляющей», принцип юридической специфичности, принцип психологической целостности, принцип конструктивности, принцип гуманности и законности).


^ Метод экспертного оценивания.

Метод экспертных оценок. Развитие экспертного метода. Сущность метода экспертного оценивания. Классификация типов экспертиз (по П.Б. Шошину). Анализ содержания оценочной деятельно­сти экспертов. Типы измерительных шкал (шкала наименований (или номинальная); шкала порядковая (или ранговая); шкала интервалов; шкала отношений (или пропорций)).


^ Врачебно-трудовая и медико-социальная экспертизы.

Отличие врачебно-трудовой и медико-социальной экспертиз. Понятия «инвалидность» и «инвалид». Причины инвалидности. Определение понятия «реабилитолог». Задачи психолога-реабилитолога. Основания для признания гражданина инвалидом. Инвалидность 1,2,3 групп.


^ Военно–врачебная экспертиза.

Нормативы регулирующие ВВЭ. Функции военно-врачебной экспертизы. Специфика участия клинического психолога во ВВЭ. Категории годности к военной службе. Методики и методические приемы для определения пригодности в рамках ВВЭ.


^ Роль клинического психолога при проведении различных видов судебной экспертизы.

Структура судебной экспертизы. Виды экспертиз в судебной практике. Характеристика судебно-психиатрической экспертизы. Методы исследования применяющиеся в судебно-психологической экспертизе. Виды судебно-психиатрических экспертиз. Специфика судебно-психологической экспертизы. Предмет психологической экспертизы. Функции судебно-психологической экспертизы. Результаты судебно-психологической экспертизы

^ Комплексная экспертиза несовершеннолетних.

Общие положения. Комплексная СППЭН потерпевших и свидетелей. Виктимность и виктимное поведение детей и подростков. Психические расстройства, возникающие у потерпевших в результате сексуального насилия. Судебно-психиатрическое значение возрастных особенностей и психических расстройств у несовершеннолетних потерпевших и система их экспертных оценок. Судебно-психологическая экспертиза определения способности несовершеннолетнего правонарушителя осознавать значение совершаемых им действий.

^ Понятие комплексной судебной экс­пертизы (КСППЭ).Правовые основания КСППЭ. Понятие комплексной судебной экспертизы и КСППЭ. Предмет, объект и основные задачи КСППЭ. Общенаучные принципы комплексирования. Основные понятия КСППЭ. Методологические принципы экспертного анализа. Методическое обеспечение КСППЭ. Психологические аспекты уголовной ответственности. Обоснование экспертной методологии. Экспертиза эмоциональных состояний. Основные функции и правовое значение эмоций. Виды эмоциональных состояний. Юридическое понятие сильного душевного волнения и его отношение с психологическими понятиями эмоциональных состояний. Основные слагаемые КСППЭ эмоциональных состояний. Эмоциональные реакции (состояния), не носящие характера аффекта. Отграничение от патологического аффекта. Аффект на патологической «почве». Пределы компетенции, роли и функции экспертов-психологов и экспертов-психиатров в КСППЭ эмоциональных состояний. Особенности судебно-психологической экспертизы эмоциональных состояний.


^ Требования к знаниям и умениям студентов

Студенты должны обладать знаниями по следующим темам

1. Роль клинического психолога в экспертной практике.

2. Специальная методология в экспертной практике.

3. Метод экспертного оценивания.

4. Врачебно-трудовая и медико-социальная экспертизы.

5. Военно–врачебная экспертиза.

6. Роль клинического психолога при проведении различных видов судебной экспертизы.

7. Комплексная экспертиза несовершеннолетних.

8. Понятие комплексной судебной экс­пертизы (КСППЭ).

9. КСППЭ эмоциональных состояний.


Студенты должны обладать следующими умениями

1. Владеть основными принципами и методологическими подходами к работе психолога в разного рода экспертизах.

2. Владеть основными методиками и методическими приемами (MMPI, ПДО, 16—PF Кэттелла, "Пиктограмма", "Исключение предме­тов", "Классификация", "Сравнение понятий", последователь­ность сюжетных картин, небольшие рассказы для пересказа, тест Розенцвейга, ТАТ, CAT, "Рисунок человека", тест Люшера и др.).


^ СПИСОК ОСНОВНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
  1. Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Практическая патопсихология: Руководство для врачей и медицинских психологов. Ростов-на-Дону, 2006.
  2. Гусев А.П. Мимо военкомата: военно-врачебная экспертиза. − Ростов н/Д: Феникс, 2007. − 253.
  3. Клиническая психология: Учебник.3-е изд. / Под ред. Б.Д. Карвасарского. − Спб.: 2008. − 960 с.
  4. Колесова Н.Ю. Военно-врачебная экспертиза. Справочное пособие. − М.:ЮРКНИ-ГА, 2005. − 272с.
  5. Колкутин В.В., Зосимов С.М., Пустовалов Л.В., Харламов С.Г., Аксенов С.А., Дмитриев Е.Г. Судебные экспертизы. Изд.3-е, доп. − М.: 2008. − 296с.
  6. Кудрявцев В.Н. Комплексная судебн-психолого-психиатрическая экспертиза. − М.,2008
  7. Кудрявцев В.Н. Борьба мотива в преступном поведении. Норма, 2007.
  8. Медицинская экспертиза. Трудоспособности, медицинско-социальноя, воеено-врачебная. − М., 2007.
  9. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология. М., 2008.

Список дополнительной литературы:
  1. Антонян Ю.М, Гульдан В.В. Криминальная психопатология. М.: Наука, 1991 г.
  2. Беламестнова Н.В. Клиническая диагностика интеллекта. Психометрическая и клинико-психологическая оценка, уровень развития интеллекта в клинической и судебно-психологической экспертной практики. Речь, 2003.
  3. Васильева Н.В., Горьковская И.А. Судебная экспертиза и её клинико-психологические основания. − Спб, 1997.
  4. Васильев В.Л. Юридическая психология. СПб: изд-во Питер, 2001
  5. Вилюнас В. К. Психология эмоциональных явлений. М., 1976.
  6. Дубинин Н. П., Карпец И, И., Кудрявцев В. Н. Генетика, поведение, ответственность. М., 1982.
  7. Диагностика и военно-врачебная экспертиза умственной отсталости: Пособие для врачей II Под ред. В.В. Куликова и В.Н. Краснова - М., 2002. -46с.
  8. Енгалычев В.Ф., Шипшин С.С. Судебно-психологическая экспертиза: Методическое руководство. Калуга; Обнинск; М., 1997.
  9. Злоупотребление наркотическими средствами и токсическими веществами в практике военно-врачебной экспертизы: Пособие для врачей //. Под ред. В.В. Куликова и С.А.Шамова-М.,1999.-44с.
  10. Изард К. Эмоции человека. М., 1981.
  11. Клиническая и судебная подростковая психиатрия. Под ред. Проф. В.А.Гурьевой. М., 2001.
  12. Коченов В.В. Введение в судебно-психологическую экспертизу. М., 1980.
  13. Крулехт М.В., Тельнюк И.В. Экспертные оценки в образовании. – М.: Академия, 2002. – 112 с.
  14. Кудрявцев В. Н. Причины правонарушений. М., 1976.
  15. Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Л., 1983.
  16. Левитов Н. Д. Механизм преступного поведения. М„ 1981.
  17. Мамайчук И.И. Экспертиза личности в судебно-следственной практике. Речь, 2002.
  18. Метелица Ю.Л. Судебно-психиатрическая экспертиза потерпевших. М., 1990 г.
  19. Мкртычян Г.А. Психология экспертной деятельности в образовании: Теория. Методология. Практика. – Н.Новгород: НГЦ, 2002. – 182 с.
  20. Нагаев В.В. Основы судебно-психологической экспертизы. М., 2000.
  21. Немчин Т. А.Состояния нервно-психического напряжения. Л., 1983.
  22. Пелипас В.Е. Симуляция психических расстройств и её распознание при судебно- психиатрической экспертизе. Методические рекомендации. М., 1983 г.
  23. Пирожков В.Ф. Криминальная психология. М., 2000
  24. Семаго М.М., Семаго Н.Я., Ратинова Н.А., Ситковская О.Д. Экспертная деятельность психолога образовательного учреждения. – М.: Айрис-Пресс, 2004. – 128 с.
  25. Статистические методы анализа экспертных оценок /Под ред. Т.В.Рябушкина. — М.: МГУ, 1977. – 384 с.
  26. Рейковский Я. Экспериментальная психология эмоций. М., 1979.
  27. Рогачевский Л. А. Эмоции и преступления. — Л.: Знание, 1984.
  28. Сидоров Б. В. Аффект. Его уголовно-правовое и криминологическое зна­чение. Казань, 1988.
  29. Функциональный диагноз в судебной психиатрии: Монография II Под ред. Т.Е. дмитриевой и Б.В. Шостаковича - М.: РИГ ГНЦ СиСП им. В.П. Сербского. - 2001.-196 с.
  30. Шавгулидзе Т. Г. Аффект и уголовная ответственность. Тбилиси, 1993.



КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ по курсу:

«Клиническая психология в экспертной практике» для студентов специальности «Клиническая психология»

  1. Виды экспертиз, в которых принимают участие клинического психолога, их общая характеристика.
  2. Характеристика работы клинического психолога в рамках врачебно-трудовой экспертизы.
  3. Характеристика работы клинического психолога в рамках военно-врачебной экспертизы.
  4. Характеристика работы клинического психолога в рамках медико-педагогической экспертизы.
  5. Роль клинического психолога при проведении судебно-психиатрической экспертизы.
  6. Цели и задачи судебно-психологической экспертизы.
  7. Перечислите и охарактеризуйте принципы специальной методологии экспериментального исследования.
  8. Перечислите и охарактеризуйте общенаучные принципы комплексирования.
  9. Перечислите и охарактеризуйте методы экспериментального исследования.
  10. Понятие комплексной судебной экспертизы и комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы (КСППЭ).
  11. Предмет, объект и основные задачи комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы (КСППЭ).
  12. Основные понятия комплексной экспертизы.
  13. Основные методологические принципы экспертного анализа.
  14. Методическое обеспечение комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы (КСППЭ).
  15. Психологические аспекты уголовной ответственности.
  16. Психологическая характеристика потерпевшего.
  17. Психологические особенности личности потерпевшего от экономических преступлений.
  18. Психологическое исследование потерпевших от сексуальных преступлений.
  19. Психологический анализ показаний потерпевшего.
  20. Показания для направления на судебно-психиатрическую экспертизу несовершеннолетних.
  21. Порядок проведения судебно-психиатрической экспертизы несовершеннолетних.
  22. Проблемы несовершеннолетних в судебной практике.
  23. Подросток и преступление.
  24. Психологические особенности следствия по делам несовершеннолетних.
  25. Выбор вида экспертизы несовершеннолетних.
  26. Общие положения комплексной экспертизы несовершеннолетних.
  27. Понятие виктимности и виктимного поведения в комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы несовершеннолетних (СППЭН).
  28. Психические расстройства, возникающие у потерпевших в результате сексуального насилия.
  29. Особенности судебно-психологической экспертизы потерпевших по делам о сексуальных преступлениях.
  30. Судебно-психиатрическое значение возрастных особенностей у несовершеннолетних потерпевших и их экспертная оценка.
  31. Судебно-психологическая экспертиза эмоциональных состояний.
  32. Виды эмоциональных состояний и их правовое значение.
  33. Основные слагаемые комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы (КСППЭ) эмоциональных состояний: оценка ситуации, личности, индивидных качеств и временных неблагоприятных факторов.
  34. Феноменология эмоциональных состояний.
  35. Эмоциональные реакции (состояния), не носящие характера аффекта.
  36. Характеристика «патологического аффекта».
  37. Аффект на патологической почве.
  38. Роли и функции экспертов в рамках экспертизы эмоциональных состояний.
  39. Общая психологическая характеристика судебного процесса.
  40. Психологические основы полемики в судебном процессе.
  41. Формирование убеждения и принятия решения судом.
  42. Судебно-психологическая экспертиза по уголовным делам о создании финансовых пирамид.
  43. Судебно-психологическая экспертиза индивидуально-психологических особенностей.
  44. Экспертиза социально-психологических особенностей членов преступной группы.
  45. Основные слагаемые КСППЭ особенностей личности: оценка личностной направленности; оценка особенностей самосознания; оценка особенностей мотивации; оценка черт характера; принципы интегративной оценки. КСППЭ особенностей личности при групповых правонарушениях.
  46. Особенности КСППЭ эмоциональных реакций у психопатических личностей.
  47. Особенности КСППЭ личности психопатов.
  48. Предмет и задачи КСППЭ ограниченной вменяемости.
  49. Экспертная оценка: типы и критерии ограничения саморегуляции;

экспертные критерии ст. 22 УК РФ при парафилиях; экспертные критерии ст. 22 УК РФ при оценке психических расстройств, связанных с пребыванием в асоциальных группах.
  1. Экспертные проблемы применения ч.2 ст.22. УК РФ: научные предпосылки и формы правового освоения; правовые основания применения ч.2 ст. 22 УК РФ; основания и критерии общественной опасности, связанной с наличием у обвиняемых психических расстройств, не исключающих вменяемости.
  2. Компетенция экспертов: применение ч.1 ст. 22 УК РФ; применение ч.2 ст. 22 УК РФ.
  3. Понятие и феноменология инфантилизма.
  4. Критерии экспертной оценки при органическом инфантилизме: диагностика органического инфантилизма; критерии потенциальной способности к осознанной и произвольной регуляции юридически значимого поведения; критерии актуальной возможности к осознанной и произвольной регуляции юридически значимого поведения (полная возможность, ограниченная возможность и невозможность осознанной и произвольной регуляции инкриминируемых действий).
  5. Посмертная судебно-психологическая экспертиза.
  6. Предмет и задачи посмертной КСППЭ психического состояния лица при подозрении на самоубийство или по его факту.
  7. Экспертная методология посмертной экспертизы и критерии экспертной оценки: основные слагаемые экспертного анализа (феноменология, ситуация, сознание и самосознание, личность, индивидуально-психологические факторы суицидального риска, медицинские факторы суицидального риска).
  8. Экспертная компетенция в рамках посмертной экспертизы: последовательность экспертного анализа; роли экспертов; установление причинных зависимостей.



^ КУРС ЛЕКЦИЙ

Тема «Клиническая психология в экспертной практике. Виды экспертиз и их особенности».

План:

  1. Клиническая психология в экспертной практике.
  2. Врачебно-трудовая экспертиза.
  3. Военно-врачебная экспертиза.
  4. Психолого-медико-педагогическая экспертиза.
  5. Судебно-психологическая и судебно-психиатрическая экспертиза.


Литература:

1. Арбатская Ю.Д. Врачебно – трудовая экспертиза. Учебное пособие.- М., 1995.

2. Васильева Н. В., Горьковая И. А. Судебная экспертиза и ее клинико-психологические основания. — СПб, 1997.

3. Врачебно – трудовая экспертиза. Учебное пособие для мед. институтов под ред. И.Н. Старченского, - М., «Медицина» 1986.

4. Клиническая психология / под ред. Б.Д. Карвасарского, - СПб, 2002.


1. Клиническая психология в экспертной практике

Среди задач, решаемых клиническим психологом в здравоохранении, одной из основных является участие его в проведении различных видов экспертиз. В этой работе клинический психолог является одним из субъектов совместной деятельности со специалистами других профилей. Особенно ярко выступает комплексность деятельности в виде взаимодействия и взаимодополня­емости клинического, психологического, педагогического, инструментально­го и лабораторного подходов.

Основным содержанием экспертного психологического заключения явля­ется не сама по себе оценка степени снижения тех или иных психических фун­кций, а качественный структурный анализ изменений психической деятель­ности испытуемого, результаты которого и должны соотноситься с особенно­стями психологической структуры деятельности, по отношению к которой проводится экспертиза (Поляков). Важно выявить не только актуальное состояние личности и различных психических процессов и психических со­стояний, но и прогнозировать возможность взрослого, юноши, ребенка на будущее с учетом компенсаторных или декомпенсирующих аспектов.

Особую важность приобретает соотнесение дефицитарных проявлений пси­хической деятельности и сохранных ее сторон с требованиями врачебно-трудовой, военно-врачебной, медико-педагогической сфер деятельности, а не только констатация их наличия (Корсакова).

Учитывая значение клинического психолога в экспертной практике, в свое время Станишевская не без оснований предлагала выделить в качестве само­стоятельного раздела психологии экспертную клиническую психологию.


^ 2. Участие клинического психолога во врачебно-трудовой экспертизе. Зна­чение психологического аспекта врачебно-трудовой экспертизы (или психо­логической трудовой экспертизы, по Платонову) постоянно возрастает. Во-первых, в связи с увеличением числа лиц, проходящих этот вид экспертизы, из-за продолжающегося ухудшения социально-экономического положения и экологической обстановки в стране и, во-вторых, в связи с пониманием этого вида экспертизы как одного из основных звеньев и этапов социально-трудовой реабилитации. В современных лечебно-реабилитационных программах определение профессиональных возможностей и рациональное обучение (пе­реобучение) и трудоустройство больного приобретают существенную роль в его судьбе. Не случайно поэтому ряд авторов включают в психологическую трудовую экспертизу профориентацию, профконсультацию, профотбор, профподбор и трудоустройство инвалидов. Существует и другая тенденция — сузить понятие врачебно-трудовой экспертизы. Так, ме­дицинскую профконсультацию не считают частью врачебно-трудовой экспер­тизы. Пси­хические особенности в пределах так называемой нормы при врачебно-тру­довой экспертизе не принимают во внимание; склонность к той или иной про­фессии, призвание к определенному виду труда, интеллектуальные способ­ности, волевой и эмоциональный профиль человека — всему этому не придают или почти не придают роли при установлении трудоспособности. Едва ли с этим можно согласиться, учитывая роль трудоспособности в системе жизнен­ных отношений личности и ее становлении.

При врачебно-трудовой экспертизе наиболее важным аспектом деятель­ности клинического психолога является получение объективных данных для функционального диагноза, составляющего основу экспертного заключения. Значение последнего трудно переоценить. От него зависит не только характер трудовой деятельности, но во многом и будущий жизненный путь больно­го, поскольку правильное определение профессиональных возможностей и рациональное трудоустройство (как и адекватно ориентированное профес­сиональное обучение) являются существенными факторами клинического и социального восстановления. Как и в других случаях функциональной диагностики, психолог в своем заключении обращает внимание не только на пораженные, но и на сохранные функции с точки зрения возможностей компенсации дефекта в той или иной трудовой деятельности. Психофизиологическая оценка характера предстоящей деятельности здесь также имеет большое значение. Важную роль играет оценка выносливости в труде быстроты и характера утомляемости, лабильности волевого усилия. Особо место занимает изучение социально-трудовых установок больного индивидуальных склонностей. Необходим, с одной стороны, учет отношения больного к своему заболеванию, субъективная оценка им степени сво­их трудовых возможностей, с другой — отношения больного к известным ему профессиям, его личной социально-трудовой направленности и возмож­ностей ее коррекции.

Войтенко и Филомафитский, указывая, что ситуация врачебно-трудовой экспертизы в психологическом плане значительно отличается от обычной ле­чебно-диагностической ситуации «врач—больной», обращают внимание на следующие ее особенности: 1) установку индивида, проходящего эксперти­зу; 2) установку самого эксперта; 3) особенности контакта в процессе экс­пертизы при вынесении экспертного заключения и даче трудовых рекомен­даций. Поскольку экспертиза трудоспособности, помимо медицинской, все­гда имеет и психосоциальную направленность, то отношение к ней и уста­новки не только свидетельствуемого, но и эксперта имеют также выражен­ный социальный характер. Установки свидетельствуемого могут быть направлены не только на улучшение своего физического состояния, но и на повышение социально-психологического статуса (признание инвалидом войны или установление связи инвалидности с трудовым увечьем). Поэто­му при выборе мер психотерапевтического воздействия врач-эксперт дол­жен особенно подчеркнуть социально-психологические последствия установ­ления группы инвалидности. Это может иметь важно значение на дальней­ших этапах социально-трудовой реабилитации. Особую роль, как подчер­кивают авторы, играет психотерапевтический подход и психологический контакт с свидетельствуемым при вынесении экспертного заключения и трудовых рекомендаций. Признание (или непризнание) свидетельствуемого инвалидом влечет за собой комплекс психологических стрессовых факторов, которые могут приводить к состоянию фрустрации, потере перспекти­вы, изменению самооценки и уровня притязаний личности.

Понимание экспертом возникающей перед свидетельствуемым совокупно­сти социально-психологических проблем требует от врача тщательного ана­лиза особенностей личности обследуемого, его мотивов, ценностей и идеалов, анализа всей совокупности медико-биологических (диагноз, форма, тип те­чения, прогноз заболевания) и социальных (образование, профессия, специ­альность, вид и условия труда) факторов. Только в этом случае объявление экспертного заключения носит действительно психотерапевтический харак­тер и становится важной формой реабилитационного воздействия.

Заключение психолога, участвующего в экспертизе трудоспособности, дол­жно содержать данные о нарушенных и сохранных функциях, с точки зре­ния возможностей компенсации дефекта в той или иной степени в условиях выполнения прежней работы (с определенными профрекомендациями или при переобучении).

В настоящее время возрастает роль психолога при проведении экспер­тизы трудоспособности лиц, направляемых для работы в условиях эмоци­ональной напряженности и в экстремальных условиях (космос, глубины океана, Арктика и Антарктика и др.). Наряду с обычно учитывающими­ся в этих случаях психофизиологическими характеристиками, оценками выносливости в труде, быстроты и характера утомляемости, лабильности волевого усилия, современная экспериментальная психология располага­ет возможностями дополнить эти данные представлениями о стрессовой и фрустрационной толерантности обследуемого, используя специальные тесты и ситуацию естественного или моделируемого эксперимента. Конечно, важную роль играет учет отношения и установок испытуемого применительно к деятельности в указанных условиях.