Рекомендована к утверждению в качестве типовой

Вид материала

Содержание

Подобный материал:

СоставителИ:

М.А.Ассанович, заведующий кафедрой медицинской психологии и психотерапии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент;

И.С.Попеня, ассистент кафедры медицинской психологии и психотерапии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»

РЕЦЕНЗЕНТЫ:

Кафедра экспериментальной и прикладной психологии Учреждения образования «Гродненский государственный университет имени Янки Купалы»;

О.А.Скугаревский, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, доцент

^ Рекомендована к утверждению в качестве типовой:

Кафедрой медицинской психологии и психотерапии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»

(протокол № 15 от 15.12. 2009 г.);

Центральным научно-методическим советом Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»

(протокол № 3 от 28 января 2010г.);

Секцией по специальности 1-79 01 04 Медико-диагностическое дело Учебно-методического объединения вузов Республики Беларусь по медицинскому образованию (протокол № 2 от 09.02.2010г.)

^ ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Медицинская психология изучает психологические особенности возникновения и развития психических расстройств, а также психологические аспекты соматических расстройств. Общая медицинская психология рассматривает психологические концепции психических расстройств, базовые коммуникационные навыки в клинике, психологию больного человека и лечебного процесса. Частная медицинская психология акцентирует внимание на психологических аспектах конкретных психических и соматических расстройств. Психотерапия, как составляющая часть клинической психологии, рассматривает методы психологического воздействия на психику больного человека.

Медицинская психология и психотерапия находится в тесной взаимосвязи с общей психологией, педагогикой, философией и психиатрией и является одной из важных дисциплин в подготовке будущего врача.

Типовая программа по дисциплине «Медицинская психология и психотерапия» разработана в соответствии с:

образовательным стандартом по специальности 1-79 01 04 «Медико-диагностическое дело» (ОСРБ 1–79 01 04-2007), утвержденным постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 02.05.2008 г. №40;

типовым учебным планом по специальности 1-79 01 04 «Медико- диагностическое дело», утвержденной Министерством образования Республики Беларусь от 12.02.2008 г. (регистрационный номер № L 79-001/тип).

Цели и задачи учебной дисциплины

Цель: формирование клинико-психологичекого мышления и компетентности в применении психологических знаний в работе врача медико-диагностического профиля.

Задачи:

сформировать представления о психосоматических и соматопсихических взаимоотношениях;

изучить психологические аспекты адаптации;

сформировать представления о психологии больного человека и лечебного процесса;

освоить базовые коммуникационные навыки в клинике и основы психотерапии.

^ Требования к подготовке студента по окончании изучения дисциплины

Студент должен знать:

теорию отношений и коммуникации;

теорию копинг-поведения и механизмов психологической защиты;

структуру внутренней картины болезни;

типы отношения к болезни;

современную классификацию методов психотерапии;

уметь:

применять приемы коммуникации в клинике;

использовать методы повышения комплайенса при диагностических процедурах;

определять тип отношения к болезни.

^ Структура содержания учебной дисциплины

Общая медицинская психология. Предусматривает изучение общих вопросов психологии в медицине: моделей болезни, «больного» поведения, моделей нормы, социального функционирования в состоянии болезни, а также рассматривает основные личностные подходы в патогенезе психических расстройств.
^ Психология больного. Психологические аспекты лечебно-диагностического процесса. Рассматриваются личностные реакции и типы отношения к болезни, психология больного человека, внутренняя картина болезни, а также психологические аспекты медицинской деятельности, фармакотерапии и сложных диагностических процедур.
^ Психологические аспекты адаптации. Включено изучение понятия стресса и его роли в развитии психических расстройств. Изучаются механизмы психологической защиты и копинг-поведение, основы суицидологии.
^ Основы психосоматики. Изучение основ психосоматической медицины, понятие психосоматических и соматопсихических взаимоотношений, освоение основных теорий психосоматических заболеваний.
Психотерапия. Предусматривается изучение основных механизмов психотерапевтического воздействия, классификации видов психотерапии, а также ознакомление с основными современными направлениями психотерапии: психоаналитическим, когнитивно-поведенческим, экзистенциально-гуманистическим, гипнотерапией. Освоение навыков нервно-мышечной релаксации, аутогенной тренировки и рациональной психотерапии.

^ Методы обучения

Основными методами обучения, адекватно отвечающими целям изучения данной дисциплины, являются:

лекции;

практические занятия;

научно-исследовательская работа студентов;

дистанционные методы обучения (компакт-диски лекций, Интернет).

^ Организация самостоятельной работы студентов

Самостоятельная работа студентов включает:

решение ситуационных задач;

подготовку рефератов в целях усвоения, закрепления и углубления знаний каждого раздела дисциплины. Подготовка рефератов предполагает сбор, обработку, анализ и систематизацию научной информации;

участие в студенческой научно-исследовательской работе; целенаправленное изучение специальной литературы, достижений отечественной и зарубежной науки;

выступление с докладами на студенческих научных конференциях.

Контроль подготовки студентов, качества обучения рекомендуется осуществлять путем устного опроса, выполнения письменных контрольных заданий (в т.ч. тестовых), защиты рефератов в процессе практических занятий.

На изучение дисциплины «Медицинская психология и психотерапия» по специальности 1-79 01 04 «Медико-диагностическое дело» отведено 60 учебных часов. Из них 38 - аудиторных часов, в том числе лекций - 16 часов, практических занятий - 22 часа.

Форма текущей аттестации: зачет – 5 семестр.

^ ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

Названия раздела (темы)	Количество аудиторных часов
Названия раздела (темы)	лекций	практических
1	2	3
^ Общая медицинская психология	2	4
Понятие нормы и патологии. Общая модель болезни	-	2
Основные личностные подходы в медицинской психологии	2	2
Психология больного. Психологи-ческие аспекты лечебно-диагности-ческого процесса	4	6
2.1. Внутренняя картина болезни. Типы отношения к болезни	2	2
2.2. Психологические аспекты фармако-терапии и диагностического процесса	2	4
Психологические аспекты адаптациии	4	4
Основы психосоматики	2	2
Психотерапия	4	6
5.1. Классификация психотерапевтических направлений. Механизмы воздействия	-	2
5.2. Психодинамическая, когнитивно-пове-денческая и рациональная психотерапия	2	2
5.3. Экзистенциальная, клиент-центриро-ванная терапия. Релаксация и аутогенная тренировка	2	2
Всего часов	16	22

^ СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

1. Общая медицинская психология

1.1. Понятие нормы и патологии. Общая модель болезни

Определение медицинской (клинической) психологии. Дифференциация понятий «медицинская» и «клиническая» психология. Структура клинической психологии как науки. История развития медицинской психологии. Определение здоровья, болезни. Представление о психологическом здоровье. Общая модель болезни. Социальные последствия болезни («больное» поведение, роль больного). Понятие «роль здорового». Модели нормы в клинической психологии.

^ Основные личностные подходы в медицинской психологии

Общее представление об этиологии психических расстройств (биологические, психологические, социальные факторы). Основные психологические концепции психических расстройств: психоаналитическая, когнитивная, поведенческая, гуманистическая, системная. Теории личности. Понятие локус-контроля, взаимосвязь с эмоциональными расстройствами. Каузальная атрибуция. Атрибутивный стиль и расстройства. Биопсихосоциальная модель, модель стресс-диатеза. Основы классификации психических и поведенческих расстройств.

^ 2. Психология больного. Психологические аспекты лечебно-диагностического процесса

2.1. Внутренняя картина болезни. Типы отношения к болезни

Внутренняя картина болезни (ВКБ). Уровни ВКБ. Внутренняя картина здоровья. Модель ожидания результатов лечения. Масштаб переживания болезни. Аггравация и симуляция. Типы личностной реакции на заболевание по Якубову. Типы отношения к болезни по Личко-Иванову. Психосоциальные реакции на болезнь по Липовски.

^ 2.2. Психологические аспекты фармакотерапии и диагностического процесса

Психологические аспекты фармакотерапии. Вербальные и невербальные факторы, связанные с фармакотерапией. Эффект плацебо, плацебо-терапия. Плацебо-эффект диагностических мероприятий. Психология медицинских работников. Профессиональная деформация. Эмоциональное выгорание, диагностика, меры профилактики. Врачебные ошибки, виды, методы предупреждения. Психологические типы медицинских сестер. Психологические аспекты соблюдения профессиональной тайны.

Понятие комплайенса. Факторы, влияющие на уровень комплайенса. Комплайенс в фармакотерапии. Комплайенс при сложных и болезненных диагностических процедурах. Методы повышения согласия пациента. Возрастные, гендерные, личностно-психологические особенности комплайенса.

^ 3. Психологические аспекты адаптации

Понятие стресса. Эустресс, дистресс. Основные стрессовые эмоции и поведенческие реакции. Связь стресса с психическими и психосоматическими расстройствами. Классификация стрессоров. Микро-, макрострессоры и хронические стрессоры. Психологическая травма. Этапы стрессового переживания. Механизмы психологической защиты, теория Келермана-Плутчика. Когнитивно-феноменологический подход Лазаруса. Первичная и вторичная оценка воздействия стрессора. Копинг. Классификация копинг-стратегий. Понятие оценочной патологии при копинге. Особенности копинга при хронических заболеваниях и сложных диагностических процедурах. Психология умирающего человека. Особенности копинга при неизлечимых заболеваниях. Введение в суицидологию, основные понятия. Признаки и профилактика суицидального поведения.

^ 4. Основы психосоматики

Психосоматические и соматопсихические взаимоотношения в медицине. Теории психосоматических расстройств: психоаналитическая, двойного вытеснения, личностных профилей, десоматизации-ресоматизации. Классические психосоматические заболевания. Соматоформные и конверсионные расстройства, классификация, диагностические критерии. Дифференциальная диагностика соматоформных и органических расстройств. Понятие «вторичной выгоды» при болезни. Соматизированная депрессия, основные клинические проявления, дифференциальная диагностика с соматическими расстройствами.

5. Психотерапия

5.1. Классификация психотерапевтических направлений. Механизмы воздействия

Классификация современных направлений психотерапии. Проблемно- и личностно-ориентированная, индивидуальная и групповая психотерапия. Краткосрочная и долговременная психотерапия. Фазы изменения у пациента. Процессы психотерапии по Прохазке. Основные механизмы изменения в психотерапии, общие для всех школ (по Граве). Базовые и специфические коммуникационные навыки при проведении клинического интервью. Аксиомы коммуникации Бейтсона-Вацлавика.

^ 5.2. Психодинамическая, когнитивно-поведенческая и рациональная психотерапия

Психоанализ и психодинамическая терапия. Феномены переноса и контрпереноса. Основные методы работы в психоанализе (свободные ассоциации, работа со сновидениями, анализ переноса, интерпретации). Понятие конструктов, «автоматических мыслей», когнитивных схем. Модель А-В-С в когнитивной психотерапии. Методы выявления дезадаптивных способов мышления у пациента. Техники поведенческой психотерапии: систематическая десенсибилизация, наводнение, аверсивное подкрепление. Рациональная психотерапия, использование для коррекции внутренней картины болезни и улучшения комплайенса.

^ 5.3. Экзистенциальная, клиент-центрированная терапия. Релаксация и аутогенная тренировка

Экзистенциальное направление в психотерапии, применение в работе с тяжело и смертельно больными пациентами. Клиент-центрированная терапия, «триада Роджерса» в терапевтических отношениях. Эмпатия, суть феномена. Структура и фазы переживания эмпатии. Понятие конгруэнтности, внутренняя и внешняя конгруэнтность. Прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону, основные принципы, этапы проведения. Аутогенная тренировка по Шульцу.

^ ИНФОРМАЦИОННАЯ ЧАСТЬ

Литература:

Основная:

Бурлачук, Л.Ф. Психотерапия. Л.Ф.Бурлачук, А.С.Кочарян, М.Е. Жидко.- СПб.: Питер, 2007.- 480 с.
Лакосина, В.М. Клиническая психология. В.М.Лакосина.– М.:

Речь, 2005.- 412 с.

Малкина-Пых, И.Г. Психосоматика: новейший справочник. И.Г. Малкина-Пых. – М.: Изд-во Эксмо, СПб.: Сова, 2003. – 928 с.
Перре, М. Клиническая психология. М.Перре, У.Бауманн. – СПб.:

Питер, 2002.- 1312 с.

Попеня, И.С. Курс лекций по общей медицинской психологии. И.С.Попеня. – Гродно: ГрГМУ, 2009.- 112 с.

Дополнительная:

Карвасарский Б.Д. Психотерапия. Б.Д.Карвасарский.- СПб.: Питер,

2007.- 672 с.

7. Сидоров, П.И. Клиническая психология. П.И.Сидоров, А.В.Парняков. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.- 880 с.

Blog

Рекомендована к утверждению в качестве типовой

Содержание